El pie plano de los nios

El pie plano se define por la ausencia del arco normal de la planta del pie de los nios. Sin este
arco, los nios caminan apoyando toda la planta del pie en el suelo, cuando deberan apoyar
solamente la punta, el taln y el borde externo de los pies.
No es un problema grave pero constituye una de las consultas ms frecuentes enortopedia
infantil.
Las causas del pie plano de los nios

Es muy normal que los bebs tengan pies planos. La acumulacin de grasas conciliada a la
debilidad de los ligamentos, hacen con que los pies de los bebs no presenten el arco en su
planta. El arco se desarrolla poco a poco a medida que la musculatura de los pies del beb
vaya se fortaleciendo. Es solamente a partir de los 2 o 3 aos de edad, cuando el nio ya lleva
uno o dos aos caminando, que se podr notar el arco interno en sus pies.
En algunos casos los padres pueden comprobar cmo aparece el arco slo cuando el nio se
pone de puntillas. Y en otros, se puede ver el arco solamente cuando el pie del nio no est
apoyado. Tanto un caso como el otro, no est considerado normal, aunque el nio no sienta
dolor. Si el nio presenta dolor de pie, dolor en el tobillo o dolor en la parte baja de la pierna,
puede ser sntomas de pie plano. En estos casos, los padres deben comentar sus dudas con el
pediatra del nio, quin har una valoracin por si el nio necesita la atencin de un
especialista o no. Un diagnstico adecuado solo puede ser determinado cuando el nio
empiece a dar sus primeros pasitos.
Cmo corregir el pie plano
Los pies planos de los nios se pueden corregir con tratamientos sencillos, teniendo como base
la realizacin de ejercicios que favorezcan el fortalecimiento de la musculatura de la planta de
los pies, como caminar descalzo por la arena, caminar de puntillas y de talones, hacer
movimientos circulares con las puntas de los pies, intentar coger objetos con los dedos de los
pies. Cuando el pie plano es muy acentuado y flexible puede provocar dolores a los nios.
Aparte de los dolores, los nios con pies planos pueden sentir calambres musculares as como
otras molestias, por lo que es recomendable que llevis al nio a un especialista en ortopedia
infantil. En casos como este, el ortopedista puede, aparte de los ejercicios, recomendar el uso
de plantillas o de calzados ortopdicos para disminuir el dolor. Solamente en los casos de pies

planos rgidos que provocan dolores y alteraciones en la marcha de los nios, se puede
aconsejar un tratamiento quirrgico por el especialista. Mientras los huesos de los
nios continen creciendo se puede curar el pie plano. La edad mxima para revertir este
cuadro es a los 15 aos.
El mejor calzado para el pie plano
Cuando el nio empieza, de los 9 a los 14 meses, a querer levantarse solo, a apoyarse en los
muebles y en todo lo que pueda para estar de pie, es aconsejable que consideres algunos
consejos en cuanto al calzado que el nio debe utilizar:
- Que el calzado sea ligero y hecho de un material poroso.
- Que la suela del calzado sea plana, flexible, y que ofrezca adherencia.
- Las laterales del calzado deben ser firmes.
- La punta del pie debe tener una forma cuadrangular y no estrecha.
Es preferible que el tobillo sea libre y que se cambie dos zapatos antes de que el nio se queje
de que sus dedos hacen presin por delante. Es importante tambin saber que no se debe
obligar a un beb a caminar antes del tiempo. Eso puede representar un gran esfuerzo para l,
y generar algunos problemas.
Causas
El pie plano es una afeccin comn. La afeccin es normal en bebs y nios pequeos.
Los pies planos ocurren debido a que los tejidos que sostienen las articulaciones en el pie
(llamadas tendones) estn flojos.
A medida que los nios crecen, los tejidos se tensan y forman un arco, lo cual tiene lugar
cuando el nio tiene 2 o 3 aos de edad. La mayora de las personas tiene arcos normales
cuando son adultas. Sin embargo, es posible que en algunas personas este arco nunca se
forme.
El envejecimiento, las lesiones o una enfermedad pueden causar dao a los tendones y
provocar que se desarrolle pie plano en una persona a quien ya se le han formado los arcos.
Este tipo de pie plano slo puede ocurrir en un lado.
En raras ocasiones, los pies planos dolorosos en los nios pueden ser causados por una
afeccin en la cual dos o ms de los huesos en el pie crecen unidos o se fusionan. Esta
afeccin se denomina coalicin tarsiana.
Sntomas
La mayora de los pies planos no causa dolor u otros problemas.
Los nios pueden tener dolor en el pie, el tobillo o la parte inferior de la pierna y deben ser
evaluados por un mdico si esto ocurre.
Los sntomas en los adultos pueden abarcar pies arqueados o cansados despus de perodos
prolongados estando de pie o practicando deportes.

Pruebas y exmenes
En personas con pies planos, el empeine del pie hace contacto con el suelo al pararse.

Para diagnosticar el problema, el mdico le pedir que se pare en los dedos de los pies. Si se
forma un arco, el pie plano se llama flexible. No se necesitan ms exmenes ni tratamiento.
Si no se forma el arco mientras est parado en los dedos del pie (llamado pie plano rgido) o si
hay dolor, se pueden necesitar otros exmenes, entre ellos:
Tomografa computarizada (TC) para examinar los huesos en el pie
Resonancia magntica para examinar los tendones en el pie
Radiografa del pie
Tratamiento
Los pies planos no necesitan tratamiento si no estn causando dolor o problemas para caminar.
Los pies de su hijo crecern y se desarrollarn lo mismo, ya sea que se usen zapatos
especiales, plantillas para zapato, taloneras ortopdicas o cuas.
Su hijo puede caminar descalzo, correr o saltar o hacer alguna otra actividad sin empeorar los
pies planos.
En nios mayores y adultos, los pies planos flexibles que son indoloros y no causan problemas
para caminar no necesitan tratamiento posterior.
Si usted tiene dolor debido a los pies planos flexibles, lo siguiente le puede ayudar:
Un soporte de arco (dispositivo ortopdico) que usted se pone en el zapato. Esto lo puede
comprar en una tienda o mandarlo hacer a la medida.
Zapatos especiales.
Los pies planos rgidos o dolorosos requieren de la evaluacin por parte de un mdico y su
tratamiento depende de su causa.
En caso de coalicin tarsiana, el tratamiento comienza con reposo y posiblemente una frula de
yeso. Si el dolor no mejora, puede ser necesaria la ciruga.
En casos ms graves, se puede necesitar una ciruga para:
Limpiar o reparar el tendn.
Fusionar algunas de las articulaciones del pie en una posicin corregida.
Los pies planos en adultos mayores se pueden tratar con analgsicos, dispositivos ortopdicos
y algunas veces ciruga.
Expectativas (pronstico)
La mayora de los casos de pie plano son indoloros y no causan ningn problema. No
necesitarn tratamiento.

Algunas causas de pies planos dolorosos se pueden tratar sin ciruga. Si otros tratamientos no
funcionan, la ciruga puede ser necesaria para aliviar el dolor en algunos casos.

La ciruga a menudo mejora el dolor y la funcionalidad del pie para las personas que la
necesiten.

Posibles complicaciones
Los posibles problemas despus de la ciruga abarcan:

Imposibilidad de los huesos fusionados para consolidarse.

Deformidad del pie que no desaparece.
Infeccin.
Prdida de movimiento del tobillo.
Dolor que no desaparece.
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el mdico si experimenta dolor persistente en los pies o si su hijo se queja de
dolor de pie o dolor en la parte baja de la pierna.

Prevencin
La mayora de los casos no se pueden prevenir.

Nombres alternativos
Arcos cados; Pies planos;Pes planovalgus