Lhomopathie dans la rhumatologie lourde

Lhomopathie dans la rhumatologie

lourde
Dr Bernard Chemouny, Aulnay-sous-Bois (93)

omme dans toutes les pathologies lourdes ayant un pronostic vital, pjoratif ou invalidant, la thrapeutique homopathique intervient le plus souvent en complment
dun traitement allopathique dans le but damliorer la prise en
charge du patient, son confort et si possible doptimiser les posologies des mdications classiques afin dobtenir le maximum
defficacit et le minimum deffets secondaires.
Notre objectif dans ces pathologies est damener un complment thrapeutique qui aura aussi pour but despacer les crises
et de les rendre plus supportables. Dans celles-ci nous interviendrons galement sur des facteurs communs ces maladies
graves, lasthnie intense et souvent les troubles de lhumeur qui
les accompagnent notamment un tat dpressif conscutif au
regard que le patient porte sur sa maladie en constatant la lente
et inexorable dgradation de son tat physique.
Cest aussi le cas dans les pathologies lourdes rhumatismales.
Lactivit de la thrapeutique homopathique napparat pas toujours clairement dans ces pathologies et parfois quand les patients choisissent de larrter, par lassitude ou sensation dinefficacit, ils peroivent son arrt le bnfice quils en retiraient.
La prise en charge par le mdecin homopathe des pathologies
rhumatismales est pluri-factorielle et fait appel nous seulement
lhomopathie mais aussi la phytothrapie, loligothrapie,
lacupuncture, la mdecine physique, la rducation fonctionnelle et parfois la mdecine manuelle. Nous y ajouterons galement certains conseils concernant la nutrition.
Si nous reprenons la classification CIM-10 version 20081, les
pathologies osto-articulaires sorganisent :

Les arthropathies : les arthropathies infectieuses, les polyarthropathies inflammatoires, les arthroses, les autres affections articulaires.

Les affections dissmines du tissu conjonctif : les dorsopathies, les dorsopathies avec dformation, les spondylopathies,
les autres dorsopathies.
les affections des tissus mous : les myopathies, les atteintes
des synoviales et des tendons, les autres affections des tissus
mous.
Les ostopathies et chondropathies : les anomalies de la densit et de la structure osseuse, les autres ostopathies, les
chondropathies.
Les autres maladies du systme osto-articulaire, des muscles
et du tissu conjonctif.
Nous comprenons ainsi pourquoi les pathologies lourdes rhumatismales peuvent recouvrir lensemble de la rhumatologie et
demble ou secondairement peuvent prsenter des caractres
de gravit :
demble quand il sagit des pathologies auto-immunes ou
inflammatoires ;
secondairement quand nous sommes en prsence de pathologies arthrosiques et/ou dgnratives, ostoporose par
exemple.
Sous le terme de pathologies lourdes rhumatismales nous pouvons donc classer lensemble de la rhumatologie ds lors que
ces maladies prsentent des facteurs de gravit confirms,
cest--dire sont invalidantes, ncessitent un traitement et des
soins prolongs, et ont un pronostic vital qui peut tre engag.
Au caractre invalidant est li le manque dautonomie et laide
dune tierce personne pour certains actes de la vie quotidienne
avec une aggravation progressive lorigine dun rel handicap,
dun alitement avec son lot de complications, pouvant engager
le pronostic vital.
Aborder ce sujet en homopathie ncessiterait donc davantage
un livre quun article aussi long soit-il.
Jai pour habitude quand je traite des patients aux pathologies
graves et invalidantes ayant des traitements lourds de pratiquer
une homopathie la plus simple possible. Je mattache dabord
essayer de savoir ce qui les gne le plus et essaie sur ces
points de les traiter.
Parfois ces patients veulent cesser leur traitement classique,
une ngociation est alors ncessaire pour leur expliquer quon
ne pourra jamais le faire ou quon ne peut, selon les pathologies
rencontres, le faire de prime abord ; cest parfois alors la seule
et unique consultation, les patients ne revenant pas la seconde
consultation. Quand les patients sont plus comprhensifs, nous
pouvons alors tenter de les traiter et de les soulager.
Nous leur donnons bien videmment un traitement de fond que
je souhaite tre le plus cibl et le moins contraignant possible
pour esprer quil soit bien suivi car, ne loublions pas, ces patients prennent paralllement souvent de nombreuses autres
mdications. Jessaie galement de revoir les patients au bout
dun mois pour juger des effets.

1- http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2008/fr#!/XIII

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CAHIERS DE Biothrapie - N243 - OCTOBRE 2014

La maladie grave
Lhomopathie en soins de support

Dans les maladies rhumatismales inflammatoires, en dehors

des mdicaments de terrain spcifiques propres chacun, je
choisis des mdicaments ayant aussi une activit gnrale sur
limmunit, linflammation, le tissu conjonctif et les muscles,
titre dexemple :
Manganum metallicum 9 ou 15 CH : avec son tropisme sur les
petites articulations, les nodosits, les indurations pri-articulaires, les atteintes musculaires, les dficits moteurs ou sensitifs. Indiqu notamment dans la sclrose en plaque, les paralysies des membres suprieurs, les maladies avec amyotrophie
progressive. Lasthnie et le syndrome dpressif peuvent dominer aussi dans ce mdicament.
Manganum aceticum 9 ou 15 CH : en cas, en sus, de manifestations osto-articulaires.
Aurum metallicum ou prfrentiellement Aurum muriaticum :
avec ses douleurs osseuses et osto-articulaires inflammatoires essentiellement nocturnes, son indication dans la
goutte, son tropisme pour les grosses articulations et son tat
dpressif chronique ou ractionnel.
Luesinum 9 CH ou 15 CH : galement avec ses douleurs de
type inflammatoire, nocturnes, dformes, volumineuses.
K
 alium iodatum 9 ou 15 CH : l encore, les douleurs sont
inflammatoires, aggraves la nuit, amliores par le mouvement et le grand air ; les articulations sont aussi dformes et
touchent plutt les membres infrieurs.
Phosphorus 9 CH quand la notion de brlures articulaires prdomine, que leur survenue est erratique, brutale, le plus souvent nocturne, et saccompagnent de troubles de lhumeur ou
alternent des phases dpressives et deuphorie. Laggravation
pendant les phases orageuses est un des signes de repre de
ce mdicament.
Sulfur 9 CH par sa prsence mme en soufre est un mdicament tropisme articulaire des plus indiqus. Le Docteur

Guermonprez en fait un mdicament usage homopathique

dans cette indication mme quand il nest pas le plus appropri du fait de lactivit du soufre sur le cartilage.
Un peu part, lADN et ARN qui agissent sur ltat gnral et
la fatigue en mlange de dilution en 7/9/15 CH, 5 granules de
chaque en alternance un jour sur deux.
Jajoute aussi des mdicaments de lever de barrage , destins permettre aux mdicaments homopathiques dagir ;
je choisis des mdicaments tels Medorrhinum, Thuya, ou Nux
vomica quand les patients ont pris ou prennent des traitements
modifiant limmunit tels les corticothrapies au long cours, les
interfrons, les antibiothrapies rptes, etc. Ces mdicaments
seront choisis en fonction du terrain et prescrits 3 jours de suite
des doses de 9, 15 et 30CH ; une dose par semaine du mdicament choisi sera poursuivie pendant 1 2 mois. Sulfur peut
tre galement prescrit dans ce cadre quand la symptomatologie est frustre ou masque par les traitements classiques et que
le choix du ou des mdicaments ne saffiche pas clairement.
Cortisone en 9CH ou 15CH peut tre prescrit galement chez
les sujets ayant une corticothrapie au long cours.
Selon les pathologies, notre intervention sera diffrente mais le
facteur commun toutes les pathologies rhumatismales est la
douleur. La mdecine actuelle possde heureusement de nombreux antalgiques et anti-inflammatoires qui soulagent le patient
mais qui au long cours prsentent soit des effets secondaires,
soit des phnomnes dchappement, dinefficacit obligeant
augmenter les doses. Parfois, la prsence de pathologies intercurrentes interdit leur usage.
Lhomopathie et les diverses mdecines complmentaires ont
toute leur place. Les mdicaments classiques et courants ont
une bonne efficacit aussi bien, en aigu ou en chronique, et
ponctuellement, avant ou aprs les sances de kinsithrapie.
Ils ont soit un effet anti-inflammatoire, soit un effet antalgique.

Sur linflammation les mdicaments les plus indiqus seront :

F
 errum phosphoricum : dans les arthralgies inflammatoires
avec un tropisme pour la hanche aggraves par le mouvement
et amliores par le froid local.
Phytolacca complment idal de Luesinum dans les douleurs
nocturnes, erratiques, fulgurantes, dbut et fin brusques,
aussi aggraves par temps humide.
A
 pis mellifica quand larticulation est dmatie, quand la
douleur est amliore par le froid et aggrave par la chaleur
(applications).
Belladonna dans les pousses inflammatoires est souvent
peu utilis alors que son efficacit est remarquable car il pr-

sente toutes les caractristiques de linflammation : chaleur,

douleur, rougeur.
F
 luoricum acidum quand les douleurs sont aggraves par la
chaleur et amliores par le froid et le mouvement prolong,
notamment dans la polyarthrite rhumatode.
R
 uta graveolens agit quant lui davantage quand latteinte
inflammatoire concerne aussi les tendons et que les douleurs
sont aggraves par le repos et amliores par le mouvement
et la chaleur. Il est galement bien indiqu dans les lombosciatalgies.

Leffet antalgique sera retrouv davantage sur les mdicaments suivants :

B
 ryona alba quand larticulation est sche, que lamlioration
est produite par le repos et la pression et aggrave au moindre
mouvement.
Rhus toxicodendron a peu defficacit dans les pousses
inflammatoires mais a davantage dactivit dans les phases
froides douloureuses chroniques avec prsence dun temps
de drouillage matinal plus ou moins long et donc une amlio-

ration progressive par le mouvement continu, le changement

de position et la chaleur et une aggravation par le froid et lhumidit. Il sera donc davantage un mdicament darthropathie
chronique que de maladie inflammatoire.
R
 hododendron, avec les mmes remarques que pour Rhus
toxicodendron, complment de Phosphorus, dont les douleurs sont aggraves par temps orageux.

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A
 rnica montana peut tre ajout titre systmatique avec un
certain succs.
La smiologie homopathique nous aidera galement choisir
les mdicaments les plus adapts :

Radium bromatum, Sulfur, Thuya occiTuberculinum residuum.

quand les articulations sont raides :
- gnral : Causticum, Ginseng, Rhus toxicodendron, Sulfur,
Thuya occidentalis, Tuberculinum residuum.
- localise surtout aux genoux : Angustura vera.
natrum sulfuricum,
dentalis,

Lhygromtrie nous orientera, quand les douleurs sont :

aggraves par temps humide : Calcarea carbonica, Calcarea fluorica, Calcarea phosphorica, Dulcamara, Phytolacca,
Ruta graveolens, Natrum sulfuricum, Rhus toxicodendron,
Silicea, Sulfur, TK.
Amliores par temps sec : Natrum sulfuricum, Rhus toxicodendron, S ilicea, S ulfur.
a
 mliores par temps humide : Causticum, Medorrhinum.
prsentes par temps orageux : Calcarea phosphorica, Medorrhinum, Natrum carbonicum, Natrum phosphoricum, Rho dodendron, Phosphorus.
aggraves par la chaleur : Apis mellifica, Fluoricum acidum,
K alium iodatum, Natrum carbonicum (lt), Sulfur.
amliores par la chaleur : Colchicum, Ruta graveolens, Silicea.
aggraves par temps froid :
- en gnral : Arsenicum album, Aurum muriaticum, Phosphorus, S ilicea, Tuberculinum.
- froid sec : Aconitum, Bryonia, Causticum, K alium carbonicum, Medorrhinum.
- froid humide : Calcarea carbonica, Dulcamara.
a
 mliores par temps froid : Apis mellifica.
amliores par les applications froides : Guaiacum, Ledum palustre, Pulsatilla, R adium bromatum, S ilicea, Tuberculinum.
q
 uand il neige : Calcarea phosphorica.
par temps chaud et froid : Colchicum (froid humide), Fluoricum acidum, G raphites, Medorrhinum, Natrum carbonicum
(courant dair).
amliores au bord de mer : Medorrhinum, Natrum muriaticum.
a
 ggraves au bord de mer : Natrum sulf.
La localisation :
aux petites articulations : Caulophyllum, Actaea spicata, Polygonum aviculare, Harpagophytum, Guaiacum, Natrum phosphoricum.
aux grosses articulations : Aurum muriaticum, Allium sativum,
Bryonia alba, Causticum, K alium carbonicum, Natrum phosphoricum, S ulfur.
au rachis : Actaea racemosa, Calcarea fluorica, Phytolacca,
Rhus toxicodendron, Ruta graveolens.

pelvienne (sacro-iliaque) : Ammonium muriaticum, Calcarea
phosphorica, Ruta graveolens.
Le mouvement :
q
 uand les douleurs sont continues :
- en pathologie aigu : Arnica, K alium iodatum, Pulsatilla,
Rhus toxicodendron, Thuya occidentalis.
- en pathologie chronique : Medorrhinum, Natrum carbonicum,

Lhoraire, quand les douleurs sont aggraves :

la nuit (douleurs type inflammatoire) : Aurum muriaticum, K alium
iodatum, Luesinum, Manganum, Mercurius solubilis, Phytolacca.
Concernant ltat gnral des mdicaments peuvent tre ajouts :
Pour lutter contre lasthnie, en dehors des mdicaments spcifiques de terrain, ceux ayant plus particulirement un intrt
sont :
K alium carbonicum avec une atteinte des grosses articulations
et une impotence fonctionnelle.
Manganum, ADN et ARN dj tudis.
Silicea et TK.
Une pense galement pour Ribes nigrum Bg Mg 1D, 100
gouttes par jour, qui a une activit cortisone-like intressante
sur la douleur et la fatigue.
pour lutter contre ltat dpressif, en dehors des mdicaments
spcifiques de terrain, 2 mdicaments homopathiques dj
vus ont un intrt : Aurum muriaticum et Sulfur.
La survenue galement de mtastases osseuses peut galement entrer par leur caractre invalidant et leur gravit dans les
pathologies lourdes rhumatismales. Les mdicaments les plus
indiqus sont :
dans les douleurs osseuses :
- Mezereum 7CH en cas de douleurs osseuses nocturnes
dans cette indication, 5 granules 3 fois par jour.
- Luesinum et Aurum muriaticum dj vus.
dans les douleurs articulaires :
- Radium bromatum en cas dchec de Rhus toxicodendron,
dautant plus que le patient aura bnfici de radiothrapie.
-S
 anguinaria dans les douleurs des paules aprs radiothrapie dans les cancers du sein.
-R
 hus toxicodendron, Bryonia alba, Causticum dj vus.
Voici donc, un bref tour dhorizon des possibilits de lhomopathie dans les pathologies rhumatismales graves. Nous noublions pas quil sagit dun traitement pluriel et que pourront galement tre associs avec succs, en dehors des traitements
allopathiques, dune part, des thrapeutiques complmentaires
aux vertus anti-inflammatoires, antalgiques et immunitaires telles
les plantes adaptognes et les oligolments, et dautre part,
paralllement la nutrithrapie et les cures thermales.
Dr B. CHEMOUNY

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