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FINALIDAD
Contribuir a la proteccin del estado de salud de las personas adultas mayores, mediante
la valoracin nutricional antropomtrica en la atencin integral de salud.
II
OBJETIVOS
III
MBITO DE APLICACIN
La presente Gua Tcnica es de aplicacin en los establecimientos de salud que brindan
atencin de salud a las personas adultas mayores, del Ministerio de Salud y de las
Direcciones Regionales de Salud, o las que hagan sus veces a nivel nacional; y es de
referencia para los dems integrantes del Sector Salud.
IV
CONSIDERACIONES GENERALES
Persona adulta mayor (PAM) : Es la persona cuya edad est comprendida desde los
60 aos a ms.
Plano de Frankfurt: Es una lnea imaginaria que sale del borde superior del conducto
auditivo externo (parte superior del orificio de la oreja), hacia la base de la rbita (hueso)
del ojo. Debe ser perpendicular al eje del tronco o tablero del tallmetro y paralelo al piso;
es til para una adecuada medicin de la talla.
Sobrepeso: Es una clasificacin de la valoracin nutricional, donde el peso corporal es
superior a lo normal. En personas adultas mayores es determinado por un ndice de masa
corporal mayor o igual de 28 y menor de 32.
Toma del peso corporal: Es la estimacin de la masa corporal de una persona
expresada en kilogramos, y constituye una medida aproximada del almacenamiento
corporal total de energa. Vara de acuerdo a la edad, sexo, estilo de vida, estado de
salud, entre otros.
5.3.1 Infraestructura
Los establecimientos de salud tienen que considerar la ubicacin del rea para la toma de
peso, medicin de la talla, medicin del permetro abdominal y otras mediciones
antropomtricas complementarias en el triaje o consultorio, en un ambiente privado,
ventilado y con buena iluminacin.
Historia Clnica:
Materiales de apoyo:
Calculadora.
Para el caso de establecimientos de salud I-4, II y III, se podr contar con los siguientes instrumentos:
Plicmetro o cliper, e impedancimetro.
Contreras M, Palomino C. Gua Tcnica: Elaboracin y Mantenimiento de Infantmetros y Tallmetros
de Madera. Instituto Nacional de Salud / UNICEF. Lima: 2007.
VI
CONSIDERACIONES ESPECFICAS
La Gua Tcnica establece las siguientes consideraciones especficas para la valoracin
nutricional antropomtrica de las personas adultas mayores:
Toda persona adulta mayor que acude al establecimiento de salud por primera vez
o en condicin de continuador, se le realizar la valoracin nutricional
antropomtrica; y de ser necesario se podr realizar las valoraciones nuevamente
si el caso lo amerita.
La toma del peso, medicin de la talla, medicin del permetro abdominal, y otras
mediciones antropomtricas necesarias estar a cargo del personal de salud
capacitado en tcnicas de medicin antropomtrica.
Condiciones
Figura N 02
Calibracin mensual y/o cada vez que sea necesario: Se refiere a la evaluacin
de precisin de la balanza, comparndola peridicamente con el kit de pesas
patrones.
6.1.1.2
Procedimientos
Figura N 03
Toma del peso
en balanza de
plataforma
Condiciones
Figura N 05
Tallmetro fijo
No utilizar tallmetro
incorporado a balanza
6.1.2.2
Procedimientos
Figura N 07:
Plano de Frankfurt
90
Figura N 08
Medicin de la talla de una
persona adulta mayor.
Observacin:
Si quien mide tiene menor
talla que la persona, debe
usar una escalera de dos
peldaos para una adecuada
medicin de la talla.
Figura N 09
Marca del punto de
medicin. Punto medio
entre la ltima costilla y
la cresta ilaca.
Figura N 10
Medicin del permetro
abdominal, al final de
una exhalacin.
Altura de rodilla
b.
Extensin de brazos
c.
Permetro de pantorrilla
d.
Permetro braquial
e.
Pliegue subescapular
Organizacin Mundial de la Salud. El Estado fsico: Uso e Interpretacin de la Antropometra. Informe del
Comit de Expertos de la OMS, Serie de Informes tcnicos 854. Ginebra: OMS; 1995
10
Sentada:
1)
2)
Ubicarse del lado del miembro inferior a medir de la persona adulta mayor (Ver
Figura N 11).
3)
Colocar el tope fijo del antropmetro bajo el taln, y situar el eje del instrumento
paralelo a la cara externa de la pierna y a unos 4,0 cm del borde lateral de la
rtula (Ver Figura N 11).
4)
5)
6)
7)
Esta medicin debe ser realizada tres veces en forma consecutiva, acercando y
alejando el tope mvil.
8)
Figura N 12
Ubicacin del
antropometrista
Verificacin del
o
ngulo de 90
Acostada:
1)
2)
Ubicarse al costado de la persona adulta mayor postrada, del lado del miembro
inferior a ser medido.
3)
4)
11
b.
Ubicar a la persona adulta mayor de pie, con los brazos extendidos a los lados,
a la altura de los hombros y con la palma de la mano hacia delante procurando
que la extensin total de los brazos se mantenga horizontal y paralela al piso
pasando sobre los omplatos y la horquilla esternal.
2)
3)
4)
Extender la cinta mtrica hasta el extremo del dedo medio de la otra mano,
pasando sobre los omplatos y la horquilla esternal.
5)
Leer la medida, con una aproximacin de 0.1 cm. Si el valor se encuentra entre
milmetros; leer y registrar el valor mnimo inferior.
Nota: Cuando hay limitacin en uno de los brazos, la medicin se efecta desde el
extremo del dedo ms largo del brazo hbil hasta el punto medio de la horquilla
esternal, luego multiplicar este resultado por dos.
Figura N 13
Medicin de extensin de brazos
c.
2)
Verificar que toda la planta del pie est apoyada sobre una superficie lisa, y que
la pierna forme ngulo recto (90) con el muslo.
12
3)
4)
5)
Nota: Esta medicin tambin se puede realizar con la persona en posicin erguida,
con los pies ligeramente separados unos 20 cm y con el peso distribuido en forma
equitativa sobre ambos pies (Ver Figura N 15).
Figura N 14
Figura N 15
2)
3)
Ubicado el punto medio del brazo, extender el brazo a lo largo del cuerpo y en
forma paralela al tronco; para medir el permetro braquial sobre el punto medio
ya marcado (Ver Figura N 17).
4)
13
Figura N 16
Figura N 17
Medicin del
permetro braquial
2)
3)
4)
5)
6)
Figura N 18
Medicin del pliegue
subescapular
Nota: Las personas adultas mayores postradas, en las cuales no se puedan realizar la
valoracin nutricional antropomtrica, se debe priorizar la toma de peso. En estos
casos, referir a establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva donde se
realizar evaluacin integral (incluyendo la valoracin bioqumica, valoracin clnica,
entre otros).
14
Para la estimacin del peso se aplica una frmula para mujeres y otra para varones: en
ambos casos se requieren realizar otras medidas antropomtricas como: altura de rodilla,
permetro de pantorrilla, permetro braquial y pliegue subescapular.
Frmula:
Estimacin del
Peso (mujeres)
Estimacin del
Peso (varones)
Ejemplo:
Adulto mayor varn de 75 aos, con permetro de pantorrilla de 36,2 cm, altura de
rodilla de 52,0 cm, permetro braquial de 25,3 cm y pliegue cutneo subescapular de
12 mm.
Estimacin del Peso =
Peso estimado
62,3 kg
Nota: Los valores en la frmula de estimacin del peso estn registrados en cm; sin
embargo, el resultado final del peso estimado se expresa en kilogramos.
ESTIMACIN DE LA TALLA EN CASOS ESPECIALES7
Para la estimacin de la talla en casos especiales se recurre como primera opcin a la
8
medicin de altura de rodilla , y como segunda opcin a la medicin de la extensin de
brazos.
a) Estimacin de talla a travs de la medicin de altura de rodilla:
Frmula:
Estimacin de la Talla (varones)
Estimacin de la Talla (mujeres)
Ejemplo:
=
=
166,2 cm
Nota: Para el clculo de IMC la talla ser expresada en metros, centmetros y milmetros.
Organizacin Mundial de la Salud. El Estado fsico: Uso e Interpretacin de la Antropometra. Informe del
Comit de Expertos de la OMS, Serie de Informes tcnicos 854. Ginebra: OMS; 1995
7
Chumlea WC, Guo SS, Wholihan K, Cockram D, Kuczmarski RJ, Johnson CL: Stature prediction
equations for elderly non- Hipanic white, non-Hipanic black, and Mexican-American persons developed
from NHANES III data. J Am Diet Assoc /1998 Feb; 98: 137-42.
8
Borba R., Coelho M., Borges P., Correa J., Medidas de estimacin de la estatura aplicadas al ndice de
masa corporal (IMC) en la evaluacin del estado nutricional de adultos mayores. Rev Chil Nutr Vol. 35,
Suplemento N 1, Nov 2008.
15
165,1 cm
Nota: Para el clculo de IMC la talla ser expresada en metros, centmetros y milmetros.
IMC
Delgadez
23.0
Normal
>23 a < 28
Sobrepeso
28 a < 32
Obesidad
32
Fuente: Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Gua Clnica para Atencin Primaria a las Personas
Adultas Mayores. Mdulo 5. Valoracin Nutricional del Adulto Mayor. Washington, DC 2002.
World Health Organization, 2000. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Report of a WHO Consultation on
Obesity, Technical Report Series 894, Geneva, Switzerland.
9
16
Cuadro N 02
Clasificacin de riesgo de enfermar segn sexo y permetro abdominal
Riesgo
Sexo
Bajo
Alto
Muy Alto
Varn
94 cm
94 cm
102 cm
Mujer
80 cm
80 cm
88 cm
Fuente: World Health Organization, 2000. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Report of
a WHO Consultation on Obesity, Technical Report Series 894. Geneva, Switzerland.
Nota: Los valores del permetro abdominal para personas adultas mayores son los
mismos utilizados en la etapa de vida adulta.
DE
LOS
VALORES
DE
DE
LA
VALORACIN
NDICE
DE
MASA
17
18
Nota: Cuando las personas adultas mayores presenten una talla mayor o menor a los
valores mnimos y mximos considerados en la tabla, se proceder a aplicar la frmula
para la determinacin del IMC y su clasificacin ser de acuerdo a los puntos de corte
determinados.
Para una mejor comprensin del procedimiento, revisar los ejercicios de los Anexos N 03
y N 04.
Seguir la secuencia de los tems y preguntas descritas; todos los tems y preguntas
deben ser contestados porque cada uno responde a un propsito para el
diagnstico y tiene un puntaje determinado.
Sumar los puntos obtenidos al final del Mini Examen de Valoracin Nutricional.
En los establecimientos de salud del primer nivel de atencin (I-1, I-2, I-3 y I-4), se
realizarn las mediciones antropomtricas para la clasificacin nutricional y la
19
Derivar al mdico para que identifique si existe alguna enfermedad, determine sus
causas, y derive a la persona adulta mayor a: evaluacin psicolgica, psiquitrica,
neurolgica, y de salud bucal, si es que se sospecha o detecta que la delgadez se
debe a trastornos del comportamiento alimentario, depresin, u otros.
Nota: Como parte de la Atencin Integral de Salud, se precisa tomar datos de otros
factores de riesgo determinantes de la morbilidad y la mortalidad, como el consumo de
tabaco, alcohol, niveles de lpidos sricos, presencia de dao, etc.
20
Vigilar los grados y las tendencias de la delgadez, del sobrepeso y obesidad, con la
finalidad de identificar grupos poblacionales en riesgo nutricional y realizar
intervenciones para modificar la situacin presentada.
VII RECOMENDACIONES
El personal de salud tendr en cuenta lo siguiente:
Seguir las pautas del material informativo de estilos de vida saludable para el cuidado
y autocuidado de la salud en personas adultas mayores (Ver Anexo N 07).
21
VIII ANEXOS
Anexo N 01
Anexo N 02
Anexo N 03
Anexo N 04
Anexo N 05
Anexo N 06
Anexo N 07
22
ANEXO N 01
TABLA DE VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA SEGN NDICE DE
MASA CORPORAL (IMC) PARA PERSONA ADULTAS MAYORES
Encarte
Sobre
Abertura
central
del
sobre
por
donde
se
visualizan los
valores
impresos en
el encarte
23
23
ANEXO N 02
VALORES CONTENIDOS EN EL ENCARTE DE LA TABLA DE VALORACION
NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA PARA PERSONAS ADULTAS MAYORES
CLASIFICACIN
Puntaje MINI
talla
IMC
(m)
1.30
1.31
1.32
1.33
1.34
1.35
1.36
1.37
1.38
1.39
1.40
1.41
1.42
1.43
1.44
1.45
1.46
1.47
1.48
1.49
1.50
1.51
1.52
1.53
1.54
1.55
1.56
1.57
1.58
1.59
1.60
1.61
1.62
1.63
1.64
1.65
1.66
1.67
1.68
1.69
1.70
1.71
1.72
1.73
1.74
1.75
1.76
1.77
1.78
1.79
1.80
1.81
1.82
1.83
1.84
1.85
PESO (kg)
Normal
3
3
Delgadez
2
Sobrepeso
3
< 19
<= 19
>=21
>=23,1
>=28
>= 32
32.1
32.6
33.1
33.6
34.1
34.6
35.1
35.6
36.1
36.7
37.2
37.7
38.3
38.8
39.3
39.9
40.5
41.0
41.6
42.1
42.7
43.3
43.8
44.4
45.0
45.6
46.2
46.8
47.4
48.0
48.6
49.2
49.8
50.4
51.1
51.7
52.3
52.9
53.6
54.2
54.9
55.5
56.2
56.8
57.5
58.1
58.8
59.5
60.1
60.8
61.5
62.2
62.9
63.6
64.3
65.0
35.4
36.0
36.5
37.1
37.7
38.2
38.8
39.4
39.9
40.5
41.1
41.7
42.3
42.9
43.5
44.1
44.7
45.3
45.9
46.6
47.2
47.8
48.5
49.1
49.8
50.4
51.1
51.7
52.4
53.0
53.7
54.4
55.1
55.7
56.4
57.1
57.8
58.5
59.2
59.9
60.6
61.4
62.1
62.8
63.5
64.3
65.0
65.7
66.5
67.2
68.0
68.7
69.5
70.3
71.0
71.8
38.9
39.5
40.1
40.7
41.3
42.0
42.6
43.2
43.9
44.5
45.1
45.8
46.4
47.1
47.7
48.4
49.1
49.8
50.4
51.1
51.8
52.5
53.2
53.9
54.6
55.3
56.0
56.7
57.5
58.2
58.9
59.7
60.4
61.2
61.9
62.7
63.4
64.2
65.0
65.7
66.5
67.3
68.1
68.9
69.7
70.5
71.3
72.1
72.9
73.7
74.6
75.4
76.2
77.1
77.9
78.8
47.3
48.0
48.7
49.5
50.2
51.0
51.7
52.5
53.3
54.0
54.8
55.6
56.4
57.2
58.0
58.8
59.6
60.5
61.3
62.1
63.0
63.8
64.6
65.5
66.4
67.2
68.1
69.0
69.8
70.7
71.6
72.5
73.4
74.3
75.3
76.2
77.1
78.0
79.0
79.9
80.9
81.8
82.8
83.8
84.7
85.7
86.7
87.7
88.7
89.7
90.7
91.7
92.7
93.7
94.7
95.8
54.0
54.9
55.7
56.6
57.4
58.3
59.1
60.0
60.9
61.8
62.7
63.6
64.5
65.4
66.3
67.2
68.2
69.1
70.0
71.0
72.0
72.9
73.9
74.9
75.8
76.8
77.8
78.8
79.8
80.8
81.9
82.9
83.9
85.0
86.0
87.1
88.1
89.2
90.3
91.3
92.4
93.5
94.6
95.7
96.8
98.0
99.1
100.2
101.3
102.5
103.6
104.8
105.9
107.1
108.3
109.5
Obesidad
3
24
ANEXO N 03
EJERCICIOS DE APLICACIN DEL USO DE LA TABLA DE VALORACIN
NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA PARA PERSONAS ADULTAS MAYORES
DETERMINACIN DE LA CLASIFICACION DE VALORACIN NUTRICIONAL SEGN EL
NDICE DE MASA CORPORAL PARA PERSONAS ADULTAS MAYORES
Caso N 01
Materiales:
Procedimiento:
Ubique la talla de la mujer: 1,55 m. en la Tabla de Valoracin Nutricional segn IMC del
adulto mayor.
Ubique el intervalo al que corresponde el peso de 48,0 Kg. Note que se ubica por debajo de
50.5 kg (Delgadez).
Clasifique la valoracin nutricional segn corresponda: DELGADEZ.
48 kg
Caso N 02
Materiales:
Procedimiento:
Ubique la talla del varn 1,64 m en la tabla de Valoracin Nutricional segn IMC.
Ubique el intervalo en el que se encuentra los 67 Kg. Note que se halla entre el valor de
61.9 (Normal) y debajo de 75.3 (Sobrepeso).
Clasifique la valoracin nutricional segn corresponda: NORMAL.
67 kg
25
Caso N 03
Materiales:
Procedimiento:
En este caso, la talla es mayor al valor mximo de talla considerado en la tabla.
Aplique la frmula para determinar el IMC y clasificar de acuerdo a los puntos de corte
determinados.
2
Caso N 04
Materiales:
Procedimiento:
Ubique la talla de la mujer: 1.45 m en la Tabla de Valoracin Nutricional segn IMC del
adulto mayor.
Ubique el intervalo donde se encuentra el peso de 68.5 kg. Vea que se encuentra en el
extremo, es ms de 67.3 (Obesidad).
Clasifique la valoracin nutricional segn corresponda: OBESIDAD.
68.5 Kg
26
ANEXO N 04
EJERCICIOS DE APLICACIN DEL SISTEMA HIS
CONSIDERACIONES:
1. Se tendr en cuenta la siguiente codificacin.
IMC para la edad
PUNTO DE CORTE
(IMC)
CLASIFICACIN
LAB
CDIGO
23
> 23 a < 28
28 a < 32
32
Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad
IMC
IMC
IMC
IMC
E440
Z006
E660
E669
DIST
PROC.
EDAD
LIMA
SEXO
62
H.C.
A
F
150101
DIAGNSTICO Y/O
ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DIAG
LAB
ESTABLEC
SERV
1. Sobrepeso
2. Consejera nutricional
3.
D
D
D
LAB
COD
IMC
E660
99403
3. En Pacientes recuperados:
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote los
diagnsticos resultados de la clasificacin de la valoracin nutricional antropomtrica.
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "R"
En el tem: LAB anote
En el 1er. Casillero: la sigla de acuerdo al tipo de clasificacin utilizada
IMC
DIST
PROC.
EDAD
SEXO
ESTABLEC
SERV
LIMA
71
H.C.
M
150101
DIAGNSTICO Y/O
ACTIVIDAD DE SALUD
1. Normal
2.
3.
TIPO DIAG
LAB
LAB
COD
Z006
IMC
PC
27
CASO N 01
Historia Clnica N 12835. Mujer de 72 aos con talla 1.55 m y peso de 48.0 kg; procedente del
distrito de San Juan de Lurigancho-Lima, acude por segunda vez en el ao al Establecimiento
de Salud. Es transferida al Servicio de Nutricin por primera vez para su valoracin nutricional
antropomtrica.
Pasos:
1. Anote el diagnstico, resultado de la clasificacin de la valoracin nutricional
antropomtrica.
IMC = 48.0/1.55/1.55 = 19.9 (Delgadez)
2. En Tipo de Diagnstico marque D.
3. En Laboratorio (LAB) anote la sigla IMC de ndice de masa corporal.
4. El cdigo que corresponde a la clasificacin de Delgadez E46X.
F.FAM/
H. CLIN
H.C.
0985
DIST
PROC
LIMA
EDAD
72
SEXO
M
SERV
A
150136
ESTA
BLEC
C
R
DIAGNSTICO Y/O
ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DIAG
P
1. Delgadez
2.
3.
LAB
COD
IMC
E440
CASO N 02
Historia Clnica N 2065. Varn de 69 aos con talla 1,64 m y peso de 67 kg; procedente del
distrito de La Victoria, Lima. Fue atendido anteriormente en el Establecimiento de Salud y
actualmente acude por primera vez en este ao al EE.SS. para la valoracin nutricional
antropomtrica en el servicio de nutricin. (Recuerde que el registro de IMC va en tem LAB).
Pasos:
1. Anote el diagnstico, resultado de la clasificacin de la valoracin nutricional
antropomtrica.
IMC = 67/1.64/1.64 =24.9 (Normal).
2. En Tipo de Diagnstico marque D.
3. En Laboratorio (LAB) anote la sigla IMC de ndice de masa corporal.
4. El cdigo que corresponde a la clasificacin de Normal es Z006.
F.FAM/
H. CLIN
H.C.
1975
DIST
PROC.
EDAD
LA
VICTORIA
69
150113
SEXO
M
A
F
DIAGNSTICO Y/O
ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DIAG
P
1. Normal
2.
3.
ESTA
BLEC
SERV
LAB
COD
IMC
Z006
28
ANEXO N 05
FICHA DE MINI EXAMEN DE VALORACION NUTRICIONAL DE LA PERSONA
ADULTA MAYOR
Nombre: ______________________ Apellidos: _____________________ Sexo: ____
Fecha: ___________
Edad: _________
Peso (kg): __________ Talla (cm): ________
Altura Taln Rodilla: _________
Circunferencia Braquial: ________________ Circunferencia de Pantorrilla: _______________
I. INDICES ANTROPOMETRICOS
1. ndice de Masa Corporal
0 = IMC <19
1= IMC 19 <21
2= IMC 21 <23
3= IMC >23
II EVALUACIN GLOBAL
5. Paciente vive en su domicilio independiente
0 = No
1= S
6. Toma mas de 3 medicamentos/da
0 = SI
1= NO
7. Present enfermedad o situacin de
estrs psicolgico en ltimos 3 meses
0 = S
2 = No
8. Movilidad
0 = de la cama al silln
1 = autonoma en el interior
2 = sale de su domicilio
9. Problemas neuropsicolgicos
0 = Demencia o depresin severa
1 = Demencia o depresin moderada
2 = sin problemas psicolgicos
10. Ulceras o lesiones cutneas
0 = Si
1= No
Fuente: Guigoz Y, Vellas BJ, Garry PJ, 1994. Mini Nutritional Assessment: a Practical Assessment Tool for Grading the
Nutritional State of Elderly Patients. In Facts and Research in Gerontology (Supplement on Nutrition and Aging).
Springer Publishing Co, New York, 1994; 5-59
29
Indicaciones
EVALUACIN GLOBAL
5
8
9
10
PARMETROS DIETTICOS
11
12
13
14
30
15
16
VALORACIN SUBJETIVA
17
18
31
ANEXO N 06
FLUJOGRAMA: INTERVENCIN NUTRICIONAL PARA LA ATENCIN DE
LA PERSONA ADULTA MAYOR SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y
RECURSO HUMANO
Establecimiento de Salud
Nivel de atencin
2do Nivel:
Hospitales
1er Nivel:
P. Salud /C. Salud
Con nutricionista o
personal capacitado
Sin nutricionista
Valoracin
Antropomtrica IMC
Valoracin nutricional:
- Antropomtrica: IMC
- Mini Valoracin Nutricional
- Anamnesis alimentaria
- Evaluacin bioqumica
- Evaluacin de Factores de
Riesgo y comorbilidad
Con Clasificacin:
Normal
Con Clasificacin
de malnutricin +
uno o ms factores
de riesgo
Orientacin
Referencia**
Tratamiento Nutricional:
- Prescripcin del rgimen
- Consulta nutricional
- Control de seguimiento nutricional
- Interconsulta mdico y
psicolgica
* Factores de Riesgo:
Fumar
Consumo de alcohol
Alimentacin inadecuada
Escasa o nula actividad fsica
Hipertensin arterial
Dislipidemias
Alteracin de glucosa en ayunas
Historia familiar de enfermedades cardiovasculares
Valoracin nutricional:
- Antropomtrica: IMC
- Anamnesis alimentaria
- Evaluacin de Factores de Riesgo
y comorbilidad*
Interconsulta con
medicina interna,
endocrinologa y otros
segn requerimiento
32
ANEXO N 07
MATERIAL INFORMATIVO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES PARA EL
CUIDADO Y AUTOCUIDADO DE LA SALUD DE PERSONAS ADULTAS
MAYORES
ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
ACTIVIDAD FSICA:
La actividad fsica son los ejercicios fsicos planificado para cada persona de forma
progresiva, diario o interdiario para mantener la fortaleza de los msculos y los huesos.
La actividad fsica es buena a cualquier edad, muy viejo y muy dbil no son razones
suficientes para prohibir la actividad fsica. Su mdico puede hablarle e indicarle si est en
condiciones de realizar ejercicios, y sobre la importancia de la actividad fsica en su vida.
33
Educacin.
Alteracin de la dentadura.
El estado de salud.
Comer despacio y en bocados pequeos para evitar atragantarse y/o aspirar alimento.
Evitar frituras, grasas, embutidos, quesos mantecosos, bebidas gaseosas, aj, alimentos
enlatados.
Evite los cambios bruscos y las temperaturas extremas en los alimentos (muy caliente o
muy fra).
34
IX
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