Sentencia Contra

12-11-2010

Isapre

Fusat

Rancagua,
doce
de
noviembre
de
dos
mil
diez.
Vistos:
A fojas 7 comparece Alfonso Ocampo Salcedo, abogado,
domiciliado en San Antonio 418, oficina 1003, Santiago, en
representacin de doa Mara Ester Sandoval Huerta, profesora
de educacin bsica, domiciliada en Los Franciscanos n 2554,
Villa La Capilla, de la ciudad de Rancagua, deduciendo recurso de
proteccin en contra de ISAPRE FUSAT Limitada, representada
legalmente por Jaime Francisco de la Fuente Bravo, cuya
profesin ignora, ambos domiciliados en Avenida Carretera El
Cobre Presidente Eduardo Frei Montalva N 1330, 6 piso,
Rancagua.
Seala que por carta de 13 de octubre de 2010, la recurrida le
comunic a su representada la adecuacin de su plan de salud
A4000E, ofrecindole cuatro alternativas: a) aceptar el
incremento del 25% sobre el precio base de su contrato de salud
vigente; b) cambiarse a un plan de salud alternativo denominado
AL12400 cuyo precio final a pagar ser de 8,411 UF; c)
cambiarse al plan denominado AL12000, cuyo precio final ser
de
6,061
UF;
o
d)
el
desahucio
del
contrato.
Sostiene, que el aumento del precio base que pretende la
recurrida constituye un acto ilegal y arbitrario. Es ilegal porque
vulnera la fuerza obligatoria de los contratos, establecida en el
artculo 1545 del Cdigo Civil y excede de la facultad que le otorga
la ley 18.933 en su artculo 38, hoy 197 y 198 el DFL N 1 de 2005
del Ministerio de Salud y que faculta a las ISAPRES para adecuar
sus precios, toda vez que en la respectiva carta de adecuacin no
se mencionan o justifican los hechos objetivos y excepcionales
que fundamentan el alza pretendida. Es arbitrario porque el precio
que se pretende aumentar est pactado en unidades de fomento,
que en su propio mecanismo de clculo tiene incorporada la
variacin experimentada en los precios por efecto de la inflacin,
en razn de lo cual, el alza pretendida por la recurrida estara por
sobre el incremento real del costo de la vida; adems las
ISAPRES se remiten en forma sistemtica este tipo de
comunicaciones a sus afiliados, alzando el precio base de sus
planes
de
salud.
Afirma que el alza en cuestin vulnera su derecho de propiedad,
puesto que, el incremento que persigue la recurrida tiene
incidencia directa en sus ingresos y en el patrimonio de su
representada, ya que si opta por continuar con las mismas
coberturas del plan, sus ingresos se vern afectados a un
descuento mayor por parte del empleador por concepto de
cotizacin de salud, lo que implica un costo adicional del 25%
sobre el valor base actual de su plan. En concreto, experimentara
un ascenso de 3,130 UF a 3,917 UF, ello sin considerar el precio
GES, teniendo el contrato de salud un costo total de 4,667 UF, lo
que provocar una merma en su patrimonio, sin fundamentacin
alguna
del
alza
que
se
pretende.
Luego de citar jurisprudencia sobre la materia, solicita en definitiva,
que se restablezca el imperio del derecho, dejando en
consecuencia, sin efecto el alza del 25% sobre el precio base de
su plan de salud denominado A4000E, mantenindose el precio
originalmente pactado, que asciende a 1,630 UF, cualquiera fuere
la denominacin que se le otorgue en el futuro a este plan, con
costas.
Acompaa documentacin, la que se encuentra agregada en
autos.
A fojas 43 comparece don Francisco de la Fuente Bravo, Gerente