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4) Analice las siguientes citas extradas de la pag.

8 del texto De la neurona a la mente: niveles de accin de los


psicofrmacos. La integracin sistema nervioso-cuerpo-mente del Dr. Luis Mara Zieher.
a)
b)

Con lo cual se concede sustrato biolgico a los resultados de la psicoterapia, en contra de la


suposicin, no por difundida menos equivocada, de que solo los tratamientos farmacolgicos son
biolgicos
En este sentido, se resalta que el mecanismo de accin de las terapias farmacolgicas opera desde lo
molecular hacia los conductual; mientras que en las psicoterapias el proceso ocurre en sentido inverso:
desde la experiencia subjetiva, hasta los cambios generados a nivel molecular, pasando por los
niveles cognoscitivo y farmacolgico.

La primera cita hace referencia a la preconcepcin equivocada de que solo los


tratamientos farmacolgicos pueden ser considerados biolgicos. Tal fundamento, ya
anticuado, trata de fundar sus bases en la falta de evidencia emprica que apoye los resultados
de la psicoterapia. Sin embargo en este texto, el Dr. Luis Mara Zieher propone lo contrario
cuando menciona, en la segunda cita, el proceso inverso que utiliza la psicoterapia. El proceso
inverso comienza por lo conductual y su experiencia subjetiva, hasta los cambios generados
a nivel molecular, pasando por los niveles cognoscitivo y neurofisiolgico. Ac vemos que a
diferencia de los tratamientos farmacolgicos, la psicoterapia se centra primero en la conducta
y en la experiencia subjetiva del sujeto. Es as que comienza observando el discurso, las
acciones del sujeto, como este significa y asocia su subjetividad. Elementos que en otras
terapias pueden ser pasados por alto si el enfoque de la cura esta solamente basada en la
reaccin esperada de algn qumico. Luego sigue al nivel cognoscitivo donde el
procesamiento de la informacin por los circuitos aminergicos y las neuronas productoras de
CRH se expresan en cambios adaptativos de conducta y mecanismos perifricos de
adaptacin, los que se valoran como eventos psicolgicos y somticos. 1 Esto sirve para
reforzar la idea de que cognitivamente hay circuitos que influencian la conducta a travs de
eventos neurofisiolgicos.

Tambin, creo de suma importancia, no cuestionar tanto los sustratos


biolgicos sino enfocarse en la eficacia de cada tratamiento. Muchas veces la
psicoterapia es criticada por su larga duracin, pero reclama que esta se debe a
cambios ms profundos y prolongados en la psiquis. Tambin vemos que las
reacciones de los sujetos a los diferentes medicamentos, pueden variar y que no
siempre una reaccin molecular esperada produce los efectos deseados. Por ejemplo
existe una gran variedad de efectos secundarios a los medicamentos usados en los
tratamientos farmacolgicos.
Un ejemplo son los efectos adversos de las benzodiazepinas en el
comportamiento, que incluyen: inquietud, agitacin, irritabilidad, delirio
(incoherencia de las ideas), ataques de ira, agresividad, pesadillas, alucinaciones,
psicosis (prdida de contacto con la realidad) o conducta inapropiada. Por otra parte el
uso de benzodiazepinas puede conducir a una dependencia, principalmente cuando se
toma el medicamento de forma ininterrumpida durante largo tiempo. Finalmente
puede aparecer amnesia antergrada (dificultad para recordar hechos recientes) a
dosis normales, el riesgo aumenta cuando se aumenta la dosis. Los efectos amnsicos
pueden ir asociados a alteraciones del comportamiento2.

1
2

Texto del chabon


http://www.vademecum.es/medicamento-valium+5+roche_prospecto_39409

2) En el texto La perdida de la realidad en la neurosis y en la psicosis en la pagina 195 Freud dice: Tanto
neurosis como psicosis expresan la rebelin del ello contra el mundo exterior; expresan su displacer o si se
quiere, su incapacidad para adaptarse al apremio de la realidad. Neurosis y Psicosis se diferencian muchas
mas en la primer reaccin, la introductoria, que en el subsiguiente ensayo de reparacin.
a) Reflexione y explique por que Freud considera que en la neurosis y en la psicosis la diferencia recae
mas sobre el primer paso de constitucin de la enfermedad que en el segundo.
b) Siguiendo la teorizacin del autor El primer tiempo de constitucin de la neurosis puede considerarse
patologico?

La diferencia recae sobre el primer paso de constitucin de la enfermedad ms que en


el segundo ya que en la neurosis el yo en vasallaje con la realidad sofoca un fragmento del
ello mientras que en la psicosis ese mismo yo, al servicio del ello, se retira de un fragmento
de la realidad.

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