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ESTUDIO SEMIOLGICO
EXOBUCAL

CABEZA

CRNEO

Tamao y forma
En relacin:
Tipo constitucional
Habito postural
Factores crecimiento y
desarrollo
Palpacin y ex. Rx.

ATM

CUELLO

CARA

Rasgos y tipos
faciales
Expresin facial
o facies
Alteraciones
cutneas
Exploracin de la
motilidad y
sensibilidad

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Piel
Glndulas
Ganglios
Masas e
inserciones
musculares
Columna
vertebral
Movimientos

TAMAO
MACROCFALO:
Enfermedad de Paget, Hidrocefalia
NORMOCFALO
MICROCFALO :
poco desarrollo cerebral
FORMA
ndice Ceflico = ancho x 100
largo
BRAQUICFALO : I. C. > 80

MESOCFALO :

I. C. = 75 80

DOLICOCFALO: I. C. < 75
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TAMAO

Macrocefalia

Microcefalia
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FORMA

Braquicefalia

Dolicocefalia
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Vinculacin del crneo con:

TIPO CONSTITUCIONAL : Longilneo
Brevilneo
Mediolneo
HABITO POSTURAL :
- Cifosis
- Lordosis
- Escoliosis
FACTORES QUE RIGEN EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO:
Genticas, Nutricionales,
Hormonales
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TIPO CONSTITUCIONAL

Longilneo

Brevilneo

HBITO POSTURAL

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Palpacin del crneo

ZONAS DOLOROSAS O ALTERACIONES
SEAS: metstasis, osteomelitis,
mieloma mltiple, hiperparatiroidismo
ZONAS REBLANDECIDAS: raquitismo,
osteognesis imperfecta
TUMORES: quistes sebceos, lipoma,
quiste dermoide

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Exmenes Radiogrficos

mieloma mltiple

normal
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acromegalia

 Rasgos y tipos faciales

Expresin facial o facies
Alteraciones cutneas
Exploracin por regiones
Exploracin de la motilidad
y sensibilidad

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1. Rasgos y tipos faciales

DETERMINADOS POR:

- Arcos dentales
- Oclusin,
- Musculatura
EUGNACIA: Rasgos faciales armnicos
DISGNACIA: prdida del equilibrio normo
funcional y esttico

- Distoclusin
- Mesioclusin
- Tipo facial lineal
- Tipo maseterino
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Tipos faciales

Braquifacial

Mesofacial

Dolicofacial
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Tipos faciales

Lineal

Maseterino

Dismrfica
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Perfil facial

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2. Expresin
facial
3. Facies : - No caracterstica
- Caracterstica
ELEFANTISICA (cara de luna llena)
ENDOCRINA : Acromegalia. Hiper e Hipo
tiroidea, Sndrome de Cushing.
EN LA INFANCIA : Cretina, Monglica,
Adenoidea.
ASIMETRICAS : Hemiatrofia
Hemihipertrofia facial, Tumores,
Masticacin unilateral, abscesos
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F
a
c
i
e
s

Asimtrica
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ENDOCRINAS

F
a
c
i
e
s

Acromeglica

Hipertiroidea
Hipotiroidea
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FACIES
CARACTERSTICA

Cushing

Mscara

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Elefantisica

FACIES CARACTERSTICA
EN LA INFANCIA

Adenoidea

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FACIES CARACTERSTICA
EN LA INFANCIA

Cretina

Cushing

Monglica
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Exploracin por regiones

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4. Alteraciones cutneas
- Color de la piel
- Presencia de lesiones

eritema
vesculas

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pstulas

5. Exploracin de la motilidad y
sensibilidad
- Alteraciones del VII par:
parlisis de origen central,
o perifrica
- Contracturas o temblores
- Hiper o hipoalgesia

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INTERROGATORIO
EXAMEN CLNICO

- Antecedentes
- Dolor
- Ruidos
- Alteraciones

funcionales

- Movimientos:
apertura,
cierre,
lateralidad
- Restriccin
articular
- Palpacin
musculatura
atm
- Ruidos

- Distancia
interincisal

EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
- Modelos montados
en articulador:
- Examen esttico y
funcional
- Imagenologa:
- Otros

Piel
Glndulas
Ganglios
Masas e inserciones
musculares
Columna vertebral
Movimientos

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C.D. Isaura Iparraguirre V.

GLNDULA TIROIDES

Exploracin

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HIPERTIROIDISMO

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GLNDULAS SALIVALES

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Ganglios cervicofaciales

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Ganglios cervicofaciales
exploracin

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Ganglios cervicofaciales
Nmero
Forma
Tamao,
consistencia
Localizacin
Sensibilidad
Adherencia
Supuracin

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EXPLORACIN
GANGLIONAR
Enrojecimiento y
tumefaccin caliente,
en la adenitis aguda
En la adenitis crnica: piel
lustrosa y delgada
Consistencia variable: dureza,
suave, blanda
La hipertrofia ganglionar:
indolora
Movilidad
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Clasificacin de
adenopatas segn su
causa:
I. PRIMARIAS: linfomas y leucemias
II. SECUNDARIAS:
a. Inflamatorias:
b. Adenopatas Metastsicas:
(Ca. de estmago, pulmonar,
espinocelular)
c. Adenopatas de las Reticulosis y
Leucemias
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Adenopata
tuberculosa

Linfoma
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Leucemia

Lesiones congnitas del cuello

Quiste del conducto tirogloso. se observan a
cualquier nivel entre la base de la lengua y el istmo
del tiroides, en la lnea media o zona lateral.
Puede confundirse con quiste de hendidura
branquial.

El diagnostico se establece porque el quiste se

desplaza hacia arriba cuando el paciente saca la
lengua.
Quistes y fistula de origen branquial. localizados por
delante del musculo esternocleidomastoideo,
aproximadamente a nivel de la bifurcacin de la
cartida.

Es comn la infeccin secundaria y pueden aparecer

los signos de inflamacin
Lesiones congnitas del cuello; tumores del cuerpo
carotideo
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Quistes y fistula de origen branquial

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Restos branquiales

Hipertiroidismo
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Quiste del conducto

tirogloso

Ndulo tiroideo

Quiste del conducto

tirogloso

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COLUMNA VERTEBRAL
CERVICAL

Algunos sntomas:
Dolor en el cuello que se
extiende (irradia) al
hombro o brazo
Debilidad en los brazos o
piernas
Insensibilidad en los
brazos

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MOVIMIENTOS DEL CUELLO

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HISTORIA CLNICA ESTOMATOLGICA

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