Guas de Alimentacin Adulto Mayor

Alimentacin y Vida Saludable en el adulto Mayor

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CONTENIDO:
1.

QU SIGNIFICA TENER UNA ALIMENTACIN

SALUDABLE?

2. POR QU COMER CARNES COMO PESCADO, PAVO O POLLO?

3. QU HAY QUE SABER DE LAS GRASAS Y ACEITES?

4. SUGERENCIA DE PLAN DE ALIMENTACIN

5. RECOMENDACIONES PRCTICAS
6. QU ACTIVIDAD FSICA HAY QUE HACER?
7. GUAS DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR
QU SIGNIFICA TENER UNA ALIMENTACIN SALUDABLE?
Significa comer abundantes verduras y frutas diariamente, tomar leche
o yogur con poca grasa, preferir el pescado, pavo, pollo o carnes rojas
sin grasa, comer legumbres y granos enteros y beber mucha agua.
Estos alimentos nos permiten estar sanos y vivir mejor, porque aportan
una cantidad suficiente de protenas, grasas esenciales, minerales,

antioxidantes y agua. Gracias a ellos, nuestro cuerpo funciona bien

y crea los mecanismos para defenderse de las enfermedades.
Para lograr sus beneficios, estos alimentos deben consumirse
aproximadamente en la siguiente cantidad diaria:
PLAN DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR
2 A 3 tazas de leche o yogur con poca grasa
(un yogur, un trozo de quesillo o una rebanada de queso reemplazan una
taza de leche)
1 presa de pescado fresco o en conserva, o pollo o pavo o 1
huevo
(El da que coma legumbres o huevo, no necesita comer carne)
2 platos de verduras, crudas o cocidas
2 a 3 frutas o jugos de frutas naturales
1 a 2 panes, de preferencia batidos (marraqueta) o pan de molde
1 a 1 tazas de legumbres cocidas dos veces por semana. El resto de
los das puede comer arroz, fideos, smola o papas cocidas en cantidad
moderada
Una pequea cantidad de aceite para cocinar y aliar las ensaladas
Muy poca azcar
6 a 8 vasos de agua
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POR QU COMER CARNES COMO PESCADO, PAVO O POLLO?

Porque contienen protenas, hierro y zinc.

Sirven para renovar y reparar los tejidos del cuerpo, prevenir la

anemia y defenderse de las enfermedades.

Las grasas del pescado, del tipo omega 3, ayudan a prevenir las
enfermedades del corazn.

Coma atn, jurel o trucha al menos 2 veces por semana.

Preprelos a la plancha, al vapor o al horno y condimnteles con
jugo de limn, pimentn, cebolla, championes, tomate, ajo o
curry.

Le quedarn sabrosos, sanos y nutritivos.

Puede sacar el exceso de sal del pescado en conserva lavndolo en

un colador fino.

Las carnes rojas altas en grasas (vacuno, cerdo y cordero), las

cecinas, embutidos, las vsceras (hgado, riones y sesos) y la
yema de huevo contienen grasas saturadas y colesterol, peligrosos
para el corazn.

Cmalos slo en ocasiones especiales y en muy pequea cantidad.

2 a 3 tazas de leche o yogur diarios, aportan el calcio que necesita.

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QU HAY QUE SABER DE LAS GRASAS Y ACEITES?
El aceite contiene cidos grasos esenciales para la salud, incluya una
pequea cantidad en su alimentacin diaria. Use de preferencia aceites
de canola o soya, que contienen grasas omega 3, oliva u otro aceite
vegetal.
La mantequilla, crema, mayonesa, pat y productos de pastelera con
crema, aportan grasas saturadas y colesterol, adems de caloras.
Djelos slo para ocasiones especiales, al igual que las frituras.

Lea siempre la etiqueta de los alimentos que compra. Prefiera aquellos

que contienen menos sodio (sal).
TOME BASTANTE AGUA
Con la edad, la sensacin de sed disminuye. El agua es esencial para le

buen funcionamiento de los riones, evita la deshidratacin, mantiene la

temperatura corporal normal y ayuda a la digestin.
Tome 6 a 8 vasos de agua al da, aunque no tenga sed.
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Sugerencias para Desayunos y onces:

1 taza de leche sola o con chocolate en polvo

unidad de pan marraqueta con palta molida

vaso de jugo de fruta natural

Compota de ciruela

1 Taza de leche con caf

4 a 5 galletas de agua o soda con mermelada

(si es diabtico/a, reemplcela mermelada por quesillo o queso sin

grasa)

vaso de jugo de fruta natural

Arroz con leche (con poca azcar)g

Sugerencias para almuerzos y cenas:

Almuerzos

Ensalada de zanahoria rallada con pasas. Cazuela de pavo o pollo.

Una fruta.

Sopa de crema de arvejas. Pescado cocido con una papa. Ensalada

de frutas.

Ensalada de betarraga con nuevo duro. Estofado de pavo.

Manzana asada.

Ensalada de atn con lechuga. Lenteja guisada. Una porcin de

flan.

Sopa de crema de esprragos. Charquicn de verduras. Una fruta

con miel.

Cenas

Sopa de crema de verduras. Smola con leche

Pescado al vapor con una papa cocida y verduras de la estacin.

Compota de ciruelas.

Tortilla de atn con espinacas. Maicena con caramelo.

Sopa crema de verduras. Compota de frutas.

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RECOMENDACIONES PRCTICAS

Aumente el consumo de alimentos ricos en fibra, como legumbres,

frutas o verduras crudas, pan y cereales integrales. La fibra
de los alimentos ayuda a bajar el colesterol y mejora la
digestin.

Disminuya el consumo de t y caf porque alteran el sueo y son

diurticos, es decir contribuyen a la deshidratacin, en especial
cuando se toma poco lquido.

Beba agua en los intervalos de las comidas, 6 a 8 vasos en el da.

Si toma bebidas alcohlicas, disminuya su consumo a no ms de

una copa de vino tinto al da. El alcohol modifica el efecto de los
medicamentos, aumenta el riesgo de accidentes, cadas, fracturas
y eleva la presin sangunea.

Lave los alimentos que contienen mayor cantidad de sal como

aceitunas, atn en conserva, etc.

Coma lento, mastique bien.

Si tiene problemas para masticar, coma la carne molida y las

verduras y frutas ralladas o cocidas.

Remplace las carnes rojas por legumbres, carne vegetal, huevos,

jurel, salmn en conserva.

Consuma 1 a 2 huevos en la semana.

Al comprar carne, elija la que tiene menos grasa. No compre

huesos porque no alimentan.

Coma en lo posible 4 comidas al da.

PARA VIVIR MS Y MEJOR SIGA ESTOS CONSEJOS:

No fume

Limite el consumo de alcohol

Mantenga un peso normal (evite el sobrepeso y la obesidad)

Realice actividad fsica regular y mantenida en el tiempo

Mantenga una alimentacin saludable

Tome bastante agua

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QU ACTIVIDAD FSICA HAY QUE HACER?

Ud. Puede caminar, subir escaleras, arreglar el jardn, nadar o

inscribirse en clases de baile o algn deporte de su agrado.

Lo ideal es realizar 40 minutos o 1 hora diaria de algn ejercicio

que no necesita ser vigoroso, pero si mantenido en el tiempo.

Recuerde, cualquier ejercicio es mejor que nada; aunque se

realice por perodos de 10 a 15 minutos. Si tiene alguna limitacin
fsica, consulte a un profesional de la salud para realizar los
ejercicios apropiados a su condicin.

La constancia ayuda a lograr grandes metas.

CONSEJOS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES DE
TRANSMISIN ALIMENTARIA.
Precauciones al preparar alimentos o comer, para evitar los
riesgos de enfermedades como las gastroenteritis, la hepatitis o
la fiebre tifoidea.

Lvese las manos antes y despus de manipular alimentos, cada

vez que vaya al bao, al tomar un alimento crudo y despus uno
cocinado y al tocar cualquier otro objeto o superficie que
pueda ensuciar sus manos.

Lave bien los alimentos que va a preparar.

Mantenga limpia la superficie donde se colocan los alimentos y los

utensilios que ocupa para su preparacin o almacenamiento.

Nunca mezcle alimentos crudos con alimentos cocidos.

Enfre rpidamente los alimentos preparados que se van a guardar

en el refrigerador.

No use el horno para guardar los alimentos preparados.

GUAS DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO MAYOR.

Consuma 3 veces al da productos lcteos como leche, yogur,

quesillo o queso fresco, de preferencia semidescremados o
descremados.

Coma al menos dos platos de verduras y frutas de distintos

colores cada da.

Coma porotos, garbanzos, lentejas o arvejas al menos dos veces

por semana, en reemplazo de la carne.

Coma pescado, mnimo dos veces por semana, cocido, al horno, al

vapor o a la plancha.

Prefiera los alimentos con menos contenido de grasas saturadas y

colesterol.

Reduzca su consumo habitual de azcar y sal.

Tome 6 a 8 vasos de agua al da.

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> Centro de Aprendizaje en Diabetes > Al cuidado de un adulto mayor con

diabetes >Plan de alimentacin para personas mayores con diabetes

Plan de alimentacin para personas mayores

con diabetes

Una alimentacin saludable es esencial en todas las etapas de la vida. Sin embargo,
los adultos con diabetes son ms propensos a sufrir deficiencias nutrimentales,
especialmente de vitaminas B1, B2, C, D, folatos, calcio, zinc y magnesio.
Signos de alarma como prdida de peso o la ganancia de ms de 4.5 Kg. en seis
meses, pueden indicar que tu familiar no esta comiendo adecuadamente.

Para asegurarte de que tu familiar con diabetes est recibiendo la mejor nutricin
posible, ten en mente que las recomendaciones cambian con la edad. En particular:

Los adultos mayores generalmente necesitan de 30 % menos caloras que

las que necesitaban cuando eran jvenes o ms activos.

El consumo de protenas deber representar del 10 al 20% de la ingesta

calrica. Individuos que tienen una infeccin, heridas que estn sanando u
otras enfermedades que generen estrs necesitan un aumento de
protenas y caloras.
Cuando se trata de carbohidratos, es ms importante la cantidad que la

fuente. Alimentos que contienen azcar pueden ser sustituidos por otros
carbohidratos en el plan de alimentacin.
Para decidir cuanta grasa puede consumir, el nutrilogo evaluara el riesgo de

enfermedades cardiacas contra el riesgo de una desnutricin. Si se

recomienda una dieta baja en colesterol, las restricciones debern ser
marcadas por las guas de la Asociacin Americana del Corazn.
La Asociacin Americana de Diettica recomienda consumir de 20 a 35g de

fibra al da y en algunos adultos el consumo puede ser ms alto. El incluir

grandes cantidades de fibra en la dieta de personas deshidratadas puede
llevar al desarrollo de serios problemas digestivos.
Las restricciones de sodio debern evaluarse cuidadosamente. Los adultos

mayores tienden a tener una disminucin en el sentido del gusto, por lo

que, si los alimentos no estn bien sazonados dejaran de comer y esto

puede llevar a una desnutricin.

La limitacin del alcohol es recomendada para los pacientes jvenes con

diabetes y no necesariamente aplica para los adultos, la tolerancia al

alcohol disminuye con la edad. Para mantener niveles ptimos de glucosa,
el consumo de alcohol deber restringirse significativamente o eliminarse.
Si tu familiar no cubre sus necesidades a travs de una alimentacin slida

normal, los purs o suplementos debern ser agregados a su plan de

alimentacin.

Qu es lo que puede hacer el responsable del cuidado?

Por la estrecha relacin que tienes con tu familiar, juegas un papel muy importante
para hacer de la nutricin una prioridad. En la siguiente lista hay algunos pasos o
recomendaciones que puedes seguir para asegurarte de que se tengan y
mantengan buenos hbitos de alimentacin:
Pide a tu mdico que te agende una o ms sesiones con un nutrilogo
certificado para que disee un plan de alimentacin que no slo se ajuste al
tratamiento mdico, si no que tambin tome en cuenta las preferencias y otras
condiciones mdicas que pueda tener tu familiar.

Si la persona con diabetes vive sola, considera preparar y congelar alimentos

para toda la semana, con las porciones adecuadas y que pueda ir recalentando
segn lo necesite.

Para los pacientes que hacen sus compras ellos mismos, realiza una lista que
incluya lo bsico que pueda llegar a necesitar para varios das y para la preparacin
de alimentos. Si lleva una dieta restringida, en esta lista puede incluir alimentos
preferidos en una versin baja en sal o grasa.

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Alimentacin Saludable para el

Adulto Mayor Activo

En esta seccin hemos dispuesto para usted extractos del

manual Alimentacin y Vida Saludable en el Adulto Mayor
desarrollado por el Instituto de Nutricin y Tecnologa de los
Alimentos (INTA) y la Universidad de Chile, adems del manual
Nutricin y Cuidados del Adulto Mayor 2005, elaborado por
el Programa ChileMayor Los Hroes Caja de Compensacin y
Senama. Ambos manuales pueden ser descargados en su
versin completa en Ms Artculos.

Qu es una Buena Alimentacin?

Recomendaciones
de Consumo de
Por qu comer carnes como pescado, Alimentos
pavo o
pollo?
Requerimientos
Nutricionales
Por qu tomar leche?
Qu saber sobre las grasas y aceites?

Qu y Cunto
Comer?

Cunta sal consumir?

Tome bastante agua

Plan de
Alimentacin para el
Adulto Mayor
Sugerencias para
Desayunos y Onces
Sugerencias para
Almuerzos y Cenas

Qu es una Buena Alimentacin?

En la etapa de la adultez mayor, la nutricin es muy importante
para la salud fsica y emocional. Por ello, la dieta que lleven los

adultos
mayores
debe
ser
equilibrada,
variada
y
gastronmicamente aceptable. La comida debe ser fcil de
preparar, estimulante del apetito y bien presentada, apetecible
y adems de fcil trituracin o desintegracin y digestin.
El adulto mayor debe tener una alimentacin variada, en la que
diariamente se incluyan frutas; verduras; leche o productos
lcteos con poca grasa; carnes o legumbres; pan; cereales
(arroz, smola, fideos). Asimismo, debe preferir el pescado,
pavo o pollo y evitar las carnes rojas, por su alto contenido de
colesterol.
Estos alimentos permiten vivir saludablemente, porque aportan
suficientes protenas, grasas esenciales, minerales, vitaminas,
hidratos de carbono y agua. Gracias a ellos, nuestro cuerpo
funciona bien y crea los mecanismos para defenderse de las
enfermedades

Por qu comer carnes como pescado, pavo o

pollo?
Porque contienen protenas, hierro y zinc. Sirven para renovar y
reparar los tejidos del cuerpo, prevenir la anemia y defenderse
de las enfermedades. Las grasas del pescado, del tipo omega 3,
ayudan a prevenir las enfermedades del corazn. Coma atn,
jurel, salmn o trucha, al menos 2 veces por semana. Preprelos
a la plancha, al vapor o al horno y condimntelos con jugo de
limn, pimentn, cebolla, championes, tomate, ajo o curry. Le
quedarn sabrosos, sanos y nutritivos. Puede sacar el exceso de
sal del pescado en conserva lavndolo en un colador fino. Las
carnes rojas (vacuno, cerdo, cordero), las cecinas, embutidos,
las vsceras (hgado, riones y sesos) y la yema de huevo
contienen grasas saturadas y colesterol, peligrosos para el
corazn. Cmalos slo en ocasiones especiales y en muy pequea
cantidad.

Por qu tomar leche?

La leche o el yogur son necesarios en todas las etapas de la vida,
porque contienen protenas, para reparar y renovar los tejidos y
calcio, esencial para mantener los huesos sanos y prevenir la
osteoporosis.

2 a 3 tazas de leche o yogur diarios le aportan el calcio

que necesita.

Qu saber sobre las grasas y aceites?

El aceite contiene cidos grasos esenciales para la salud, incluya
una pequea cantidad en su alimentacin diaria. Use de
preferencia aceites de canola o soya, que contienen grasas
omega 3, oliva u otro aceite vegetal.
La mantequilla, crema, mayonesa, pat y productos de
pastelera con crema, aportan grasas saturadas y colesterol,
adems de caloras. Djelos slo para ocasiones especiales, al
igual que las frituras.

Cunta sal consumir?

En muchas personas, el exceso de sal se asocia a hipertensin.
Se recomienda disminuir el consumo de alimentos preparados
con mucha sal, como los alimentos enlatados, las galletas
saladas y las comidas preparadas. Lea siempre la etiqueta de los
alimentos que compra. Prefiera aquellos que contienen menos
sodio (sal).

Tome bastante agua

Con la edad, la sensacin de sed disminuye. El agua es esencial
para el buen funcionamiento de los riones, evita la
deshidratacin, mantiene la temperatura corporal normal y
ayuda a la digestin.

Tome 6 a 8 vasos de agua al da aunque no tenga sed.

Recomendaciones de Consumo de Alimentos

Carnes

Reemplace las carnes rojas por legumbres, carne

vegetal, huevos, jurel, atn o salmn en conserva.

Al comprar carne, elija la que tiene menos grasa.

No compre huesos, porque no alimentan.

Huevos

Consuma 1 a 2 huevos en la semana.

Fibra

Aumente el consumo de alimentos ricos en fibra, como

legumbres, frutas y verduras crudas, pan y cereales
integrales. La fibra de los alimentos ayuda a bajar el
colesterol y mejora la digestin.

Agua

Beba agua en los intervalos de las comidas, 6 a 8 vasos

en el da.

Consuma sal muy moderadamente. Lave los alimentos

que contienen mayor cantidad de sal como: aceitunas y
atn en conserva, entre otros.

Sal

Te y caf

Disminuya el consumo de t y caf, porque alteran el

sueo y son diurticos, es decir, contribuyen a la
deshidratacin, en especial cuando se toma poco
lquido.

Alcohol

Si toma bebidas alcohlicas, disminuya su consumo a no

ms de una copa de vino tinto al da. El alcohol
modifica el efecto de los medicamentos, aumenta el
riesgo de accidentes, cadas y fracturas, y eleva la
presin sangunea.

Hbitos

Coma lento, mastique bien.

Si tiene problemas para masticar, coma la carne molida

y las verduras, y frutas ralladas o cocidas.

Coma en lo posible 4 comidas al da.

Requerimientos Nutricionales
Las necesidades nutricionales dependen de cada persona, su
edad, sexo, contextura fsica, condicin biolgica o patolgica,
actividad fsica, etc. Estas necesidades se satisfacen por medio
del consumo de diferentes nutrientes, entre los cuales se
encuentran protenas, hidratos de carbono, lpidos, vitaminas y
minerales.

Protenas

Es necesario incluir alimentos ricos en protenas completas,

debido a que contribuyen a mantener los rganos, tejidos

(msculos, huesos), y el sistema de defensas en buenas
condiciones para combatir las enfermedades.
Las protenas que se encuentran en el huevo, carnes, pescados,
y lcteos son de mejor calidad que las que se encuentran en
alimentos de origen vegetal (legumbres y cereales). Sin
embargo, la combinacin de cereales con lcteos (leche con
arroz o con smola) o de legumbres con cereales (lentejas con
pan, porotos con fideos, garbanzos con arroz) originan protenas
de tan buena calidad como las de origen animal.

Hidratos de Carbono

Son la fuente energtica ms barata y fcil de obtener. Su

consumo adecuado permite mantener un peso y la composicin
corporal ideal. El excesivo consumo de hidratos de carbono
puede provocar caries dentales, sobrepeso y obesidad,
alteracin de los niveles de lpidos en sangre, diabetes,
intolerancia a la lactosa o a la galactosa.
Existen dos tipos de hidratos de carbono, los de absorcin
rpida, que llegan prontamente a la sangre, (azcar, almbar,
caramelo, jalea, dulces, miel, chocolate y derivados, repostera,
pastelera, galletas, bebidas refrescantes azucaradas, fruta, y su
zumo, fruta seca, mermeladas). Estos deben consumirse en
forma racional y en cantidades moderadas.
Otro tipo de hidratos de carbono son los de absorcin lenta, que
pasan ms pausadamente del intestino a la sangre, (verduras,
hortalizas, farinceos como el pan, arroz, papas, pastas,
legumbres, cereales de desayuno). Estos se deben consumir en
cada comida del da.

Energa

Esta es proporcionada fundamentalmente por los hidratos de

carbonos y las grasas. Los requerimientos de energa disminuyen
con la edad, porque las personas se hacen ms sedentarias y su
consumo de energa es menor. Si la persona consume ms
energa (caloras) de las que necesita, las acumula como grasa y
aumenta de peso. La energa es necesaria para efectuar las
funciones del cuerpo (bombeo del corazn, respiracin, etc.) y
para realizar actividad fsica.
Despus de los 65 70 aos, se recomienda no abusar de los
alimentos grasos de origen animal (mayonesa, crema,
mantequilla, quesos granulados, carnes grasas, embutidos, y
pats). Para las personas mayores que no consumen caloras

suficientes por falta de apetito, conviene preparar platos

completos, de poco volumen, pero muy nutritivos.

Grasas:

Son fuente de energa, regulan la temperatura corporal,

envuelven y protegen rganos vitales como el corazn y los
riones, transportan las vitaminas liposolubles (A, D, E, K)
facilitando as su absorcin, resultan imprescindible para la
formacin de determinadas hormonas y suministran cidos grasos
esenciales que el organismo requiere. Se debe ingerir alimentos
ricos en grasa con moderacin, pues el cuerpo almacena la grasa
que no necesita, lo que puede aumentar el colesterol,
triglicridos en la sangre y el peso de la persona.

Minerales y Oligoelementos

Calcio: Forma parte de huesos, tejidos conjuntivo y

msculos. Junto con el potasio y el magnesio es esencial
para una buena circulacin de la sangre y juega un
papel importante en la transmisin de impulsos
nerviosos.

Alimentos ricos en calcio: Lcteos, frutos secos,

pescados de los que se come la espina (anchoas,
sardinas), ssamo, bebidas de soya enriquecida, etc. El
calcio que contienen los lcteos es esencial para evitar
la
osteoporosis.
Se recomienda consumir productos lcteos en todas las
comidas.

Magnesio: Es esencial para la asimilacin del calcio y de

la vitamina C, y es importante en la transmisin de los
impulsos nerviosos. El magnesio se encuentra en el
cacao, la soya, los frutos secos, las legumbres, y
verduras verdes y el pescado.

Hierro: Cumple un rol fundamental, es el transportador

del oxgeno a la sangre, interviene en los procesos de
obtencin de energa. Se absorbe mejor el hierro de los
alimentos de origen animal que de los de origen
vegetal. El hierro abunda en las carnes, adems en el
hgado,
pescado,
yema
de
huevo,
cereales
enriquecidos, frutos secos y levaduras.

Agua: El requerimiento mnimo diario es de un litro y

medio, distribuido en alimentos y agua en distintas

combinaciones.

Fibra: La fibra ayuda a los movimientos intestinales y su

carencia puede ser causa de constipacin o
estreimiento. Esta se agrava por la falta de ejercicio y
de ingesta de lquidos. El consumo de 20 a 30 g diarios
de fibra por da es suficiente para prevenir este
problema.

Qu y Cunto Comer?

Consuma diferentes alimentos durante el da.

Aumente el consumo de verduras, frutas y legumbres.

Use de preferencia aceites vegetales y disminuya las

grasas de origen animal.

Prefiera las carnes blancas como pescado, pollo o pavo.

Aumente el consumo de leche, de preferencia de bajo

contenido graso (descremada o semi-descremada).

Reduzca el consumo de sal.

Modere el consumo de azcar.

Ingiera bastante agua.

Plan de Alimentacin para el Adulto Mayor

2 a 3 tazas de leche o yogur*.

1 presa de pescado fresco o en conserva, o pollo o pavo

o 1 huevo**.

2 platos de verduras crudas o cocidas.

2 a 3 frutas o jugos de frutas naturales.

11/2 a 2 panes, de preferencia batidos (marraquetas).

Una pequea cantidad de aceite para cocinar y aliar

las ensaladas.

Muy poca azcar.

6 a 8 vasos de agua

* Un yogur, un trozo de quesillo o una rebanada de queso

reemplazan
a
una
taza
de
leche
** El da que coma legumbres o huevo, no necesita comer carnes.

Sugerencias para Desayunos y Onces

1 Taza de leche con t o chocolate en polvo

1/2 unidad de pan marraqueta con palta molida
1/2 vaso de jugo de fruta natural

Compota
de
ciruela
1
Taza
de
leche
con
caf
4 a 5 galletas de agua o soda con mermelada (si Ud. es
diabtico, reemplcela por quesillo o queso sin grasa)

1/2
vaso
Arroz
1 Taza de t

de

jugo
con

de

fruta

natural
leche

Sugerencias para Almuerzos y Cenas

Almuerzos

Ensalada

de

zanahoria

rallada

con

pasas

Cazuela
1 fruta

de

pavo

Sopa
crema
Pescado
cocido
Ensalada de fruta

Ensalada
de
Estofado
Manzana asada

Ensalada
de
Lentejas
1 Porcin de flan

Sopa
crema
Charquicn
1 fruta con miel

pollo

de
con

betarraga
de

arvejas
papa

con

atn

huevo

con

de

duro
pavo

lechuga
guisadas

esprragos
verduras

de

Cenas

Sopa
crema
Smola con leche

Pescado al vapor con 1 papa cocida y verduras de la

estacin
Compota de ciruelas

Tortilla
de
atn
Maicena con caramelo

Sopa crema de verduras Compota de frutas

de

con

verduras

espinacas

Fuentes:
1. Alimentacin y Vida Saludable en el Adulto Mayor,
autoras: Sonia Olivares, Isabel Zacaras, Delia Soto.
Instituto de Nutricin y Tecnologa de los Alimentos (INTA) y Universidad de Chile.
2. Nutricin y Cuidados del Adulto Mayor 2005,
Programa ChileMayor Los Hroes Caja de Compensacin y Senama.

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tos Intelectual

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es
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> Alimentarnos segn la edad >> Alimentacin en el adulto joven: de 18 a 40 aos

Introduccin
Caractersticas Fisiolgicas
Pautas para alimentarse bien
Es un error...
Lectura recomendada
Un buen MEN con su receta

PAUTAS PARA ALIMENTARSE BIEN

A pesar de que las necesidades son muy distintas entre los jvenes segn sus circunstancias personales, podemos
dar unas pautas que sirvan de gua para llevar una alimentacin que contenga cantidades suficientes de nutrientes
para cubrir las necesidades de todos ellos de forma equilibrada.
Recomendaciones generales:
Tener en cuenta que comer bien no significa ni comer mucho ni comer basndose en alimentos caros.
Todos los alimentos tienen un lugar en la dieta: variar al mximo la alimentacin, incluyendo todos los grupos
bsicos de alimentos y dentro de cada uno de ellos, alimentos de distintos tipos (diferentes frutas o verduras, etc.)
Conviene mantener los horarios de comidas de un da para otro y no saltarse ninguna.
Se recomienda comer despacio, masticando bien, en ambiente relajado, tranquilo, evitando distracciones (TV,
radio, etc.) y ordenadamente: comenzar por el primer plato, despus el segundo y por ltimo el postre.
La preparacin de los alimentos es una necesidad que puede convertirse en algo ldico y agradable.
Recuperar la herencia gastronmica de nuestros mayores ayuda a encontrarse con agradables sorpresas.

 Consumir una dieta equilibrada en la juventud es hacer una inversin de futuro y una seguridad para el presente,
ya que una dieta desequilibrada, limita la capacidad fsica y aumenta el riesgo de alteraciones (disminuyen las
facultades fsicas, hay cansancio excesivo, etc.) o de ciertas enfermedades, a medio o largo plazo.
Los alimentos dulces, chocolates, refrescos, snacks (patatas, ganchitos), repostera, pizzas, hamburguesas, etc.,
no hay porqu omitirlos de la dieta, pero s que es recomendable tomarlos en pequeas cantidades y que su
consumo sea ocasional sin dejar que se convierta en un hbito.
Se ha de tener en cuenta que dentro de cada grupo de alimentos, las caloras varan en funcin de la cantidad de
grasa o de azcares aadidos (leche entera o parcial o totalmente desnatada, carne grasa o poco grasa, yogures
azucarados o no) y de la forma de cocinarlos (rebozados, plancha, etc.)

EVALUACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL PARA ADULTOS

La Evaluacin del Estado Nutricional (E.E.N.) en adultos se compone de:

Evaluacin antropomtrica

Evaluacin diettica

Evaluacin bioqumica

Evaluacin clnica

Evaluacin antropomtrica
Los indicadores antropomtricos y de composicin corporal que ms se utilizan actualmente en la prctica
clnica en personas adultas de 18 a 65 aos1,2 son:

Peso

Talla

ndice de masa corporal

Circunferencia de cintura

Impedancia bioelctrica

1.

Peso corporal:
es la fuerza con la que el cuerpo acta sobre un punto de apoyo a causa de la atraccin de la fuerza
de la gravedad. Debe medirse preferiblemente con una balanza digital calibrada, con el sujeto de pie,
nivelado en ambos pies, con el mnimo de ropa posible o con bata clnica, despus de evacuar vejiga
y recto. Para efectos clnicos, el peso corporal se puede clasificar en:

Peso actual:
peso real del individuo al momento de la realizar la medicin.

Peso ideal:
peso definido por tablas de peso ideal segn talla como las de Metropolitan Life Insurance Company
de 1956, o definido por el mtodo de Hamwi:

Hombres:

Peso Ideal (Kg) = (Talla (cm)-152)/2.5 x 2.7 + 48.2

Mujeres:

Peso Ideal (Kg)= (Talla (cm)-152)/2.5

Peso usual:

x 2.3 + 45.5

es el peso habitual reportado por l paciente.

1

Talla:
es la medida en centmetros entre el Vrtex y el plano de apoyo del individuo. La talla ideal
corresponde al percentil 50 para la edad y gnero.

ndice de masa corporal

El ndice de masa corporal (IMC) o ndice de Quetelet se calcula con la siguiente frmula:
IMC= Peso (Kg) / Talla

La clasificacin recomendada por la SEEDO6 para adultos de 18-65 aos se presenta en el Cuadro
N 1:
Cuadro N 1
Criterios de la SEEDO para la clasificacin del peso segn el IMC
Categora
Peso insuficiente

< 18,5

Normopeso

18,5-24,9

Sobrepeso grado I

25.0-26,9

Sobrepeso grado II (preobesidad)

27.0-29,9

Obesidad grado I

30.0-34,9

Obesidad grado II

35.0-39,9

Obesidad grado III (mrbida)

40.0-49,9

Obesidad grado IV (extrema)

> 50

Fuente: Rubio et al, 2007.

1

Rango de IMC (Kg/m2)

Circunferencia de cintura:

Es la medicin del permetro abdominal que se realiza con el sujeto de pie, con el abdomen relajado,
al final de una espiracin normal, en el punto medio entre las crestas ilacas y el reborde costal2,
como se muestra en la figura N 1.

Es un indicador clnico vlido para determinar Obesidad abdominal o central, la cual es uno de los
componentes del Sndrome Metablico. Es importante medirla debido a que la acumulacin de grasa
a nivel abdominal est asociada a insulinoresistencia y a las alteraciones del Sndrome Metablico
como hipertensin arterial, hipertrigliceridemia, HDL-colesterol bajo e hiperglicemia en ayunas.

En un consenso emitido recientemente por varias Sociedades Cientficas internacionales, se confirma

que los puntos de corte de la circunferencia de cintura varan segn gnero, poblacin y grupo tnico.

Para definir Obesidad Abdominal en poblaciones latinoamericanas se ha recomendado usar como

punto de corte una circunferencia de cintura mayor a 96 cm en hombres y 88 cm en mujeres.
Figura N 1
Referencias anatmicas para determinar la circunferencia de la cintura

Impedancia bioelctrica (I.B.E.):

Es una tcnica para medir la composicin corporal, es decir la distribucin del peso de un individuo
segn los principales componentes corporales: agua, protena, minerales y grasa.

El mtodo es elctrico, y se basa en la capacidad de cada uno de los tejidos corporales para conducir
una corriente elctrica.

La IBE permite discriminar entre tejido magro o masa libre de grasa y masa grasa.

El tejido magro tiene mayor cantidad de agua y electrolitos los cuales son buenos conductores de la
electricidad, mientras que el tejido graso no lo es.

Ventajas de la tcnica: no invasiva, diagnstico rpido, facilidad tcnica, alta reproducibilidad

Evaluacin diettica
La evaluacin diettica es la determinacin del consumo de alimentos y nutrientes de un individuo. Esta
determinacin es fundamental para evaluar el estado nutricional de individuos sanos y de especial inters en
personas enfermas.
En general la ingesta de alimentos depende de aspectos como: gustos, disgustos, preferencias, intolerancias,
aspectos culturales, religiosos, situacin socioeconmica y presencia de enfermedades entre otros.
El mtodo a utilizar depende del objetivo que se tenga al momento de determinar el consumo. Los mtodos
ms frecuentemente utilizados para evaluar la ingesta de alimentos y nutrientes se presentan en el cuadro N
2.
Cuadro N 2
Mtodos para evaluar el consumo de alimentos y nutrientes
Mtodo

Descripcin

Ventajas

Desventajas

Registro de
consumo

El sujeto anota en el
momento actual los
alimentos que consume
en cada tiempo de
comida del da. Puede
registrar de 1 a 7 das.

Permite determinar las

preferencias, porciones
estimadas, horarios y
lugares de alimentacin.
Tambin permite calcular
consumo de nutrientes.

Requiere de la participacin
activa del paciente y ste
puede modificar sus hbitos
de alimentacin durante el
periodo de registro.

Peso directo

Consiste en pesar los

alimentos en cada
tiempo de comida.
Debe pesarse el
alimento antes de
servirse y el sobrante
despus de cada
tiempo de comida para
determinar el consumo.

Es un mtodo muy preciso

para determinar la ingesta
tanto de alimentos como de
nutrientes.

Mayor participacin del

paciente as como habilidad
para la tcnica de pesado o
utilizar un evaluador
entrenado (mayor costo).

Recordatorio
de 24 horas

Se pregunta al sujeto
sobre los alimentos
consumidos en las
ltimas 24 horas.

Es de fcil aplicacin, la
participacin del sujeto es
menor, no se alteran los
hbitos usuales del paciente,
tiene una tasa de respuesta
alta, la informacin se ve
poco afectada por la
memoria del sujeto.

El consumo de las ltimas

24 horas puede no reflejar
bien el consumo usual del
sujeto, el periodo evaluado
es muy corto, su
aplicabilidad es baja en
grupos como nios o adultos
mayores.

Frecuencia
de consumo

Determina la frecuencia
de consumo de los

No se afectan los hbitos de

consumo, bajo costo, no se

Puede tomar mucho tiempo

el llenado del cuestionario,

Consumo
usual

alimentos con base en

un cuestionario
estructurado con
diferentes grupos de
alimentos.

requieren evaluadores o
entrevistadores entrenados.

requiere cierto nivel

educativo mnimo del sujeto,
el resultado es ms
cualitativo que cuantitativo.

Se pregunta al sujeto
sobre los alimentos que
usualmente consume
en cada tiempo de
comida.

No se afectan los hbitos de

consumo, establece un
patrn de alimentacin
habitual, pueden valorarse
cambios en los hbitos en
diferentes momentos de la
vida.

Se requieren entrevistadores
entrenados, no existen
mtodos estndar para este
mtodo, a menudo el sujeto
responde con su consumo
reciente.

Evaluacin bioqumica
La evaluacin bioqumica consiste en la determinacin de los niveles plasmticos y/o celulares de los
nutrientes y/o de las funciones metablicas o corporales en las que participan.
1

Protenas:

en la evaluacin de la protena corporal se incluyen 3 categoras:

Protena Corporal Total:

o

Balance Nitrogenado (BN): sirve para adecuar la cantidad de protena alimentaria.

BN = (Ingesta de Protena (g/da)) / 6,25 - (Nitrgeno Urinario (g/da) + 4)

El valor de 4 se obtiene de la suma de las prdidas de nitrgeno no urinarias (2 g de heces y sudor +
2 g de nitrgeno no proteico).
Un BN negativo nos indica deplecin proteica. Un BN positivo indica replecin proteica.

Protena muscular
La creatina se encuentra casi exclusivamente en el msculo en forma de creatina-fosfato. Su principal
metabolito es la creatinina, la cual se puede medir tanto en plasma como en orina. Es por eso que la
medicin de creatinina es un indicador clnico para estimar la situacin de la protena muscular o
somtica.
Dado que se considera que la excrecin urinaria de la creatinina es bastante constante, se considera
que es un valor de referencia til en la prctica (existen tablas de referencia) y para determinarla se
utiliza el ndice creatinina/talla.
o

ndice Creatinina-Talla (ICT): sirve para determinar el grado de desnutricin.

ICT =
Creatinina en orina de 24 hrs
Creatinina predecible en orina de 24 hrs

x 100

El grado de desnutricin segn el ICT se muestra en el cuadro N 3.

Cuadro N 3
Grado de desnutricin segn el ICT
ICT (%)

Grado de desnutricin

110-90

Normal

89-80

Leve

79-70

Moderado

<70

Severo

Fuente: Mataix, 2005

Protena visceral
Para evaluar la protena visceral se utilizan como referencia protenas plasmticas sintetizadas a nivel
heptico. Se utilizan tanto para evaluar deterioro como recuperacin nutricional, especialmente en
pacientes hospitalizados o con patologas crnicas.
Las protenas plasmticas ms frecuentemente utilizadas se presentan en el cuadro N 4.
Cuadro N 4
Grado de desnutricin segn el nivel plasmtico de las protenas de origen visceral
Protena Plasmtica

Albmina (g/dL)
Transferrina (mg/dL)

Vida Media

Niveles normales

Grado de desnutricin
Leve

Moderada

Severa

14 das

3,5-5,0

3,4-3,0

2,9-2,1

<2,1

8-10 das

175-300

175-150

150-100

<100

Protena transportadora
de Tiroxina (mg/dL)

2 das

28

28,0-25,2

25,2-23,0

<23,0

Protena transportadora
de retinol (mg/dL)

10-12 horas

3-6

3,0-2,7

2,7-2,4

<2,4

Micronutrientes

En la actualidad existen pruebas de laboratorio que permiten medir los niveles plasmticos de muchas
vitaminas y minerales. Algunos de los que se evalan con ms frecuencia en la prctica clnica se presentan
en el cuadro N 5.
Cuadro N 5
Mtodos bioqumicos para evaluar micronutrientes
Micronutriente

Indicador bioqumico

Hierro

Hemoglobina, Hematocrito, capacidad de fijacin de hierro, % saturacin de

ferritina

Tiamina

Tiamina urinaria

Piridoxina

Piridoxina urinaria

cido Flico

Folato plasmtico

Vitamina B12

Vitamina B12 plasmtica

Vitamina C

cido ascrbico plasmtico

Vitamina D

25-hidroxicolecalciferol plasmtico

Vitamina K

Protrombina

Sodio

Sodio plasmtico

Potasio

Potasio plasmtico

Calcio

Calcio plasmtico

Evaluacin clnica
La parte clnica de la Evaluacin Nutricional se compone de dos elementos:
1

Historia Clnica: se compone de historia mdica, social y diettica (cuadro N 6).

Cuadro N 6
Componentes de la historia clnica
HISTORIAL

ANTECEDENTES DE INTERS

Mdico
o

o
o

Cambios en el peso corporal recientes o anteriores (ej: prdida o ganancia de

peso reciente)
Estados fisiolgicos: embarazo, lactancia, pubertad, vejez
Patologas asociadas con necesidades nutricionales especiales (ej:
hipertiroidismo, sepsis, trauma)

Prdidas aumentadas (ej: fstulas, dilisis)

Enfermedades crnicas (ej: diabetes, cncer)

Trastornos gastrointestinales (ej: sindromes de malabsorcin, cirugas del tracto

gastrointestinal, intolerancias)

Social
o

Ingreso econmico

Lugar de residencia

Acceso y preparacin de los alimentos

Gustos, disgustos, aspectos religiosos o culturales

Cambios recientes en el apetito

Problemas de denticin, masticacin y/o deglucin

Medicamentos que alteran el apetito o el sistema digestivo (ej: los que producen

Diettico

nuseas, estreimiento)
o

Contraindicaciones mdicas para la ingesta de ciertos alimentos (ej: alergias,

intolerancias)

Fuente: Mataix, 2005

1

Exmen fsico: se evalan los signos fsicos que evidencian deficiencia o exceso nutricional. Los ms
utilizados se presentan en el cuadro N 7.
Cuadro N 7
Signos de dficit nutricional en el exmen fsico
Tejido / rgano

Signo

Nutriente deficiente

Cabello

Alopecia

Vitamina E, hierro, Zinc

Cara

Seborrea nasolabial

Vitamina B2, B6, niacina

Ojos

Palidez conjuntival

Hierro

Labios

Estomatitis angular

Vitamina B2, B6, niacina

Lengua

Glositis

Vitamina B2, B12, niacina, folatos,

hierro

Dientes

Caries

Fluoruros

Encas

Hemorrgicas

Vitamina C

Glndula Tiroides

Bocio

Yodo

Piel

Xerosis

Vitamina A, Kwashiorkor

Uas

Coiloniquia

Hierro

Tejido subcutneo

Edema

Protenas plasmticas

Msculo

Deficiencia de masa muscular

Desnutricin proteico-calrica

Hueso

Osteomalacia

Vitamina D

Hgado

Hepatomegalia

Malnutricin proteica

Sistema Nervioso

Neuropata perifrica

Vitamina B1, B6, B12

Corazn

Taquicardia

Hierro

Fuente: Mataix, 2005

Bibliografa y lecturas recomendadas
1.

Mahan, L. Escott-Stump, S. (2000). Nutricin y dietoterapia de Krause. p. 400-407, 1106. Editorial

McGraw-Hill Interamericana. Mxico.

2.

Mataix, J. (2005). Nutricin y Alimentacin Humana: situaciones fisiolgicas y patolgicas.Tomo N 2.

p. 751-800. Editorial Ocano-Ergon. Espaa.

3.

International Diabetes Federation. (2006). The IDF consensus worldwide definition of the Metabolic
Syndrome. Descargado en: www.idf.org

4.

Alberti et al. (2009). Harmonizing the Metabolic Syndrome: A Joint Interim Statement of the
International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung,
and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International
Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation; 120: 16401645.

5.

Aschner, P al. (2009). IDEA LATIN AMERICA: Association of abdominal obesity with Diabetes and
Cardiovascular Disease in Latin America. J Clin Hypertens; 1: 769774.

6.

Rubio et al. (2007). Consenso SEEDO 2007 para la evaluacin del sobrepeso y la obesidad y el
establecimiento de criterios de intervencin teraputica. Rev Esp Obes; 5 (3): 135-175.

Pacientes y consumidores

Pacientes de la salud

Ayuda y preguntas
Fecha: 19/05/15

fichas

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Alimentacin

para personas sanas

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EMPRESA

NUTRICIN EN ADULTOS MAYORES

Lic. Raquel Palumbo

NUTRIGUA LIBRO

INTRODUCCIN

o Fichas Tcnicas
o Nutrigua Teraputica
o Alim. Personas Sanas

JORNADAS Y CURSOS
o Jornadas de Nutricin
o Cursos de Dietoterapia

REVISTA NUTRIGUA
o Revistas
o Ejemplar N 13
o Ejemplar N 12
o Ejemplar N 11

El abordaje de la Nutricin en Adultos Mayores exige algunas pr

En primer lugar, se considera adulto mayor a toda persona cuya
Y en segundo lugar, saber que la poblacin de los adultos mayo
cronolgica puede corresponder distinta edad biolgica. No todo
Por eso existen diferentes grupos o tipologas con distintos obje
- Anciano sano, es el que no presenta enfermedad ni alteracin
actividades sobre este grupo son fundamentalmente preventiva
alimentaria nutricional y promocin de hbitos alimentarios salu
- Anciano enfermo, es el que presenta alguna afeccin aguda o
mentales o sociales. Es beneficiario de Atencin Primaria y cuan
(educacin alimentaria nutricional y tratamiento nutricional indi
- Anciano frgil, vulnerable o de alto riesgo, es el que presenta
crnicos invalidantes, polifarmacia, etc.), deterioro funcional o m
insuficientes, aislamiento) o factores demogrficos (mayores de
dependencia, institucionalizacin y muerte. El principal objetivo
(educacin alimentaria nutricional y tratamiento nutricional indi
- Paciente geritrico, es el que rene tres o ms de los siguient
pluripatologias relevantes, la enfermedad principal tiene carcte
problemtica social en relacin con su estado de salud. En esto
tanto teraputico como rehabilitador (educacin alimentaria nu
En Geriatra el objetivo principal de la Atencin Primaria, es log
durante el mayor tiempo posible y en adecuadas condiciones de
nutricional adecuado contribuye al cumplimiento de este objetiv
PROCESO DE ENVEJECIMIENTO NORMAL

El envejecimiento normal es un proceso que comprende modific

funcionales (desempeo en su familia y la comunidad) que se p
existencia.
El conocimiento de estos cambios que caracterizan al adulto ma
nutricional con eficacia y eficiencia.

o Ejemplar N 10
Cambios Biolgicos:

o Ejemplar N 9
o Ejemplar N 8
o Ejemplar N 7
o Ejemplar N 6

1- En las medidas corporales

- La talla disminuye progresivamente por el colapso de las vrte
estima que a partir de los 60 aos hay una prdida de un centm
- El peso corporal se estabiliza entre los 40 - 50 aos y a partir
paulatinamente.
2- En los comportamientos corporales
- Prdida de masa corporal sin grasa (peso corporal total meno
- Aumento de la grasa corporal.
- Disminucin de la masa sea, por cambios en el metabolismo
absorcin deficiente o ingesta inadecuada de calcio.
- Disminucin del agua corporal total (compartimiento extracelu

o Cineantropometra

3- En el aparato digestivo
- Prdida de piezas dentarias.
- Xerostoma o sequedad de boca.
- Modificacin del sistema neuromuscular de la cavidad bucal p
coordinacin muscular.
- Disminucin del nmero y funcin de las papilas gustativas.
- Disminucin global de la peristalsia esofgica.
- Cambios en la mucosa gstrica y en las glndulas digestivas,
Mayor saciedad que en el adulto joven.
- Disminucin de la motilidad intestinal, disminucin de la supe
transporte de nutrientes.
- Atrofia del msculo propulsor y cambios en las clulas secreto
(divertculos) y funcionales (estreimiento).
4 - En el sistema nervioso
- Disminucin del nmero de clulas nerviosas, enlentecimiento
la memoria.
5 - En los rganos de los sentidos
- Disminucin relativa de la audicin, la vista, el gusto y el olfat
6 - En el metabolismo
- Disminucin del metabolismo basal entre el 10 y 20 % entre l
muscular.
- Intolerancia a la lactosa.
- Disminucin progresiva de la concentracin plasmtica de cole
- Prdida del protagonismo del msculo en el metabolismo de l
- Prdida de la capacidad de aumentar la absorcin intestinal de

o Nutricin Deportiva

Cambios Psicolgicos

o Ejemplar N 5
o Ejemplar N 4
o Ejemplar N 3
o Ejemplar N 2
o Ejemplar N 1

NUTRIGUA DEPORTE
o Introduccin
o Cursos de Deporte

NUTRIGUIA DE LOS NIOS

o Introduccin
o Recetas
o Informacin de inters
o Historial de artculos

BOLETINES Y SUSCRIPCIN

- Enlentecimiento de los procesos de aprendizaje.

- Dificultad para adaptarse a los cambios del medio que los rod
Cambios Sociales

- Retiro laboral, con la prdida de roles ocupacionales o profesio

- Disminucin de los Ingresos.
Cambios Funcionales

Aumento progresivo de las dificultades para la seleccin, prepa

VALORACIN DEL ESTADO NUTRICIONAL

o Listado de boletines

Mltiples son los mtodos para valorar el estado nutricional de

complejidad. Lo ideal es la integracin de los datos antropomt

o Suscripcin

Parmetros Antropomtricos

INFORMACIN DE INTERS
o Artculos de inters
o Links de inters

La Organizacin Mundial de la Salud exhorta a los pases miemb

adultos mayores y vigilar la salud de este sector de la poblacin
efectuadas peridicamente.
Las medidas antropomtricas ms empleadas son: peso corpor
circunferencias.

Peso relativo para la altura

Las tablas de peso por altura derivada de los datos de la Nacion
III) representan un avance porque incluyen personas de ms d

RECETARIO

La talla puede estimarse cuando existen dificultades para su me

rodilla.

EVENTOS

Frmula de Chumlea:

CONTCTENOS

Hombre: Talla = (2.02 x altura taln rodilla cm) - (0.04 x edad

Mujer: Talla = (1.83 x altura taln rodilla cm) - (0.24 x edad a

Cambios de pes

Porcentaje de prdida de peso corporal (peso habitu

Tiempo

1 semana

1 mes

Perdida significa

1-2%

5%

3 meses

7.5 %

6 meses

10%

ndice de Masa Corpor

(peso (Kg.) / altura (cm) x

IMC

< 18,5

Bajo p

18,5 - 24,9

Norma

25 - 29,9

Pre-ob

30 - 34,9

Obesid

35 - 39,9

Obesid

>40

Obesid

Pliegues cutneos

Pliegues subcutneos: bicipital, tricipital, subescapular y suprai

El porcentaje de grasa corporal total se puede estimar por la su
tabla de Durnin:
Porcentaje de grasa normal: menor a 25% para hombres
menor a 30% para mujeres
Porcentaje de grasa excesivo: mayor a 25% para hombres
mayor a 30% para mujeres
Circunferencias

Constituyen un conjunto de datos importantes.

En primer lugar por el cambio en los depsitos grasos desde las
edad. La acumulacin de grasa abdominal parece ser mayor en
de relieve por la mayores circunferencias de cintura en los hom
En segundo lugar por los vnculos existentes entre la distribuci
Las ms utilizadas son la circunferencia media del brazo, de la c
Parmetros bioqumicos

Estos parmetros reflejan las alteraciones del estado nutriciona

mediante otros mtodos.
- Estado de las protenas (albmina srica, transferrina, hemog
- Hipercolesterolemia (LDL y HDL)
- Estado del hierro
- Estado de los folatos
Parmetros clnicos
-

Signos
Estado
Estado
Estado

clnicos
funcional (actividades de la vida diaria y actividades in
de la cavidad oral
mental / cognitivo

Parmetros dietticos

- Mtodo prospectivo (diario o registro de alimentos en el mom

- Mtodo retrospectivo (recordatorio de 24 horas, frecuencia de
capacidad de la persona para recordar la ingesta de alimentos e
memoria del adulto mayor.
Cribado nutricional

Es un mtodo recomendado en los adultos mayores.

A continuacin se presenta uno de los instrumentos ms utiliza

Checklist (lista de comprobacin para determinar la salud nutric
-

Padezco una enfermedad o condicin que me hizo cambiar el

Consumo menos de dos comidas al da (3)
Consumo poca frutas, vegetales o productos lcteos (2)
Bebo ms de tres vasos de cerveza, licor o vino, casi a diario
Tengo problemas dentales o bucales que dificultan mi aliment
No siempre dispongo del dinero suficiente para adquirir los ali
Como solo la mayora de las veces (1)
Tomo a diario tres o ms medicamentos recetados o por mi cu
Sin quererlo, he perdido o ganado 5 Kg. de peso en los ltimo
No siempre puedo comprar, cocinar y/o comer por m mismo p

Si la puntuacin total es:

- 0 a 2: Bien. Vuelva a realizar este cuestionario en seis meses.

- 3 a 5: Riesgo nutricional moderado. Consulte como mejorar s
realizar este cuestionario en tres meses.
- 6 o ms: Riesgo nutricional alto. Consulte al profesional espec
nutricional.

Estos instrumentos de cribado no estn concebidos para reemp

para identificar a personas de edad avanzada susceptibles de so
ms detalladas y amplias.
INGESTA RECOMENDADAS DE ENERGA Y NUTRIENTES

Las necesidades dietticas recomendadas para las personas ma

los escasos estudios que incluyen a este grupo erario.
Energa

Las necesidades de energa disminuyen un 10% por dcada a p

Edad (aos)

Necesidades de Ingesta energticas

60 - 69

Varones 2400

70 - 79

Varones 2200

> 80

Varones 2000

Protenas
La ingesta recomendada es de:

- 0.8 gr / Kg / da = 63 gr / da (hombres)
50 gr / da (mujeres).

Hidratos de Carbono

- Deben representar del 50 - 60% del Valor Calrico Total (VCT

- Fibra: 20 - 35 gr / da
Grasas
- No deben sobrepasar el 30% del VCT (7 - 10% cidos grasos
monoinsaturados).
- Colesterol: hasta 300 mg / da.
Minerales y vitaminas
Las necesidades ms relevantes son:
- Fsforo: 1000 mg

- Vitam

- Sodio: 1.5 a 2 gr

- Vitam

- Potasio: 125 - 850 mg

- Vitam

- Calcio: 1500 mg

- Vitam

- Hierro: 15 mg

- Vitam

- Cinc: 15 mg

- Folat

- Vitamina A: 5000 UI

Estas necesidades diarias se cubren con una alimentacin de 18

Lquidos
- En condiciones normales, 1 ml por calora consumida.
EN SNTESIS
La intervencin nutricional debe considerar:
- La tipologia del adulto mayor
- Los cambios en el proceso de envejecimiento normal
- Los resultados de la valoracin nutricional
- Las necesidades nutricionales para el grupo etario

- Los mltiples significados del alimento (nutricional, gastronm

de influencia y poder).
- La dinmica de los hbitos alimentarios que permite aseverar
se pueden modificar utilizando estrategias apropiadas .
- Que los cambios de comportamiento alimentario propuestos d
entre el adulto mayor y el profesional.
Principios de la Nutricin en Adultos Mayores

Realizar una alimentacin:

- Suficiente para cubrir las necesidades y mantener el peso corp
- Completa incluyendo alimentos de todos los grupos.
- Armnica, guardando relacin entre el consumo de los distinto
- Adecuada, a la situacin del adulto mayor.
Evitar los excesos en la alimentacin.
Realizar como mnimo cuatro comidas diarias.
Consumir lcteos con bajo contenido de grasas.
Seleccionar preferentemente carnes blancas (pollo, pescado).
Incluir frutas y verduras diariamente.
Evitar el consumo excesivo de: grasas de origen animal, sal de
golosinas y bebidas alcohlicas.
Incluir aceite vegetal crudo diariamente.
Consumir abundantes lquidos (mnimo 2 litros por da).
Comer despacio, masticar bien cada bocado
Conservar el placer por comer.
Bibliografa recomendada

- Aleman Mateo H. y col. Antropometra y composicin corporal

de la actividad fsica. Salud Pblica de Mxico 41; 4: julio 1999
F Becerra F. Valoracin antropomtrica en el anciano del nuevo
2001.
- FAO. Necesidades humanas de energa. Manual para planificad
- Mahan K., Escott - Stump S. Nutricin y Dietoterapia de, Krau
2001. Mexico.
- Schlenker, E. Nutricin en el anciano. 2 da. Edicin. Doyma Li

Contenido
01. Gua para valorar riesgos y aciertos en la alimentacin
02. Alimentacin de los deportistas
03. Nutricin durante el embarazo
04. Nutricin y alimentacin del lactante
05. Nutricin y adolescencia
06. Nutricin en adultos mayores
07. Alimentos funcionales