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La enseanza de los primeros

auxilios
en el rea de Educacin Fsica.
Francisco Jos Castro Blanco
Licenciado en Educacin Fsica.
Colegiado n 05647. Quiromasajista
Profesor de Educacin Fsica en
el IES "Picos del Guadiana" de Huesa, Jan

Los accidentes y su repercusin


Con el aumento del nivel de vida en el siglo pasado y los avances
de la medicina, la mortalidad infantil ha disminuido
considerablemente, de tal forma que los accidentes se han convertido
en la primera causa de mortalidad entre los adolescentes.
Constantemente escuchamos o vemos noticias de jvenes muertos o
heridos en accidentes de trfico, ahogados en pantanos, lesionados
por diferentes tipos de cadas... Nuestros alumnos/as son un grupo de
riesgo propenso a los accidentes por varios motivos: la hiperactividad
propia de su edad, debida al desajuste hormonal, el gusto por
desafiar las normas y buscar los lmites ya sea para autoafirmarse o
probar ante los dems su vala, o la curiosidad, que en ocasiones
conlleva meterse de lleno en situaciones peligrosas, consumir drogas,
etc, a menudo los adolescentes no preveen las consecuencias de sus
acciones, ello ocasiona que su sentido del peligro sea distorsionado y
asuman riesgos innecesarios... Por otro lado, el hecho de realizar
ejercicio fsico conlleva un riesgo inherente derivado del movimiento y
por la exigencia de la competicin de buscar el mximo, de forzar los
movimientos, de entrenar demasiado, etc. En el campo de la
actividad fsica proliferan los deportes de aventura y de riesgo, que
cada vez son ms practicados, lo que unido al espritu competitivo
exagerado provoca accidentes y lesiones. Tambin debemos tener en
cuenta el peligro de los desplazamientos en coche, los
electrodomsticos en casa... en definitiva, debemos estar preparados
para intervenir ante cualquier accidente por la frecuencia con que
ocurren y por sus consecuencias.

Valorar la respiracin

Un accidente puede repercutir tanto en el plano fsico como


psquico, puede reducir la calidad de vida, producir incapacidad,
muerte, adems tambin afecta psicolgicamente a los familiares de
los heridos o fallecidos, o sea, afecta a mucha gente, y el gasto
sanitario es cada vez ms elevado para hacer frente a las urgencias
mdicas que se producen. Es un tema de considerable importancia y
por tanto debe estar presente en la enseanza, sabemos que en el
trayecto educativo de un individuo se le ensean muchas cosas pero
pocas veces se le ensea como salvar la vida a otra persona o como
reaccionar frente a un accidente.
La OMS define accidente como un suceso previsible y es que los
accidentes en la mayor parte de los casos ocurren debido a factores
que podran haber sido controlados con medidas de prevencin, las
cuales hay que tener en cuenta y fomentarlas, pero una vez que
ocurren, los primeros auxilios aplicados con rapidez son
determinantes para reducir las consecuencias y en ocasiones salvar
vidas. De vez en cuando nos encontramos en situaciones en las que
tenemos que aplicarlos, la mayora de las veces son leves (heridas,
contusiones...) pero es posible, no se sabe lo que nos depara el
futuro, que nos encontremos ante situaciones de vida o muerte donde

los conocimientos sobre el tema pueden salvar nuestra propia vida o


la de los dems y la sensacin de impotencia por no poder actuar
llegado el momento puede ser dramtica.

Posicin lateral de seguridad

Primeros auxilios
Los primeros auxilios son las medidas que se toman inicialmente
en un accidente, dnde ha ocurrido, hasta que aparece la ayuda
sanitaria, son actividades fundamentales ante una urgencia. Los
medios de reanimacin de que disponen los centros sanitarios son
cada vez ms sofisticados pero esos primeros momentos despus del
accidente, lejos del centro hospitalario, son decisivos para su
evolucin posterior. Por ello es fundamental que la sociedad posea
conocimientos para saber actuar en esos instantes, para realizar esos
primeros auxilios; esa capacidad puede suponer la diferencia entre la
vida y la muerte, entre una situacin de invalidez temporal o
permanente, o tambin entre una recuperacin rpida y una larga
convalecencia en el hospital. Toda la poblacin debera tener la
capacidad de decisin para actuar con responsabilidad y criterio
cuando la situacin lo requiere, Contreras (1998:120), ayudarse a s
mismos y tambin ayudar a los dems pues es al mismo tiempo una
muestra de solidaridad con el prjimo.
Los primeros auxilios estn directamente relacionados con la salud,
sta segn la OMS es un estado completo de bienestar fsico, mental
y social pero se puede incluir en el concepto de salud la capacidad del

sujeto de hacer uso de los recursos personales, de encarar las


dificultades y problemas de la vida. En este sentido podramos
considerar los primeros auxilios como parte de esos recursos
personales para mantener la salud una vez que ha ocurrido un
accidente.
Es evidente que la salud es una prioridad en la sociedad y como tal
debe estar presente en los centros educativos, stos son un lugar
idneo porque llegan al total de la poblacin (educacin obligatoria).
La educacin para la salud es uno de los denominados temas
transversales que deben incluirse en todas las reas; es un proceso
social para que los individuos tomen medidas en defensa de la salud
individual y colectiva. Se trata de que la poblacin se interese por la
salud para que participe en su mejora y tenga cierta autonoma
respecto a ella.
En la educacin para la salud se incluyen temas como
alimentacin, drogas, informacin sexual, sida, higiene, primeros
auxilios, actividad y descansoDe forma habitual los contenidos ms
tocados son alimentacin y prevencin de drogodependencias, dos
temas importantes, pero cada ao mueren miles de personas en
accidentes, en el campo de la salud, la defensa de la vida debe ser
nuestra principal preocupacin; es necesario tratar los primeros
auxilios con amplitud y rigor, merece la pena. Si queremos
promocionar la salud en los centros educativos debemos ensear a
prevenir pero tambin ensear al menos los primeros cuidados una
vez que la salud se ve comprometida. No se trata de sustituir a un
mdico en su trabajo pero la funcin educadora del centro debe ir
ms all de la prevencin y proporcionar conocimientos para poder
realizar los primeros auxilios, es algo que todo el mundo debera
poseer. No es suficiente con presentar informacin tipo cartel que
encontramos en los centros de salud, es necesario un tratamiento
ms profundo y prctico, que el alumnado no se quede a nivel terico
con las pautas a seguir en los accidentes sino que sepa realmente
como aplicarlo en una situacin real para lo cual es necesario
ensearlo y evaluarlo. Cuando se produce un accidente es importante
resaltar que llegado el momento de intervenir deben realizarse
solamente aquellas maniobras de las que se sepa a ciencia cierta su
resultado positivo ya que si no, podramos empeorar la situacin y los
primeros auxilios que prestamos ser contraproducentes, Urka (1996:
9), por ello hay que tratar este tema con la suficiente profundidad
para que los alumnos/as tengan conocimientos slidos y capacidad de
actuacin.

Reanimacin Cardio Pulmonar

El da mundial de los primeros auxilios es el 11 de septiembre,


normalmente el curso escolar empieza ms tarde pero no
dependemos de ninguna fecha concreta para recordar la importancia
del tema aqu tratado, los accidentes pueden ocurrir cualquier da del
ao y en cualquier lugar, en el hogar, trabajo, montaa, centro
educativo, calle, en la practica del deporteSon la principal causa de
fallecimiento infantil entre 1 y 14 aos, Soidn (2001:163).

Por qu en el rea de Educacin Fsica?


En el marco de educacin para la salud la Educacin Fsica es el
rea ms relacionada con los primeros auxilios por su relacin con el
cuerpo y la salud, nos proporciona los conocimientos, tcnicas y
actitudes necesarias para mantener y mejorar la salud. Por otro lado
hay que tener en cuenta que la mayora de accidentes que ocurren en
el centro educativo se producen en la clase de educacin fsica debido
a la exigencia de movimiento y actividad fsica que ocasiona en
algunos momentos ciertas lesiones al alumnado, an siendo
normalmente leves (rozaduras, contusiones, esguinces...); as
tendremos algunas oportunidades de comprobar en la prctica real la
aplicacin de las medidas iniciales ante un accidente. Los deportistas
son propensos a los accidentes adems por varias razones, por sus
caractersticas psicolgicas de apasionamiento en la prctica,
forzando los movimientos a realizar, o por practicar deporte estando
lesionado, con lo cual se agrava la lesin, o por imprudencia a la hora
de volver a la actividad despus de una lesin sin estar totalmente
recuperados, Genety y Brunet-Guedj (1995:7). A estas caractersticas
hay que aadir la edad de nuestro alumnado, inmersos en una etapa
de inestabilidad, de bsqueda de lmites y sensaciones que favorece
la asuncin de riesgos innecesarios que provocan accidentes y las
lesiones correspondientes. En nuestra rea, por otro lado, tenemos un
bloque de contenidos de actividades en la naturaleza en la que

existen riesgos especficos y diferentes de los habituales. Los


accidentes que resultan de menor importancia en un entorno urbano
se complican en la montaa, el transporte de heridos por zona
montaosa es difcil y estamos lejos de la asistencia mdica as que
los primeros auxilios sern ms importantes an, Melendo
(2002:283). El hecho de caminar por un bosque o realizar juegos en la
playa puede ocasionar picaduras, mordeduras de diferentes animales,
o la necesidad de improvisar una camilla para transportar un herido
en la montaa, situaciones para las que conviene estar preparados.
Las lesiones ms frecuentes son rozaduras, ampollas, aunque
tambin esguinces, fracturas, contusiones y otras (quemaduras,
deshidratacin, hipotermia.).

Orientaciones didcticas para su aplicacin


Veamos algunos ejemplos de actividades para su aplicacin en el
aula:
Actividades:
Visionado de videos de primeros auxilios: imgenes de accidentes y
comentar los primeros auxilios correspondientes. Comentario de
lesiones deportivas. Aprovechando situaciones que ms o menos
frecuentemente vemos en la televisin de lesiones en el deporte se
realiza un debate sobre los pasos a seguir: situaciones de jugadores
con prdida de conocimiento en la que se hace necesaria retirar la
lengua que obstruye el paso del aire, fracturas abiertas, luxaciones,
esguinces
Actividades de simulacin:
Alumnos/as con heridas pintadas en extremidades, brazos o
piernas, abdomen, espalda, de color rojo oscuro o rojo ms claro;
segn situacin y extensin el alumno debe actuar. Si est pintado de
negro simula una quemadura y las picaduras y mordeduras se
simulan con las marcas caractersticas.
Simulacin de fracturas; se dispone de vendas, palos, tablas, ropa,
pauelos y el alumno/a debe entablillar la posible fractura.
Transporte de heridos. Para aprender el modo de movilizar a un
herido realizamos primero actividades de transporte con bancos
suecos que tienen objetos encima que no se deben caer.
Accidente con golpe en la cabeza o en la columna, los alumnos/as
deben transportar al herido de diferentes formas. Existe la posibilidad
de utilizar collarines que podemos simular con cartn.

Transporte de heridos. Mtodo del puente

Circuito de varias estaciones: en cada estacin un herido diferente


(tumbado sin sentido, pintado con diferentes heridas, etc.) por grupos
el alumnado debe decidir la actuacin correspondiente. En algunos
casos puede existir un cartel que seale el tipo de accidente que ha
ocurrido, cada, atragantamiento...Los alumnos/as deben aplicar los
primeros auxilios que correspondan. En alguna estacin se coloca un
maniqu para realizar la RCP.
Visitar centros hospitalarios, centros de rehabilitacin, clubs
deportivos, etc. de la localidad para conocer las lesiones ms
habituales en la prctica deportiva y el trabajo que se lleva a cabo en
dichos centros para su recuperacin.
Buscar noticias en peridicos y/o preguntar a familiares y conocidos
sobre accidentes que hayan ocurrido en la localidad, analizar las
causas y repercusiones y comentar lo que podra haberse hecho para
reducir los daos.
Sera interesante ponernos en contacto con la Cruz Roja de la
localidad para que nos cedan algn maniqu para hacer prcticas de
RCP y vendas para las prcticas de vendaje e incluso solicitar a los
voluntarios de la misma que expongan su trabajo y sus experiencias
ante los alumnos/as.

Propuesta de secuenciacin de contenidos en la ESO y


Bachillerato
1 ESO
Concepto de primeros auxilios. Actuacin: proteger, alertar, socorrer.
Principios bsicos.
Heridas. Cmo actuar
Herida infectada. Casos especiales: en la cabeza, en el ojo, en la
palma de la mano, en un pliegue articular.
Contusiones
Picaduras y mordeduras: insectos, garrapata, serpiente, animales
marinos, medusas, animales domsticos.
Hipoglucemia: objetivos. Sntomas.
Deshidratacin: sntomas y tratamiento
Cuerpos extraos: en la piel, ojos, nariz, odos. Cuerpo extrao
ingerido.
2 ESO
Hemorragias: arteriales, venosas, capilares. Hemorragias externas e
internas
Casos especiales: hemorragia en el odo, epistaxis (nariz).
Hemorragia grave.
Quemaduras: actuacin. Evaluacin.
Tipos: leves, graves, elctricas, qumicas.
Intoxicaciones: Vas de entrada al organismo.
Alteraciones: digestivas, cardiorrespiratorias, del sistema nervioso.
Sntomas.
Intoxicacin etlica, por frmacos, alimentaria.
Prdida de conocimiento. Causas: golpe de calor, lipotimia, lugar
contaminado, epilepsia.
Medidas de prevencin.
Botiqun: Elementos necesarios.
Asma: Sntomas, actuacin.
Telfonos de aviso.

3 ESO
Lesiones articulares: esguince, luxacin.

Esguince. Elevacin y vendaje compresivo de la zona

Fracturas: abierta, cerrada.


Lesiones musculares: agujetas, elongacin, contractura, calambre,
tirn, rotura parcial, rotura total.
Lesiones tendinosas: tendinitis, rotura tendinosa.
Posicin lateral de seguridad.
Transporte de heridos: mtodos de recogida.

Transporte de heridos. Mtodo de la cuchara

Transporte individual y por varias personas. Transporte de heridos:


golpe en la cabeza, columna vertebral... Utilizacin del collarn.
4 ESO
Atragantamiento. Maniobra de Heimlich.

Maniobra de Heimlich

Obstruccin incompleta. Obstruccin completa.


Casos especiales: nio pequeo, lactante.
Reanimacin Cardio Pulmonar.
Alteracin de las funciones vitales.
Actuacin. Valoracin de un accidentado: conciencia, respiracin.
Boca a boca. Boca nariz.
Valoracin de la circulacin.
1 Bachillerato.
Vendajes. Cabestrillos. Finalidad.

Inmovilizacin del brazo con frula de madera

Vendajes con pauelos triangulares, con vendas.


Tipos de vendas.
Vendaje de codo, rodilla, mano, pie. Vendaje en la cabeza.
Primeros auxilios en la montaa. Botiqun necesario.
Patologas por fro: Hipotermia, congelacin.
Improvisacin de una camilla.

Bibliografa

British Red Cross (2003): Manual de primeros


auxilios. Alhambra. Madrid.
Contreras Jordn, Onofre R (1998): Didctica de la Educacin
Fsica. Inde. Barcelona

Delgado, M: Tercedor, P (2003): Estrategias de intervencin por


la salud desde la Educacin Fsica. Inde. Barcelona.

Garca Soidn, J L (2001): Tesis doctoral. Elaboracin y


evaluacin de un programa de innovacin para la formacin
inicial de maestros especialistas en Educacin Fsica: la
formacin en Primeros Auxilios para la Educacin
Primaria. Xanio. A Corua.

Genety, J; Brunet-Guedj, E (1995): Traumatologa del


deporte. Hispano Europea. Barcelona.

Melendo Soler, J A; Arbons Cobos, N; Cancer Pomar, L; Maza


Rodrguez P; Lampre Vitaller, F (2002): Manual de tcnicas de
montaa e interpretacin de la naturaleza. Barcelona.
Paidotribo.

Urka Mieres, C (1996): Gua de primeros auxilios. Cruz Roja


Espaola. Madrid

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