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TCNICAS Y USOS DEL MASAJE

Les tcnicas empleadas a la hora de hacer masaje, son un conjunto de movimientos


realizados con las manos sobre el cuerpo del paciente.
Esta serie de movimientos, son los siguientes:

1. Pases magnticos

23. Pellizcos de aproximacin y


separacin

2. Vaciado venoso
3. Amasamiento digital
4. Amasamiento palmo-digital
5. Amasamiento nudillar simple
6. Amasamiento nudillar total
7. Amasamiento pulpo-pulgar
8. Amasamiento reforzado
9. Cachete cubital
10. Cachete cncavo
11. Cachete dorso-palmar
12. Pellizco con torsin
13. Palmada cncava
14. Palmada digital
15. Palmadas digitales con
friccin

24. Picoteos
25. Fricciones
26. Tecleteos
27. Vibracin
28. Presin ocular
29. Presin coronaria
30. Presin torcica
31. Presin estero-torcica
32. Presin vertebral
33. Estiramiento cervical
34. Movilizaciones
35. Abduccin
36. Aduccin
37. Flexin

16. Palmada plana

38. Extensin

17. Roces digitales

39. Hiperextensin

18. Roces digitales circunflejos

40. Rotacin

19. Rodamiento muscular

41. Circunduccin

20. Pellizcos

42. Latero-flexin

21. Pellizcos con torsin

43. Supinacin

22. Pellizcos de oleaje

44. Pronacin

De todos estos movimientos, a criterio del profesional, se usarn aquellos que resulten
adecuados a la necesidad a tratar y de acuerdo a la intensidad a usar. Ahora
describiremos las caractersticas de cada uno de estos movimientos, que pueden ser de
friccin, frotacin, amasamientos, percusiones y movilizaciones.
Pases magnticos
Esta manipulacin consiste en acariciar con las yemas de todos los dedos la zona que
vamos a tratar muy superficialmente, ya que es la primera toma de contacto con el
paciente.
Salvo alguna excepcin se realiza al principio de cada tratamiento y al finalizar, para
retirar la carga magntica excesiva que se puede acumular durante el tratamiento.
La direccin de esta manipulacin es centrfuga.
El ritmo ser lento.
Vaciado venoso
Esta manipulacin se aplica para derivar o vaciar los
vasos sanguneos, que en este momento pudieran tener
exceso de fluido, evitando entonces roturas capilares, la
formacin de morados, petequias, etc.
Su realizacin, es al principio y al final pudindose as
mismo, a criterio del profesional, efectuarse durante el
tratamiento.
Su direccin es centrpeta, fundamentalmente al actuar sobre las extremidades.
El ritmo, ser lento.
Amasamiento digital
Esta manipulacin, sirve para empezar a profundizar en la zona a tratar, puesto que
empieza a movilizar la correspondiente masa muscular.
Se realiza con las dos manos y con los diez dedos, actuando alternadamente.
Es de aplicacin en cualquier parte del cuerpo.
Con ella se consigue aumentar el riego sanguneo eliminando el fluido del espacio
intersticial proveniente de edemas. Deshace cogulos, adherencias y es
descontracturante.
El ritmo de aplicacin, ser lento.

Amasamiento palmo-digital
Tal como su nombre indica, esta manipulacin, al igual
que la anterior, sirve para amasar zonas musculares,
pero en esta permite abarcar una mayor porcin de masa
muscular.
El efecto de esta manipulacin, es fundamentalmente el
mismo que en la anterior, slo cambia el modo de
realizacin.
Actan alternadamente ambas manos.
El ritmo, tambin ser lento.
Amasamiento nudillar simple
Esta manipulacin, se efecta con dos dedos, el pulgar y el ndice. Est encaminada a
tratar zonas ms duras y de espacio reducido. Su accin es ms profunda en cuanto al
plano de la piel se refiere.
Se utiliza habitualmente en zonas cercanas al hueso, tales como columna vertebral y
articulaciones.
Su finalidad es semejante a la de las anteriores.
Se aplica con ambas manos de forma alternada.
El ritmo de aplicacin, ser as mismo lento.
Amasamiento nudillar completo
Manipulacin, que como la anterior, tiene su actuacin en
planos ms profundos, pero realizndola con los diez
dedos.
Se utiliza en general en zonas de gran masa muscular,
como la espalda y dorso de las piernas preferentemente.
Con ella, se consigue el mismo efecto, que con la
anterior.
Se suele utilizar en tratamientos deportivos; se trabaja con ambas manos de forma
alterna.
Su ritmo de ejecucin, es tambin lento.
Amasamiento pulpo pulgar
Esta manipulacin, se realiza exclusivamente con los dedos pulgares de ambas manos.
Se aplica en zonas articulares muy precisas, como muecas, rodillas, hombros, zona
paravertebral, etc.
Su accin fundamental es aumentar el torrente circulatorio (hiperemia) y producir calor
en la zona tratada.
La accin de las manos, ser alterna.
El ritmo de aplicacin, puede ser lento o rpido, a criterio del terapeuta, dependiendo
fundamentalmente del tipo de lesin.
Amasamiento reforzado

Esta manipulacin, se realiza cuando el paciente tiene


mucho tono muscular, motivado por la prctica de un
deporte o bien por tensiones nerviosas.
Se utiliza como cualquiera de las manipulaciones
descritas anteriormente, pero actuando con una sola
mano, ya que la otra, refuerza la accin presionando
sobre la que trabaja.
Su accin, es descontracturante y el ritmo de aplicacin,
ser lento.
Cachete cubital
Es una manipulacin de percusin, que se utiliza golpeando la zona a tratar con el
canto de la mano, los golpes, no deben producir dolor.
Su finalidad, es estimulante, tonificante, aumenta la temperatura y la circulacin, acta
adems sobre el sistema nervioso, estimulando su accin.
Se aplica con las dos manos de forma alternativa y el ritmo de aplicacin es rpido.
Cachete cncavo
Tiene la misma finalidad que el anterior, pero se aplica con la palma de la mano, con
los dedos doblados, formando una zona cncava, que tendr una finalidad de ventosa,
para provocar su accin principal por debajo de la piel.
Se aplica con las dos manos de forma alterna, pero por la posicin de dedos doblados,
tiene un carcter duro, por lo que se utilizar fundamentalmente en tratamientos
deportivos.
El ritmo de aplicacin, ser as mismo rpido.
Cachete dorso-palmar
Como su nombre indica, esta manipulacin se realiza utilizando tanto el dorso como la
palma de la mano, requiere una gran coordinacin de movimientos, ya que se realiza
con ambas manos a la vez actuando de forma alternada.
Su finalidad es aumentar la circulacin perifrica (hiperemia) y vaciar a la vez este
exceso de sangre, dando paso a la entrada de sangre ms oxigenada.
Suele utilizarse despus de las percusiones, ya que aumenta el calor de la zona
tratada.
Pellizcos con torsin
Manipulacin, que es realizada con dos dedos, ndice y pulgar.
Su utilizacin se limita a los tratamientos contra el estreimiento.
Se aplica en la zona abdominal del paciente siguiendo la direccin de las tres porciones
del colon.
Se ejecuta alternadamente con ambas manos y su misin es deshacer las heces y
conducirlas hacia el conducto anal.
Palmada cncava
Esta percusin, al igual que todas las dems, tiene la finalidad de estimular y tonificar,
pero al realizarse con la palma de la mano en forma cncava, tiene una accin de
ventosa, pero ms suave que la del cachete cncavo.

Se ejecuta con ambas manos a la vez de forma alternada y el ritmo de aplicacin, es


rpido.
Palmada digital
Este tipo de percusin, se realiza utilizando
exclusivamente las falanges de los diez dedos.
Tiene la misma misin que las anteriores percusiones,
pero se utiliza fundamentalmente en zonas pequeas,
como el rostro.
No debemos olvidar, que las percusiones que se efectan
con la mano abierta, pueden producir dolor, por lo cual
debemos aplicarlas con sumo cuidado, para que esto no suceda, debemos potenciar al
mximo un buen juego de mueca.
Se aplicar a ritmo rpido, con manos alternas.
Palmadas digitales con friccin
Es prcticamente igual a la anterior, pero friccionando al mismo tiempo.
Su accin es la misma, pero debido al arrastre que produce la friccin, consigue derivar
el aumento de hiperemia, producido en la percusin.
Se aplica a ritmo rpido y con manos alternas.
Palmada plana
Produce un gran estmulo, pero como contrapartida, es la
que con mayor facilidad, puede provocar dolor o
incomodidad al paciente.
Se deber por tanto cuidar mucho su ejecucin, a travs
de un correcto juego de mueca.
Se aplica a manos alternas y con ritmo rpido.
Roces digitales
Esta manipulacin, se realiza con las yemas de los diez dedos, actuando sobre la zona
a tratar, primero presionando con los dedos y luego arrastrndolos, como si
quisiramos dibujar surcos.
Produce el drenaje del sistema circulatorio y del sistema linftico, aunque de este
ltimo en menor medida, aumentando adems la temperatura de la piel.
Esta manipulacin, siempre se efecta en sentido centrpeta, debiendo por ello cuidar
la direccin al efectuarlo en las extremidades.
Roces digitales circunflejos

diez dedos.

Es una variante de la anterior, que se efecta en la


misma forma, pero confiriendo al movimiento de arrastre
una forma ondulada. Esto permite abarcar una mayor
zona.
Es conveniente su utilizacin, despus de la anterior, para
romper la inercia de su ejecucin.
Al igual que en la anterior, se acta con las yemas de los

Rodamiento muscular
Es una manipulacin relajante, dado el carcter de vaivn en que se realiza.
Se aplica exclusivamente a las extremidades, en concreto, en brazos y muslos.
Pellizcos
Aunque por su nombre pueda parecerlo, esta manipulacin no debe resultar dolorosa,
por lo que requiere haberla practicado suficientemente antes de utilizarla.
Se utilizan en su realizacin, los dedos de ambas manos, su accin es similar a la de
los amasamientos, pero en funcin del tipo utilizado, producen una mayor hiperemia.
Se utilizan para rehabilitar zonas musculares o regiones debilitadas y para tratamientos
adelgazantes, ya que movilizan el tejido adiposo.
Pellizco con torsin
Es una variante de los anteriores, en la que adems se completa el movimiento dando
un giro interno con la masa pellizcada.
Como los anteriores, aumenta la hiperemia y moviliza un poco ms el tejido adiposo,
por lo cual se utiliza primordialmente en tratamientos adelgazantes.
Se ejecuta con ambas manos de forma alterna.
Pellizco de oleaje
Con esta manipulacin, movilizamos mayor cantidad de tejido adiposo y eliminamos as
mismo adherencias.
Es utilizado en tratamientos adelgazantes y en puntos dolorosos de la columna
vertebral, pero en este ltimo caso pellizcando una menor porcin de masa muscular.
Pellizco de aproximacin y separacin
Al igual que la manipulacin anterior, moviliza tejido adiposo y desprende adherencias.
Es de utilidad en tratamientos adelgazantes y para tratar secuelas de lesiones.
Picoteos
Es una manipulacin, que se utiliza fundamentalmente en tratamientos faciales, tanto
de esttica como de recuperacin.
Se ejecuta con las yemas de los dedos ndice y pulgar de ambas manos
alternadamente, provoca la hiperemia y estimula el sistema nervioso en la zona
tratada.
Se utiliza en zonas reducidas y el ritmo de aplicacin, es rpido.
Fricciones
Esta manipulacin, aumenta la temperatura de la piel, es adecuada su utilizacin antes
del acariciado neurosedante.
Es adecuada tambin para limpiar la escamacin de la piel.
Tecleteos

Actan en la regulacin del sistema nervioso, por lo que pueden ser estimulantes o
relajantes en funcin de la situacin del paciente cuando se aplican.
Se aplica efectuando percusiones suaves con los diez dedos de forma ordenada.
Vibraciones
Es una manipulacin, que requiere accin mecnica y mental, su funcin bsica es
estimular la zona de aplicacin, que puede estar dirigida al sistema nervioso, a los
movimientos peristlticos de estmago, intestinos, hgado, etc.
Para que su ejecucin sea efectiva totalmente, es muy importante la accin mental.
Presin ocular
Esta presin, debe efectuarse solo en casos de taquicardias, dada la conexin que
existe con el nervio vago, que en este caso sera el encargado de disminuir el ritmo
cardaco.
Se harn entre 8 y 10 presiones, considerndose solo como una ayuda momentnea al
paciente, ya que debe ser un mdico o especialista el que determine el tratamiento.
Presin coronaria
Presin torcica
Presin estero-torcica
Presin vertebral
Estiramiento cervical
Estas cinco manipulaciones, debido a su dificultad explicativa, deben verse
prcticamente.
Movilizaciones
Este apartado describe las manipulaciones siguientes:
Flexin
Aproximacin de dos partes del cuerpo unidas por una o
ms articulaciones.
Latero-flexin
Significa flexin lateral, de aquellas partes del cuerpo unidas por articulaciones con
varios sentidos de movimiento.
Extensin

Extender o estirar una parte del cuerpo.


Pronacin
Posicin de boca abajo.
Supinacin
Posicin de boca arriba.
Rotacin
Movimiento de giro sobre el propio eje.
Circunduccin
Movimiento de mayor extensin circular, el hueso recorre el mayor espacio posible.
Abduccin
Movimiento de separacin, con relacin al eje central del cuerpo.
Aduccin
Movimiento de acercamiento, con relacin al eje central del cuerpo.
Clases de movimientos articulares
Activos
Son los que realiza el paciente sin la ayuda del terapeuta. Mejoran la circulacin
sangunea y la linftica, adems de movilizar articulaciones y grupos musculares,
evitando as atrofias y rigideces.
Pasivos
Son los realizados por el terapeuta, cuando el paciente carece de fuerza para
realizarlos.
Activos con resistencia
Son los realizados por el paciente y el terapeuta opone resistencia a los mismos.
Se consigue mejores resultados que en los anteriores, ya que potencian la fuerza
muscular concntrica.
Pasivos con resistencia

Son los realizados por el terapeuta con la oposicin del paciente, al igual que en los
anteriores, se potencia la fuerza muscular y refuerzan as mismo los msculos
antagonistas.
Las aplicaciones ms comunes de estas manipulaciones, segn el tratamiento que deba
hacerse, se encuentran reflejadas en el siguiente cuadro de tratamientos:

AUMENTAR LA IMAGEN
Estas tcnicas y movimientos pueden ser usados con diferentes finalidades, ya sea
para relajar, para sacar contracturas, para mejorar lesiones o bien para rehabilitacin
funcional. Segn la finalidad, elegiremos el tipo de intensidad de masaje:

Quiromasaje de relajacin o sensitivo: Movimientos suaves

Quiromasaje deportivo: Movimientos intensos, adecuado para contracturas


musculares y pequeas lesiones.

Quiromasaje para recuperacin del tono y la elasticidad


muscular: Movimientos intensos y movilizaciones intensas, a veces con ayuda
de aparatos e instrumentos diversos (infrarrojos, vibraciones, tens, aplicacin
de fro, etc.).

Todos los tipos de masajes facilitan el riego sanguneo y la circulacin linftica y tienen
efectos positivos sobre el sistema nervioso, pero cada una de las intensidades tiene
unos usos ms oportunos, que reseamos a grandes rasgos a continuacin:
Quiromasaje de relajacin o sensitivo
Este masaje de movimientos suaves, es el ms adecuado por vencer la fatiga
muscular, el cansancio fsico y tambin el estrs. Tambin resulta til para tratar el
estreimiento y los dolores menstruales. Se puede usar tambin para la eliminacin de
pequeas dolencias musculares y seas y/o pequeas contracturas, fundamentalmente
las producidas por defectos posturales. Asimismo esta intensidad suele ser la adecuada
para ayudar a adelgazarse, para reafirmar tejidos y mejorar zonas flcidas.
Quiromasaje deportivo
Es un masaje de movimientos intensos, con el cual se pueden reducir contracturas
importantes y tratar malestares producidos al haber hecho movimientos inadecuados,
malos gestos o torceduras articulares sin mayores consecuencias. Adems, debido a su
intensidad, es el masaje adecuado por aquellas personas que practican deportes y que
tienen los grupos musculares ms trabajados de lo habitual, aunque no tengan
contracturas ni lesiones, puesto que el masaje suave, en estos casos, solamente
servira por relajarse.
Quiromasaje de recuperacin del tono muscular y elasticidad
Como en anterior, es un masaje de movimientos intensos, con el cual se pueden
reducir contracturas importantes y tratar malestares, el uso combinado de
movilizaciones, permite recuperar el tono muscular y la elasticidad de los grupos
musculares, que las hayan perdido por causas diversas. En los casos en que sea
necesario, se usarn tambin aparatos que faciliten esta recuperacin, como por
ejemplo infrarrojos, vibraciones, tens, aplicacin de fro, etc.

Tcnicas de Masaje
Los puntos bsicos del masaje
Contenido

Introduccin

Clasificacin de las Tecnicas bsicas

Tcnicas adaptadas

Introduccin: El masaje tiene varias clasificaciones de acuerdo a su especialidad. En esta


seccin hablaremos acerca de las tcnicas bsicas manuales, que como su nombre lo dice,
generalmente se realizan con la mano del fisioterapeuta mediante las cuales se propaga una
energa mecnica entre dos medios, siendo uno de ellos el activo, es decir las manos del
terapeuta fsico y el otro medio pasivo, compuesto por los tejidos corporales que se trabajan.

Clasificacin de las tcnicas de masaje


Se clasifican siete tcnicas bsicas en:

Roce

Friccin

Percusin

Tachadura

Compresin

Amasamiento

Vibracin

Adems de estas tcnicas de masaje, existen tres ms las cuales son tcnicas adaptadas
que reciben este nombre puesto que se derivan de las bsicas, y son

Sacudidas

Pellizcamiento

Torsiones

Roce
Es la principal maniobra entre las tcnicas de masaje. Consiste en rozar o deslizar la mano
sobre la piel del paciente sin producir deslizamiento de los tejidos subyacentes en el caso del
roce superficial.

Esta maniobra es la introductoria a cualquier sesin. Por ello tambin se le conoce como
maniobra inicial o toma de contacto. As mismo se emplea para finalizar el masaje.

Un elemento importante a la hora de aplicar un roce es su ritmo que ser lento y uniforme,
dejando los ritmos rpidos solo para conseguir efectos de calentamiento superficial.

Tambin existe el roce profundo, el cual se diferencia del superficial porque alcanza tejidos
profundos (msculos, sistema vascular, fascias, etc.), aparte que es una tcnica mixta de roce
con desplazamiento y una ligera presin.
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Friccin
Esta maniobra pretende una movilizacin de los planos superficiales de piel sobre planos ms
profundos. Este tejido ser tan amplio como la laxitud del tejido celular subcutneo lo permita
y el paciente lo tolere.

En esta maniobra la mano del fisioterapeuta y la piel formaran una unidad que buscara la
presin controlada de los tejidos profundos de la zona a tratar, siendo esta una de las
caractersticas ms importantes.

La aplicacin de las tcnicas de masaje de friccin es mediante la utilizacin de los pulpejos,


requiere de menor superficie de contacto que el roce. Los movimientos que la caracterizan son
los circulares y los elpticos, as como los breves y precisos.

Esta maniobra tiene un fuerte efecto hiperemiante y dependiendo de la duracin de la


aplicacin puede pasar de estimular a relajar, e inclusive a producir, fuerte analgesia.

Percusin
Dentro de las tcnicas de masaje, la percusin requiere que las manos o partes de las manos
administren golpes ligeros a un ritmo rpido sobre el cuerpo, las manos deben de estar en
forma ahuecada y por consiguiente se debe escuchar un sonido hueco.

El movimiento debe desencadenarse desde el codo para dar estabilidad a la mueca a la hora
de percutir.

Las percusiones son tcnicas de masaje por excelencia estimulantes, provocando una gran
irrigacin a nivel muscular, que opera mediante la respuesta de los nervios.

Cabe recordar que debido a su impacto en los tejidos las percusiones deben reservarse de
una continua y repetida aplicaron cercana a los riones en la parte dorsal baja de la espalda.

Hachadura
Los movimientos de hachadura son tcnicas de masaje muy importantes.

La tachadura consiste en movimientos sucesivos realizados con el borde cubital de la mano,


en la que los dedos golpean unos con otros con un toque elstico, su principal caracterstica
es la perdida de contacto repetido con la piel.

El impacto deber ser muy breve y la presin, aunque enrgica, deber estar calibrada en
relacin al efecto que se pretende conseguir.

Las tachaduras son tcnicas de masaje estimulantes por excelencia, al igual que la percusin
capaz de normalizar el tono muscular y con claro efecto estimulante circulatorio.
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Amasamiento
Esta tcnica tiene como base la compresin de la piel, tejido subcutneo y msculos
subyacentes.

El amasamiento exige una mayor fuerza e intensidad de las manos. Consiste en coger,
deslizar y levantar los tejidos musculares, intentando despegar los planos profundos y
buscando desplazarlos transversalmente de un lado a otro, realizando al mismo tiempo una
presin y un estiramiento con ligera torsin del vientre muscular, por lo tanto es necesario el
uso de medio deslizante.

Para realizar esta maniobra se colocan las manos sobre la zona cuyos msculos se quieren
amasar, entre lo dedos se intentara coger la masa muscular a tratar, realizando con las manos
un efecto de garra que sujete firmemente los tejidos para poder realizar a continuacin un
movimiento de despliegue seguido de una torsin y estiramiento rtmico.

Compresin
Las tcnicas de masaje no siempre incluyen el desplazamiento de las manos. Tal es el caso
de la compresin.

En esta tcnica no hay desplazamiento de los dedos. Se comprime y presiona la zona o regin
que se quiere tratar.

La compresin puede ser esttica o mantenida y compresin con deslizamiento, para


comprimir una zona ms o menos durante algn tiempo. Ya sea en forma esttica o con
deslizamiento se requiere de mucha energa.

Esta maniobra consiste en comprimir una zona, abarcndola entre las manos o entre los
dedos o entre la mano y plano duro, que generalmente suele ser seo. Es importante
mantener el ritmo y la intensidad uniforme a fin de obtener efectos homogneos.

El tiempo de duracin se determina por la persistencia del efecto analgsico. Se recomienda al


menos de 30 segundos a 60 segundos.

Vibracin
A partir de una presin esttica y variando su intensidad rtmicamente se intentaran producir
movimientos de pequea oscilacin sobre la zona en tratamiento.

Durante su aplicacin las manos nunca pierden el contacto con la piel.

Las tcnicas de masaje vibratorio requieren de un entrenamiento y una cierta pericia manual,
pues solo de esta manera el terapeuta consigue una frecuencia suficiente sin llegar a agotarse
rpidamente.

Su efecto sobre el sistema circulatorio es estimulante perifrico y sobre el sistema nervioso


calmante y sedativo.
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Tcnicas adaptadas de las tcnicas de masaje bsico


Sacudidas: Se deriva de la vibracin. Su efecto es suavizante y relajante sobre los msculos
y manipulativo sobre las articulaciones. Son efectivas para aliviar la tensin en brazos y
piernas, para acelerar la circulacin y reestablecer el tono muscular.

Pellizcamiento: Tiene su raz en la percusin y la hachadura. Se utiliza en el masaje


deportivo junto con las sacudidas, adems de su utilizacin en cicatrices adheridas con el fin
de flexibilizarlas y despegarlas, y sobre fascias y tendones con fines estimulantes.

Torsiones: Tienen como base el amasamiento. Esta tcnica se utiliza en el masaje


descontracturante debido a que utiliza las fuerzas de cizallamiento en la zona a tratar
provocando una eliminacin de la tensin muscular, aplicada en ambas manos en un
movimiento simultaneo. Es importante utilizar medio deslizante

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