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SECRETARIA DA SADE
MANUAL
DE
NORMATIZAO
TRATAMENTO
FORA
DE
DOMICLIO
Governo do Estado: Cssio Cunha Lima
Secretrio da Sade: Geraldo Almeida
Colaboradores da GERAV:Manoel L.Albuquerque
Hermano B. Guedes
Rosileide M.de Moura
Resp./TFD(2007/2008): Wilma Ferreira Cadena Bida
ESTADO DA PARABA
SECRETARIA DA SADE
1. APRESENTAO:
Os benefcios de Tratamento Fora do Domicilio (TFD), foram
estabelecidos pela Portaria SAS/Ministrio de Sade n 055 de 24/02/1999
(D.O.U. de 26/02/1999, em vigor desde 01/03/1999) que dispe sobre o
TFD no mbito do Sistema nico de Sade (SUS). Esta Portaria estabeleceu
uma nova sistemtica para a incluso destes procedimentos especficos na
tabela do Sistema de Informaes Ambulatoriais (SIA-SUS). Este benefcio
consiste no fornecimento de passagens para atendimento mdico especializado
de diagnose, terapia ou cirrgico em alta complexidade, a ser prestado a
pacientes atendidos exclusivamente pelo SUS, em outros Estados, alm de
ajuda de custo para alimentao e pernoite de paciente e acompanhante, se
necessrio. Somente ser concedido quando todos os meios de tratamento
existentes no estado de origem estiverem esgotados e, somente enquanto
houver possibilidade de recuperao do paciente.
Neste contexto, visando a melhoria da qualidade e eficincia do
SUS neste Estado, a Secretaria de Estado de Sade da Paraba, em
cumprimento ao 1 do artigo 5 da Portaria SAS/MS n 055/1999
elaborou este Manual de Normatizao do Setor Tratamento Fora de
Domicilio, de acordo com as peculiaridades de sua rede de Assistncia
sade. Portanto, este Manual traa as diretrizes para os gestores Municipais e
Estadual administrarem os procedimentos de Tratamento Fora de Domicilio
atravs de uma poltica nica, tendo como metas humanizao do
atendimento dentro do Sistema nico de Sade.
No obstante a relevncia destes procedimentos para garantir
todos os cidados do Estados o acesso universal aos servios de sade,
gestor Estadual e Municipal deve realizar esforos a fim de ampliar
capacidade instalada dos servios de sade visando atender aos usurios
mais prximo possvel de sua residncia.
a
o
a
o
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2. DEFINIES
2.1. Conceito
2.1.1 O beneficio de Tratamento Fora de Domicilio consiste em fornecimento
de passagens para deslocamento exclusivamente dos usurios do Sistema
nico de Sade (SUS) e seus acompanhantes se necessrio para a
realizao de atendimento mdico especializado em alta complexidade em
Unidades de Sade cadastradas / conveniadas ao SUS em outras Unidades da
Federao de acordo com a CNRAC e CERAC. Tambm est previsto o
pagamento de ajuda de custo para alimentao e pernoite, somente aps
comprovao dessa necessidade mediante anlise scio-econmica efetuada
por Assistente Social do Municpio de origem do paciente. Estes benefcios
somente sero concedidos quando esgotados todos os meios de tratamento na
Rede Pblica ou Conveniadas ao SUS no Estado da Paraba, desde que haja
possibilidade de cura total ou parcial, limitado ao perodo estritamente
necessrio ao tratamento, de acordo com o 1 do Art. 1 Da Portaria SAS /
MS n 055/1999. De acordo com esta mesma Portaria no seu 3 do Art. 1
da Portaria SAS / MS n 055/1999, fica vedada a autorizao de TFD para
tratamentos que utilizem procedimentos assistenciais contidos no Piso de
Ateno Bsica (PAB).
2.1.2 O deslocamento de pacientes para tratamento mdico dentro do Estado
da Paraba ser de responsabilidade dos gestores municipais de sade,
obedecendo a suas referencias dentro da Programao Pactuada
Integrada;PPI/PB.
2.1.3 Como a portaria SAS/MS N 055, de 24/02/99, determina no artigo 1&
5 o no pagamento de TFD em deslocamentos menores de 50km, e em
regies metropolitanas, informamos que s excepcionalmente, para no haver
prejuzo da sade do usurio, poder a origem, recorrendo ao municpio mais
prximo com recurso disponvel, e esse negar face demanda reprimida
justificando em formulrio prprio, encaminhar para municpio mais distante,
e assim sucessivamente, at o municpio de origem conseguir um local
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ao
de
da
do
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rigorosa
anlise
por
parte
da
Comisso
Autorizadora/TFD/Central/SES/JP/PB de acordo com 1 do Art. 4 da
Portaria SAS / MS n 55/1999. Aqueles pacientes que receberam passagens
areas devero apresentar os canhotos das mesmas, para fins de prestao de
contas.
2.6 Dos Pedidos Indeferidos
2.6.1 Os Pedidos de TFD indeferidos no sero devolvidos aos solicitantes
devendo ser arquivados no Setor de TFD/Central/SES/PB pelo perodo de seis
meses. Findo este prazo, sero destrudos.
2.7 Da Renovao do Laudo
2.7.1 Os pacientes cadastrados no Setor de TFD/Central/SES/PB podero
renovar periodicamente seus Laudos Mdicos, para continuarem a receber
os benefcios de TFD. Os Laudos Mdicos tero validades de um ano podendo
ser preenchidos pelo mdico assistente da Unidade de Destino que estiver
prestando atendimento ao paciente, ou pelo mdico da localidade de origem
que encaminhou o paciente para TFD. O paciente ou seu representante legal
dever apresentar todos os documentos solicitados pela Comisso
autorizadora/TFD/Central/SES/JP/PB, sob pena de cancelamento da
concesso dos benefcios.
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Custo para
de
R$ 4,95
d) 08.03.01.012.5 Unidade de Remunerao para deslocamento de
paciente por transporte terrestre (cada 50km)
R$ 4,95
e) 08.03.01.013.3- Unidade de Remunerao para deslocamento
Interestadual de acompanhante por transporte areo para Tratamento
CNRAC (cada 200 milhas).
R$ 181,50
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menores de
idade podero
viajar
com
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