EVALUACION AL SERVICIO DE LA ESTRATEGIA SANITARIA DE

CONTROL Y PREVENCIN DE LA TUBERCULOSIS .

1. GENERALIDADES:
La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de la Tuberculosis es
uno de los servicios presentes en el Centro de Salud Max Arias Schreiber
(primer nivel de atencin), donde el personal de enfermera cumple un rol muy
importante, realizando

diferentes funciones: administrativas, educativas, y

asistencial.
El servicio de PCT, se encuentra aislado de los dems, como medida de
prevencin, por tal razn cuenta de manera particular con ambientes
destinados para la atencin integral: psicologa, servicio social, medicina
interna, obstetricia, nutricin y enfermera.
Las cinco estudiantes tuvimos la oportunidad de participar en el servicio de
enfermera, cada una en diferentes das,

durante el mes de mayo.

Especficamente en el ambiente que est destinado a la administracin del

tratamiento a los pacientes con tuberculosis. El cual se divide en dos partes,
pues una zona est dirigida a brindar drogas de primera lnea, y la otra zona,
drogas de segunda lnea.
2. OBJETIVOS PLANTEADOS:
OBJETIVO GENERAL:
-

Durante nuestra estada en el servicio de PCT, nuestro objetivo general

estuvo dirigido a brindar una atencin integral e individualizada a los
pacientes con tuberculosis y as mejorar su calidad de vida.

OBJETIVO ESPECFICO:
-

Reforzar y afianzar la interaccin enfermera-usuario, durante las

acciones del cuidado, la escucha activa y empata.

Aplicar las medidas de bioseguridad de manera correcta, para prevenir

satisfactoriamente la transmisin de la enfermedad.

Asegurar el tratamiento completo personalizado para el paciente.
Mencionar al paciente sobre la importancia de la toma del medicamento
y la supervisin de estricta de ste.

Desarrollar acciones (consejera) que promueven actitudes y aptitudes

que mejoren la salud individual, familiar y colectiva de pacientes de

tuberculosis.
Examinar las historias clnicas y tarjetas de los pacientes que participan
en el servicio de PCT, para derivar su paso por los servicios de nutricin,

psicologa, servicio social y obstetricia.

Registrar en los diferentes formatos utilizados en el servicio de PCT, la
informacin recopilada durante el mes, para datos de epidemiologia y
como complementacin a la atencin brindada al paciente.

3. ACCIONES DE ENFERMERA REALIZADAS EN EL SERVICIO:

Teniendo en cuenta nuestros objetivos, se realizaron diferentes e
importantes acciones dentro del servicio de PCT. Cabe mencionar que
debido a la divisin del servicio previamente descrita, se realizaron acciones
en general y especficas para el tipo de tratamiento que reciben los
pacientes.
-

Organizamos y verificamos en las cajas personalizadas con el nombre

de cada paciente, la cantidad de medicamentos que posee y los

adicionales (lidocana y agujas)

Registramos en las tarjetas de control, los datos personales del
paciente, el esquema de tratamiento y medicacin individualizados que

reciba cada paciente.

Nos presentamos ante el paciente como personal de enfermera, que
brindar los cuidados y tratamiento personalizado a cada paciente con

tuberculosis.
Se pes al paciente semanalmente para su valoracin, (interrogatorio y

signos vitales) como parte del control

Administramos los medicamentos a cada paciente, teniendo en cuenta
los cinco correctos, verificando la ingesta y puntualidad.
Drogas de primera lnea: Fase I: 2 rifampizinas, 3 isoniazidas, 3
etambutol, 3 pirazinamidas (diario). Fase II: 2 rifampizinas, 9
isoniazidas (interdiario). Variable dependiendo del tipo de

tuberculosis.
Drogas de segunda lnea: tratamiento individualizado, se
colocaron inyectables va intramuscular (kanamicina, amikacina y
capriomicina).

Colocamos la asistencia, en la tarjeta de control, al tratamiento.

Verificamos en cada historia clnica si el paciente pas por todos los
servicios indicados para una atencin integral y exmenes que le faltan

realizar (prueba rpida de Elisa y bacilocospia mensual).

Entrevistamos a los pacientes, para saber si durante el tratamiento ha

tenido nuseas, vmito, dolor abdominal, prurito (comezn).

Realizamos referencias a medicina, cuando los pacientes presentaban
complicaciones, malestar general o respuestas no favorables al

tratamiento.
Rellenamos los distintos formatos como: Formato de sintomtico
respiratorio, cuaderno de registro de baciloscopias y exmenes de

laboratorio, y completamos historias clnicas.

Armamos el maletn de visita domiciliaria con cada uno de los
tratamientos de los pacientes a los que se le lleva los medicamentos a
casa: jeringa, guantes, algodn, esparadrapos, frasquitos de muestra
rotulados con los nombres de cada paciente y dentro de ellos las

pastillas.
Realizamos

las

visitas

domiciliarias,

para

administracin

de

medicamento e identificacin de necesidades.

4. SITUACIONES ESPECFICAS
Dentro de los pacientes con tuberculosis que participaban en el servicio de
PCT, identificamos dos casos de alto riesgo, en los cuales nuestra intervencin
deba ser priorizada.
Seor Mauro Laura:

Seor Martn Alva Chirinos: