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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUMICA


SECCIN DE SEGUNDA ESPECIALIDAD
TOXICOLOGA Y QUMICA FORENSE

ANIMALES PONZOOSOS
Mg. Jos Lizardo Cruzado Razco
Ctedra de Toxicologa

EMPONZOAMIENTO ANIMAL

Mordedura: lesin producida por accin de morder.

Picadura:pequea herida penetrante producida


por aguijn.
Emponzoamiento: inoculacin en el cuerpo
humano de una toxina elaborada por un animal, a
travs de una mordedura

ARACNEISMO

ARCNIDOS DE IMPORTANCIA MDICA

Gneros:

Loxosceles
Latrodectus
Phoneutrya
Lycosa

LOXOSCELES

Loxoceles laeta

Gnero:
Especie:

Loxosceles
laeta
rufipes
rufenses
reclusa
gaucho
intermedia

Grisola et al., 1996.

MANIFESTACIONES
CLNICAS
Loxoscelismo Cutneo

Loxoscelismo cutneo
sistmico o visceral.

Limitado , benigno
83.3 % de casos
Dolor leve a severo (urente
lancetazo).
Primeras horas mcula
equimtica violcea
2 3 da: flictenas o ampollas
seroamarillentas.
Erupcin cutnea local o
sistmica con prurito.
Siguiente da costra superficial
o escara

Forma ms grave,
Sntomas comienzan antes de las 24
hs con cefaleas, mialgias,vmitos,
diarreas, taquicardia e hipotensin
12 a 24 hs despus: ictericia,
palidez, hematuria, hemoglobinuria
y fiebre.
Al agravarse el cuadro clnico el
enfermo comienza con disnea,
cianosis, rabdomiolisis,
convulsiones, anuria, sobreviniendo
el colapso y la muerte

Placa marmrea, 36 h de evolucin

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiologa y clnica de una patologa endmica en el pas. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Escara necrtica, 8 das de evolucin

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiologa y clnica de una patologa endmica en el pas. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

LOXOSCELISMO VISCERAL

Veneno y sus propiedades Biolgicas:


1.- Cutneo
necrotizante.
2.- Hemoltica.
3.- Vascultica.
4.- Coagulante.

VENENO DE LOXOSCELES:
(Esfingomielinasa D )

Nefrotoxicidad
Activacin del sistema
de complemento

Agregacin plaquetaria
Disturbios en la cascada de
coagulacin
Coagulacin Intravascular

Eritrocitos

Liberacin de Citoquinas y
Quimiocinas por las clulas

Quimiotaxia

Accin sobre componentes


celulares, degradacin de la
matriz celular, membrana
basal, propagacin de la
lesin (factores de difusin)

Hemlisis

Neutrfilos

Microtrombos

(Liberacin de enzimas,
dao en la membrana)

INSUFICIENCIA
RENAL

Reaccin inflamatoria e
Inmune

Isquemia

LESION DERMONECROTICA
Inflamacin local, dao tisular, reaccin
inmune

Rabdomiolisis

Mecanismos fisiopatolgicos que explicarn la lesin


tpica del Loxoscelismo cutneo

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiologa y clnica de una patologa endmica en el pas. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Mecanismos fisiopatolgicos que explicarn la


hemolisis intravascular y la insuficiencia renal aguda
(IRA)

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiologa y clnica de una patologa endmica en el pas. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Manejo del Loxoscelismo

Manejo Inicial en domicilio:


Lavar herida c/agua y jabn.
Evitar movimiento en la zona.
Acudir al Centro de Salud.

Eventos fisiopatolgicos desencadenados por el veneno Loxosceles y sitios de accin


de las principales medidas teraputicas utilizadas en el loxoscelismo

Cabrerizo S. Loxoscelismo: epidemiologa y clnica de una patologa endmica en el pas. Arch Argent
Pediatr 2009; 107(2):152-159

Suero antiloxosclico

LATRODECTUS

GNERO LATRODECTUS

Tienen abdomen globuloso y cefalotrax pequeo, de color variable segn la


especie, por lo general negro o pardo con manchas de color rojo en el dorso
del abdomen y en el vientre tienen una figura roja o anaranjada en forma de
reloj de arena.

Mecanismo de
accin del
veneno

Mecanismo de
accin del
veneno
alfa latrotoxina
Liberacin de Dopamina,
Norepinefrina, acetilcolina,
glutamato y GABA en
cerebro, mdula espinal y
ganglios autnomos.

TRATAMIENTO

Emponzoamiento
Escorpinico

Emponzoamiento
Escorpinico
Es determinado por la picadura de
los escorpiones o alacranes de las
especies Hadruroides lcharcasus ,
Hadruroides lunatus en la Costa y
Tityus sp. en la Selva. En el Per la
mayor parte de los cuadros clnicos
observados son leves y debidos a la
especies de Hadruroides.

EMPONZOAMIENTO Escorpionico
Caractersticas del veneno escorpinico

Polipptidos ----80 toxinas diferentes de bajo peso molecular

Rpida absorcin (Sistema Linftico)

Efectos a los 5-15 minutos

Carece de fosfolipasas y proteasas

Se une a los canales voltaje dependientes


(Na+, K+, Ca++, Cl-)

Liberacin masiva de adrenalina


y acetilcolina

NO HAY LESION LOCAL

NEUROTOXICO

EMPONZOAMIENTO ESCORPINICO
Caractersticas de la venina escorpinica
Faccin del Veneno

1. Tdf-I: Toxina Curarizante:

Efecto relajante muscular.

2. Tdf-II: Toxina Neurotxica:

Actan sobre los canales de sodio.

3. Tdf-III: Toxina Pancreatotxica:

Aumenta secrecin de enzimas

4. Tdf-IV: Toxina Cardiotxica:

Actan sobre los canales de potasio.

5. Tdf-V: Toxina Proinflamatoria:

Interleukinas. Respuesta inflamatoria


sistmica

6. Tdf-VI: Toxinas Procoagulantes: Actan sobre los factores de coagulacin.

EMPONZOAMIENTO ESCORPINICO
Manifestacin Clnica

Manifestaciones locales
Dolor local
Eritema
Parestesia

Liberacin de serotonina

ABEJAS

Picadura de abeja

APARATO PICADOR

Epidemiologia y clnica

Apitoxina

Composicin

Toxicidad

AVISPAS

ACCIDENTE POR AVISPAS


Las avispas de la familia Vespidae, tienen venenos que contienen
histamina, serotonina, apamina, pptido degranulador de
mastocitos, fosfolipasa A2 y B, hialuronidasa y antgeno. En algunas
fueron identificadas sustancias del tipo de la bradicinina.
En el lugar de la picadura aparece una ppula, con dolor local
intenso, puede haber edema.
Cuando la persona se torn alrgica, por picaduras anteriores,
puede sobrevenir rpidamente un cuadro de choque anafilctico y
muerte con edema de glotis.
Al contrario de las abejas no dejan su aguijn en el momento de la
picadura.

OFIDISMO

EL ACCIDENTE OFDICO: SITUACIN GLOBAL


8,000-40,000

8,000-20,000

1.5-2 millones
(6-240/100,000)

15,000

5,000
2,000
3,800-4,300
27,000-35,000

500,000-1,000,000
(20-650 / 100,000)

5.400.000 / ao en el mundo; 2.700.000 envenenamientos


135.000 fatalidades (5%); 135.000 pacientes con secuelas (5%)
Ref: Chippaux JP, 2006. Snake Venoms and Envenomations

3,000

INDICADORES
EPIDEMIOLGICOS
.

Foto: D. Warrell
In: Williams D, et al, 2010.

>5 millones de accidentes ofdicos/ ao en el mundo,


70,000 -80,000 en Latinoamrica
El 46-70% son campesinos agricultores jvenes de
15-30 aos, nios el 20-30%, de bajos recursos, de
reas rurales (86%), de sexo masculino (76%)
100,000-135,000 fatalidades (0.9-4.2%), 46,000 en India
135.000-400.000 pacientes con secuelas (hasta en el
6%); >8000 amputaciones en solo Africa

CAZADORAS
(colubridae)
Cabeza ovoide o alargada
No fosa loreal
Cola larga

VBORAS
(viperidae)

Cabeza Triangular,
escamas
Fosa loreal
Cola corta

Las serpientes venenosas,


presentan un par de
colmillos puntiagudos,
curvos o rectos,
acanalados o huecos,
inoculadores de veneno,
de reemplazo constante y
perpetuo.

SEVERIDAD DEL ACCIDENTE


Cantidad de veneno inoculado

Composicin del veneno

Sitio anatmico de la mordedura

Peso y Talla, volumen de distribucin

Tiempo hasta obtener asistencia medica.


Rev Md Chile 2009; 132: 939-946

Distribucin de las mordeduras por regin


anatmica

TAXONOMA
FAMILIA: Viperidae

SUBFAMILIA: Crotalinae
GENEROS:
Botrhops
Lachesis
Crotalus durisus terrificus

Bothrops atrox
Distribucin: Toda la cuenca amaznica.

Hbitat: Bosque pluvial y bosque pluvial pre-montano hasta


1800 m.s.n.m. Tamao: 120-150 cm
Veneno: B. atrox es muy abundante y se adapta fcilmente a
hbitats alterados como plantaciones y entornos
humanizados. Es la especie que causa mayor nmero de
accidentes por mordedura en toda su rea de distribucin.
Su veneno es de toxicidad elevada y produce dolor intenso,
inflamacin, sangrado sistmico, fallo renal y necrosis.
Entre 2% y 5% de los casos son fatales

Bothrops pictus
(Tschudi, 1845)
Nombre comn: Macanche, Sancarranca.
Distribucin: Per, en la vertiente occidental de los Andes.

Hbitat: Desierto y Bosque seco.


Tamao: 60-70 cm.

Veneno: A pesar de su reducido tamao B. pictus debe


considerarse peligrosa ya que su veneno presenta una
toxicidad elevada y ha habido casos fatales. Es hemotxico y
necrosante.

Bothrops barnetti
(parker 1938)
Nombre comn: Macanche, Sancarranca.
Distribucin: Noroeste de Per.

Hbitat: Desierto y Bosque seco.


Tamao: 80-120 cm. Las hembras son bastante ms grandes que los machos.

La banda postocular es gruesa y est bordeada de blanco. El dorso de la


cabeza presenta 2 marcas oscuras alargadas irregulares que van desde el
hocico hasta la nuca. Presenta una marca oscura a modo de lgrima justo
debajo del ojo. El dibujo dorsal consiste en una serie de marcas trapezoidales
oscuras bordeadas de blanco intenso sobre fondo marrn claro. Veneno: B.
barnetti es una especie extremadamente agresiva que reacciona de forma
imprevisible y no duda en atacar si es molestada.

Lachesis muta muta


(Linnaeus 1766)
Nombre comn: Shushupe (Pases andinos).

Distribucin: Norte, noroeste y este de Suramrica.


Hbitat: Bosque pluvial, bosque hmedo y Mata Atlntica. Hasta 1000 m.s.n.m.
Tamao: Puede llegar a medir ms de 3 metros, aunque no suele
superar los 250 cm.
El color de fondo del cuerpo en Lachesis m. muta suele ser marrn o marrnrojizo.

Veneno: Por su gran tamao y la enorme cantidad de veneno que son capaces de
inocular, todas las especies del gnero Lachesis son muy peligrosas y
potencialmente mortales. El veneno de Lachesis es de tipo proteoltico,
hemorrgico, miotxico y coagulante. En algunos casos de mordedura por
Lachesis muta se han observado efectos neurotxicos

Crotalus Durissus terrificus


Nombre comn: Cascabel.

Distribucin: Puno zona de Sandia.


La cascabel tropical, vbora de cascabel, cascabel o cascabela (Crotalus durissus)
es una especie venenosa de crtalo, distribuida desde Mxico a Sudamrica. Es la
serpiente ms distribuida de su gnero y es muy venenosa, siendo un grave
problema de resolucin mdica su mordedura. 12 subespecies son reconocidas
actualmente, incluyendo la forma tpica. Tamao: Crece hasta un mximo de
longitud, de cerca de 1.8 m. El cuerpo es fuertemente escamado, y acentuadas en
protuberancias o tuberculaciones. Esta forma se suaviza en algo llegando a la
extremidad posterior. Las columna vertebral es muy prominente hasta la cuarta
fila.
Veneno: Los sntomas de envenenamiento son muy diferentes en cada zona
geogrfica y de cada especie, particularmente en las partes sureas, debido a la
presencia concentrada o no de la crotoxina neurotoxinas (crotoxina y crotamina)
causando una progresiva parlisis.

TAXONOMIA
FAMILIA: Elapidae
SUBFAMILIA: Elapidae

GENEROS:
Micrurus
FAMILIA: Hydrophynae

GENEROS: Pelamis platurus

NORT AMERICA ENVENOMATION NEJ 2004, GUIA PRACTICA CLINICA GPC


2010, ANIMAL POISON AND NERVUS SITSTEM J. NEUROL 2004,
SXCOMPARTIMENTAL POR OFIDIOS REV CHIL 2010.

NORT AMERICA ENVENOMATION NEJ 2004, GUIA PRACTICA CLINICA GPC


2010, ANIMAL POISON AND NERVUS SITSTEM J. NEUROL 2004,
SXCOMPARTIMENTAL POR OFIDIOS REV CHIL 2010.

PELAMIS platurus

Fuente: INS

Luna KPO. Clinical and immunological aspects of envenomations by Bothrops snakes. Venom Anim Toxins incl Trop Dis
| 2011 | volume 17 | issue 2

Fisiopatologa de la lesin local por mordedura de Bothrops

Teixeira C. Inflammation induced by Bothrops asper venom. Toxicon 54 (2009) 988997

Envenenamiento por Crotalus durissus terrificus

Envenenamiento por Micrurus

TRATAMIENTO

Gracias por su atencin

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