ANALISIS DE MODELOS

ANLISIS DE MODELOS
OBJETIVOS:
El propsito de este estudio ha sido verificar la hiptesis de que las arcadas
dentarias acortadas constituyen un riesgo para la estabilidad oclusal.
Permite la valoracin indirecta del paciente , corrobado los hallazgos clnicos ,
adems permite hacer la valoracin de astectos en el que el paciente es difcil
hacerlo asi como la valoracin lingual
propsito de este estudio ha sido verificar la hiptesis de que las arcadas dentarias
acortadas constituyen un riesgo para la estabilidad oclusal.

FUNDAMENTO TEORICO
Los individuos con las arcadas acortadas se
clasificaron en ocho categoras, segn la longitud y
la simetra de la arcada. Los parmetros de
estabilidad oclusal fueron el espaciamiento
interdental, el desgaste oclusal de los dientes, el
contacto oclusal de los incisivos en mxima
intercuspidacin, la sobremordida y el resalte.
Adems, se evaluaron la movilidad dentaria y la
extrusin de los dientes sin antagonista. Se valor
la influencia de variables independientes (categora
de arcada dentaria, edad, sexo y residencia) sobre
los parmetros de estabilidad oclusal mediante las
pruebas de ANOVA de una va y de rangos
mltiples de Tukey. Resultados: Las arcadas
dentarias extremadamente acortadas (de cero a dos pares de premolares en oclusin)
presentaron un espaciamiento interdental, contacto oclusal de los incisivos y
sobremordida vertical significativamente mayores que las arcadas dentarias completas. El
desgaste oclusal y la prevalencia de dientes con movilidad fueron superiores en estas
categoras. La categora con tres a cuatro premolares en oclusin presentaban un
espaciamiento interdental significativamente mayor y, en el grupo de mayor edad, ms
dientes anteriores con contactos oclusales en comparacin con las arcadas dentarias
completas. La edad estuvo asociada de forma consistente con un aumento de las
variaciones en la integridad oclusal. Conclusin: En la arcadas dentarias acortadas
parecen existir ciertos signos de aumento de riesgo de la estabilidad oclusal, mientras que
no se encontr dicha evidencia en las categoras intermedias de arcada dentaria
acortada.

PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

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Materiales

MODELOS DEBIDAMENTE MONTADOS ( RC )

TRIPODE ( EXPLORADOR PINZA )
REGLA MILIMETRADA
VERNIER ( MEDICIN EXACTA )
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PROCEDIMIENTO
Simetra de modelos : simtrico o asimtrico
A continuacin se procedi a la medicin del dimetro mesiodistal de cada pieza dental,
para lo cual se dispuso de un calibrador digital marca TRUPPER 38 con una precisin de
0 mm. . (Fig. 2-3) A tiempo seguido se determin la clase molar izquierda y derecha que
presentaba cada modelo, segn la clasificacin de Angle.

RELACIN MOLAR
La cspide MV del primer molar superior se relaciona con el surco medio del
primer molar inferior

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RELACIN CANINA
MOLAR LLAVE CANINA.
La cspide del canino superior se relaciona con el espacio interdentario entre
canino y primer premolar inferior

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CURVAS DE
COMPENSACIN
Curva de Spee (vista lateral): Lnea que comienza en el vrtice del canino y se proyecta
tocando las puntas de las cspides vestibulares de los dientes posteriores. En general
describe una curva de concavidad superior, relativamente suave. Permite la gua anterior
en la protrusin mandibular.

CURVA DE WILSON (PLANO FRONTAL):

Curva de concavidad superior. La inclinacin
lingual de los dientes mandibulares posiciona
las cspides vestibulares en un plano ms
elevado que las linguales. La inclinacin
normal hacia vestibular de las piezas
dentarias superiores dispone las cspides
vestibulares un plano ms alto que las
palatinas. Permite desplazamientos laterales
de la mandbula sin interferencias oclusales.
Es la curva que pasa por las cspides
vestibulares y linguales de molares y premolares superiores e inferiores. La mayor curva
se presenta en el primer premolar y va disminuyendo hasta que llega a ser casi recta en el
segundo molar. Por conclusin a mayor curvatura, menor ser la altura cuspdea (A), a
medida que la curvatura se hace ms plana, mayor ser la altura cuspdea.

Contactos A, B y C

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a) Contactos A y C:
Paradores o Mantenedores de cierre Funciones - Detener la
mandbula cuando sta se relaciona cntricamente con el maxilar.
PMI. - Neutralizar las fuerzas producidas por los equilibradores. b)
Contactos B: Equilibradores de cierre Funciones - Equilibrar las
fuerzas ejercidas por los paradores de cierre, permitiendo una
estabilidad en sentido mesio-distal.
En resumen los mantenedores o paradores de cierre contribuyen al
componente anterior de la fuerza en los dientes superiores pero se
oponen a l en los inferiores y por el contrario los equilibradores
se oponen al componente anterior de la fuerza en el maxilar pero
contribuyen a l en la mandbula. Las fuerzas ejercidas por los
mantenedores y los equilibradores deben ser iguales y opuestas
entre s. Si se obtiene sta armona entre las fuerzas, se podr
minimizar el componente anterior de la fuerza Al proyectar las
lneas de fuerzas ejercidas por los contactos A y C se formar el
llamado paralelgramo de fuerzas. El contacto B descompone el
paralelogramo dirigiendo las fuerzas en sentido vertical.

CARGA AXIAL Es el proceso de dirigir las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal
del diente. Encontramos dos mtodos para lograr esto: a) Contacto de las puntas de las
cspides Estas superficies planas pueden ser: - La cima de las crestas marginales Fondo de las fosas b) Tripoidizacin Cada cspide que contacte con una fosa opuesta se
coloque de forma que realice tres contactos alrededor de la punta de la cspide

CONTACTOS INTEROCLUSALES
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Funcin: Detener y equilibrar el cierre de la mandbula
para prevenir movimientos hacia mesial, distal, vestibular
o lingual de los dientes posteriores. Ubicacin: En las
elevaciones de los dientes, nunca en su vrtice.
Caracterstica: Contacto en punto y no en superficie.
Todos los contactos deben ser simultneos idealmente
en PMI. Descripcin: - Sentido mesio- distal:
PARADORES Y EQUILIBRADORES
Sentido vestbulo-palatino: contactos A,B y C. Paradores
y equilibradores a) Paradores de cierre: Se encuentran
en las inclinaciones distales de los dientes posteriores superiores y en las inclinaciones
mesiales de los dientes inferiores. Generalmente se ubican en rebordes marginales y con
menos frecuencia en los rebordes triangulares y suplementarios. Ms cerca del vrtice de
las elevaciones que al fondo de las fosas .Su funcin es evitar interferencias. b)
Equilibradores: Se encuentran en las inclinaciones mesiales de los dientes posteriores
superiores y en las inclinaciones distales de dientes inferiores. Se ubican en los rebordes
triangulares centrales y suplementarios, muy rara vez en los rebordes marginales. Deben
estar por debajo o en el declive de las elevaciones, pero tambin pueden estar en la
cresta
SOBREMORDIDA VERTICAL Y HORIZONTAL

Es conveniente determinar la distancia entre los incisivos, existe un consenso de que

entre 2-3 mm es lo normal para ambas relaciones. Se debe determinar si esta relacin es
normal, aumentada o disminuida, existiendo un registro
especial si se encuentra vis a vis
(punta con punta) ya que se considerara una posicin de
inestabilidad.
- Entrecruzamiento o sobremordida vertical: Es la distancia
entre lo bordes incisales de los incisivos centrales superior e
inferior.
- Resalte o sobremordida horizontal: Distancia entre la pared
palatina del incisivo central superior y la pared vestibular del
incisivo central inferior.

CLASIFICACIN DE ANGLE

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Las clasificaciones segn Angle se basan en la relacin posicional mesiodistal de los
primeros molares.
En consecuencia, tambin las anomalas con una mordida neutra se engloban en la clase
I.
Las anomalas con mordida distal pertenecen a la clase II (subdividida en II1 para casos
con dientes anteriores superiores protruidos y II2 para casos con dientes anteriores
superiores retruidos o mordida profunda)
Todas las dems anomalas se engloban en la clase III de Angle. Pese a que esta
clasificacin presenta algunos inconvenientes, es la clasificacin de la mordida ms
habitual y extendida.

Intercuspidacin clase I de Angle

(oclusin normal o neutra)
La cspide distobucal del primer molar inferior se encuentra en la fosa central del primer
molar superior (clasificacin puramente dental).

Intercuspidacin de clase II
(oclusin distal)
El primer molar inferior se encuentra demasiado por distal con respecto al primer molar
superior (puramente dental).

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Clase II/1
(sndrome de clase II/1: mordida distal)
Oclusin distal con frente superior protruido, casi siempre retrusin mandibular, con un
maxilar superior delgado, un paladar elevado, una mordida profunda y hombro sagital
aumentado.
Clase II/2
(sndrome de clase II/1: mordida cubierta)
Oclusin distal con frente superior inclinado (los incisivos laterales solapan a menudo a
los centrales por delante), casi siempre retrusin mandibular; maxilar superior ancho
torcido, mordida profunda.

Intercuspidacin de clase III

(oclusin mesial)
El primer molar inferior se encuentra demasiado por mesial con respecto al primer molar
superior (puramente dental).

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CONCLUSIONES:

Este anlisis permite realizar un mejor diagnostico y plan de tratamientos en

edades tempranas para la correccin de alteraciones transversales.

Referencias

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