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Se define como embarazo de alto riesgo a aquellos embarazos en los cuales se producen circunstancias
sociales, mdica, obsttricas o de otra ndole que produzcan una morbimortalidad superior a la de la
poblacin general. Por esto es importante identificar precozmente los factores de riesgo para estimar su
importancia y disminuir as las consecuencias adversas de los mismos.
Factores de riesgo
Son aquellas caractersticas o circunstancias identificables que se asocian con un riesgo anormal de
poseer, desarrollar o ser especialmente afectado de forma desfavorable por una enfermedad.
Se consideran tres grandes grupos:
Antecedentes sociales: que la paciente viva lejos de los centros de salud, embarazo no controlado, etc.
Antecedentes mdicos: patologas crnicas como hipertensin, cardiopatas, diabetes, trombofilias,
abortos a repeticin, prdidas fetales en embarazos previos, antecedentes de transplantes, etc
presuponen que el embarazo requerir mayor control y cuidado mdico que un embarazo normal.
Patologa del embarazo actual: la aparicin de complicaciones durante la gestacin pueden convertir a
un embarazo de bajo riesgo en uno de alto riesgo. Por ejemplo: preeclampsia, amenaza de parto
prematuro, diabetes gestacional, restriccin del crecimiento intrauterino, etc.
Controles generales en gestaciones de alto riesgo
En la primer consulta se realizar una historia clnica completa con antecedentes familiares, personales y
gineco-obsttricos al igual que en un embarazo de bajo riesgo. Fuera de esta lnea, se solicitarn
aquellas pruebas que nos ayuden ms al control de la patologa propia de cada paciente
(electrocardiograma, ecocardiografa en patologa cardiaca, marcadores serolgicas en infecciones
virales, etc)
La frecuencia de cada visita y las exploraciones complementarias vendrn determinadas por el tipo de
enfermedad y por la severidad de la misma. Siempre habr que controlar:
Peso
Medicin de la tensin arterial
Maniobras de Leopold (para buscar la presentacin y el grado de encajamiento)
Medicin de altura uterina
Auscultacin cardaca fetal
Deteccin de dinmica uterina (contracciones)
Verificacin de aparicin de edemas en miembros inferiores
Un hecho importante en el control del embarazo de alto riesgo obsttrico es mantener a la paciente
informada de:
Pronstico de su gestacin
Influencia de la gestacin en su enfermedad de base
Posibles complicaciones que pueden esperarse y su frecuencia aproximada
Posible prevencin y/o tratamiento de las complicaciones
Frecuencia de visitas y de controles especiales que necesitar
Signos de alarma previsible por los que deber acudir al hospital antes de las visitas programadas
La va y momento de finalizacin del embarazo, esto depender de cada paciente en particular y
de la evolucin de su embarazo.
Para catalogar un embarazo como de alto riesgo, previamente analizamos los antecedentes de salud de
la madre y los problemas que hayan ocurrido en gestaciones previas. Tambin se pueden presentar
casos de mujeres que padecen de enfermedades autoinmunes y crnicas. Nos encargamos de casos
como:
Embarazos mltiples.
Muerte fetal.
Polihidrannios.
Oligohidrannios.
Enfermedades hipertensivas del embarazo.
Preeclampsia.
Diabetes gestacional.
Infecciones adquiridas durante el embarazo.
Posibles complicaciones en el
embarazo y el parto
Anomalas plvicas
Distocia o cesrea
Condiciones socioeconmicas
desfavorables
Posibles complicaciones en el
embarazo y el parto
mortalidad fetal
Bajo peso
Distocia
Riesgo de enfermedades de
transmisin sexual
Dependiendo de la enfermedad
Exceso de angustia
Posibles complicaciones
en el embarazo y el parto
Anmia grave
Gemelos / Mellizos
Rotura de tero
Diabetes gestacional
Posibles complicaciones
en el embarazo y el parto
Hepatitis B
Hepatitis C
Toxoplasmosis
Malformaciones congnitas
Pielonefritis
Sfilis
Malformaciones congnitas
Rubola
Malformaciones congnitas
Malformaciones congnitas
VIH
Distocia
Preeclampsia leve
>20 s.gestacin TAD > 90 mm
Hg
> 20 s.gestacin TAS > 140
mm Hg
Sospecha de malformacin
fetal
Desprendimiento de la placenta o
prematuridad
Defectos congnitos
Posibles complicaciones en
el embarazo y el parto
Parto prematuro
Diabetes (pregestacional) 1 o 2
Drogoaddiccin o alcoholismo
(consumo habitual)
Posibles complicaciones en
el embarazo y el parto
Aborto, prematuridad
Hemorragia materna,
desprendimiento de la
placenta, muerte fetal o
prematuridad
Preeclampsia grave
>20 s. gestacin TAD > 110mm Hg
>20 s. gestacin TAS > 160 mm Hg
Embarazo molar
2.
Hipermesis gravdica
3.
4.
5.
6.
7.
Placenta previa
8.
Desproporcin cefalopelvica
9.
Diabetes gestacional
10.
Preclamsia y eclampsia
11.
Embarazo mltiple
12.
Embarazo y VIH
Embarazo Molar
Conocido tambin como mola hidatiforme, es el resultado de una fecundacin defectuosa, que desafortunadamente
impide la formacin de un feto.
Las molas pueden darse por dos razones:
Antecedentes
Deficiencias en tu dieta (falta de caroteno una forma de vitamina A), una dieta baja en protenas y grasa
animal
SNTOMAS
Nauseas intensas
Sangrado vaginal
DIAGNSTICO
Pruebas de sangre
Examen plvico
Ultrasonido
TRATAMIENTO
Todos loa tejidos de la mola deben ser removidos de lo contrario podra convertirse en una masa cancergena.
HIPERMESIS GRAVDICA
Nuseas y vmitos presentes en mujeres embarazadas, que evolucionan de manera severa, producen
deshidratacin, prdida de peso mayor del 5 %, cetonuria y desequilibrio metablico y electroltico.
Llegar a ser severo de manera veloz, por lo que es una emergencia obsttrica y la intervencin teraputica
es de la ms alta prioridad.
Etiologa
Tambin se ha relacionado con los niveles altos de progesterona y estradiol, que normalmente presentan
las embarazadas.
Cuadro clnico
Fatiga
Mareos
Vmitos.
Peligro de deshidratacin.
Dolor de cabeza.
Confusin.
Tratamiento
La paciente suele ser hospitalizada y mantenida en reposo en cama y en dieta absoluta durante 24 horas.
En muchos casos se indica el uso de antiemticos , sedantes y vitaminas.
Amenaza de Aborto
La amenaza de aborto es la presencia de hemorragia y/o contractibilidad uterina, en un embarazo viable de 20
semanas o menos de gestacin.
Fisiopatologa
En su mayora, el sangrado es ocasionado por la implantacin trofoblstica en el endometrio.
Riesgo global de aborto: sin antecedente del mismo o con al menos un hijo nacido vivo la prevalencia de aborto es
de aproximadamente un 12%. Este porcentaje aumenta con la edad y puede llegar a un 50% en mujeres de 35 aos
o mayores.
75% de los abortos , se presenta en las primeras 8 semanas de embarazo
Causas
La amenaza de aborto puede resolverse y continuar con un embarazo normal o evolucionar y terminar en
un aborto.
Las anomalas del embrin se asocian con un 80 a 90% de los abortos del primer trimestre, de las cuales,
las trisomas autosmicas y las monosomas son las ms comunes, pero existen otras causas asociadas el
aborto:
factores de riesgo para amenaza de aborto
Historia medica
Uso de txicos
Medicamentos, alcohol, tabaco o drogas
Antecedentes Quirrgicos
Historia Ginecolgica
Antecedentes Ginecoobsttricos
tratamiento
Reposo en cama. No existe evidencia consistente que indique que el reposo en cama mejora el pronstico
de una amenaza de aborto, sin embargo proporciona beneficios secundarios a la paciente y puede ser
recomendado.
Uso de progestgenos para prevenir amenaza de aborto. Solo deber ser administrada en embarazos
de aborto
Uso de miorrelajantes uterinos o tocolticos. Su uso no est respaldado por las investigaciones
recientes.
Tratamiento de infecciones vaginales. No se ha mostrado un efecto sobre la evolucin de la amenaza de
aborto, sin embargo su deteccin durante la exploracin de la paciente ser meritoria de tratamiento.
Tratamiento en paciente Rh negativo. Administre RhoGAM en pacientes con amenaza de aborto y
sangrado o aborto completo menor de 13 semanas de gestacin 50 mcg. IM, mayor de 13 semanas de gestacin
300 mcg. IM.
Importante
Informe a la paciente sobre:
La importancia de la prevencin y el control perinatal por el mdico familiar como intervenciones para la
prevencin y deteccin oportuna de la amenaza de aborto.
La realizacin del ultrasonido como el mejor mtodo para determinar vitalidad fetal.
Indique a la paciente que cuando encuentre un cambio en su embarazo (dolor, malestar general, sangrado
transvaginal) acuda a revisin inmediatamente a su unidad de salud ms cercana.
Espontneo
Inducido
Aborto Legal:
Electivo
Aborto Ilegal:
Qumico
Quirrgico
Estrs.
Abuso domstico.
Violencia familiar.
Alcoholismo.
Tabaquismo.
Embarazo mltiple.
Traumatismos.
Examen genital completo: colocar espculo para visualizar cuello y observar la presencia o no de lquido
amnitico a fin de descartar rotura prematura de membranas.
La rpida expansin intravascular puede disminuir las contracciones en un tero irritable y ayuda a
diferenciar esta condicin de un verdadero parto pretrmino.
Tratamiento de sostn
Reposo en cama.
Control ambulatorio de las pacientes que han tenido amenaza de parto prematuro
Control prenatal semanal durante los 15 das posteriores al alta y luego cada dos semanas hasta las 36
prueba.
Con contractilidad normal (Braxton Hicks): citacin segn corresponda a la edad gestacional.
Con contractilidad aumentada: evaluacin de frecuencia e intensidad de la dinmica uterina y eventual
reinternacin.
Con cervix modificado: internacin segn criterios de internacin.
Fumar
Conizacion cervical
Embarazos mltiples
Etc
Una vez decidida la posibilidad de parto vaginal debe practicarse un examen obsttrico para definir las condiciones
del cuello uterino. Pensamos que hay razonable evidencia de que ella no debe iniciarse ms all de 6 horas
despus de la rotura de las membranas en presencia de cuello inmaduro.
RPM en embarazos de menos de 34 semanas:
La conducta ms frecuentemente utilizada en este grupo ha sido expectante, basada en la observacin de la unidad
feto-placentaria, procurando alcanzar madurez pulmonar fetal, y haciendo nfasis en la deteccin precoz de signos
de infeccin ovular.
Ingreso de la paciente al hospital
Manejo intrahospitalario:
Reposo relativo
La conducta en este grupo es expectante. Esta edad gestacional seala el lmite que define aborto.
Lo ms razonable para RPM antes de las 22 semanas resulta ser el manejo expectante a la espera de la
resolucin natural de la situacin o de que otras circunstancias obliguen a una conducta ms activa.
Complicaciones fetales
La prematurez y la infeccin son las dos complicaciones fundamentales de la RPM en el feto y/o recin nacido. Ellas
son responsables de casi el 100% de la mortalidad atribuible a RPM.
Problemas adicionales son la asfixia, la hipoplasia pulmonar y las deformidades ortopdicas.
Complicaciones maternas:
Corioamnionitis
Cardiopata
Diabetes
Tabaquismo
Sangrado vaginal
Clicos
Contracciones
COMO SE TRATARA
Si el desprendimiento prematuro de placenta es pequeo, el mdico puede ordenar reposo en cama para detener la
hemorragia. Despus de unos das, la mayora de las mujeres por lo general puede volver a sus actividades
normales.
EN CASO DE UNA SEPARACIN MODERADA
Es probable que necesite permanecer en el hospital donde :
Si el beb muestra signos de sufrimiento, el mdico puede inducir el parto prematuro. Si no puede dar a luz
por va vaginal, necesitar una cesrea.
El desprendimiento prematuro de placenta es una situacin de emergencia. Usted tendr que dar a luz de
inmediato, por lo general por cesrea. Es muy raro que se presente, pero un beb puede nacer muerto si hay un
desprendimiento grave.
PLACENTA PREVIA
La placenta se denomina previa porque antecede a la presentacin a partir de la semana 20 de gestacin. Placenta
previa (PP) es aquella que se implanta y desarrolla en el segmento inferior del tero, ocluyendo a veces el orificio
cervical interno (OCI).
Se clasifica en 4 tipos
De insercin baja no llegan a trmino como tales; pues como consecuencia del desarrollo del segmento uterino
inferior a partir de las 32 semanas, la placenta es desplazada en sentido ceflico.
La variedad de la placenta depende de
A.- De la edad gestacional: A mayor edad el segmento inferior se elonga y habitualmente aleja la placenta
del orificio cervical interno.
B.- Del Trabajo de Parto: Por el progreso en la dilatacin cervical.
FACTOR DE RIESGO
El factor de riesgo ms importante para placenta previa es tener una cesrea previa. La placenta previa ocurre en el
1% de las embarazadas despus de una cesrea. La incidencia despus de 4 o ms cesreas se incrementa a
10%.
SINTOMAS
El sntoma principal de la placenta previa es un sangrado vaginal sbito, se pueden presentar clicos.
El sangrado a menudo comienza cerca del final del segundo trimestre o empezando el tercer trimestre.
Puede ser intenso, detenerse por s solo, y puede empezar de nuevo das o semanas despus.
El trabajo de parto algunas veces empieza al cabo de varios das despus del sangrado profuso. Algunas
veces, el sangrado puede no ocurrir hasta despus de que comience el trabajo de parto.
TRATAMIENTO
Reducir actividades.
Descanso de la pelvis, lo cual significa no tener relaciones sexuales, ni practicarse duchas, ni usar
tampones.
DIABETES GESTACIONAL
Es una alteracin de la tolerancia a la glucosa de severidad variable ,que comienza o es reconocida por primera vez
durante el embarazo en curso.
Esta definicin es vlida independientemente del tratamiento que requiera, si se trata de una diabetes previa al
embarazo que no fue diagnosticada o si la alteracin del metabolismo hidrocarbonado persiste al concluir la
gestacin.
CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
A todas las embarazadas se le solicitar una glucosa plasmtica de ayunas en la primera consulta.
CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Si el resultado es de 100 mg/dl o ms se realiza una nueva determinacin dentro de los 7 das con 3 das de
dieta libre previa y si se reitera un valor mayor o igual a 100 mg/dl se diagnostica Diabetes Gestacional.
Si la 2a.determinacin es menor de 100 mg/dl, se solicita PTOG sin tener en cuenta la edad gestacional.
Si el valor de glucemia a las 2hs es menor a 140 mg/dl se considera normal y la prueba se repite en la
semana que corresponda ( 24-28 o 31- 33 )
CRITERIOS DE DIAGNOSTICO
Se recomienda realizar la prueba de tolerancia a toda embarazada presente o no factores de riesgo, de acuerdo a
los recursos disponibles.
En caso de no poder hacer lo anterior, es imprescindible realizarlo en todas las embarazadas que presenten
factores de riesgo para diabetes gestacional.
FACTORES DE RIESGO
TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son mantener los niveles de azcar (glucosa) dentro de los lmites normales
durante el embarazo y asegurarse de que el feto est saludable.
El mdico debe examinarlos con cuidado tanto a usted como al feto a lo largo de todo el embarazo. Con el
monitoreo fetal, se verifica el tamao y la salud del feto.
Se coloca una mquina que percibe y muestra los latidos cardacos del beb (monitor fetal electrnico)
sobre el abdomen.
El mdico compara el patrn de latidos del beb con los movimientos para confirmar si el beb est bien.
DIETA
Consumir una variedad de alimentos saludables. Aprender a leer las etiquetas de los alimentos y revisarlas al tomar
decisiones con respecto a ellos.
ESTA DEBE SER
Suministrarle carbohidratos a travs de los alimentos, lo que abarca frutas, verduras y carbohidratos
complejos (tales como pan, cereal, pasta y arroz).
Ser baja en alimentos que contengan mucho azcar, tales como bebidas gaseosas, jugos de fruta y panes
dulces.
Si el manejo de la dieta no controla los niveles de azcar (glucosa) en la sangre, se le pueden prescribir
medicamentos orales para la diabetes o terapia con insulina.
La mayora de las mujeres que desarrollan diabetes gestacional no necesitarn medicamentos o insulina
para esta enfermedad, pero algunas s
Desproporcin cefaloplvica
Se presenta cuando la cabeza fetal es demasiado grande para pasar por la pelvis materna.
La desproporcin cefaloplvica ocurre en las siguientes circunstancias:
Pelvis y feto normales con dimetros fetoplvicos limtrofes, despus de una prueba de trabajo de parto
infructuoso.
Preeclampsia
Es una condicin que combina presin arterial elevada (mas de 140/90) y cantidades excesivas de protena en orina
de la madre.
Factores riesgo
Embarazos mltiples
Primer embarazo
Obesidad
Gentica
La raza ya que se presenta con mayor frecuencia en mujeres de ascendencia africana, americana e hispana
SNTOMAS
Historial de hipertensin
Nauseas y vomito
Pulso alterado
Cambios extraos en la vista como ver puntos brillantes o visin doble o borrosa
TRATAMIENTO
Eclampsia
Es la presencia de convulsiones en una mujer embarazada.
CAUSAS
Problemas vasculares
Dieta
Genes
Es difcil saber cuales mujeres que presentan preeclampsia pasaran a desarrollar convulsiones
Dolores de cabeza
Cambios en la visin
SNTOMAS
Convulsiones
Agitacin intensa
Perdida de conocimiento
Aumento de peso
Nauseas
Vomito
PREVENCIN
Es importante que todas las mujeres embarazadas reciban atencin mdica continua y oportuna, lo cual
permite el diagnstico y tratamiento tempranos de afecciones como la preeclampsia.
EMBARAZO MLTIPLE
Se define como embarazo mltiple al desarrollo simultneo de dos o ms embriones dentro de una misma
gestacin.
La incidencia de embarazo mltiple espontneo se puede estimar por la ley de Hellin: gemelos = 1 x 80
embarazos; triples = 1 x 6.400 embarazos;cudruple = 1 x 512.000 embarazos; quntuples = 1 x
40.960.000embarazos .
El uso de inductores de la ovulacin, aumenta la frecuencia de embarazo mltiple, iniciar la vida reproductiva
despus de los 30 aos eleva el doble la posibilidad de la multiplicidad.
Esta gestacin es por la fecundacin de un solo ovulo por dos espermatozoides, con posterior divisin del
huevo y corresponde al 15% de embarazos gemelares.
Existen dos fetos, dos placentas o una placenta fusionada, dos coriones y dos sacos amniticos, en este
caso, la participacin se produce en la fase de blastmeros (6 a 24 horas despus de la fecundacin.
En esta gestacin hay dos fetos, una placenta un corion y dos sacos amniticos.
Se presentan cuando la divisin se produce en una etapa ms tarda. Los fetos pueden estar parcialmente
unidos.
Existen dos placentas que parecen unidas, dos coriones y dos cavidades amniticas.
Gestacin biovrica bifolicular: Cada uno de los vulos procede de ovarios diferentes.
Gestacin Mono ovrica bifolicular: Cada vulo se origina en un folculo distinto del mismo ovario.
Gestacin monoovrica monofolicular: Los vulos se originan en el mismo folculo de un solo ovario.
COMPLICACIONES
Prolapso
Sndrome de transfusor-transfundido.
EMBARAZO Y VIH
VIH se caracteriza por una inmunodeficiencia celular que afecta de forma predominante la funcin de los
linfocitos T.
El agente causal es un retrovirus (RNA) muy linfotrpico que se fija al receptor CD4.
La transmisin perinatal puede llevarse a cabo; por va transplacentaria y durante el parto, por la exposicin
del feto a la sangre y secreciones cervicovaginales infectadas por el virus.
Un nio/a slo puede infectarse si la madre est ya infectada cuando se queda embarazada o si la infeccin
aguda se produce durante el embarazo, en cuyo caso el riesgo de infectar al beb es mayor.
El riesgo de transmisin vertical existe durante toda la gestacin pero es muy raro que el feto se infecte en
el primer trimestre del embarazo.
El perodo durante el cul se infectan ms nios/as es el que rodea al parto. Se calcula que durante el
embarazo se infecta 1/3 de los nios/as y los 2/3 restantes durante el parto.
COMO EVITAR LA TRANSMISIN DEL VIH DE UNA MADRE EMBARAZADA A SU FUTURO HIJO/A?
En pases como el nuestro el pequeo porcentaje de nios/as en los que no es posible evitar la transmisin
vertical se debe a que la madre no conoce su situacin de infeccin por el VIH.
Por tanto es muy importante que cualquier mujer embarazada se realice la prueba de deteccin del VIH.
Dar informacin.
Realizar estudios.
EL ABORTO
Es la interrupcin del embarazo antes de los 180 das de gestacin, pudiendo ser espontneo, natural, o
provocado.
El aborto en el sentido mdico se corresponde con los dos trimestres iniciales, no obstante para efectos
legales y en casos de malformaciones graves el tiempo puede sobrepasar dichas fechas. La interrupcin
del embarazo, ya sea natural o inducida, va seguida de la expulsin del producto gestacional por el canal
vaginal, y puede estar precedida por prdidas de sangre por la vagina.
Tipos de Aborto
Consideramos que el aborto puede ser clasificado en Espontneo o Inducido y de tipo Legal o Ilegal
Aborto Espontneo: Se considera aborto espontneo a la prdida de la gestacin antes de las 26
semanas, cuando el feto no est an en condiciones de sobrevivir con garantas fuera del tero materno.
Un aborto espontneo ocurre cuando un embarazo termina de manera abrupta. Un 8 y 15 por ciento de
los embarazos, segn las fuentes, que se detectan terminan de esta manera, aunque un nmero
importante y dificilmente valorable pasan desapercibidos. Existen muchas doctas opiniones que dicen
que incliso el 50 por ciento de los embarazos pueden considerarse fracasados y terminar de forma
espontnea.
La mayora de los abortos espontneos, tanto conocidos como desconocidos, tiene lugar durante las
primeras 12 semanas de embarazo y en muchos casos no requieren de ningn tipo de intervencin
mdica ni quirrgica. De igual forma tambin la inmensa mayora de los abortos inducidos se dan antes
de las 12 semanas.
Causas del Aborto Expontneo:
Las alteraciones cromosmicas constituyen la causa ms comn de esta alteracin. El aborto espontneo
recurrente (AER) ha sido definido como la verificacin de 3 o ms AE reconocidos clnicamente. Datos
epidemiolgicos indican que el riesgo de un nuevo aborto despus de un AE(aborto espontaneo) es del
24%, pero asciende a un 40% despus de 4 AE(abortos espontaneos) consecutivos. Tambin se han
propuesto como causa de AER(aborto espontaneo recurrente) las alteraciones de la arteria uterina.
Entre los factores anatmicos adquiridos estn las adherencias intrauterinas, los miomas, la adenomiosis,
las cirugas tubarias y la endometriosis que es una enfermedad que ocurre cuando el tejido endometrial,
es decir, el tejido que reviste internamente el tero y que se expulsa durante la menstruacin, crece fuera
de l. En el caso de los miomas, se dice que su asociacin con los AER(aborto espontaneo recurrente)
puede obedecer a factores mecnicos, tales como reduccin de la cantidad de sandgre que se irriga,
alteraciones de la placenta y contracciones uterinas que determinan la expulsin fetal. Se cree que el
AER(aborto espontaneo recurrente) en mujeres con endometriosis puede deberse a la secrecin de
toxinas o a una mayor produccin de prostaglandinas, que generan contracciones uterinas y alteraciones
hormonales. Sin embargo, no se sabe si el aborto es ocasionado por la endometriosis o por mecanismos
inmunolgicos indirectos. Los problemas de salud de la madre pueden ser las causas de un aborto.
Fumar, consumir alcohol, los traumas y el abuso en el consumo de drogas, aumentan las posibilidades de
un aborto.
Aborto Inducido: El aborto inducido, segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.)
es el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con nimo de interrumpir el
embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por otra persona por
encargo de esta.
Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado, el aborto provocado ha ido siendo despenalizado
en muchos paises, tanto del primer, segundo o tercer mundo y su despenalizacin ha supuesto en estos
paises una disminucin drstica de la morbilidad y mortalidad materna.
Aborto Legal: Se considera aborto inducido legal cuando es realizado bajo las leyes despenalizadoras
del pas donde se practica. En Espaa se considera aborto legal cuando es realizado con consentimiento
de la mujer, en un Centro Acreditado para ello y bajo uno de los tres supuestos despenalizadores de la
ley, es decir cuando hay peligro para la salud o la vida de la embarazada, por causa de violacin o por
malformaciones fetales.
Aborto Ilegal: Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las
leyes del pas donde se practica.
Cuando el aborto est prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas mujeres busquen a
comadronas o a mdicos que se prestan a colaborar. Pero el aborto practicado en estas circunstancias es
peligroso y mantiene unas estadsticas de mortalidad y morbilidad materna infintamente superiores a las
del aborto legal.
El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higinicas y con las posibilidades
escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante que antes de continuar con la decisin que
tomes valores las circunstancias a las que te puedes enfrentar.
Sobre todo en pases donde se considerael aborto legal recuerda que has tomar las cosas con calma y
pensar inteligentemente para evitar las complicaciones de un aborto hecho en malas condiciones
higinoco sanitarias. Conoce los riesgos ya que la decisin es tuya. T decides.
http://enfermeria.me/embarazos-de-alto-riesgo/
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