DIRECCIN DE EXTENSIN

CENTRO DE RELACIONES CORPORATIVAS Y DESARROLLO EMPRESARIAL

FORMATO PARA SOLICITUD DE ESTUDIANTES EN PASANTIA

Nota: Este formato pretende orientarle en la presentacin de la solicitud que su empresa hace a nuestra Universidad
para la aprobacin del desarrollo de proyectos con la participacin de estudiantes en la modalidad de Pasanta y por
tanto el tamao de los espacios que presenta solamente son una gua para su elaboracin.
Fecha:
Nombre de la empresa:
Direccin:
Tel:
Sector econmico al cual pertenece la empresa:
Representante Legal:
Coordinador del Proyecto en la empresa:
Cargo
E-mail:

Fax:

Consecutivo No.
Nit.
E-mail:
Cdula No.

Profesin:
Tel:

1. INFORMACIN GENERAL DEL PROYECTO

1.1 Nombre del Proyecto. _________________________________________________________________

Duracin del Proyecto: (Mnimo 4, mximo 6 meses)

1.2 Indique el problema de la empresa que se pretende solucionar o necesidad de la empresa que se pretende
satisfacer con el desarrollo del proyecto. (Describa de manera concreta cul es el tipo de problema o necesidad que se
presenta en su empresa).

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
1.3 Objetivo general del proyecto.
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
1.4 Objetivos especficos del proyecto.
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
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2. Del estudiante
2.1 Funciones a desarrollar por parte del estudiante en el proyecto.

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______________________________________________________________________________________
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CRC-1.8.3-0105-V2-2007

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Calle 25 No. 115-85 Kilmetro 2 va Cali Jamund - Aulas 4 cuarto piso
PBX 3188000 Ext. 12400, 12401 y 12403 Fax 12402
crc@uao.edu.co - http://sev.cuao.edu.co/mipymes
Santiago de Cali - Colombia

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2.2 Competencias que debe reunir el estudiante y que se consideran esenciales para el desarrollo del
proyecto. (Ejemplo: que hable ingls, que maneje un determinado software, etc.)

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______________________________________________________________________________________
2.3 Perfil del estudiante requerido. (Debe indicarse el nombre del programa acadmico, ejemplo: Estudiante de
Ingeniera Industrial, Ingeniera Mecatrnica, etc. Seale con una X en la casilla respectiva el perfil requerido.
Facultad de Ingeniera
Ing. Industrial
Ing. Mecatrnica

Ing. de Produccin
Ing. Mecnica

Ing. Electrnica
Ing. Informtica

Ing. Elctrica
Ing. Biomdica

Facultad de Ciencias Econmica y Administrativas

Mercadeo y Negocios Internacionales
Economa
Contadura Pblica
Administracin de Empresas y Gerencia Internacional
Facultad de Ciencias Bsicas
Administracin del Medio Ambiente y de Los Recursos Naturales

2.4 Estudiante escogido. Este espacio debe llenarlo en caso de que algn estudiante que cumple con los requisitos para
hacer pasanta, le haya solicitado participar en el desarrollo del proyecto.
Nombre estudiante

Programa Acadmico

Indique los das para el desarrollo de la pasanta

Lunes

Martes

Cdigo

Mircoles

Jueves

Telfono

Viernes

Sbado

Indique el horario para el desarrollo de la Pasanta

2.5 Apoyos a otorgar al estudiante o estudiantes en pasanta por parte de la empresa.
Bono alimenticio

Solicitante:
Cargo:
Tel:

Auxilio de transporte

Capacitacin

Apoyo econmico

Otro:

Firma y Sello

Fax:

E- mail:

Espacio exclusivo para verificacin por parte del Centro de Relaciones Corporativas, sobre el correcto diligenciamiento de la solicitud
Item
Si
No
Item
Si
No
Item
Si
No
Item
Si No
Representante Legal
Nombre empresa
Nombre proyecto
Solicitante
Nit.
Cdula
Duracin
Cargo (Opcional)
Direccin
Asesor Externo
Problema o necesid
Telfono
Telfono
Cargo (Opcional)
Objetivo General
Fax
Fax
E-mail
Objetivos especficos
E-mail
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E-mail
Telfono
Funciones a desarroll
Firma (Opcional)
Resultado de la verificacin: (Observaciones): ______________________________________________________________________________
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