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EQUIPOL PREPARATRIO PARA O CONCURSO DA SUSAM

2014
PROF. ENEAS REATEGUI
Enfermeiro Especialista

Aula 05/04/2014
URGNCIA E EMERGNCIA
(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

Voc enfermeiro e recebe um paciente com dor


torcica isqumica h 20 minutos. De acordo com as
diretrizes 2010 para Reanimao Cardiopulmonar da
American Heart Association, deve-se considerar
nesse momento, EXCETO:
(A) Realizao de eletrocardiograma em 12
derivaes.
(B) Repouso no leito, acesso venoso e monitorizao
eletrocardiogrfica.
(C) Transferncia imediata para realizao do
ecocardiograma de urgncia, necessrio para
diagnstico.
(D) Administrao de oxignio, morfina, nitrato,
aspirina,
betabloqueador,
conforme
prescrio/protocolo e necessidade do paciente.
(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

O paciente referido no caso da questo anterior foi


diagnosticado com um Infarto Agudo do Miocrdio
(IAM) sem supradesnivelamento de ST. Foram
essenciais para realizao do diagnstico, de acordo
com as diretrizes 2010 para Reanimao
Cardiopulmonar da American Heart Association,
EXCETO:
(A) Exame clnico.
(B) Raio-X de trax.
(C) Eletrocardiograma em 12 derivaes.
(D) Dosagem de enzimas marcadoras de necrose
(CK, CKMB, troponina).
(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

A prioridade do cuidado de enfermagem para um


paciente que est na sala de emergncia, com IAM,
deve considerar o seguinte diagnstico de
enfermagem:
(A) Nusea.
(B) Eliminao urinria prejudicada.
(C) Integridade da pele prejudicada.
(D) Perfuso tissular cardiopulmonar ineficaz.
(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

Considerando o caso clnico do paciente


diagnosticado no pronto socorro com IAM sem
supradesnivelamento de ST e sua resposta questo
anterior, a prioridade de tratamento para ele, de
acordo com as diretrizes 2010 para Reanimao
Cardiopulmonar da American Heart Association e que
o enfermeiro precisa dar o encaminhamento
necessrio, :
(A) Fibrinlise.
(B) Realizao de ecocardiograma.
(C) Reperfuso com angioplastia no laboratrio de
hemodinmica.
(D) Agendamento de cineangiocoronariografia (CAT)
de 12 a 24 horas.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

Conforme as diretrizes 2010 para Reanimao


Cardiopulmonar
(RCP)
da
American
Heart
Association, durante o atendimento de um paciente
adulto, em parada cardaca por fibrilao ventricular
(FV), o enfermeiro, como membro da equipe
multiprofissional, precisa estar atento, EXCETO
(A) necessidade de desfibrilao precoce de FV.
(B) necessidade de intubao endotraqueal
precoce, mandatria.
(C) ao mnimo de 100 compresses por minuto, com
5 cm de profundidade.
(D) qualidade da RCP, compresses torcicas
efetivas, permitindo o retorno do trax aps cada
compresso.
(Enfermeiro PM/Corrente FUNDELTA 2012)

O Suporte Bsico de Vida (SBV) para profissionais de


sade durante o atendimento vtimas de Parada
Cardio Respiratria, preconiza EXCETO:
a) Iniciar a Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) com
30 compresses.
b) Frequncia de compresso mnima de 100/minuto.
c) Iniciar a RCP aps 10 segundos de verificao de
pulso.
d) Profundidade de compresso mnima de 2cm.
e) Evitar excesso de ventilao.
(Enfermeiro PM/Corrente FUNDELTA 2012)

A melhor conduta para o tratamento emergencial de


um paciente com taquicardia ventricular com
instabilidade hemodinmica:
a) Lidocana.
b) Cardioverso eltrica.
c) Amiodarona.
d) Verapamil.
e) Atropina.
(Enfermeiro PM/Imaru 2014)

Nenhuma situao clnica supera a prioridade de


atendimento da parada cardiorrespiratria (PCR), na
qual a rapidez e a eficcia das intervenes adotadas
so cruciais para um melhor resultado do
atendimento. De acordo com a reanimao
cardiopulmonar correto afirmar:
A) O procedimento ver, ouvir e sentir se h
respirao a primeira manobra de suporte bsico de
vida.
B) O tradicional ABC foi substitudo pelo CAB
(compresses, vias areas e respirao).
C) recomendvel sempre, mesmo que para um
leigo a realizao de ventilao antes das
compresses.
D) O socorrista deve iniciar a ressuscitao com 10
compresses seguidas de 5 ventilaes.

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2014
PROF. ENEAS REATEGUI
Enfermeiro Especialista
(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)

A presso cricoide uma tcnica para aplicar presso


cartilagem cricoide da vtima, de forma a empurrar a
traqueia posteriormente e comprimir o esfago contra
as vrtebras cervicais. A presso cricoide pode
impedir a distenso gstrica e reduzir o risco de
regurgitao e aspirao durante a ventilao com
bolsa-vlvulamscara/insuflador manual, alm de
poder impedir a ventilao. De acordo com as novas
Diretrizes de 2010 American Heart Association (AHA),
para Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) e
Atendimento Cardiovascular de Emergncia (ACE),
(A) a presso cricoide dever ser usada apenas se a
vtima estiver profundamente inconsciente.
(B) a presso cricoide dever ser usada apenas se a
vtima estiver inconsciente e com ajuda de um
segundo socorrista para iniciar as compresses.
(C) a presso cricoide no dever ser usada se a
vtima estiver profundamente inconsciente.
(D) o uso rotineiro de presso cricoide em PCR
no recomendado.
(E) a presso cricoide dever ser usada apenas se a
vtima estiver profundamente inconsciente e, em
geral, requer um terceiro socorrista, no envolvido em
ventilaes de resgate ou compresses.

(Enfermeiro/UFAM 2013)
A Parada Cardiorespiratria (PCR) uma
intercorrncia constituindo grave ameaa vida,
principalmente para aqueles que sofrem parada
cardaca sbita fora do ambiente hospitalar. Em quais
arritmias indicado o choque eltrico.
Assinale a resposta CORRETA.
a) Assistolia e taquicardia sinusal.
b) Taquicardia sinusal e fibrilao ventricular.
c) Fibrilao atrial e assistolia.
d) Taquicardia ventricular sem pulso e bradicardia
sinusal.
e) Fibrilao ventricular e taquicardia ventricular
sem pulso.

SONDAGEM GASTROINTESTINAL
(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

A SNE (sondagem nasoentrica) um procedimento


de enfermagem que est indicado, EXCETO para
pacientes
(A) grandes queimados.
(B) com disfagias graves.
(C) com IRA (insuficincia renal aguda).
(D) intoxicados e que precisam receber lavagem
com carvo ativado.

(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)

De acordo com as novas Diretrizes de 2010 American


Heart Association (AHA) para Ressuscitao
Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular
de Emergncia (ACE) em Parada Cardiorrespiratria
(PCR) sbita no hospital, h pouca evidncia ou
deve-se refutar a RCP antes da desfibrilao.
Contudo, em pacientes monitorados, o tempo da
Fibrilao Ventricular (FV), at a administrao do
choque deve ser inferior a
(A) 3 minutos, devendo-se aplicar a RCP enquanto
o desfibrilador preparado.
(B) 4 minutos, devendo-se desfibrilar e, na sequncia,
iniciar as compresses.
(C) 5 minutos, devendo-se aplicar a RCP enquanto o
desfibrilador preparado.
(D) 3 minutos, devendo-se desfibrilar e na sequncia
iniciar as compresses.
(E) 5 minutos, devendo-se aplicar a RCP e na
sequncia iniciar as compresses.
(Enfermeiro Dr Thomaz CETRO 2012)

De acordo com as novas Diretrizes de 2010 American


Heart Association (AHA) para Ressuscitao
Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular
de emergncia (ACE), em novos protocolos de
medicao, a atropina foi retirada do algoritmo SAVC
para PCR, pois no recomendada para rotina no
tratamento de
(A) Taquicardia Ventricular (TV).
(B) Fibrilao Ventricular (FV).
(C) Assstole/ Atividade Eltrica Sem Pulso
(AESP).
(D) Taquicardia e Fibrilao Sem pulso.
(E) Fibrilao Atrial e Ventricular.

(Enfermeiro ALMG FUMARC 2014)

So cuidados de enfermagem com a SNE, EXCETO:


(A) Realizar a confirmao da passagem e do
posicionamento correto, unicamente com a
colocao de sua extremidade distal em um copo
com gua.
(B) Manter a fixao da sonda e a demarcao da
poro da extremidade mais proximal da narina.
(C) Confirmar sempre o posicionamento com ausculta
epigstrica antes de infundir dieta.
(D) Lavar a sonda aps administrao de dieta com
SF 0,9% ou ABD.
(Enfermeiro/Marinha 2013)
Em relao intubao gastrointestinal correto
afirmar que:
a) o nico mtodo para confirmar se a sonda est
posicionada no lugar correto a ausculta.
b) a remoo de um tubo endotraqueal no
representa risco de alterao no posicionamento da
sonda.
c) aps a administrao de medicamentos e/ou
alimentos no necessrio infundir gua ou soro
fisiolgico para garantir a permeabilidade da sonda.
d) para a introduo da sonda o paciente deve ser
colocado na posio de Fowler.
e) quando h suspeita de bronco aspirao a
alimentao deve continuar fluindo, devendo a
enfermeira apenas aspirar o paciente.
(Enfermeiro/Marinha 2012)
Sobre a sonda de Black Moore correto afirmar que:
a) uma sonda de balo triplo.
b) os bales da sonda so insuflados com
medicamentos especficos.

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PROF. ENEAS REATEGUI
Enfermeiro Especialista
c) ao final do tratamento os bales so desinflados
simultaneamente.
d) uma sonda utilizada no tratamento de varizes
hemorrgicas de esfago.
e) a sonda deve permanecer por no mximo 48 horas
no paciente.
(Enfermeiro/Marinha 2012)
Assinale um dos cuidados de enfermagem para
pacientes em uso de dieta por sonda nasoenteral.
a) Fixar sempre a sonda na testa do paciente.
b) Retirar a dieta da geladeira 2 horas antes de
administr-la.
c) Em caso de sistema fechado, trocar equipo da
dieta a cada 36 horas.
d) Lavar a sonda duas vezes ao dia.
e) Em caso de atraso na administrao da dieta,
desprez-la.
(Enfermeiro/Marinha 2010)
Para controlar o sangramento de varizes
hemorrgicas esofagianas, pode ser empregado o
tamponamento por balo (sonda de SENGSTAKEN
BLACKMORE). Em relao a este procedimento
correto afirmar que:
a) a sonda apresenta trs aberturas: aspirao
gstrica, insuflao do balo gstrico e insuflao do
balo esofgico.
b) o balo no estmago insuflado com o mximo de
50ml de ar.
c) o posicionamento correto do balo gstrico
confirmado por radiografia.
d) a presso desejada nos bales esofgico e
gstrico no pode ultrapassar 20mmHg.
e) a presso dentro do balo esofgico deve ser
medida e registrada a cada 6 horas.

(Enfermeiro/UFAM 2012)
O balo de Sengstaken Blackmore um instrumento
utilizado com a finalidade de coibir sangramento
esofagiano. Esse procedimento exige do enfermeiro
conhecimento e experincia para detectar sinais e
sintomas de complicaes. Na relao a seguir, qual
dos indicadores est mais relacionado com o
mecanismo?
a) tamponamento da glote pelo balo esofagiano.
b) leso ou ruptura de esfago.
c) presena de secreo no espao esofagiano.
d) distenso gstrica por excesso de ar e secreo
gstrica.
e) descompresso do balo do espao esofagiano.

OBSTETRCIA
(Enfermeiro/Fundelta 2012)

A principal causa de morte materno-fetal no trauma na


gestante :
a) Placenta Prvia.
b) Embolia de lquido amnitico.
c) Eclampsia.
d) Descolamento prematuro de placenta.
e) Oligodrmnio.

(Enfermeiro/Marinha 2012)
Um recm-nascido que no 1 minuto de vida
apresenta frequncia cardaca de 80bpm, respirao
irregular, flexo pequena das extremidades, careta
aos estmulos, ausncia de choro e cianose das
extremidades, pode ser classificado em que
pontuao, considerando o ndice Apgar?
a) Dois.
b) Trs.
c) Quatro.
d) Cinco.
e) Seis.
(Enfermeiro/Marinha 2012)
A sndrome HELLP uma das formas clnicas da
toxmia gravdica caracterizada pela presena de:
a) hipertenso, proteinria e diminuio das enzimas
hepticas.
b) hemlise, elevao das enzimas hepticas e de
plaquetas.
c) proteinria, hipertenso e elevao de plaquetas.
d) edema, hemlise e diminuio de enzimas
heptica.
e) hemlise, elevao das enzimas hepticas e
diminuio de plaquetas.
(Enfermeiro/Marinha 2012)
Analisando o diagnstico diferencial das duas
condies abaixo, faa uma associao entre as
colunas e assinale a opo com a sequncia correta.
I Placenta Prvia.
II Descolamento Prematuro de Placenta
( ) Dor forte no stio placentrio.
( ) Hemorragia usualmente externa.
( ) tero mole, tono normal.
( ) Proteinria.
a) II I II I.
b) I II I II.
c) II I I II.
d) I I II II.
e) II II I I.
(Enfermeiro/Cetro 2013)
Na eclmpsia, todos os sintomas da pr-eclmpsia
agravam-se, acrescentando a estes outro sintoma
que configura eclmpsia. Assinale a alternativa que
apresenta esse sintoma.
(A) Edema.
(B) Hipertenso.
(C) Proteinria.
(D) Convulso.
(E) Cefaleia intensa persistente.
(Enfermeiro/Cetro 2013)
Mulher hipertensa com proteinria 20 semanas antes
da gestao, com sbito aumento de 2 a 3 vezes na
proteinria. Um novo quadro de proteinria aps 20
semanas de gestao; sbito aumento da presso
arterial; trombocitopenia; TGO e TGP elevados.
correto afirmar que as caractersticas clnicas
descritas definem

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2014
PROF. ENEAS REATEGUI
Enfermeiro Especialista
(A) hipertenso gestacional.
(B) hipertenso crnica
associada.
(C) hipertenso transitria.
(D) pr-eclmpsia.
(E) eclmpsia.

com

pr-eclmpsia

(Enfermeiro/Cetro 2013)
Considerando a regra de Negele, para uma gestante
que refere que o primeiro dia do ltimo ciclo
menstrual foi em 18/08/2013, assinale a alternativa
que apresenta a data provvel de parto.
(A) 25/05/2014.
(B) 11/05/2014.
(C) 04/06/2014.
(D) 30/06/2014.
(E) 29/06/2014.
(Enfermeiro/Cetro 2013)
Com relao ao exame fsico do recm-nascido, a
pele apresenta diversas caractersticas que devem
ser atentamente observadas. correto afirmar que as
manchas monglicas so manchas
(A) de cor amarronzada, esparsas ou confluentes,
localizadas, preferencialmente, no dorso e nas
regies glteas, podendo ser disseminadas.
(B) de cor salmo, que desaparecem presso e
esto presentes, principalmente, na nuca, plpebra
superior e fronte.
(C) de cor marrom com fundo avermelhado, que
surgem na pele, principalmente, na nuca, plpebra
superior e fronte.
(D)
azul-acinzentadas,
localizadas,
preferencialmente, no dorso e nas regies gltea
e lombossacra, podendo ser disseminadas.
(E) de cor avermelhada, que surgem na pele,
principalmente, na nuca, plpebra superior e fronte,
podendo ser disseminadas.
(Enfermeiro/Conrio 2013)
Na gestao a Hipertenso deve ser acompanhada, e
pode se classificar em: (pr-eclmpsia, Eclmpsia,
pr-eclmpsia
superposta

HAS
crnica,
Hipertenso arterial sistmica crnica, Hipertenso
gestacional). Assinale a alternativa que esteja
relacionada Hipertenso arterial sistmica crnica.
a) definida por hipertenso registrada antes da
gestao, no perodo que precede a 20 semana
de gravidez ou alm de doze semanas aps o
parto.
b) Caracterizada por HAS detectada aps a 20
semana, sem proteinria.
c) Definida pela elevao aguda da Presso Arterial.
d) Nenhuma das alternativas citadas cima.
(Enfermeiro/MSConcursos 2014)
Segundo o Ministrio da Sade, sobre preclmpsia/eclmpsia, incorreto afirmar que:
a) A pr-eclmpsia/eclmpsia geralmente ocorre aps
a 20 semana de gestao, classicamente, pelo
desenvolvimento
gradual
de
hipertenso
e
proteinria.

b) A pr-eclmpsia presenta-se quando o nvel da


presso arterial for maior ou igual a 140/90 mmHg,
com proteinria (> 100mg/24h) e aps 20 semanas
de gestao.
c) Mulheres com hipertenso arterial pregressa, por
mais de quatro anos, tm aumento do risco de
desenvolverem pr-eclmpsia de cerca de 25%.
d) A eclmpsia caracteriza-se pela presena de
convulses tnico-clnicas generalizadas em mulher
com qualquer quadro hipertensivo, no causadas por
epilepsia ou qualquer outra doena convulsiva. Pode
ocorrer na gravidez, no parto e no puerprio imediato.
e) Um fator de risco para o desenvolvimento da
doena a histria familiar de pr-eclmpsia e de
doena renal.
(Enfermeiro/Marinha 2013)
O mtodo comumente utilizado para avaliar o ajuste
imediato do recm-nascido vida extrauterina o
ndice de Apgar. Com relao a esse ndice, correto
afirmar que
a) baseado na observao da frequncia cardaca,
do esforo respiratrio, do tnus muscular, da
temperatura corprea, da irritabilidade reflexa e da
cor da pele.
b) reflete as condies gerais do lactente no
primeiro e no quinto minuto aps o nascimento.
c) utilizado para determinar se existe ou no
necessidade de se realizar a ressuscitao neonatal.
d) afetado pelo grau de imaturidade fisiolgica,
malformao congnita e peso do lactente ao nascer.
e) serve para predizer eventos futuros relacionados
ao estado neurolgico e fisiolgico atual do lactente.
(Enfermeiro/Marinha 2013)
O abortamento espontneo recebe diferentes
denominaes de acordo com as caractersticas
especficas. Com relao ao abortamento espontneo
correto classifica-lo como
a) precoce quando ocorre entre a 13 e 22 semanas
de gestao.
b) incompleto na presena de concepto morto ou na
ausncia de saco embrionrio.
c) evitvel na presena de saco embrionrio
ntegro e/ou concepto vivo.
d) retido quando h presena de restos ovulares.
e) tardio quando ocorre aps a 24 semana de
gestao.
(Enfermeiro/Marinha 2013)
O nmero mnimo de consultas de pr-natal, por
trimestre, preconizado para as gestantes assistidas
pelas unidade de sade integrantes do SUS de ___
consultas, sendo, preferencialmente, ___ no primeiro
trimestre, ___ no segundo trimestre e ___ no terceiro
trimestre.
a) sete, uma, trs, trs.
b) seis, duas, duas, duas.
c) sete, uma, duas, quatro.
d) seis, uma, duas, trs.
e) sete, duas, duas, trs.

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