Grupos focais como estratgia ...

Artigo
DallAgnol, C.M.
et al.

GRUPOS FOCAIS COMO ESTRATGIA METODOLGICA

EM PESQUISAS NA ENFERMAGEM
Using focus groups as a methodologic approach in
nursing research
Clarice Maria DallAgnol1
Maria Helena Trench2

RESUMO
No presente artigo as autoras discorrem sobre a tcnica de coleta de
dados pautada nos grupos focais, partir das experincias vividas. Definem
os princpios norteadores do referencial, chamando a ateno para os
requisitos necessrios organizao dos encontros, papel da equipe de
coordenao e momentos do trabalho grupal.
UNITERMOS:

grupo focal, metodologia de pesquisa, pesquisa em

enfermagem

1 INTRODUO
De uma maneira geral, o que nos motiva a sistematizar algo do que
temos realizado em torno da tcnica de grupos focais, advm da crescente
tendncia, em diferentes contextos, em recorrer aos grupos focais como
tcnica de pesquisa, alm de escassa bilbiografia respeito que subsidie
aos pesquisadores melhor conhec-la em suas particularidades e pressupostos. Tcnica bastante utilizada nas reas de Mercadologia e Educao
em Sade, ressalta-se o interesse mais recente pela mesma nas investigaes em Enfermagem. Porm, o que mais nos mobilizou para to logo redigir este artigo, baseou-se na nossa incurso em experincias prticas com
o uso da tcnica. Uma delas diz respeito coleta de dados vinculada ao
Projeto de Doutorado em andamento na EEUSP, com o ttulo Avaliao
de Desempenho na Enfermagem e o Ser (A)crtico (DallAgnol, 1997), sob
orientao de Ciampone. Em um primeiro momento desta pesquisa, pro1 Enfermeira, Docente junto ao Departamento de Assistncia e Orientao Profissional da EEUFRGS,
Doutoranda junto ao Programa de Ps-Graduao da EEUSP.
2 Enfermeira, Livre-Docente junto ao Departamento de Orientao Profissional da EEUSP, Doutora em
Psicologia Social.
R. gacha Enferm., Porto Alegre, v.20, n.1, p.5-25, jan. 1999

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cedemos a Entrevistas em Profundidade das quais extraram-se temas

emergentes que vieram compor o Guia de Temas para o segundo momento,
onde utilizamos a tcnica de grupo focal.
No transcorrer desta experincia, entre outras, deparamo-nos com
peculiaridades da Tcnica de grupo focal o que, de certa forma, nos habilita
a tecer consideraes, propor ajustes e sugestes acerca de sua implementao em investigaes na Enfermagem. Buscamos enriquecer ou, pelo
menos, apontar para algumas consideraes que acreditamos ser importantes na operacionalizao da tcnica, sem que se perca de vista os paradigmas
nos quais essas se pautam.
Na oportunidade em que participamos na instrumentalizao de Pesquisadores integrados ao Projeto de Classificao das Prticas de Enfermagem em Sade Coletiva no Brasil - CIPESC - projeto em andamento, de
mbito nacional, sob coordenao da ABEn Central, onde se prope a tcnica de grupo focal como um dos subsdios para a abordagem qualitativa
do estudo, coordenando o grupo no cenrio So Paulo ou preparando os
enfermeiros-pesquisadores na realizao de grupos focais, em Porto Alegre, constatamos que existem poucos trabalhos que possam servir de
referncia para o desenvolvimento da proposta.
Entre as vantagens com o uso da tcnica, o que vai depender dos objetivos do estudo, est a possibilidade de intensificar o acesso a informaes
acerca de um fenmeno, seja pela inteno de gerar tantas idias quanto
possveis ou pela averiguao de uma idia em profundidade. Na medida
em que diferentes olhares e diferentes ngulos de vises acerca de um fenmeno vo sendo colocados pelos sujeitos, desperta nos mesmos a elaborao
de certas percepes que ainda se mantinham numa condio de latncia.
A passagem desta condio de elaborao-expresso ocorre no processo
interativo que vai se estabelecendo no grupo. A se considera o que da
ordem da verticalidade e da horizontalidade, termos que tomamos emprestados de Pichon-Rivire (1991). Cada integrante fala a partir da sua
verticalidade, isto , a partir de suas vivncias. Mas, como a histria individual constri-se no seio de inter-relaes experienciadas, os relatos, as
opinies, os posicionamentos so constructos que vo se delineando nas
relaes com o(s) outro(s). Remetem-se, portanto, aos grupos de origem,
manifestaes da histria pregressa e contempornea. Assim, os sujeitos
tambm so porta-vozes da horizontalidade em que se inscrevem e o prprio debate no grupo focal uma dessas construes.
Os delineamentos de pesquisa em que se apropria a tcnica geralmente
vinculam-se a abordagens qualitativas ou como complementos de estudos
qualitativos. Tambm pode subsidiar os momentos iniciais de projetos,
quando ainda se dispe de escassas informaes acerca de um tema que se
pretende investigar. Neste caso, til para consubstanciar a formulao de
problemas.
A seguir, apresentamos alguns aspectos que nos parecem essenciais
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para os iniciantes interessados em compreender algo sobre grupo focal.

Iniciamos por sua caracterizao enquanto grupo operativo e no que se
diferencia de outras abordagens sobre grupos. So ressaltados alguns quesitos necessrios no que tange organizao, preparo, apoio logstico, sujeitos
participantes, equipe de coordenao e dinmica das sesses grupais.
2 EM QUE CONSISTE O GRUPO FOCAL?
Desde logo, alertamos para a importncia de se ter claro os pressupostos e finalidades quando se elege esta tcnica de pesquisa, fase que
deve preceder ao planejamento operacional. De acordo com Westphal,
Bgus e Faria (1996, p.473) grupo focal uma tcnica de pesquisa que
utiliza sesses grupais como um dos foros facilitadores da expresso
de caractersticas psicossociolgicas e culturais ... diz respeito a
uma sesso grupal em que os sujeitos do estudo discutem vrios aspectos de um tpico especfico.
Para que se tenha clareza quanto ao entendimento do conceito,
necessrio apreender os pressupostos norteadores que vm contidos nas
palavras-chave. Para tanto, sugerimos ao leitor que reflita e evoque sua
percepo mediante as perguntas que seguem em torno de generalidades
e especificidades como: o que grupo? o que foro facilitador em um debate? o que significa e implica expresso de caractersticas psicossociolgicas e culturais?
O desenvolvimento desta postura questionadora o primeiro passo
que habilita o pesquisador na construo dos pilares que iro sustentar a
compreenso da estrutura e dinmica do grupo focal.
Com vistas reflexo acima, elegemos diferentes perspectivas de
conceituao de grupo para que possamos ter clareza da linha norteadora
que melhor corresponde s exigncias do grupo focal. O foro facilitador de
um debate e a expresso de caractersticas psicossociolgicas e culturais
depreendem-se do entendimento da tcnica enquanto exposio que ora
apresentamos.
Ao buscar a definio do que grupo, na literatura especializada,
pode-se reunir caractersticas essenciais que permitem a visualizao das
vrias abordagens possiveis, que alocamos em duas vertentes principais,
isto : uma sedimentada na concepo linear e tradicional sobre indivduo,
sociedade e, conseqentemente, sobre grupo; e, outra, fundamentada na
concepo dialtica sobre os mesmos (Lane, 1994).
No seio de cada vertente, no entanto, constatam-se tambm divergncias internas (Lane, 1994) que adquirem especial significado na medida em que se busque um estudo mais acurado e aprofundado do tema.
Por ora, no pretendemos trilhar esse caminho. Porm, nosso intuito caracterizar as duas grandes vertentes explicitando cada um dos paradigmas
norteadores e indicar aquele no qual nos pautamos.
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2.1 Abordagem grupal pautada na concepo linear-tradicional

Muito do que acontece no interior das organizaes denominado como
encontros de grupos so do tipo reunies de trabalho, onde predominam
opinies racionalizadas, impessoalidade nas interaes e superficialidade
na abordagem de temas e papis (Mucchielli, 1980, p.31-32). A dinmica
prevista atravs de frmulas de conduo, portanto, segue um protocolo
de perfis desejveis de cada participante e comportamentos ensaiados, em
razo de se evitar ou abafar situaes conflitantes e, por isso mesmo, os
sentimentos so reprimidos.
Nessas circunstncias, invariavelmente, h um reforo formao de
subgrupos e faces paralelas que surgem para derrocar o poder coercitivo
desencadeando simulaes e disputas veladas de poder, fazendo emergir
vrios mecanismos de defesa para enfrentar a angstia da opresso constante ou, ainda, para driblar o sistema vigente como jogo de sobrevivncia,
questo analisada por DallAgnol (1994), ao discorrer sobre os movimentos
de integrao e diferenciao de uma equipe em relaes de trabalho e por
Ciampone (1993) ao analisar as dimenses esquecidas do trabalho de assistncia institucionalizada a indivduos portadores de deficincia mental.
Inspirada em Loureau, a denominao que Lane (1994) designa a essas
situaes a de grupo objeto. Como tal, refere-se tambm ao grupo tipo
bando ou seita onde a serialidade se d de forma a manter os indivduos
justapostos sob uma capa de coerncia (Lane, 1994, p.79).
Outra modalidade de grupos-objeto so aqueles orientados para o tarefismo ao estilo taylorista de organizao do trabalho, que faz prevalecer
o status quo daqueles que se situam no topo hierquico da instituio,
colocando cada um em seu lugar. Nessa perspectiva, embora haja um
discurso participativo, os papis so estticos e previamente definidos
(Ciampone, 1987, Lapassade, 1989, Lane, 1994).
Vrios autores a exemplo Mucchielli (1980), Bleger (1989), Lapassade
(1989), Pichon-Rivire (1991), Lane (1994) alertam para o fato de que pessoas reunidas em um mesmo local, cada uma realizando uma atividade
independentemente das demais, no constituem um grupo. Neste caso, tratase de um agrupamento.
Convm ressaltar que, na atualidade, frente ao modismo da implementao de programas de qualidade total, h variaes de estilos de
trabalhos grupais, por vezes sofisticados, que investem esforos em certas
tcnicas de animao mas que, na essncia, guardam ntima correlao com
os tipos de grupo at aqui mencionados. Isto , a tnica recai na preservao do status quo, na camuflagem dos jogos de poder que reforam a condio dominador-dominado, na evitao e abafamento de conflitos, na
negao do plano da afetividade, no individualismo mascarado. Alm disso, o contexto histrico-social das relaes do grupo tangenciado ou nem
sequer cogitado.
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2.2 Perspectiva dialtica de abordagem grupal

Partindo da afirmao de Pichon-Rivire (1991, p.174), de que o sujeito no s um sujeito relacionado, um sujeito produzido em uma
prxis, ilustramos a perspectiva dialtica de compreenso e abordagem
grupal.
Isso posto, partimos da concepo pichoneana de sujeito definido
como emergente configurado em um sistema vincular a partir do interjogo fundante entre necessidade e satisfao - interjogo que remete
a uma dialtica inter-subjetiva - no s entre necessidade-satisfao
mas, sujeito-contexto vincular social no qual o sujeito emerge e se
desenvolve a partir da satisfao das suas necessidades pelo outro.
(Pichon-Rivire apud Ciampone, 1998, p.29)
Pichon-Rivire (1991) conceitualiza em termos de dialtica entre
necessidade e satisfao, entre sujeito e trama vincular, que as necessidades do sujeito cumprem seu destino vincular de gratificao ou frustrao, no interjogo de causas internas e condies externas que operam na
constituio do mesmo.
De nossa parte, assinalamos que os pressupostos contidos na viso
pichoneana foram aplicados e complementados por alguns de seus seguidores, possibilitando avanar em certos aspectos que oferecem respostas s
exigncias do mundo contemporneo. Constatamos isto com estudos que
temos realizado e em programas de aperfeioamento sobre grupos nos quais
participamos. (Ciampone, 1993; 1998; DallAgnol, 1994).
Entre as teorias consultadas, elegemos o enfoque sobre Grupo Operativo de Pichon-Rivire, pois entendemos que o mesmo contempla e mais
apropriadamente subsidia a leitura do arcabouo terico que norteia a
operacionalizao da Tcnica de Grupo Focal.
De certa forma, a escolha tambm est centrada na forma didtica
tal como a teoria apresentada por Pichon-Rivire, e tambm por Bleger,
Quiroga, Gayotto e Domingues, alguns de seus seguidores.
Pichon-Rivire (1991, p.177) define grupo como um conjunto de pessoas ligadas entre si por constantes de tempo e espao e articuladas por
sua mtua representao interna, que prope explcita ou implicitamente
uma tarefa, o que constitui sua finalidade.
interessante observar que a tcnica de grupo operativo pode ser
adequada a qualquer contexto, desde que se respeite o que lhe essencial: procurar desvendar o fazer das pessoas nos aspectos explcito e
implcito (Gayotto; Domingues, 1995, p.30-31). Trata-se de uma afirmativa
que guarda ntima relao com a Tcnica de Grupo Focal, como apontaremos
mais adiante.
O grupo operativo, segundo a definio do iniciador do mtodo,
implica em um conjunto de pessoas com um objetivo comum, que procuram
abord-lo trabalhando como equipe. Para o autor, a estrutura da equipe s
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se consegue na medida em que opera; isto , na medida em que ocorram

transformao qualitativa na aprendizagem de novas condutas. Assim,
grande parte do trabalho do grupo operativo consiste, em resumo, no treinamento para trabalhar como equipe. Nesta concepo h uma intencionalidade declarada de conscientizao para operar na transformao
da realidade de modo crtico que rompa com a alienao.
Portanto, uma investigao pautada na tcnica de grupos focais,
segundo esses supostos, constitui-se numa modalidade de pesquisa-ao.
Neste sentido, por exemplo, pode-se pensar quanto ao esclarecimento e
averiguao mais profunda de uma problemtica que faz parte do cotidiano
dos sujeitos, nas possibilidades de resoluo e nos encaminhamentos
viveis, dependendo dos objetivos a que se prope. Ressalvamos o que foi
dito acima sobre o que da ordem do explcito e do implcito. O primeiro
corresponde ao que se prope na tarefa, enquanto motivo pelo qual as
pessoas esto reunidas. O implcito o pano de fundo da interao grupal,
a base que sustenta a persecuo do motivo. A esto Implicadas as
ansiedades bsicas, isto , o medo da perda e do ataque. O medo da perda
com referncia perda do equilbrio j alcanado em situaes anteriores (Pichon-Rivire, 1991, p.178). O medo do ataque surge mediante ao
novo, ao inusitado, diversidade que possa se apresentar como ameaa
ao rompimento de noes e da maneira de perceber incorporadas. As ansiedades bsicas, em maior ou menor intensidade, dependendo da construo de todos envolvidos, transitam em meio aos diferentes olhares e
diferentes ngulos de vises sobre uma determinada questo que se insurge no debate. Cabe equipe de coordenao atentar para esses aspectos
em si mesma e nos sujeitos participantes e, atravs da tcnica de moderao, facilitar para que haja sintonia, onde todos sejam co-partcipes no
explcito e implcito pertinente tarefa.
3 ORGANIZAO DE UMA INVESTIGAO COM GRUPOS
FOCAIS
A organizao de uma investigao com Grupos Focais no que tange
ao nmero de encontros requeridos, composio, durao e local das
sesses e dimenso do grupo, que apresentamos a seguir, fundamenta-se
em Westphal, Bgus e Faria (1996) e substancialmente em Debus (1997),
sendo esta ltima obra bastante voltada area de Mercadologia. Em relao
a esses contedos, detemo-nos a alguns ajustes, dirigindo o foco para a
Enfermagem, enquanto rea de conhecimento, bem como para nossa realidade scio-cultural.
3.1 Nmero de encontros requeridos
Para determinar o nmero de grupos necessrios, importante retomar
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o universo temtico da pesquisa almejada e gerar consideraes especficas temtica em estudo. Entretanto, algumas recomendaes feitas por
Debus (1997) podem auxiliar o pesquisador:
Organizar ao menos dois grupos para cada varivel considerada
como pertinente para o tema tratado: por exemplo, organizar dois grupos
entre seus pares para cada segmento, como o caso de homens e mulheres,
usurios e no usurios, gestantes jovens e gestantes idosas, no caso em que
as diferenas especficas possam interferir na anlise das informaes,
condio implicada na questo de estudo.
Organizar grupos suficientes para alternar a ordem dos materiais
de comunicao que sero apresentados ao grupo: prprio da rea de
mercadologia, visando lanamentos de novos produtos ou nova apresentao
(embalagem, rtulo, etc.) de produtos j circulantes. Exemplificando: Para
avaliar duas formas possveis de mensagens so necessrios, pelo menos,
dois grupos, de maneira que a ordem de apresentao das mensagens seja
invertida (a que foi apresentada em primeiro lugar num grupo ser apresentada por ltimo no segundo grupo), para no incidir no vis gerado pela
induo ou primeira impresso.
Organizar grupos at que a informao obtida deixe de ser nova:
se dois grupos sobre o mesmo tema produzem resultados totalmente
diferentes, necessrio explorar esta diferena em grupos adicionais a
fim de os resultados da investigao sejam compreensveis e utilizveis.
Entretanto, de acordo com a questo de estudo e/ou agregando outras
tcnicas de pesquisa, vivel proceder realizao de um nico grupo focal. Aplica-se, por exemplo, em estudos de casos no comparativos e em
iniciativas que culminem em atividades participantes e de interveno
concomitante formalidade da pesquisa, tal como vem transcorrendo o
Projeto de DallAgnol (1997).
Organizar grupos em cada regio geogrfica na qual se considere
que existe uma diferena importante: diz respeitos s diferenas entre
regies que possam influenciar comportamentos e atitudes, tais como clima,
peculiaridades meteorolgicas, condies econmicas locais, alfabetizao, cultura e estilo de vida. importante considerar estes aspectos quando
o tema que se estuda influenciado por estes aspectos.

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3.2 Composio do grupo focal

Na composio do grupo, deve-se levar em conta que os integrantes
tenham, entre si, pelo menos um trao comum importante para o estudo proposto (Westphal, Bgus e Faria, 1996, p.473). Os critrios para a seleo dos sujeitos so determinados pelo objetivo do estudo e, por isso
mesmo, a amostra intencional, de acordo com essas autoras. No entanto, alguns aspectos merecem considerao, conforme aponta Debus
(1997):
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Classe social: aconselhvel que os participantes de um grupo

tenham nveis sociais similares. Quando se combinam as classes sociais, os
membros da classe superior podem inibir a participao dos membros da
classe inferior, mesmo que estes disponham de um rico manancial de
informaes em torno do tema que se trata.
Ciclo temporal: dependendo do foco do estudo, os participantes
que tm histrias de vidas muito diferentes no deveriam, em geral, fazer parte do mesmo grupo. Assim, pode-se citar como exemplos: trabalhadores com vnculo empregatcio recente e trabalhadores antigos na
organizao, profissionais recm-formados e profissionais em vspera de
aposentadoria, mulheres recm-casadas e mulheres casadas por longo
perodo, mulheres gestantes recentes e mulheres que tiveram filhos h
muito tempo, etc.
Usurios e no-usurios: em geral, recomenda-se separar os usurios de um determinado produto dos no-usurios ou separar praticantes
de no-praticantes. Porm, h razes para inclu-los no mesmo grupo, bem
como razes para separ-los. Se a inteno do grupo produzir um contraste entre os participantes, ento convm incluir ambas categorias num
mesmo grupo, contanto que a adoo de um determinado comportamento, de uma a atitude ou o uso de um produto que se estuda no seja
desencadeador de estereotipias ou de estigmas sociais. Por exemplo, os
fumantes podem ser considerados como maus pelos no fumantes.
Alm disso, muito difcil sustentar o debate quando se mesclam essas
categorias, j que as opinies contrrias no grupo podem gerar uma defesa racional ou uma retirada de quem percebe que suas opinies
so minoritrias.
Nvel de experincia: o nvel de experincia ou de conhecimentos que um participante tem pode afetar significativamente as respostas
a um determinado tema. Os participantes que so muito diferentes em
seu nvel de experincia e/ou de especializao no deveriam ser includos num mesmo grupo. Especialmente, isto se verifica na rea mdica
(destaque conferido por Debus, no entanto, e, nesses termos, poder-se-ia
referir equipe de sade como um todo).
Idade e estado civil: de acordo com a questo que se investiga,
participantes com idade ou estado civil substancialmente diferentes no
deveriam ser includos num mesmo grupo. o caso do uso de anticonceptivos entre as mulheres casadas e as no casadas.
Diferenas culturais: atentar para as diferenas que possam afetar atitudes e comportamentos com relao aos objetivos do estudo.
Sexo: h consenso de que vivel integrar num mesmo grupo
homens e mulheres quando a investigao no est relacionada ou no
afetada pelos esteretipos sexuais. Uma forma de resolver este dilema
consiste em testar grupos pilotos e ver se os resultados diferem.

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3.3 Durao do grupo focal

Idealmente, o tempo destinado s sesses de 1:30 a 2:00 horas.
preciso considerar o perodo de aquecimento para se atingir bons nveis
de interao que, por sua vez, vai se refletir no debate, bem como preservar
um espao para o encerramento da sesso. Por outro lado, quando se excede
o tempo limite preconizado de 2:00 h, pode ocorrer fadiga entre os participantes ou intelectualizaes excessivas acerca do tema (Debus, 1997) e,
em decorrncia, desgaste ou esvaziamento da mobilizao, concorrendo
para vieses da pesquisa.
3.4 Dimenso do grupo
Um mdulo que se situa num intervalo entre 6(seis) a 15(quinze)
participantes geralmente recomendvel. Tradicionalmente 8(oito) a 10(dez)
participantes constitui-se num grupo ideal. Mas, h uma tendncia em
formar grupos menores, constitudos de 5(cinco) a 7(sete) pessoas, denominados de minigrupos, de acordo com Debus (1997). Na realidade, destaca a autora, a dimenso de um grupo depende dos objetivos e finalidades
estabelecidas. Quando se deseja gerar tantas idias quanto possvel, mais
enriquecedor optar por um grupo maior; se o que se pretende maximizar
a profundidade de expresso de cada participante, um grupo pequeno
funciona melhor.
3.5 Escolha e organizao do local das sesses
Debus (1997) menciona que nos EUA norma que os grupos trabalhem em locais equipados com aparelhagem para gravao em udio e/ou
vdeo, espelhos que permitam ver s em uma direo e salas de observao. Nos pases em desenvolvimento, raras vezes existem tais instalaes. Assim, algumas apropriaes so recomendadas, segundo a mesma
autora:
Ambiente que assegure privacidade: selecionar um local em que
os participantes possam falar sem serem observados por espectadores
indesejveis. bastante recomendvel que seja um local no inserido no
contexto de trabalho, por exemplo.
Local confortvel e facilitador do debate: variaes extremas de
temperatura, ventilao e outros fatores como iluminao e condies anatmicas dos assentos influem na qualidade dos grupos focais. Igualmente,
busca-se locais isentos de rudos externos (como aqueles provocados por
obras, trfego intenso de veculos automotores, etc.) e internos (ventiladores e outros aparelhos ruidosos) para que seja facilitada a escuta entre
os participantes. fundamental a recomendao para todos os participantes incluindo os pesquisadores a inativao de fones celulares, BIP e

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assemelhados, como medida necessria para o bom andamento do trabalho.

Ambiente neutro: preciso ser sensvel quanto ao estado scioeconmico dos participantes, de tal forma que a instalao no iniba suas
respostas ou incite a responder de forma socialmente desejvel.
Local de fcil acesso aos participantes: mesmo que se proporcione transporte, um longo tempo de transporte para chegar at o local das
sesses pode incidir adversamente nos resultados.
Arranjo dos assentos (cadeiras): em geral, opta-se por uma mesa
de conferncias ou outra disposio que seja natural para os participantes.
Qualquer que seja o ambiente, os participantes devero sentar-se de forma
que promova sua participao e interao face-a-face.
Evitar atribuir aos assentos uma idia de prestgio. Os participantes
sentados ao lado do coordenador ou na cabeceira da mesa podem dar a
impresso de terem mais prestgio. O coordenador deve dar-se conta de que
talvez seja necessrio exercer mais controle sobre os participantes sentados nestes lugares para evitar que dirijam ou perturbem o grupo.
Promover bom contato ocular entre todos participantes. os
participantes devem sentar-se a distncias aproximadamente iguais do
coordenador e estar claramente dentro do campo de viso dos demais.
Isto estimula a interao, o sentimento de fazer parte do grupo e previne conversas paralelas, bem como a formao indesejvel de subgrupos.

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4 MOMENTOS-CHAVE DAS SESSES GRUPAIS

Aqui so alocados os principais momentos e respectivos tpicos que
vo constituir o eixo norteador de uma sesso do grupo. Optamos por caracterizar uma sesso inicial porque, nela, preciso considerar os detalhamentos acerca do contrato de trabalho que vo se refletir nos encontros seguintes.
Abertura da sesso: boas vindas, apresentao dos Pesquisadores
e informaes acerca dos objetivos e finalidades da Pesquisa e da Tcnica
de Pesquisa
Apresentao dos participantes entre si: descontrao.Distribuio dos crachs e de formulrios quando estes esto previstos no Projeto
Esclarecimento sobre a dinmica de discusses(debate)
Estabelecimento do setting conferindo destaque aos aspectos ticos vinculados Pesquisa e ao processo interativo
Debate: centrao no guia de temas
Sntese dos momentos anteriores
Encerramento da sesso: acertos e combinaes finais para o(s)
prximo(s) encontro(s), agradecimentos

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Mais adiante, no item 6, apresentado um detalhamento sobre o

setting, j que a observncia do mesmo contribui sobremaneira para a
eficcia dos objetivos pretendidos com o uso da tcnica.
Quanto ao guia de temas, consiste em um resumo dos objetivos e das
questes a serem tratadas, bem como de um esquema norteador da sesso,
correspondendo aos momentos-chave que anteriormente apresentamos.
Partilhamos do parecer de Debus (1997) quanto suma importncia do guia
de temas na investigao com grupos focais pois se for bem concebido e
elaborado, a investigao poder ser substancialmente mais produtiva.
Com freqncia, necessrio fazer ajustes e adaptaes no guia aps as
atividades com cada grupo. A experincia do moderador determinar a
quantidade de detalhes. Desta forma, um moderador iniciante necessitar mais detalhes no guia de temas para melhor conduzir a sesso, sendolhe til uma lista de perguntas que propicie manter vivo o debate. No
entanto, cabe lembrar que a organizao do contedo em seu detalhamento tambm depende da questo de estudo. Assim, pode-se adotar uma
tcnica de interrogao diretiva ou no diretiva. Por sua vez, o estilo do grupo ser estruturado, no estruturado ou semi-estruturado, sendo este ltimo mais usual.
5 COORDENAO DO GRUPO FOCAL
Denominamos de equipe de coordenao o sub-grupo coordenador/
observador que desempenha papis especficos na conduo de uma
dinmica grupal, considerando as diversas finalidades possveis definidas a
priori como tarefa grupal.
A tarefa da equipe de coordenao implica em pensar juntos e intercambiar impresses sobre o desenvolvimento grupal e os fatos mais
relevantes de cada encontro grupal. Para tanto essencial que realizem
momentos distintos de trabalho como o pr-grupo, o grupo propriamente
dito e o ps-grupo.
O papel do coordenador (moderador) significativo e relevante para
o bom funcionamento dos grupos e implica preparo e instrumentalizao
em todas as fases do processo. Antes de delimitar as peculiaridades do seu
campo de atuao, convm lembrar os alertas de Debus (1997), acrescidos
dos nossos:
O grupo focal no um teste de conhecimentos - No h respostas
corretas ou incorretas
O grupo focal no tem por fim apenas informar
O grupo focal no tem por fim persuadir
E, alm disso:
Um moderador no um professor
Um moderador no um juiz
Um moderador no um chefe

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Um moderador no expressa acordo ou desacordo com pontos de

vista apontados pelos participantes
Um moderador no pe palavras na boca dos participantes
Tambm importante mencionar que o coordenador (moderador)
no encena um papel como tal, pois, espera-se dele que viva genuinamente o papel como tal. Deste princpio derivam-se outros, isto , que o coordenador trabalhe em si mesmo atitudes favorveis interao grupal e
no apenas comportamentos, como se estes fossem frmulas aplicveis.
De um lado, porque o preparo para situaes previstas no d conta de
fatos inusitados que possam surgir; de outro, porque ser verdadeiro
um atributo que tambm os participantes desejam perceber na pessoacoordenador. Estes aspectos remetem-se ao implcito anteriormente mencionado.
Neste sentido, bilateral a ateno dirigida comunicao verbal, no-verbal e extra-verbal, em se tratando dos sujeitos em interao
(pesquisadores e pesquisados). Cada um utiliza este manancial singularmente, porm, no compasso da expectativa que projetada na ao conjunta.
Assim:
Grande parte da (in)coerncia do discurso detectada na (in)
coerncia percebida entre palavras, gestos, expresses e olhares.
Feitas estas consideraes, indicamos as atribuies do coordenador
e do observador acenadas por Westphal, Bgus e Faria (1996) e Debus
(1997), cujo contedo, da forma como apresentamos, foi reorganizado e
pormenorizado luz da nossa experincia com grupos focais:
5.1 O coordenador um facilitador do debate

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Abre a sesso dando as boas vindas aos participantes. Os

participantes tranqilizam-se quando observam que o moderador est
sereno e quando fala de forma amistosa. Pode fazer alguns comentrios
informais medida que as pessoas tomam os seus assentos.
Apresenta-se e convoca os observadores a se apresentarem.
Falam, dizendo o nome e adicionam algumas informaes pessoais, o que
facilita a relao com o grupo, incentivando a todos que falem com
franqueza sobre si mesmos.
Fornece informaes acerca do encontro, esclarecendo sobre
objetivos e finalidades da Pesquisa bem como da Tcnica de Grupo
Focal. Esclarece aos participantes porque esto reunidos. Isto facilita o
sentimento de unio no grupo. Dizendo o que se espera de cada um e de todos
entre si uma medida de reduzir a ansiedade e eliminar mal-entendidos.
Anuncia o porqu da gravao em adio, o destino das fitas e assegura o
sigilo e anonimato das informaes.
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Promove a apresentao dos participantes entre si, recorrendo

a alguma estratgia que propicie descontrao. Aproveita o momento para distribuir os crachs. O uso de crach uma estratgia para evitar pronunciamentos impessoais. O fato de as pessoas referirem-se entre si
pelo nome, promove aproximao e maior intimidade com vistas otimizao do clima grupal.
Esclarece sobre a dinmica de discusses (debate). Fomenta
opinies divergentes ao ratificar que no se tratam de respostas corretas ou incorretas e que cada um pode expressar sentimentos diferentes
dos demais. Isto estimula o grupo a expressar opinies com franqueza e
sinceridade. Explica princpios gerais para o debate, solicitando que seja
assegurado o espao de fala para cada um, que inter-atuem entre si porm
sem interromperem-se mutuamente.
Cede a palavra aos observadores para que cada um explique seu
papel durante as sesses, indicando os momentos de interveno, auxlio
ao coordenador, anotaes, controle das gravaes.
Acena para a importncia do setting (contrato, juramentao,
enquadre do grupo): Primeiramente explana sobre os aspectos ticos da
Pesquisa e o compromisso dos pesquisadores com os pesquisados. A seguir co-participa e coordena o enquadre do grupo, com vistas ao processo
interativo em todos os encontros.
Distribui os formulrios, quando necessrio, para serem preenchidos. Explica o procedimento.
Prope questes para o debate, recorrendo ao guia de temas.
Conduz o debate, auxiliado pelos observadores: encoraja os
participantes a expressarem livremente seus sentimentos, opinies e pareceres sobre a questo em estudo; mantm a discusso focalizada, fazendo
resumos e retomando o assunto quando algum se desvia dele. Vincula
continuamente os comentrios feitos por diferentes membros do grupo a fim
de que emerjam significados, fortalecendo o elo grupal.
Sintetiza os momentos anteriores, auxiliado pelos observadores.
Esta etapa consiste fundamentalmente em resumir e sintetizar os resultados do grupo e no em fazer juzo quanto s diferenas de opinies emitidas
pelos participantes.
Concede espao aos participantes para que possam se manifestar quanto veracidade da sntese ou para algum esclarecimento quando
necessrio. Pode ser conveniente, nesta etapa, abrir um debate sobre o grau
em que um sentimento expressado se faz presente entre os membros do
grupo. Tambm pode ser apropriado indicar as diferenas fundamentais que
tm ocorrido entre eles (-alguns de vocs expressaram a opinio de que...,
mas, outros expressaram uma opinio oposta...) e esclarecer o entendimento
destas diferenas.
Encerra a sesso, promovendo acertos e combinaes para o(s)
prximo(s) encontro(s). Faz os agradecimentos participao.

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5.2 O observador e suas atribuies

A figura do observador de suma importncia para o sucesso da
tcnica de grupos focais. Embora suas aes no sejam to visveis quanto quelas que o coordenador desempenha durante as sesses, exigem
dele ateno constante e habilidade tanto de anlise quanto de sntese. Ao
observador cabe registrar o acontecer grupal no todo e em suas peculiaridades significantes. Em sintonia com o coordenador (moderador), auxilia a
conduo da sesso, no sentido de intervir para obter esclarecimentos
quando percebe que no houve os devidos encaminhamentos, at porque,
muitas vezes, o coordenador possa no ter captado ou reconhecido a
necessidade como tal.
No final da sesso, o observador contribui com seu parecer, complementando a sntese encabeada pelo coordenador, j que dispe de maiores subsdios para balizar significados porque deteve-se em captar e
registrar em um dirio de campo as reaes dos participantes nas vrias
formas de expresso: verbal, no verbal e extra verbal.
Durante a sesso, colabora com o coordenador no controle do tempo
e encarrega-se de monitorar o equipamento de gravao, de forma gil e
discreta, isto , sem deslocar a ateno do grupo para seus movimentos.
Tambm faz um breve registro em cada fala dos participantes para facilitar a posterior transcrio das fitas, de forma a identificar quem so os
interlocutores na seqncia do debate.
Como a observao do tipo participante, o assento do observador
deve inserir-se no grupo e no fora dele. Mas, pertinente que no ocupe
um assento ao lado do coordenador para evitar o reforo de posies de
cpula, de comando, de segregao do tipo ns e eles e, inclusive,
deformao de subgrupo por parte do coordenador e do observador. Por
paradoxal que parea, uma boa distncia entre coordenador e observador facilita-lhes a interao face-a-face e a comunicao no verbal para
que possam sintonizar a conduo do debate e os momentos propcios
para fazerem intervenes.
Aps a sesso e, de preferncia, no primeiro ou segundo dia subseqente mesma, renem-se coordenador e observador, no intuito de realizarem um feedback sobre o que transcorreu e como transcorreu no encontro. Ambos trocam impresses e pareceres mtuos sobre o desempenho deseus papis e do grupo como um todo. No recomendvel o
encontro no mesmo dia da realizao da sesso, haja vista o intervalo de
tempo mnimo necessrio para que ocorram insigths e reelaborao da
vivncia. Por outro lado, ocorrendo um intervalo muito prolongado, declina-se do patamar ideal que propicia a uma retomada crtica da vivncia.
O observador pode ser externo (alheio ao projeto) ou interno (integrante do projeto). Sendo integrante, tambm auxilia no apoio logstico.
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Muitas vezes, frente s vrias atribuies, conveniente optar por dois

observadores. Ou, pode-se recorrer filmagem das sesses. No entanto,
recomenda-se avaliar criteriosamente se a opo por este ltimo recurso
possa afetar a espontaneidade do dilogo e, conseqentemente, incidir
num vis da pesquisa.
5.3 Tcnicas de moderao (de acordo com Debus, 1997)

Diretiva: Utiliza perguntas dirigidas e limita muito especificamente

a gama de respostas. Raramente utilizada.
Exemplo: Aplica-se, no caso em que se busca declaraes especficas
sobre as qualidades de um produto com a finalidade de preparar uma escala de classificao para um questionrio quantitativo. O moderador limita
especificamente a discusso em torno daquele produto.
No diretiva: Apresenta perguntas abertas, o que permite aos participantes expressarem seus sentimentos verdadeiros e reduz ao mnimo a
influncia do moderador. Quase sempre, o melhor estilo para conduzir
grupos focais.
Exemplo: a) - Quais foram suas reaes quando ...?. b) - O que voc
gostou (ou no gostou) acerca de...?. c) - O que voc pensa (ou sente) com
relao a...?. d) - Por que voc fez (ou faz) (ou pensa em fazer) isto?
... ou aquilo que voc mencionou?

5.4 Estilo do grupo (de acordo com Debus, 1997)

Estruturado: O moderador trabalha a partir de um guia de temas

preparado, incluindo as questes que deve abordar e as reas especficas
para indagao. O guia de temas assegura que constem todos os questionamentos e pontuaes de forma bem estruturada e dirigida para os
objetivos da investigao. Este tipo de grupos focais permitem uma comparao fcil entre uma srie de grupos.
Exemplo: Se obtm reaes gerais acerca de trs produtos especficos
ou de trs fazeres especficos apresentados aos participantes.
No estruturado: Recorre-se a um guia de temas bastante vago.
O foco e o estilo do debate fica a cargo do prprio grupo. Raramente utilizado. s vezes, aplica-se na etapa inicial de definio do problema de um
projeto quando no se dispe de uma investigao anterior e quando a
coordenao do programa usufrui de pouca familiaridade com o tema e
no tem hipteses quanto aos aspectos ou razes para o problema.
Exemplo: Um determinado fazer profissional tem sido recomendado em um grupo/comunidade mas constata-se que h pouca adeso ao
mesmo e nenhuma investigao tem sido feita, nem se tem apresentado
hipteses sobre o fato. Organiza-se um grupo a fim de tratar sobre a prtica
profissional e no especificamente sobre este fazer.

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Semi estruturado: Geralmente o mais eficaz, portanto, o mais

difundido.
Compreende:
Um guia estruturado de temas (- Cite 5 fazeres mais executados...)
Perguntas abertas (- Fale sobre os fazeres que voc mencionou...)
Implica que:
O moderador atente para todo contedo alocado no guia de
temas (ex.:cinco fazeres mais executados ...), porm, de forma a
proporcionar uma conversao flexvel, isto , um dilogo construdo atravs de vrios pontos de vista, de argumentos e contra
argumentos, de posies similares ou contrrias.
Por isso, as perguntas-chave: O QU? PARA QU? POR
QU? COMO?
5.5 Algumas indagaes que auxiliam o debate (proposta por Debus,
1997)
- O que voc pensa sobre...?
- Voc pode explicar...?
- Quais so seus sentimentos acerca de...?
- Por que selecionou este mtodo? Para qu?
- Quem aconselhou este mtodo ou fazer desta maneira?
- Que outra maneira tem experimentado? Para qu?
- O que significa prtico, melhor, til, etc... para voc? (busca de
significado para o bvio, o evidente)
- E se voc fosse o chefe (ou o subalterno), o que faria nessas
condies? Para qu?
- Voc falou que o ambiente no favorece. Como seria um ambiente
ideal, neste caso? Use a imaginao. No h limites. No se preocupe se
possvel ou no.
- Voc disse que funciona. Como sabe que funciona?
- Voc demonstra ter uma opinio bem definida sobre... . O que voc
acha que os outros pensam sobre...?
- O que quer dizer com isto? O que pretende com...?
- O que o faz pensar desta forma?
- Pode citar um exemplo?
- No tenho certeza que compreendo como voc est utilizando esta
palavra... Qual o significado?
- Quais so algumas das razes para os sentimentos que voc relatou?
- O que pensava, sentia, enquanto fazia...?
- Que outros aspectos impressionaram voc?
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- Voc comeou a falar sobre...

- Que palavras utilizaria para descrever...?
- Por qu? Por qu sim? Por qu no?
O moderador deve aguardar o momento propcio para fazer algum
comentrio ou pergunta. Com isto, demonstra ateno ao interlocutor e
assegura o encadeamento das discusses, prevenindo que no ocorra
uma srie de segmentos descontnuos. Alm disso, proporciona uma boa
transio a novas reas temticas, como enfatiza Debus (1997). Fazemos a ressalva de que o silncio tambm fonte de comunicao e pode
fazer-se necessrio em alguns momentos do debate. Se o moderador
muito ansioso, corre o risco de perturbar ou alterar o acontecer grupal,
ainda mais quando busca avidamente preencher os momentos de silncio.
E, o grupo percebe isso.
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ESTABELECIMENTO DO SETTING (ENQUADRE, JURAMENTAO OU CONTRATO GRUPAL)

Dada a importncia deste aspecto, desenvolvemos alguns pormenores que possam auxiliar o leitor. O setting assenta-se no compromisso
de todos os envolvidos, pois condio necessria para que o ECRO
(Esquema Conceitual Referencial Operativo) grupal se consolide, portanto, o pano de fundo da unidade do grupo, em nome do ns ou 3 pessoa. Por ECRO entende-se o conjunto organizado de noes e conceitos gerais, tericos, referidos a um setor do real, a um universo do
discurso, que permite uma aproximao instrumental do objeto particular concreto (Pichon-Rivire, 1991, p.173). Cada pessoa, ao ingressar no grupo, traz consigo noes e conceitos. Na medida em que transcorrem os debate e os encontros, a riqueza e a troca de informaes como
tributo da heterogeneidade, aos poucos, vo delineando noes e conceitos que, em determinados momento e contexto so prprios daquele
grupo.
No setting, so estabelecidas as regras bsicas de convivncia, em
consonncia aos valores e expectativas das pessoas que compem um
grupo. No s comportamentos mas as atitudes so valorizadas pois as
regras bsicas de convivncia se consolidam na predisposio dos integrantes para colaborarem mutuamente, de maneira que se efetue a dinmica pretendida.
Num grupo de autogesto, como proposto por Lapassade (1989) e
tambm anunciado por Baremblitt (1998), onde os integrantes analisam a
sua problemtica e definem as necessidades que lhes so prprias, numa
hierarquia horizontal de potncia para agir mas no de poder, os violadores do contrato so convocados a se reintegrarem nos dispositivos firmados
ou so segregados pelo prprio grupo. Por violador entende-se aquele que
no cumpre com o que foi acordado no setting, por exemplo, pontualidade
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e assiduidade nos encontros, respeito fala do outro, observncia do

sigilo quanto s informaes trazidas no grupo, etc., lembrando que cada grupo define as suas especificidades. Num grupo operativo, segundo Pichon-Rivire (1991), investiga-se se o violador apontado est sendo
o bode expiatrio do todo grupal ao infringir o contrato, isto , se ele
est sendo o depositrio dos aspectos negativos do grupo, na medida
em que h outros violadores do setting ou para acenar qualquer outro
problema que vem ocorrendo na dinmica grupal. Implica, a, uma intrincada rede de aspectos explcitos e implcitos. Seguindo a mesma
orientao de Pichon-Rivire, Castilho (1992) fala em rituais de iniciao.
Em se tratando do grupo focal como tcnica de pesquisa, as atividades grupais pressupem regras de convivncia mas tambm outras
ponderaes que, substancialmente, privilegiem aspectos ticos. Aqui,
dois mbitos merecem ateno: o compromisso tico unilateral, ou
seja, dos pesquisadores com os pesquisados; e o compromisso tico
bilateral, quer dizer, pesquisadores e pesquisados entre si no que diz
respeito ao acontecer grupal.
O teor sobre compromisso tico que apresentamos logo a seguir
foi elaborado luz da nossa vivncia com grupo focal no Projeto de Pesquisa de DallAgnol (1997).
6.1 Dos pesquisadores com os sujeitos da pesquisa

Convite: antecede o momento grupal. Geralmente padronizado, por

escrito. Dependendo da sensibilidade do tema que coloca os participantes numa situao vulnervel quanto s confidncias a serem fornecidas no relato ou se vulnervel porque o tema possa incitar fantasias persecutrias, pode ser til um contato face-a-face com cada um
dos sujeitos selecionados e, at mesmo, com sua chefia imediata, no caso
do tema estar relacionado com situaes de trabalho. O que se prope,
aqui, evitar mal-entendidos quanto finalidade da Pesquisa e no que
tange utilizao dos resultados da mesma.
Consentimento livre e informado: documento por escrito, atendendo s Normas de Pesquisa em Sade, do Conselho Nacional de Sade (in Goldim, 1997). Neste documento deve constar o objetivo e a importncia da pesquisa, nome do pesquisador responsvel, breve esclarecimento sobre a tcnica de pesquisa adotada, garantia de sigilo e anonimato no tratamento das informaes obtidas, devoluo dos resultados
do estudo, iseno de vnculo hierrquico e de coero no vnculo empregatcio do participante, autorizao para gravao em udio, vdeo, etc., direito desistncia em participar da pesquisa a qualquer momento e sem
justificativa, entre outros aspectos pertinentes investigao. Recomenda-se que no documento contenha um fone para acessar o pesquisador

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responsvel em caso de eventuais esclarecimentos que se fizerem necessrios. Uma via destinada ao participante e outra fica em posse
do pesquisador, devidamente assinadas por ambos e datadas. O teor do
Consentimento Livre e Informado um respaldo legal tanto para o pesquisado quanto para o pesquisador.
Por ocasio do contrato grupal, o coordenador da sesso distribui
o formulrio acima e, verbalmente, pontua os aspectos relevantes, de
maneira a no deixar dvidas.
Gravao: Explica-se sobre o instrumental adotado, indicando o
principal motivo que o da retomada fidedigna do contedo para anlise
posterior, cujo interesse exclusivamente da pesquisa em curso. Informar
sobre o destino das fitas aps a concluso dos trabalhos.

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6.2 Dos participantes entre si(todos os envolvidos)

Diz respeito s questes ticas que derivam do processo interacional.
Cada grupo, em razo dos seus valores e expectativas, delineia peculiaridades em seu contrato. interessante que o coordenador estimule a
participao de todos, de forma que as sugestes emerjam do prprio grupo. Entretanto, algumas clusulas merecem ser contempladas, como
segue:
Horrio e durao das sesses: promover acertos quanto ao incio
e trmino das sesses e o horrio mais propcio a todos. O coordenador deve estar atento para que se faa cumprir com o que foi estipulado. Assim,
estar previnindo esvaziamento da mobilizao.
Atrasos e faltas: estabelecer os limites, enquanto viveis, que no
afete os resultados da pesquisa, lembrando o fone para contato prvio sobre intercorrncias eventuais.
Desistncia do participante: embora esteja assegurado ao participante que pode desistir de colaborar com a pesquisa a qualquer momento
e sem justificativa, o compromisso por ele assumido de notificar previamente o pesquisador para que este comunique ao grupo, em nome do ns
na interao grupal.
Uso do crach: Recomendado como facilitador da interao face-aface.
Sigilo compartilhado: Assim como os pesquisadores tm um compromisso, tambm os participantes compactuam com a parte que lhes
cabe. Lembrar que histrias de vida pregressa e contempornea estaro
no foco de discusso. Portanto o que acontece no grupo, no grupo deve
permanecer.
Dinmica do debate: O setting o momento ideal para esclarecer
sobre a dinmica do grupo focal, combinando como sero feitos os relatos,
as intervenes, as complementaes, enfim, o dilogo construdo.

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7 CONSIDERAES FINAIS
Finalizando, consideramos que nas abordagens grupais lineares e
tradicionais pode haver uma captao intelectual de um dado tpico em
discusso como frmula, ficando, porm, tudo reduzido a isso; nesse caso,
ocorre uma dissociao na aprendizagem, resultado muito comum quando
se dissociam o sentir, pensar e agir, em nome de um conhecimento objetivo. Assim sendo, no ocorre transformao. Transformao essa, almejada quando se elege em um dado estudo a abordagem de certos temas,
empregando-se a Tcnica de Grupo Focal.
Dado esse fato, consideramos importante que os enfermeiros busquem aperfeioar a formao no sentido de capacitarem-se para a utilizao da tcnica, percebida por ns como um meio e um recurso para
alcanarmos uma prtica mais crtica e inovadora e menos reiterativa.
ABSTRACT
The authors describe in this article the methodologic approach
of focus groups based on the experience they have had. They define
the methods guidelines, taking a look at the main points of meeting
organization, the role of team coordination and the moments of work group.
KEY WORDS: focus groups, research methodology, nursing research
RESUMEN
En lo presente estudio las autoras abordan la metodologia de
investigacin a travs de los grupos focales, basadas en sus experiencias
vividas. Efectivamente, definem los princpios de la propuesta metodolgica,
lhamando la atencin para los requisitos necessarios a la organizacin de los
encuentros, lo papel del equipo de cordenacin en lo manejo de los grupos y
momentos de lo trabajo grupal.
DESCRIPTORES:

grupos focales, metodologia de investigacin, investigacin en enfermeria

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Endereo da autora:
Authors address

Clarice Maria DallAgnol

Rua Mcio Teixeira n 134 ap. 512
Bairro Menino Deus
90050-360 - Porto Alegre - RS

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