O nascimento da medicina social Focault

a medicina moderna seria um medicina individuo

- pq ligado a economia capitalista
- pq considerava apenas a relao de mercado da medico com o pc
- pq ignora a dimenso coletiva da sociedade
- a medicina moderna uma medicina social

uma prtica social que apenas valoriza as relaoes entre mdico e pc.

- possui uma tecnologia do corpo social

- o ex da medicina medieval ( individualista)
- a hipotese foucaltiana
- a passagem de uma medicina coletiva para uma medicna privada (individualista) no aconteceu
como capitalismo, mas sim ao contrrio.
O Capitalismo socializou um primeiro objetivo que foi o corpo(como fora de trabalho)

Trs etapas de constituio da medicina Social

Medicina do Estado

O estado moderno se desenvolveu na Alemanha(por meio de

funcionarios, aparelho e saberes)

Por razoes negativas: falta de politica e de desenvolvimento

economico.

Inicio de uma preocupao das naes europias com a sade da

populao (entre sculos 16 e 17)

Influncia do mercantilismo : a questo dos fluxos monetrios e das

mercadorias x a atividade produtiva das populaes.

Criao de clculos sobre a fora ativa das populaes (estatisticas

de nascimento e mortalidade etc)

Preocupao em aumentar o tamanho da populao mas no o nvel

de sade dos indivduos

Desenvolvimento de uma prtica mdica centrada na melhoria da

sade da populao com um todo.

- Medicina de estado

Influencia do mercantilismo
Calculos sobre a fora ativa das populaes
Desenvolvimento da patria mdica voltada melhora da sade da
populao =/ individuos
Criao de uma politica e de uma polcia medicas objetivando
1. Sitema mais completo de observao da morbidade(taxa de
portadores de uma doena em relao populao total)

2. Normalizao de prtica e do ensino de medicina

3. Criao de uma organizao administrativa para controlar o
exerccio da medicina
4. Integrao dos mdicos numa organizao estatal
Obs: objetivo dessas intervenes no era o corpo dos trabalhadores mas
sim os dos indivduos que compunham o estado. (cada um por si)
Individuos: conj de populao, populao: corpo do Estado ; nao havia
divisas deste corpo em vrios individuos.
Medicina social da cidade (medicina urbana)
Seu suporte no o Estado, mas sim o fenmeno da urbanizao(a partir do
final do sec. 18)
O problema de unificao do poder urbano
Inspirao no modelo mdico da quarentena(a higiene publica seria uma
variao do tema da quarentena)
Dois grandes modelos de organizao mdica: o da lepra(medicina de
exclusao) e o da peste ( controle e distribuio dos doentes no espao da
cidade)
Trs grandes objetivos dessa forma de medicina
1) Analisar os locais de acmulo daquilo que poderia provocar doenas.
2) controlar fontes e esgotos
a medicalizao da cidade no sec 18
Insero da prtica mdica no discurso cientifico
A medicina da cidade uma medicina das coisas.
Surgimento da noo de salubridade ( base para assegurar o melhor
sade) possvel, correlata a noo de higienico publica.
Medicina social da fora de trabalho
ultimo alvo da medicina social
caracteristicas da medicina social francesa
1) Respeito propriedade privada
2) Os pobres no eram considerados calaramente elementos perigosas a
saude , mas sim as coisas.
Razo para que os pobres no fossem problematizados
1) Seu amontoamento ainda no era significativo
2) Seu pertencimento a instrumentalizao da vida
Surgimento do pobre como perigo
1) razes politicas
2) criao de servios publicos
3) medo de sanitrios (inicio de uma divisao do espao urbano)

3 modalidade de medicina social

- medicina social da fora de trabalho
-Local e poca: Inglaterra, incio do sec. 19
-Promulgao da Lei dos Pobres

Legislao que comportava um controle mdico do pobre

Interveno mdica que tanto uma maneira de ajudar os pobres e
satisfazer suas necessidades de sade(no permitindo que ele o
faam por si mesmos) quanto um controle pelo qual as classes ricas
asseguram a sade das classes pobres e a proteo das classes ricas
Primeiro elemento de um complxo sistema mdico que se constituiria
mais tarde (cuidados que visam a toda populao)
Surgimento de grupos de resistencia contra a medicalizao(pelo
direito a no passar pela medicina oficial, ao prprio corpo de estar
doente, de se curar e de morrer como quisessem)
Forma Inglesa de medicina socia: a que teve mais futuro(possibilita
ligar trs aspectos , a assistncia mdica do pobre, o controle de
sade da fora de trabalho e a proteo as classes ricas.
Medicina assistencial, administrativa e privada.
Sistema alemo: pouco flexvel.
Sistema Francs: projeto de controle sem um instrumento preciso de
pobres.