Sunteți pe pagina 1din 3

UNIVERSITATEA DE MEDICINA SI FARMACIE GT. T.

POPA,IASI

PREZENTARE CAZ CLINIC


MEDICINA MUNCII
ASTM BRONSIC

ADAM ANCA
MG V,SERIA B,GRUPA 22

PREZENTARE DE CAZ

Date generale:Pacient in varsta de 42 ani,mediul urban


Motivele internarii: dispnee, insotita de wheezing
: tuse cu expectoratie vascoasa
: anxietate
Anamneza:
*Antecedente heredocolaterale:Tatal-Bpoc
:1Frate Astm bronsic
*Antecedente personale patologice:Colecistectomie-2013
:HTA esentiala grad 2-2013
*Conditii de viata si munca:tamplar
*Comportament:Fumator,timp de 24 de ani-10 tigarete pe zi
:neaga consumul de alcool
:consumator de cafea
*Medicatie:nu se poate preciza
Anamneza profesionala:
*Profesiunea: tamplar
* Calificarea:Scoala de Arte si Meserii Petru Poni,Roman:1986-1990,profil :tamplar
*Vechimea profesionala:24 ani
*Vechimea la actualul loc de munca:10 ani
*Ruta profesionala:
1990-2004: HT SIGN COMPANY-tamplar
2004-2014:AF Avram Traian-tamplar
*Proces tehnologic si indatoriri: Pentru a obine cheresteaua trebuie urmat un flux tehnologic.
Descrcarea din mijloacele de transport, recepia cantitativ i calitativ a materiei prime,
detectarea incluziunilor metalice, cojirea butenilor, secionarea butenilor, sortarea,
msurarea, marcarea, depozitarea, stivuirea i conservarea materiei prime.
Pentru procesul tehnologic n hala de fabricaie a cherestelei de rinoase i foioase se parcurg
urmatoarele etape: debitarea butenilor, intocmirea modelelor de tiere a butenilor de
rinoase i foioase n cherestea i calculul acestora;utilaje i instalaii folosite la debitarea
butenilor: construcia i funcionarea gaterelor verticale i orizontale ; construcia i
funcionarea ferastraielor panglica de debitat construcia i funcionarea ferastraielor circulare
de debitat, prelucrarea pieselor de cherestea obinute prin debitarea butenilor, operaii de
prelucrare a cherestelei brute, transportul n interiorul halei de fabricaie si sortarea
cherestelei. Cheresteaua este sortat n spaii speciale, unde are loc o uscare natural, de la o
umiditate de 90100%, pn la o umiditate de 16 %.
Activitatea pacientului s-a concentrat pe manevrarea fierastraielor in taierea bustenilor
conform modelelor penrtu obtinerea cherestelei,de la urcarea materialului pe banda,la taiere si
depozitare ulterioara,cu un program zilnic de la 8 la 16.

*Noxe:pulberi de lemn: stejar, brad, pin, fag, nuc, mahon


:ortostatism prelungit
:Miscari repetitive,vibratii
: Manipulare de greuti
:Nivel ridicat de zgomot
:microclimat nefavorabil
*Conditii de munca si Mijloace de protectie:Activitatea se desfasoara intr-o hala bine
iluminata si ventilata,alaturi de alti 15 muncitori care folosesc manusi,ochelari de
protectie,masti pentru praf si casti antifonate,pentru cei care lucreaza cu fierastraiele.Exista
vestiare,dar nu sunt amenajate si dusuri pentru igiena muncitorilor.
*La angajare s-a efectual un control medical in urma caruia nu s-a depistat nici o afectiune,iar
de atunci se efectueaza controale medicale o data pe an.

Istoric:Bolnavul de 48 de ani este tamplar de 24 de ani la o intreprindere de prelucrare a


lemnului .Fara istoric de boli respiratorii,remarca aparitia simptomelor de stranut si rinoree
apoasa la locul de munca in urma cu aproximativ 10 ani.De-a lungul anilor au aparut crize de
dispnee paroxistica de tip expirator,ce s-au marit ca frecventa.Trebuie precizat faptul ca aceste
crize se declanseaza in special la locul de munca,si in afara doar in medii cu praf si pulberi.In
concedii aceste simtome initial erau absente,dar acum doar se amelioreaza.
La examenul clinic pe aparate si sisteme,modificari patologice s-au identificat in examnul
aparatului respirator,si anume: toracele cu diametru antero-posterior marit, cu hipersonoritate
raluri sibilante si ronflante pe ambele arii pulmonare,
expir prelungit
Diangnosticul prezumtiv este de astm bronsic alergic,iar pentru a stabili diagnosticul de
certitudine solicit urmatoarele examene paraclinice si explorari imagistice:Hemoleucograma
in cadrul analizei sangelui,unde banuiesc un nivel crescut al ig E,examenul sputei,radiografie
toracica,spirometrie si teste de provocare nespecifica si teste inhalatorii specifice.