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SEMINARIO 6: FISIOLOGA ENDOCRINA III

Gnadas
1. Complete los grficos, dibujando las curvas correspondientes a las variaciones
que experimentan los niveles plasmticos de LH, FSH, progesterona y estradiol
durante el ciclo menstrual. Describa y explique los cambios que se producen en los
niveles hormonales.

2. Describa la regulacin global de la funcin testicular.


La espermatognesis es estimulada por la FSH. La LH va estimular la secrecin de
testosterona y a su vez la testosterona va potenciar la accin de la FSH sobre la
espermatognesis.
3. Describa las acciones de las hormonas folculo estimulante (FSH) y luteinizante
(LH) en los testculos.
En el testculo se va tener:
Clulas de Leydig que van a ser sensible a la LH
Clulas de Sertoli que van a ser sensible a la FSH
Cuando la LH actu sobre las clulas de Leydig va actuar sobre una protena G que
actuar sobre el adenilato ciclasa y este va activar AMPc, el AMPc va ir activar a la PKA
(fosfoquinasa A) y la PKA va ir fosforilar protenas que favorezcan la sntesis de nuevas
protenas y entre esto favorece la sntesis de enzimas que son capaces de fabricar
testosterona a partir de colesterol. Por otro lado, la FSH sobre las clulas de Sertoli

(ocurre mismo que lo anterior con la protena G) va producir PKA que tambin va
favorecer la sntesis de algunas protenas como por ejemplo una enzima que se llama
aromatasa que poda producir estradiol a partir de testosterona, una protena que une
andrgeno (ABP) y una protena que se llama inhibina. La testosterona y la ABP pueden
ser secretadas al lumen del tbulo seminfero y favorecer la espermatognesis. La clula
de Leydig le ofrece testosterona a la clulas de Sertoli para que favorezca la
espermatognesis, y a su vez la clulas de Sertoli fabrica estradiol y factores de
crecimiento para favorecer a las clulas de de Leydig que fabriquen testosterona, esto se
da ya que las clulas de Sertoli y las clulas de Leydig estn ntimamente en conexin
una con la otra.
4 Cules son las acciones principales de los andrgenos en el hombre?
La testosterona es el principal andrgeno en el hombre y sus acciones son:
1) El desarrollo del aparato reproductor masculino.
2) Los caracteres sexuales secundarios (voz ms grave, bello corporal).
3) Permite que sea ms musculoso ya que favorece el anabolismo proteico.
4) Aumenta el grosor y la mineralizacin sea.

Regulacin de la calcemia
5. El modelo siguiente esquematiza el metabolismo del calcio en un individuo
adulto, cuya ingestin es de 1 gramo diario.

En este modelo.

a. Seale la hormona (1) que media la absorcin de calcio En qu parte del tracto
gastrointestinal ocurre este proceso?
La hormona que media la absorcin de calcio es la calcitriol, este proceso ocurre en el
tracto gastrointestinal especficamente en el duodeno y yeyuno.
b. La concentracin de calcio total en el lquido extracelular es de 10mg/dL. Cmo
se encuentra el calcio en el plasma?
El calcio en el plasma se encuentra de 3 formas:
1.- 11% (1mmol)l) unido con protenas plasmticas.
2.- 9% (0,2mmol/l) combinado con aniones del plasma y lquidos intersticiales.
3.- 50% del calcio plasmtico est ionizado
c. Cmo afecta el pH a la concentracin de calcio plasmtico?
La concentracin de calcio plasmtico se ve afectado por el pH debido a que si el pH
aumenta tambin aumenta la [Ca+] ya queel pH cido provoca que las protenas
plasmticas estn ms ionizadas lo que deja ms aniones proteicos que se unirn al Ca+
d. Los procesos marcados como 2 y 3 corresponden a la estimulacin (2) e
inhibicin (3) de la resorcin sea. Qu hormonas median estos procesos?
Las hormonas que median esto proceso son:
Calcitonina inhibe la resorcin sea
PTH estimula la resorcin sea
e. Qu hormona estimula la reabsorcin renal de calcio (4)?
La hormona que estimula la reabsorcin intestinal es la PTH
f. Qu relacin existe entre la PTH y el calcitriol?
La relacin que existe entre la PTH y el calcitriol es que este ultimo para llegar a ser
calcitriol (1,2,3 dihiroxicolecalciterol) requiere de la presencia de PTH (si no hay PTH no
se forma nada de calcitriol). Adems la PTH determina los efectos funcionales que
demora el calcitriol en el organismo.
6. Explique por qu un paciente con aumento de la hormona paratiroidea tiene
hipercalciuria si dicha hormona aumenta la reabsorcin renal de calcio.
Un paciente con aumento de PTH tiene hipercalciuria (eliminacin de Ca+) debido a que
esta hormona aumenta la reabsorcin renal de Ca, esto se debe a que existen sistemas
reguladores que intentan adaptarse a la prdida de Ca.

7. Si un paciente presenta niveles de calcio plasmtico que estn bajo los niveles
considerados normales:
a. Qu suceder con los niveles plasmticos de PTH y de calcitriol?
Si el Ca plasmtico est bajo los niveles de PTH y calcitriol aumentan.

b. Qu sucedercon la absorcin intestinal y reabsorcin renal de calcio?


Lo que ocurrir con la absorcin intestinal y reabsorcin renal de Ca es que ser
estimulada por la PTH y calcitriol.
c. En el tejido seo, cules clulas estarn ms activas?
En el tejido seo las clulas que estarn ms activadas son el osteoclasto.
Regulacin de la glicemia
8. Cules son las hormonas secretadas en el pncreas que participan en la
regulacin de la glicemia? Qu tipo de clulas las producen?
Las hormonas que son secretadas por el pncreas que participan en la regulacin de
glicemia son la insulina y el glucagn. ste ltimo est formado por la clula alfa.
9. Cmo se regula la sntesis, almacenamiento y secrecin de la insulina? Nombre
los factores que estimulan su secrecin y los que la inhiben.
La insulina se sintetiza en el retculo endoplasmatico rugoso de las clulas beta, luego es
transportada hacia el aparato de golgi donde es almacenada en grnulos unidos a la
membrana, luego estos grnulos se mueven a la membrana plasmtica por un proceso
que implica a los microtubulos para liberar su contenido por exocitosis, luego la insulina
cruza las laminas basales de la clula beta para llegar al torrente sanguneo.
Los factores que estimulan la secrecin de insulina son:
-Glicemia: si la glicemia aumenta, aumenta la secrecin de insulina fomentarn el
transporte de glucosa al hgado, musculo reduciendo y normalizando la [ ] sangunea de
glucosa.
-La arginina y lisina: si estos son administrados en el tiempoque aumenta lo que ocurre es
que la secrecin de insulina aumentar an ms. Esto es importante ya que la insulina es
fundamental para el transporte de los Aa a las clulas de los tejidos y la sntesis de
protenas.
-Hormonas gastrointestinales (gastrina, secretina): aumenta la secrecin de insulina ya
que son liberadas cuando se ingiere en aumento provocando el aumento de insulina.
Glucagn, Gh, cortisol.
El factor que inhibe la secrecin de insulina es la somastostanina.
*Se considera que la clula beta del pncreas es un sensor energtico ya que mediante
una fina regulacin de los niveles de insulina permiten mantener la homestasis
metablica.
10. Explique en qu consiste la secrecin bifsica. Haga un grfico.
La secrecin bifsica consta de 2 fases:
-Fase Rpida: liberacin de insulina disponible.
-Fase Lenta: sntesis y liberacin de insulina.

Cuando se produce el primer aumento de glucosa se liberan todas esas vesculas que ya
estaban formadas y que tienen insulina en su interior (fase rpida o primera fase) pero
esto se acaba por lo que se necesita fabricar mas insulina, mientras se estn liberando se
le dice al pncreas que fabrique mas insulina por eso se produce esa disminucin (ver
grafico) y despus se produce un peak de nuevo pero ms lento (fase lenta o fase
secundaria) por que se est fabricando y liberando al mismo tiempo insulina.
11. Cules son los efectos de la insulina sobre los tejidos perifricos?
Los efectos de la insulina sobre los tejidos perifricos son:Tejido Adiposo:
-Aumento de la entrada de glucosa.
-Aumento de la sntesis de cidos grasos
Hgado:
-Disminucin citognesis
-Aumento de sntesis proteica
-Incrementa sntesis de lpidos
-Aumento Sntesis de glicgeno
-Incrementa glucolisis
Musculo: Aumenta entrada de glucosa
Incrementa sntesis de glucgeno
12. La insulina juega un papel clave en la mantencin de la homeostasis de la
glucosa. El aumento de la concentracin de glucosa plasmtica o glicemia es el
principal estmulo de la secrecin de insulina.
Observe los siguientes grficos.
Izquierdo: Un sujeto normal recibe 75 gramos de glucosa por va oral.
Derecho: Un sujeto normal recibe 0,5 gr glucosa/kg de peso, administrada por va
endovenosa.

En ambos grficos se muestra la glicemia y la concentracin de insulina plasmtica


en funcin del tiempo.

a. Cmo se explica la diferencia entre las dos curvas de secrecin de insulina?


La persona A al tener un aumento de la glicemia se produce un aumento de la insulina lo
que luego producir el transporte de la glucosa por medio de la insulina. En la B la
persona los niveles de glucosa no estn siendo controlados por la insulina.
b. Ambos sujetos tienen la misma glicemia basal, cmo se explica la diferencia en
las curvas de glicemia?
Las diferencias en la curva la glicemia se deben a que en A estn siendo controladas por
insulina y en B no ocurre eso.

13. Haga un grfico similar al A con las curvas de glicemia y concentracin de


insulina que se obtendran, al realizar el test de tolerancia a la glucosa, en un sujeto
diabtico. Compare ambas curvas con las del sujeto normal de la figura A y
analcelas.
14. Cules son las diferencias entre la diabetes tipo I y II?
Diabetes Tipo I: Es dependiente de insulina. Se produce por la ausencia de la produccin
de insulina clulas betas.
Sus manifestaciones son:
-Hiperglicemia
- Aumento en la utilizacin de grasas con fines energticos y para la sntesis de colesterol
en el hgado.
-Perdida de protenas orgnicas.
Su tratamiento es adquirir insulina va intravenosa, y tambin deben seguir una dieta
rigurosa.
Diabetes tipo II: Son independientes de insulina, esto quiere decir que fabrican insulina
pero el problema es que sus receptores no se activan con la insulina por lo cual la accin
de la insulina no se pueden hacer. Su manifestacin es el aumento de la concentracin de
insulina.
15. Cul es la funcin del glucagn en la regulacin de la glicemia?
La funcin del glucagon en la regulacin de la glicemia es que este mantiene los niveles
elevados de glicemia a travs de la glucogenolisis.
+ [Glucosa] - Glucgeno
Si baja la glicemia el glucgeno la eleva, si la glicemia sube la baja la insulina.
Cules son los factores que afectan la secrecin de glucagn?
Estimulantes:
a. Nutrientes: AA (especialmente lo glucognicos: alanina, serina, glicina, cistena y
treonina)

b. Hormonas: Cortisol, HGI (CCK, Gastrina), agonistas B2- adrenrgicos.


c. Nerviosos: Vago (acetilcolina)
d. Frmacos: Teofilina (aumenta AMPc)
e. Ejercicio
Inhibidores:
a. Nutrientes: Glucosa, AGL,cuerpos cetonicos
b. Hormonas: Somatostatina, HGI (Secretina), Insulina

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