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INTRODUCCIN
Desde el nacimiento hasta la pubertad, que tiene
lugar alrededor de los 14 aos, se produce una
maduracin progresiva de los diferentes rganos del
ser humano. As, los nios son inmaduros fsica,
fisiolgica y emocionalmente. Esta inmadurez
condiciona el comportamiento del frmaco dentro del
organismo, y por tanto hace diferentes a los nios de
los adultos a la hora de administrarles
medicamentos.
Administrar medicamentos a los nios no es una
tarea fcil ni mucho menos divertida. Por otra parte
la dosificacin de los medicamentos en los nios
pequeos se hace normalmente segn el peso de
modo que la necesidad de realizar clculos en cada
caso aumenta el riesgo de errores de medicacin.
El
presente
documento
proporciona
recomendaciones y tcnicas para facilitar la tarea de
administrar medicamentos a los nios de una forma
segura, eficaz y lo menos complicada posible a los
padres y los cuidadores.
FORMAS FARMACUTICAS
GOTAS: solucin
concentrado.
el
principio
activo
TERMINOS FARMACOLOGICOS
DROGA: sustancia con efectos sobre el sistema
nervioso central, muchas veces de origen natural,
utilizada con fines extra teraputicos.
MEDICAMENTO: es una sustancia qumica o
biolgica capaz de modificar procesos bioqumicos o
fisiolgicos de los seres vivos, dotado de
propiedades para prevenir, diagnosticar, tratar,
aliviar o curar enfermedades, sntomas o estados
patolgicos.
MEDICAMENTO GENRICO: la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) lo define como el
medicamento que es registrado una vez vencida la
patente del innovador y aquel que demostr tener
los mismos efectos teraputicos que el medicamento
original que le sirve de referencia. En otras palabras
es exactamente igual al original.
NOMBRE GENRICO: La OMS define al nombre
genrico de un medicamento o Denominacin
Comn Internacional (DCI), como el verdadero
nombre del frmaco haciendo referencia al nombre
cientfico del principio activo con el que se lo
reconoce internacionalmente.
ANTIBITICOS
1.1 PENICILINA G
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 600 000 UI INTRAMUSCULAR
ADULTOS: 1200 000 UI INTRAMUSCULAR
1.2 PENICILINA V
INDICACIONES:
o Infecciones por estreptococos, por neumococos,
por estafilococos sensibles a la penicilina.
o infecciones odontolgicas.
REACCIONES ADVERSAS:
o Shock anafilctico.
o Neutropenia. Anemia hemoltica.
o Nuseas, vmitos y diarrea. Rara.
o Colitis pseudomembranosa.
o Piel
y
mucosas.
angioedema.
METABOLISMO: Heptico.
ELIMINACIN: Renal.
Eritema,
dermatitis,
DOSIS
PEDITRICA: L-N:
o 25,000 - 100,000 U.I./kg/da c/6-8h. V.O.
1.3 CLOXACILINA
INDICACIONES:
o Neumona estafiloccica.
o Infecciones de la piel.
o Sinusitis, infecciones de tejidos blandos.
o infecciones biliares, sepsis.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis, prurito, rash, urticaria
o Diarrea, dispepsia, vmitos, nauseas, ulceras
orales.
o Proteinuria, anemia embolitica, convulsiones,
anafilaxia.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION: Renal
DOSIS:
PEDIATRICA:
1.4 AMOXICILINA
INDICACIONES:
o Infecciones sistmicas o localizadas causadas
por microorganismos gram-positivos y gramnegativos.
o Neumona, bronquitis, gonorrea.
o Infecciones de odos, nariz, garganta, piel, vas
urinarias.
REACCIONESADVERSAS:
o Nauseas, vmitos, urticaria,
o Cefalea, dermatitis.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATICA:
o 20 a 30 mg/kg cada 8 horas
ADULTOS:
o 250 a 500 mg cada 8 horas
1.5 AMPICILINA
INDICACIONES:
o infecciones por bacterias Gram +,
o Sensibles a penicilina.
REACCIONES ADVERSAS:
o diarrea, nauseas, vomito, cefalea.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION: Renal
DOSIS:
PEDIATRICA:
o infecciones moderadas a severas: de 100 a 200
mg/kg/da
ADULTOS:
o de 0.5 a 2 gr IV- IM
1.6 CEFALEXINA
INDICACIONES:
o Infecciones causadas por grmenes sensibles
del tracto respiratorio.
o otitis media, de la piel y tejidos blandos, seo
articulares, genitourinarias incluyendo prostatitis
aguda.
REACCIONES ADVERSAS:
o Urticaria, eritema multiforme,
o Diarrea leve, clico, nauseas, vomito,
o Insuficiencia renal, prurito, anemia hemoltica,
cefalea, mareo, anafilaxia.
METABOLISMO: no se metaboliza en hgado
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA:
o 25 a 50 mg/kg/da V.O en 4 dosis. En otitis
1.7 CEFALOTINA
INDICACIONES:
infecciones
del
tracto
1.8 CEFACLOR
INDICACIONES:
o otitis media, infecciones respiratorias superiores
e inferiores.
o Infecciones de las vas urinarias
o Infecciones de la piel y tejidos blandos.
REACCIONES ADVERSAS:
o tromboflebitis, sincope,
dermatitis,
eritema
multiforme,
diarrea leve, clico, nauseas,
vmitos.
o Insuficiencia renal, prurito, hematuria.
o
ADULTOS:
o 250 a 500 mg V.O c/8 h D. Mx. 4 g/d
1.9 CEFUROXIMA
INDICACIONES: faringitis, amigdalitis, sinusitis
maxilar aguda.
REACCIONES
ADVERSAS:
tromboflebitis,
1.10 CEFPROZILO
INDICACIONES: Faringitis y amigdalitis; otitis
1.11 CEFTRIAXONA
INDICACIONES:
infecciones
causadas
por
1.12 CEFIXIMA
INDICACIONES:
Faringitis
amigdalitis.
colitis
pseudomembranosa,
fiebre,
prurito,
urticaria, cefalea, eosinofilia, aumento de enzimas
1.13 GENTAMICINA
INDICACIONES: infecciones, septicemia, sepsis
REACCIONES
ADVERSAS:
prurito,
urticaria,
1.14 AMIKACINA:
INDICACIONES: infecciones sistmicas causadas
por organismos susceptibles, vas urinarias.
REACCIONES ADVERSAS: prurito, urticaria,
proteinuria,
poliuria,
oliguria,
artralgia,
convulsiones, cefalea, letargo, irritabilidad, prdida
de la audicin, fiebre, hipersensibilidad.
METABOLISMO: no se metaboliza.
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: PREMATUROS: 10 mg/kg I.M O
E.V en intervalos de 18 a 24 horas por 7 a 10
das
Nios: 7,5mg /kg cada 12 horas I.M / E.V
ADULTOS: 7,5mg /kg cada 12 horas I.M / E.V
1.15 NEOMICINA
INDICACIONES: Diarrea de origen bacteriano.
Estreimiento. Afecciones hepticas
Esterilizacin intestinal preoperatoria.
graves.
1.16 ERITROMICINA
INDICACIONES: bronquitis, neumona, tos ferina,
infecciones de odo, intestino, pulmn, vas
urinarias y piel.
REACCIONES ADVERSAS: diarreas, vmitos,
retortijones,
urticaria,
malestar
nauseas.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: 15 A 25 mg /kg c/12 h
estomacal,
1.17 AZITROMICINA
INDICACIONES:
infecciones
producidas
por
comida)
1.18 CLARITROMICINA
INDICACIONES: faringitis, amigdalitis, sinusitis,
bronquitis aguda, reagudizacin de bronquitis
crnica, neumona bacteriana, infeccin de piel y
tejidos blandos leve-moderada, foliculitis, celulitis,
erisipela, infeccin localizada o diseminada. Nios:
faringitis estreptoccica, bronquitis y neumona
bacteriana, otitis media aguda, imptigo, foliculitis,
celulitis, abscesos.
REACCIONES
ADVERSAS:
Cefalea,
dolor
DOSIS:
1.18 DOXICICLINA:
INDICACIONES: uretritis por clamidia, infecciones
uretrales, endocervicales o rectales por clamidia.
REACCIONES ADVERSAS: pericarditis, rash,
urticaria, edema angioneurotico, pigmentacin de
uas y dientes, glositis, ulcera esofgica, anemia
embolitica, cefalea, parestesias.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal y va biliar
DOSIS:
NIOS: de ms de 8 aos con un peso < 45 kg:
1.19 CLORAMFENICOL
INDICACIONES: infecciones graves, tratamiento
de meningitis, fiebre tifoidea, absceso cerebral.
REACCIONES
ADVERSAS:
colapso
cardiovascular (neonatos), angioedema, rash,
urticaria, diarrea, estomatitis, nauseas, vmitos,
anemia aplasica, cefalea, depresin, dolor ocular,
visin borrosa, hipersensibilidad.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS
PEDIATRICA: lactantes prematuros y neonatos
a trmino: 6,25mg V.O o E.V C/6 h
NIOS: 12,5 mg /kg V.O o E.V c/6 h
1.20 CLINDAMICINA
INDICACIONES: infecciones por microorganismo
susceptibles.
REACCIONES ADVERSAS: rash, prurito, eritema,
nauseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal,
ictericia,
flatulencia,
trombocitopenia,
hipersensibilidad, fiebre, reacciones anafilacticas
severas,
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal 10%, heces 3,6%
DOSIS
PEDIATRICA: > 1 MES: 8 A 25 mg/kg/da V.O
dividido en 3 a 4 dosis. En neonatos: 15 a 20
mg/kg/da I.M O E.V dividido en 3 a 4 dosis.
ADULTOS: 150 a 300 mg c/ 6 h V.O o de 300 a
1.21 MUPIROCINA
INDICACIONES: Infecciones primarias: imptigo,
foliculitis y forunculosis. Infecciones secundarias:
dermatitis atpica, eczematosa y de contacto
sobreinfectadas y lesiones traumticas infectadas,
de extensin limitada.
REACCIONES ADVERSAS: Escozor, quemazn,
eritema, prurito y sequedad de piel.
METABOLISMO/ELIMINACIN:
es
eliminada
10 das.
Describe
un medicamento o efecto que trabaja contra la
tuberculosis (infeccin bacterial contagiosa que por
lo general afecta los pulmones).
PRIMERA LINEA
2.1 ESTREPTOMICINA
INDICACIONES:
tuberculosis,
brucelosis,
granuloma inginal, meningitis, neumona.
REACCIONESADVERSAS:
atralgia,
paralisis,
irritabilidad,convulsiones,parstesias,cefalea,
letargo.
METABOLISMO:no se metaboliza
ELIMINACION: renal
DOSIS:
2.2 ETAMBUTOL
INDICACIONES: antituberculoso
REACCIONES ADVERSAS: prurito, rash,
cefalea, desorientacion, nauseas, vomito, viison
borrosa, anorexia e ictericia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
OSIS
PEDIATRICA: 15 a 20 mg/kg/dia V.O
2.3 ISONIAZIDA
INDICACIONES: antituberculoso
REACCIONES ADVERSAS:
rash, diarrea,
estreimiento, malestar hipogstrico, nauseas,
vomito, ginecomastia, artralgia, mialgia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/dia (300mg por
dia)
ADULTOS: 300 mg por da V.O o 5 mg/kg/da
2.4 ISONIAZIDA
INDICACIONES: antituberculoso
REACCIONES ADVERSAS:
rash, diarrea,
estreimiento, malestar hipogstrico, nauseas,
vomito, ginecomastia, artralgia, mialgia.
METABOLISMO:hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/dia (300mg por
dia)
2.5 RIFAMPICINA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES ADVERSAS: diarrea, coloracin
naranja rojizo o marron rojizo en al orina, saliva,
sudor y lgrimas , dolor abdominal, flatulencia,
nauseas, vomito, somnolencia, mareo, transtorno
de la visin.
METABOLISMO: hepatico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 mg/kg/dia a 20 mg/kg/dia
V.O
ADULTOS: 600 mg por dia V.O
2.6 PIRAZINAMIDA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES ADVERSAS:
erupciones
cutaneas,
gastrointestibnales, fiebre.
METABOLISMO:hepatico
fotosensibilidad,
alteraciones
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 15 - 30 mg/kg/dia , max. 2 gr/d
ADULTOS: IGUAL
SEGUNDA LINEA
2.7 CAPREOMICINA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES
ADVERSAS:
alteraciones
2.8 CICLOSERINA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES
ADVERSAS:
afecta
el
SNC,
temblores,
crisis
convulsivas,
alteraciones
visuales. ( no administrara en apacientes con
epilepsia)
METABOLISMO: heptico
ELIMINACION: renal
DOSIS:
PEDIATRICA: 10 a 20 mg/kg/da
ADULTOS: 250 a 500 mg/kg/da V.O c/12 h
2.9 ETIONAMIDA
INDICACIONES: antituberculoso.
REACCIONES
ADVERSAS:
NAUSEAS,
dividido en 3 dosis
horas
V.O
C/12
3.1 ACICLOVIR
INDICACIONES: Infeccin de piel y mucosas por
VHS. Profilaxis de infeccin por VHS en
inmunocomprometidos. Infeccin por herpes
zoster y varicela. Infeccin por virus herpes simple
o virus varicela zster.
REACCIONES ADVERSAS: Nuseas, vmitos,
diarrea, dolor abdominal, erupcin cutnea,
fotosensibilidad, urticaria, prurito, cefalea, fatiga.
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal.
DOSIS:
V.O. EV.
3.2 CARBENOXOLONA
INDICACIONES: herpes simple labial, ulceras
orales y aftas herpeticas.
REACCIONES
prurito.
ADVERSAS:
eritema,
ardor,
Metabolismo: escaso
Eliminacin: biliar
Dosis: local, 1 aplic. de pomada/4 h.
3.3 METISOPRINOL
3.4 NEVIRAPINA
INDICACIONES: infecciones de vih
REACCIONES ADVERSAS: rash acompaado de
sntomas generales o hepatitis. nausea, fiebre,
cefalea, somnolencia, dolor abdominal, ictericia,
mialgia.
METABOLISMO: heptico
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA: 2 meses a 8 aos: V.O
4 mg /kg/1/d
DOSIS ADULTA: V.O 200 mg / 1/d/ 14 dias
3.5 NELFINAVIR
INDICACIONES:
o infeccin por VIH
REACCIONES ADVERSAS:
o Diarrea leve, nausea, dolor abdominal.
o Cefalea ,fiebre calambres musculares, anemia,
depresin.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Heptico
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA:
o menores de 13 aos 20-30 mg/kg / 3/d
DOSIS ADULTA:
3.6 RIMANTADINA
INDICACIONES:
o Tratamiento de la influenza A
REACCIONES ADVERSAS:
o Trastornos gastrointestinales.
o Mareos , cefalea.
o Retencin de orina .
METABOLISMO: Heptica
ELIMINACION: Renal
DOSIS
PEDITRICA:V.O 1 -9 AOS 5 MG /KG/24 H
3.7 GANCILCOVIR
INDICACIONES: infecciones por citomegalovirus
(cmv)
REACCIONES ADVERSAS: cefalea, ansiedad
ELIMINACION: renal
DOSIS:
DOSIS PEDITRICA:
mg/kg/V.O c/8 h
6 meses 16 aos 30
4.1 ALBENDAZOL
INDICACIONES: parasitosis intestinal: ascariasis,
tricocfalos,
enterobius,
uncinarias,
tenias,
estrongiloides.
REACCIONES ADVERSAS:
Sistema Nervioso Central: Mareos, cefalea.
Cabeza y cuello: Odinofagia.
Gastrointestinal: Dolor
nuseas, vmitos
abdominal,
diarrea,
4.2 MEBENDAZOL
INDICACIONES:
o ascariasis causada por Ascaris lumbricoides,
o enterobiasis
vermicularis,
causada
por
Enterobius
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: heptica
Dosis: Oral
PEDITRICA:
o En Ascariasis, Trichuriasis, Hookworn:
100mg/kg. c/12h, maana y noche, por 3
das. Puede ser repetido en 2 a 3 semanas si
es requerido.
o En oxiuros 100mg/kg. Dosis nica repetir a
las 2 semanas.
ADULTO:
4.3 METRONIDAZOL
INDICACIONES:
o Amebiasis
intestinal,profilaxis
de
de
infecciones
bacterianas
anaerobias
o Amebiasis y tricomoniasis.
o Tratamiento de vaginitis por Gardnerella
vaginalis (hemophilus vaginalis),
o Giardiasis y ciertas infecciones protozoarias
anaerobias
o Enfermedad intestinal inflamatoria,
o Helmintiasis (solamente dracunculiasis) y
otros estados.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis, eritema, anorexia,
o Sabnor metlico, neutropenia reversible,
o Fiebre, ginecomastia, neuropatas
o perifricas, trastornos digestivos (nauseas y
vmitos),
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal y fecal.
DOSIS:
PEDITRICA:
o Giardiosis: 250 375 mg por 5 dias .
o Amebiosis intestinal: 30 40 mg /kg/d
en 3
dosis
ADULTO:
o Giardiosis: 750 a 1000 mg/d por 5 d
o Amebiosis intestinal: 500 mg c/8 h por 7 d.
4.3 PIPERAZINA
INDICACIONES: ascariasis.
REACCIONES ADVERSAS:
o tromboflebitis, eritema, anorexia
o neutropenia reversible,
o fiebre, ginecomastia,
o neuropatas perifricas,
o trastornos digestivos (nauseas y vmitos),
o alergia (fiebre, rash, prurito).
o
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o De 2 a 6 aos: 1.65 gr V.O/d
ADULTO:
o 1.65 V.O 3 veces al da o 4.95 gr V.O dosis
nica.
4.4 TIABENDAZOL
INDICACIONES :
o Estrongiloidiasis, tricostrongiliasis,
o enterobiasis, ascariasis,
o anquilostomiasis, tricuriasis,
o dracunculiasis,
o larva migrans cutnea y capilariasis.
REACCIONES ADVERSAS:.
o anorexia, nuseas, vmito,
o vahdo,diarrea, molestias epigstricas
o , cansancio, somnolencia, mareos,
o inquietud y cefalea, tinnitus, colapso,
o sensacin anormal en los ojos,
o edema angioneurtico, choque,
o convulsiones, entumecimiento,
o hiperglucemia, disminucin del pulso,
METABOLISMO: heptico.
ELIMINACIN: renal
DOSIS:
ADULTO:
o Oral, ads.: estrongiloidiasis, tricostrongiliasis,
ascariasis, tricuriasis: 25 mg/kg/12 h, 3 das.
Enterobiasis, anquilostomiasis: 25 mg/kg/da,
toma nica, pudiendo repetir en 1 sem.
o Capilariasis: 25 mg/kg/da, 30 das, seguidos
por 1 g/da durante 6 meses. Triquinosis: 25
mg/kg/12 h, 5 das. Dracunculiasis: 50-100
mg/kg/da en 2 tomas durante 2-3 das o 500
mg/da durante 7 das.
PEDITRICO:
o 22-25 mg/kg siguiendo pauta indicada para ads.
ANTIHISTAMINICOS CLASICOS O DE
PRIMERA GENERACION
5.1 DIFENHIDRAMINA
INDICACIONES:
o Para el tratamiento de corto plazo del insomnio
o Sntomas
de
la
alergia,
estados
pocos
avanzados de prkinson.
REACCIONES ADVERSAS:
o Sequedad en la boca o garganta. Irritacin
gstrica.
o Enrojecimiento de la piel.
o Una alta frecuencia cardaca (taquicardia).
o
Visin
borrosa,
retencin
urinaria,
estreimiento.
METABOLISO: Heptico
ELIMINACION : Renal
DOSIS:
PEDITRICO:
o Nios > 12 aos: 25-50 mg, hasta 4 veces/da,
mx. 300 mg/da.
o Nios 6-12 aos:
veces al dia.
o Tos: 25 mg 6 veces al dia
5.2 CLORFENAMIMA
(no recomendados en nios pequeos)
INDICACIONES:
o Reacciones alrgicas cutneas.
o Urticarias, picaduras de insectos
o Rinorrea, estornudos, resfros comn
o Rinitis alrgica.
EFECTOS ADVERSOS:
o Somnolencia. Incidencia rara
o Mmareos, taquicardia, anorexia.
o Rash cutneo, adormecimiento, depresin
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACION : Renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o va oral 2mg/kg/da cada 6 8 horas
o Nios de 6 a 12 aos tableta cada 6 horas
ADULTO:
o 1 tableta cada 4 horas 3 veces por da
5.3 HIDROXIZINA
INDICACIONES:
o Reacciones alrgicas mediadas por histamina.
o Urticaria, prurito.
o En general en patologas psicosomticas.
o
5.4 TRIPROLIDINA
INDICACIONES:
o Respiratorios superiores que se benefician con
una combinacin de descongestionante nasal.
o Rinitis alrgica; rinitis vasomotora; resfro
comn.
EFECTOS ADVERSOS:
* Sensacin de sequedad en la boca, nariz y
garganta
* Malestar estomacal
* Somnolencia (sueo)
* Mareos
* Congestin en el trax
* Cefalea (dolor de cabeza)
* Enrojecimiento de la piel
METABOLISMO: Heptico.
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
o ADULTOS y nios mayores de 12 aos: 2.5
mg 3 4 veces al da.
PEDIATRIA:
ANTIHISTAMINICOS NO SEDANTES O
DE SEGUNDA GENERACION
5.5 LORATADINA
(no aprobado en nios menores de 2 aos.)
INDICACIONES:
o Tratamiento de desrdenes alrgicos
inflamatorios
o Respiratorios, asma bronquial, rinitis alrgica.
o Dermatolgicos, reacciones a medicamentos.
o Oculares (conjuntivitis alrgica, queratitis)
EFECTOS ADVERSOS:
o Fatiga, sedacin, dolor de cabeza y sequedad
bucal.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: Renal
DOSIS:
PEDITRICA :
5.6 CETIRIZINA
INDICACIONES:
o Tratamiento sintomtico de la rinitis alrgica
perenne.
o Tratamiento
del
prurito
de
la
idioptica crnica.
o Rinitis y de conjuntivitis estacionales.
METABOLISMO: Heptico.
EXCRECIN: Renal
EFECTOS ADVERSOS:
o Somnolencia, cefalea, mareos.
o Agitacin, sequedad de boca.
o Molestias gastrointestinales
DOSIS:
PEDITRICO:
o 1cdta c/24 h
ADULTOS:
o 1 comp c/24 horas
urticaria
5.7 EPINASTINA
INDICACIONES:
o Rinitis alrgica o estacional.
o Fiebre del heno, resfro comn, bronquitis
alrgica.
o Conjuntivitis alrgica, urticaria.
o Alergias de diferente tipo, pruritos, dermatitis
alrgica.
o Dermatitis de contacto,
o sntomas alrgicos en pacientes asmticos.
REACCIONES ADVERSAS:
o Ocasionalmente pueden presentarse astenia.
o Fatiga, cefalea, trastornos gastrointestinales.
o Sedacin, nuseas, sequedad de mucosas.
o Hipotensin, constipacin.
DOSIS: recomendada es de 20mg por da en una
sola toma.
5.7 FEXOFENADINA
INDICACIONES:
o Rinitis alrgica estacional.
5.8 LEVOCETIRIZINA
INDICACIONES:
o para aliviar
el
escurrimiento
nasal;
los
PEDITRICA:
o Nios 2-6 aos: 1,25 mg, 2 veces/da.
o Hepatoxicidad, pancreatitis
6.2 CARBAMAZEPINA
INDICACIONES: Epilepsia
REACCIONES ADVERSAS:
o Edema, hipotensin, , hipertensin, sincope,
arritmias,prurito,angina,urticaria,nauseas,vomito
s,colico,diarrea, disnea,fiebre,anorexia,
estreimiento,pigmentacin.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACION: Renal
DOSIS:
ADULTO:
o IM. 200 mg V.O dos veces al da
PEDITRICO:
o Nios < de 6 aos: 10 20 mg/kg/V.O en 2 3
tomas.
o Nios de 6 a 12 aos: 100 mg V.O dos veces al
da
6.3 FENITOINA
INDICACIONES :
o Epilepsia: Crisis de Gran Mal.
o Epilepsia del lbulo temporal.
o Otros estados que cursen con convulsiones.
REACCIONES ADVERSAS:
o Afectan principalmente al sistema nervioso
central.
o Nistagmo, ataxia, disartria, confusin.
o Descoordinacin psicomotriz,
o Nuseas, vmitos.
o Estreimiento. Mareos.
o Insomnio, ansiedad transitoria.
o Movimientos involuntarios,
o Cefalea, hepatitis.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal y fecal
Dosis:
ADULTOS:
o 100 125 mg c/8 horas V.O
GERITRICO:
3mg/kg/d V.O
PEDIATRICO:
o 5mgr/kg/da en 2 a 3 tomas c/8 12h
6.4 FENOBARBITAL
INDICACIONES:
o Epilepsia,
convulsiones
generalizadas
parciales.
REACCIONES ADVERSAS:
o Tromboflebitis,
o Hipertensin, bradicardia.
o Rash, urticaria.
o Lesin heptica.
o Nauseas, vomitos.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
Adultos: 200 mg (1 amp) cada 8 12 horas
Nios > 3 aos: 150 mg (3/4 amp) cada 8 12
horas
Nios < 3 aos: 60 100 mg cada 8 12
horas
Lactantes: 20 60 mg cada 8 12 horas
ANESTSICOS GENERALES:
7.1 HALOTANO
INDICACIONES:
o Anestesia general.
REACCIONES ADVERSAS:
o Delirio, temblores post anestesia.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDIATRA:
o Anestesia
1.5
2%
en
O2.
Para
mantenimiento 0.5 a 2%
ADULTO:
o 0.5 a 3% en O2 u oxido nitroso. Para su
mantenimiento de 0.5 a 1.5%
7.2 KETAMINA
INDICACIONES:
o Anestesia general.
REACCIONES ADVERSAS:
o Hipertensin, taquicardia.
o Hiperactividad muscular.
o Alucinaciones, delirio.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDIATRA:
o igual a adultos
ADULTO:
o Anestesia general: 1- 4.5 mg/kg E.V equivale
de 5 a 10 minutos de anestesia.
o 6.5 13 mg/kg I.M de 12 15 minutos de
anestesia.
administrarse
con
30%
de
O2
INDICACIONES:
o Diluyente de anestsicos.
REACCIONES ADVERSAS:
o neonatos: ruptura alveolar.
o displasia broncopulmonar.
o fibroplasia.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
o Depende de la condicin a tratar
7.4 TIOPENTAL
INDICACIONES:
o Anestesia
general,
crisis
convulsiva,
hipertensin endocraneana.
REACCIONES ADVERSAS:
o Temblores, escalofros post anestesia.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
PEDITRICA:
o Anestesia general
mg/kg
E.V
ANESTSICOS LOCALES
7.5 LIDOCANA
INDICACIONES:
o Anestesia local
REACCIONES ADVERSAS:
o Depresin cardiovascular:
o Arritmias, convulsiones.
o Reacciones alrgicas.
METABOLISMO: Hgado
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
ADULTO:
o Infiltracion 50 300 mg
o Anestesia regional 200 300 mg. Formulacin
3% con o sin epinefrina.
PEDITRICO:
o Formulacin 2% con o sin epinefrina, infiltracin
7.6 BUPIVACAINA
INDICACIONES:
o Anestesia local
REACCIONES ADVERSAS:
o Depresin cardiovascular.
o Arritmias, convulsiones.
o Reacciones alrgicas.
o Vasodilatacin perifrica.
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
ADULTO:
o Iny. 5 mg/ml
PEDITRICO:
o Menores de 12 aos no establecida
ANTIFNGICOS:
8.1 COTRIMAZOL
INDICACIN:
o Vaginitis por hongos o mixta.
Uso cutneo:
o En crema, locin o solucin al 1% se emplea en
el tratamiento de dermatomicosis:
o Candidiasis, pitiriasis versicolor y eritrasma; y de
dermatofitosis como tia del pie, de la mano,
herpes circinado
Va vaginal:
o Candidiasis vulvo vaginal y,
o Ocasionalmente, en casos de trichomoniasis
resistentes a otros frmacos.
o Infecciones vaginales bacterianas (gram positivo
y gram negativo)
ELIMINACIN :
o La ruta ms importante de excrecin es por la
bilis.
EFECTOS ADVERSOS:
o Nuseas, vmitos, sensacin de sinsabor a nivel
de la boca y prurito
8.2 GRISEOFULVINA
METABOLISMO: hgado
ELIMINACIN: renal.
REACCIONES ADVERSAS
o Eventualmente puede
cabeza.
o
gastralgia
que
ocasionar
usualmente
dolor
de
desaparecen
durante el tratamiento.
DOSIS :
ADULTOS:
o Usualmente son suficientes 500 mg al da,
aunque algunos pacientes podran requerir
hasta 1 gramo al da en dosis fraccionadas.
8.3 KETOCONAZOL:
INDICACIONES:
o Infecciones de la piel, pelo y uas, inducidas por
dermatofitos y/o levaduras
o Infecciones
del
tracto
gastrointestinal
inmunocomprometidos
(por
herencia,
por
de
piel,
gastrointestinales
8.4 MICONAZOL
INDICACIN:
o Indicaciones por va intravenosa:
Candidiasis sistmicas
Coccidiomicosis y paracoccidiomicosis
o Indicaciones por va tpica: Suele utilizarse
como nitrato de miconazol al 2%.
Pitiriasis versicolor.
Tinnea corporis
Candidiasis cutnea y vaginal
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: en su mayor parte a travs de heces
y entre un 10% y un 20% a travs de orina en forma
REACCIN ADVERSAS:
o Nuseas en casi la mitad de los pacientes,
Taquicardias y otras arritmias cardacas.
DOSIS:
LACTANTES:
NIOS Y ADULTOS:
o 3,10 g (equivalente a 1/2 cucharita dosificadora
de Miconazol Gel Oral) cada 6 horas (es decir,
cuatro veces por da).
8.5 NISTATINA
INDICACIN:
o Infecciones cutneas y mucosas originadas por
el hongo denominado Candida: Candidiasis
rino-farngea,
o Candidiasis
vulvo-vaginal,
candidiasis
digestivas, etctera.Tambin se puede usar de
manera preventiva en pacientes diabticos, con
inmunodeficiencia
o En tratamiento con corticoides y sobre todo en
ADULTOS:
o Una dosis oral nica de 2 g.
NIOS:
o Una dosis nica de 50 a 75 mg/kg de peso
corporal.
8.6 FLUCONACOL:
INDICACIONES:
o Meningitis criptococica,
REACCIONES ADVERSAS:
o Flebitis, tromboflebitis, purito, rash, dermatitis.
o Alopecia, diarrea, nauseas, vmitos.
o Dispepsia clico, anorexia, anemia.
o Cefalea,
convulsiones,
hipercolesterolemia,
anafilaxia.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal y heces
8.7 GRISEOFULUINA
INDICACIONES:
o Tenia peds tenia unguium
REACCIONES ADVERSAS:
o Fosfosensibilidad, rash, urticaria prurito, diarrea,
nauseas,
clico,
hepatitis,
flatulencia,
proteinuria, confusin, cefalea, insomnio, fatiga,
mareo, hipersensibilidad.
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal
DOSIS:
NINOS DE 14-23KG: 62,5-125 mg c/12horas o 125250 mg 1ves al da
Nios con ms de 23kg: 125-250mg c/ 12 h
9.1 AMBROXOL
INDICACIONES:
o Bronquitis aguda y crnica.
o Bronquiectasias, neumona, bronconeumona.
o Tratamiento de mantencin de la permeabilidad
de la va area en el paciente clnico.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: Renal
EFECTOS ADVERSOS:
o Nuseas, pirosis, dispepsia, vmitos y diarrea (los
DOSIS:
PEDITRICO:
o Jarabe infantil: Nios hasta 2 aos: 2.5 ml 2
veces al da, nios de 2 a 5 aos: 2.5 ml 3
veces al da, nios de 5 a 12 aos: 5 ml 3 veces
al da.
ADULTOS :
o Adultos y nios mayores de 12 aos: 5 ml 3
veces al da
9.2 BROMHEXINA
Indicaciones:
o Enfermedades de las vas respiratorias.
o Secreciones bronquiales. Facilita la expulsin
de los esputos y acelera la expectoracin.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Dosis:
Peditrico:
o Nios: 1 cucharadita(5 ml) 2 a 4 veces al da.
Adultos
o 1 cucharada 3 veces al da.
10.1 CODEINA
Indicaciones:
o Sintomtico de tos improductiva en:
o Gripe
resfriado,
tos
laringotraquetis, enfisema.
o Neumona,
pleuritis,
tuberculosis.
ferina,
laringitis,
neumoconiosis,
cefalea.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Reacciones Adversas
o Depresin respiratoria y estreimiento
Dosis:
Peditrico:
o Nios > 12 aos: 10-20 mg/6 h; nios 6-12
aos: 5-10 mg/6-8 h;
o Nios 2-6 aos: 1 mg/kg/da dividido en 3-4
tomas.
10.2 CLOPERASTINA
Indicaciones:
o Enfermedades del tracto respiratorio.
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Renal
Efecto Adverso
o Sequedad de boca, somnolencia leve.
o Sedacin, molestias epigstricas o aumento de
10.3 DEXTROMETORFANO
INDICACIONES:
Tratamiento de tos por irritaciones menores de
bronquios y garganta.
METABOLISMO: Heptico
EXCRECIN: renal.
EFECTOS ADVERSOS
El bromhidrato de DEXTROMETORFANO puede
provocar nusea, mareo o trastornos gastrointestinales, excitacin, somnolencia, depresin nerviosa
y dificultad para respirar.
DOSIS:
Oral. No se recomienda en nios menores de 6
aos.
Nios mayores de 6 a 12 aos: 1 a 2 cucharaditas 3
a 4 veces al da, cada 6 u 8 horas, 7.5 mg/da.
Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al da, cada 6 u 8
horas de 15 a 30 mg/da.
BRONCODILATADORES:
o 2 agonistas selectivos
o 2 agonistas de accin corta
11.1 SALBUTAMOL
INDICACIONES:
o Asma, EPOC,
o Tratamiento
del
espasmo
bronquial
secundario a bronquitis.
o Enfisema pulmonar y bronquioectasias
REACCIONES ADVERSAS:
o Angina, taquicardia, hipertensin.
o Urticaria, vmitos, dispepsia
o Ansiedad, temblores, cefalea, mareos
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal y fecal.
DOSIS:
11.2 TERBUTALINA
INDICACIONES:
o Asma, Tratamiento de a espasmo bronquial
secundario bronquitis
o Enfisema pulmonar.
o bronquiectasias
REACCIONES ADVERSAS:
o Angina, taquicardia, urticaria
o Mareo, cefela, anciedad.
o Sequedad e irritacin de la nariz.
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal
DOSIS ADULTO:
o 2.5 5mg vo c/8h. aerosol 500ug c/6h
11.3 FENOTEROL.
INDICACIONES:
o Asma, EPOC,
o Tratamiento de espasmo bronquial secundario
a bronquitis.
o Enfisema pulmonar, bronquiectasias.
DOSIS:
PEDIATRICAS:
o 1 6 aos:1,25mg/vo c/8h
o 6 -14 aos: 2.25mg/vo
c/8h, po inhalacin
o Taquicardia, arritmias.
Inhalacin de
o Nauseas, vmitos.
o Calambres,debilidad.
o 2 agonistas de accin larga
11.4 SALMETEROL
INDICACIONES:
o Asma y EPOC
DOSIS ADULTOS:
o 50ug por inhalacin vo c/12h
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Fecal, renal.
REACCIONES ADVERSAS:
o Taquicardia, erupciones, gastralgia.
o Urticaria, dismenorrea.
o Artralgia, mialgia, malestar fatiga.
o Rinitis, faringitis, asma, bronquitis, tos.
11.5 TEOFILINA.
INDICACIONES:
o Asma bronquial.
o Bronquitis, enfisema pulmonar, EPOC
DOSIS:
PEDIATRICA:
o 2 6 aos:60 90 mg/vo c/8h
o 7 12 aos: 90 120mg/vo c/6 8h
ADULTOS:
o 120 240mg/vo. c/6 8h
METABOLISMO: Hepatico
ELIMINACIN: Renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Bochornos, palpitaciones
o Hipotensin, taquicardia
o Plipnea, taquipnea, fiebre.
FRMACOS ANTIPIRTICOS Y
ANALGECICOS
Aines bsicos:
12.1 PARACETAMOL
INDICACIONES:
o Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre
(cefaleas mialgias dolor de espalda dolor
dental,
o Dismenorrea, molestias asociadas a los
resfriados o gripe, etc)
DOSIS:
12.2 METAMIZOL
INDICACIONES:
o Dolor y fiebre.
DOSIS:
PEDITRICA:
o 15-25 mg/kg/do c/8h V.O. I.M. E.V. V.R. D.
Mx. 50 mg/kg/da. D. prctica: 1gota/kg/do.
ADULTO - >15 aos:
o 50 mg - 1 gr 4 veces al da; 20-40 gotas 3-4
veces al da; 1-2 ampollas I.M.
METABOLISMO: heptico.
AINES ENOLITICOS CETONICOS
12.3 PEROXICAN
INDICACIONES:
o Artritis reumatoides, osteoartritis
o Artritis psoriasica
o Reumatismo extra articulares
o cuadros post traumticos
DOSIS:
ADULTO:
o 20mg/d/v.o o v.r o 10mg v.o c/12h
o Tpicamente una aplicacin cada 6-8 horas
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal biliar fecal
REACCIONES ADVERSAS:
o Edema, rash,
o prurito flatulencia,
o Anorexia estreimiento
o Diarrea, nausea, ,anemia aplasica
o Cefalea. Somnolencia, mareo, depresin
o visin borrosa hipersensibilidad.
12.4 MELOXICAN
INDICACIONES:
o Artritis y reumatoides
DOSISADULTA:
o 15mg/v.o
METABOLISMO: Heptico
ELIMINACIN: Renal fecal
REACCIONES ADVERSA:
o Edema, palpitaciones, urticaria.
pirosis
anemia
cefalea
somnolencia.
mg/kg/do.
antiinflamatorio:
100
ELIMINACIN: Renal
REACCIONES ADVERSAS:
o Ulcera pptica y aumento de los tiempos de
coagulacin.
CONTRAINDICACIONES:
o lcera pptica,
o Insuficiencia renal aguda
o Hipersensibilidad a los salicilatos o AINES.
horas.
REACCIONES ADVERSAS:
o Nuseas, molestias digestivas (vmitos y
diarreas)
o Trastornos
ANALGSICOS ANTIPIRTICOS
ANTIINFLAMATORIO (AINES)
12.6 DICLOFENACO:
INDICACIONES:
o En artritis reumatoide,
o Osteoartritis
espondilitis
dolorosos e inflamatorios.
otros
procesos
DOSIS ADULTO:
o 75-100mg 1/Vd. v.o
METABOLISMO: heptico
ELIMINACIN: renal
REACCIONES ADVERSA:
o prurito, urticaria, flatulencia, diarrea, pirosis.
o Ulcera, proteinuria, tromcitopenia
o leucopenia, ansiedad, depresin, mareo.
o visin borrosa,dolor ocular,
o crisis de asma.
12.7 BUPROFENO
INDICACIONES:
o Traumatismos musculo-esquelticos.
o Lesiones de tejidos blandos como torceduras
o esguinces.
o Procesos dolorosos de intensidad leve y
moderada (dolor dental, postoperatorio y
cefalea)
o Dismenorrea primaria; fiebre en cuadros
febriles de etiologa diversa.
DOSIS:
ADULTO:
INDICACIONES
Tratamiento del desequilibrio hidroelectroltico
donde se incluyen el cloro y el sodio; tratamiento de
la deshidratacin; como vehculo para frmacos
inyectables.
La concentracin y tonicidad de la solucin de
cloruro de sodio, determinan su utilidad en diferentes
cuadros.
CONTRAINDICACIONES:
Pacientes
con
hipernatremia o retencin de lquidos.
12.2 DEXTROSA
INDICACIONES
DEXTROSA 5% Solucin inyectable I.V.:
Tratamiento de la hipoglicemia; nutricin parenteral;
como agente esclerosante; como disolvente para
frmacos inyectables.
DEXTROSA 10% Solucin inyectable y DEXTROSA
al 33,3% Solucin inyectable:
Dextrosa se indica como fuente de caloras para la
provisin de energa por va parenteral a partir de su
contenido de glucosa.
Se indica a los pacientes cuya ingesta oral est
restringida o cuyos requerimientos energticos no
son adecuadamente suplementados.
Se puede usar sola o mezclada con soluciones de
aminocidos en nutricin parenteral.
DEXTROSA al 33,3% Solucin inyectable:
EFECTOS ADVERSOS
DOSIFICACIN Y POSOLOGIA
DOSIFICACIN: Las dosis y el promedio de
administracin de estas soluciones que contienen
elevadas cantidades de sodio son dependientes de
las necesidades de cada paciente pero debern ser
muy controladas para evitar el incremento de los
niveles de sodio en plasma. La concentracin y
cantidad de esta solucin debern ser determinadas
por prescripcin mdica en cada situacin particular,
dependiendo de las necesidades de sodio
requeridas
por
cada
paciente.
Se
usa
exclusivamente por va endovenosa.