FONDS

NEPAD POUR LE CHANGEMENT

CLIMATIQUE

Appel propositions restreint/ cibl

Formulaire de demande de subvention

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

AVIS
Les grilles d'valuation et les formulaires de demande donnent plus de poids la pertinence et l'impact
de l'valuation des propositions La pertinence constituera donc le critre majeur de slection. Il est
donc primordial que les requrants utilisent le formulaire de demande correct pour cet appel.
Partie A: Proposition de projet
I. Identification du CANDIDAT et de ses partenaires

Nom de lInstitution
candidate:

Nationalit

de lInstitution

candidate et date
dtablissement:
Statut juridique2:
Coordonnes du candidat aux fins de cette
action:
Adresse Postal e:
Numro de tlphone:
Indicatif du pays + indicatif de la
ville + numro
Mobile: Indicatif du pays +
numro
Numro de fax: Indicatif du
pays + Indicatif de la ville +
numro
Personne contacter pour
cette action:
Adresse e-mail de la
personne contacter :
Adresse e-mail de
lOrganisation
Site Web de lorganisation:
1

Les statuts devront permettre d'tablir que l'organisation a t cre par un acte relevant du droit national du pays
concern. A cet gard, toute entit juridique dont les statuts auraient t crs dans un autre pays ne peut pas tre
considre comme une organisation locale admissible, mme si elles sont enregistres localement ou disposent d'un
Protocole d'entente. Dans le cas des organisations internationales, indiquer N/A.
2

Par exemple Ministre/Agence Gouvernemental, sans but lucratif, ONG, organisation internationale etc.

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

Tout changement dans les adresses, numros de tlphone, numros de fax et en

particulier e -mail, doit tre notifi par crit l'Agence du NEPAD. L'Agence du NEPAD
ne sera pas tenu responsable en cas d'impossibilit de joindre le requrant.

II. DESCRIPTION DE LACTION

Veuillez complter le tableau ci-dessous.

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

Titre de laction

ECOSYSMangrove

Lot No:
Mode de la demande:
Lieu(x) de laction:
Spcifier les pays, rgion(s) qui vont
bnficier de laction

Sngal,Mauritanie,Gambie,GuineBissau,Ghana,Cote d'Ivoire

Objectif principal :
Ce projet a pour objectif principal de favoriser
l'adaptation des activits agricoles au changement
climatique tout en favorisant la prservation de la
biodiversit
Objectifs spcifiques :
De manire spcifique, le projet vise :

OS1. Renforcer les capacites grace a des

formations

pratiques

changement

sur

climatique

economiques

l'adaptation
des

(Riziculture

au

activites
de

Objectifs du projet

mangrove,Pisciculture de mangrove,Apiculture

Dcrire laction globale et spcifique

de mangrove,Ostreiculture de mangrove,Sel de

(Max. 250 mots)

mangrove dit Sel solaire ) retenus

par le

Projet .
OS2. Augmenter la rsilience des populations
,grce a la formation de journalistes de l'Afrique de
l'Ouest issus de radios communautaires sur le
changement climatiques .
OS3 . Activits de dveloppement et de
renforcement de comptences et capacits des
intervenants de la socit civile et responsables de
ministres dtats , dans les pays d'intervention du
projet par l'organisation de sminaires animes par des
experts.
Expriences / activits
actuelles
Lister au moins 3 projets de
rfrence ou les principales
activits et la valeur lie dans
le domaine thmatique
appliqu que vous avez

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

entrepris

Bnficiaires/groupes
cibles

COOPERATIVES,GIE ,ASSOCIATIONS

Dcrire et dfinir les groupes cibles et

des bnficiaires finaux, leurs besoins
et contraintes, et comment l'action va
rpondre ces besoins (max. 200
mots)

Le Projet ECOSYSMangrove,va permettre grace a des

formations

de

mettre

en

oeuvre

un

modele

de

developpement endogene permettant

l'adaptation des

activites d'agriculture et d'elevage

generatrices de

revenus ,aux consequences et effets du changement

climatique.Le dveloppement endogne etant
une conception du dveloppement bas sur les
ressources disponibles localement, notamment
les savoirs, les expriences, les cultures et le
leadership local.
Pertinence du projet
Identifier les besoins et contraintes
du/despays cible(s) / rgion (s) et / ou
les secteurs concerns (y compris les
synergies avec d'autres initiatives de
l'UA - NEPAD) (300 mots)

L'originalite et la pertinence du Projet est de permettre

apres appropriation des savoirs-faire et capacites par les
beneficiaires ,du deploiement d'activites generatrices de
revenus mais egalement d'adaptation au changement
climatique et ceci dans les zones humides de Mangroves.
C'est un projet qui veut contribuer a la sequestration du
carbone ,facteur principal du rechauffement climatique.
La Mangrove etant un puits carbone naturel ,puits

pour le

CO2 atmosphrique et source de carbone organique

et inorganique pour les zones ctires .

La preservation de ce milieu est donc un imperatif majeur

afin de faire face au changement climatique.
Le Projet doit permettre la sauvegarde de cet cosystme et
sa biodiversit par la restauration naturelle (mise en dfens)
de la mangrove .
NEPAD Climate Change Fund Grant application form

Le Projet ECOSYSMangrove ,doit pouvoir reduire la

vulnaribilite des producteurs agricoles face au changement
climatique ,et surtout augmenter la

resillience des

populations beneficiaires du projet .

ECOSYSMangrove ,va pour ce faire promouvoir les

Pertinence par rapport au

systemes integres de production , renforcer la capacite des
Fonds NEPAD pour le
changement climatique
intervenants et des beneficiaires ,a mettre en oeuvre des
La pertinence du projet par rapport au
Fonds NEPAD pour le changement
climatique. (dmontrer clairement
comment le projet contribue la
ralisation des objectifs globaux et des
objectifs du Fonds NEPAD pour le
changement climatique (250 mots)

initiatives et des actions afin de restaurer et surtout enrichir

leur capital naturel.
Le projet va egalement permettre aux populations apres
appropriation des techniques ,d'exploiter de maniere
durable ,les ressources naturelles afin de renforcer leur
economie locale et nationale mais egalement va favoriser
les transferts d'expertises ,de savoir-faire et de competences.
Le projet doit a long terme permettre la mise en uvre d' un
modle prenne de dveloppement dactivits conomiques
dans les cosystmes mangroves.
La methodologie repose sur la formation et le
renforcement des capacits des beneficiaires

Mthodologie:
Mthodes de mise en uvre et la
raison de la mthodologie propose,
par exemple la formation (Max : 250
mots)

du

projet,des

journalistes(medias)

pour

l'augmentation de la resillience des populations

,ainsi que des intervenants de la societe civile
et des ministeres des differents Etats membres
impliques dans des activites d'agro-ecologie.

Les principales activits

Lister des actions concrtes, par
exemple Organiser un atelier,
former des praticiens
(Max : 200 mots)

3.3 Activits prvues

Activit 3.3.0 Sminaire- Atelier

prsentation du Projet ECOSYSM ,

de

Activit

3.3.1. Atelier

de

formation en

Rizipisciculture de mangrove

l
Activit

3.3.2. Atelier

de

formation en

de

formation en

Apiculture de mangrove

Activit

3.3.3. Atelier

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

Ostreiiculture de mangrove

Activit

3.3.4. Atelier

de

formation en

Production de Sel Solaire de mangrove

Activit

3.3.5. Atelier

de

formation de

journalistes des radios communautaires sur

les

diverses

thmatiques

lies

l'adaptation de l'agriculture au changement

climatique

Activite 3.3.6 Atelier de formation pour les

Responsables de la societe civile et des
ministeres d'Etat.

Impact sur le genre

La participation des femmes et des
jeunes (dmontrer clairement
comment les femmes et les jeunes
sont traits dans les activits (Max:
150 mots)

Les groupements de femmes sont largement

sollicites par le projet car fortement impliques
dans les activits conomiques gnratrices de
revenus dans les cosystmes de mangroves.

-Le projet doit permettre de developper les activites

retenues grace a l'appropriation par les benefiaires des
conseils et techniques-sur :
1.La Rizipisciculture (Riziculture et Pisciculture ) c'est-adire la production de Riz avec developpement de la
Pisciculture dans les casiers.
Rsultats escompts
Rsultats ou produits du projet;
livrables par exemple Personnel
qualifi, plan d'action (maximum:
200 mots)

-2.L'Apiculture : Production de Miel de Mangrove.

-3.L'Ostreiiculture: Production d'Huitres de Mangrove avec
des techniques de fixations artificielles.
-4.Le Sel Solaire: Production de Sel Solaire avec
l'utilisation de Baches.
De

mme

intervenants

la
en

sensibilisation

des

dveloppement

populations,des
durable

tels

que

responsables mdias,socit civile et ministres dtats

...est ralise.
Indicateurs cls de
performance (KPIs)
NEPAD Climate Change Fund Grant application form

 les indicateurs permettant de mesurer le degr defficacit

:
-la matrise des comptences techniques;
-la matrise des nouvelles technologies;

Les candidats doivent recenser les

indicateurs de mesure des rsultats et
des objectifs escompts

Durabilit
Les
candidats
doivent
expliquer
comment la durabilit sera assure
une fois l'action termine. Cela peut
inclure des considrations sur les
diffrentes
dimensions
de
la
durabilit: financires, conomiques,
institutionnelles
(structures
qui
permettraient aux rsultats de l'action
de continue (150 mots)

Suivi et valuation Expliquer

la gouvernance du projet avec des
mesures claires de S & E (150 mots)

-la matrise des comptences plus gnrales ou

transversales (capacit de communiquer ou de travailler en
quipe, notamment);
les indicateurs permettant de juger de lefficience
de la formation.Lefficience dsigne le rapport entre
le cot et lefficacit, soit le rapport entre les
rsultats obtenus et les ressources investies pour
produire ce rsultat
Indicateurs d'impact :
Indicateurs d'effets :(effets:Changements
ncessaires au niveau des bnficiaires et de la
population pour raliser l'objectif (connaissances,
attitudes et pratiques)
-Indicateurs d'extrants : (extrants :Produits ou
services ncessaires pour raliser les effets)
-Indicateurs de processus : (Activits:Efforts
rguliers ncessaire pour obtenir les produits )
Indicateurs d'intrants : (Intrants:Ressources
utilises pour mettre en uvre les activits
(financires,
matrielles, humaines)

La durabilit du projet est assurer par le

dveloppement dactivits gnratrices de revenus
dans le moyen et long terme .La rpartition des
bnfices aux populations bnficiaires permet
d'asseoir la durabilit du projet

Le suivi- valuation est ralis par la collecte

d'informations auprs des bnficiaires du projet
ainsi que la rdaction de rapport dvaluation a miparcours du projet et rapport dtude d'impact du
projet.
Le systme de suivi et valuation du projet est
oriente sur une approche participative

Dure totale de l'action

(mois):
Cot total du projet
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Montant (en euros)

demand l'Agence du
NEPAD
Contribution financire
ou en nature provenant
des sources propres

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1
0

Partie B: Plan de travail

De la matrice de planification ci-dessus, veuillez numrer toutes les activits et / ou
produits du projet sur une feuille spare (par exemple une feuille Excel) en utilisant le
format ci-dessous. Les activits proposes doivent faire partie du plan de travail de
l'institution. Indiquer:
l'ordre dans lequel ils sont programms pour tre ralises
dans quel mois du projet (1 6 mois maximum), elles sont prvues pour tre ralis
(veuillez COCHER)
D
u
r

e
d
u
p
r
o
j
e
t
e
n
m
o
i
s
(
d
u
r

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x
i
m
a
l
e
NEPAD Climate Change Fund Grant application form

1
1

d
e
6
m
o
i
s
)

Activits et / ou
rsultats du projet
Par exemple: atelier de
formation sur l'agriculture
de conservation pour les
dcideurs

10

11

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

1
2

Partie C Budget
Rpartition du budget du projet (en euros):
Cot unitaire en monnaie
locale

N dunit
(jours, le
nombre de
participants)

T
o
t
a
l
e
n

Rubrique

TOTAL (Euros)

Montant
demand
lAgence du
NEPAD

CoCofinancemen financement
t de
d'autres
lorganisati
sources
on
(Euros)
excutante
(Euros)

m
o
n
n
a
i
e
l
o
c
a
l
e

1.1
Consultants
Veuillez
spcifier
Total
1.2 Voyages
Veuillez
spcifier
Total
1.3 Matriels
et fournitures
NEPAD Climate Change Fund Grant application form

1
3

Cot unitaire en monnaie

locale

N dunit
(jours, le
nombre de
participants)

T
o
t
a
l
e
n

Rubrique

TOTAL (Euros)

Montant
demand
lAgence du
NEPAD

CoCofinancemen financement
t de
d'autres
lorganisati
sources
on
(Euros)
excutante
(Euros)

m
o
n
n
a
i
e
l
o
c
a
l
e

Veuillez
spcifier
Total
1.4 Cots
des ateliers /
des
formations
Veuillez
spcifier
Total
1.5 Frais de
publications/
autres
documents
NEPAD Climate Change Fund Grant application form

1
4

Cot unitaire en monnaie

locale

N dunit
(jours, le
nombre de
participants)

T
o
t
a
l
e
n

Rubrique

TOTAL (Euros)

Montant
demand
lAgence du
NEPAD

CoCofinancemen financement
t de
d'autres
lorganisati
sources
on
(Euros)
excutante
(Euros)

m
o
n
n
a
i
e
l
o
c
a
l
e

d'information
Veuillez
spcifier
Total
1.6 Autres
cots,
services
Veuillez
spcifier
Total
TOTAL
Frais
gnraux
(maximum
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1
5

Cot unitaire en monnaie

locale

N dunit
(jours, le
nombre de
participants)

T
o
t
a
l
e
n

Rubrique

TOTAL (Euros)

Montant
demand
lAgence du
NEPAD

CoCofinancemen financement
t de
d'autres
lorganisati
sources
on
(Euros)
excutante
(Euros)

m
o
n
n
a
i
e
l
o
c
a
l
e

5%)
TOTAUX
Contributions
en nature/
frais non
inclus dans le
budget
Veuillez fournir un budget dtaill sur une feuille spare (par exemple sur une feuille Excel) en utilisant le modle cidessous. Veuillez fournir tous les cots budgtaires en monnaie locale et en quivalent Euros. Inclure les cots unitaires, le cas
chant. Si une partie du budget du projet a t assure par d'autres sources, veuillez indiquer l'organisme de financement.
Veuillez indiquer galement les contributions en nature au projet et leur montant.

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III. Liste de contrle pour la soumission des propositions

VEUILLEZ VOIR SI CHACUN DES ELEMENTS SUIVANTS EST COMPLET ET REMPLIT LES A
CRITERES SUIVANTS:
r
e
m
p
l
i
r
p
a
r
l
e
c
a
n
d
i
d
a
t
Titre de la proposition:

Oui

Non

PARTIE 1 (ADMINISTRATIF)
1.
2.
3.

Les instructions pour l'appel propositions ont t suivies.

La dclaration du candidat est remplie et a t dment signe et envoye avec la
proposition.
La proposition est saisie, et est en Anglais, Franais ou Portugais.

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1
7

4.

Un original de document sur papier est soumis et la version lectronique est envoye par
courriel

PARTIE 2 (ADMISSIBILITE)
6.

L'action propose sera mise en uvre dans un (des) pays(s) admissible(s).

7.

La dure de l'action est gale ou infrieure 6 mois (dure maximale autorise).

8.

La contribution demande est gale ou suprieure aux montants des subventions

minimales autorises pour le mode d'accs choisi.

9.

La contribution demande est gale ou infrieure aux montants des subventions maximales
autorises pour le mode d'accs choisi.

NEPAD Climate Change Fund Grant application form

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8

PARTIE D: DECLARATION DU CANDIDAT POUR ATTRIBUTION DE LA SUBVENTION

Le candidat, reprsent par le soussign, mandataire du candidat, et dans le cadre
du prsent appel propositions, reprsentant les ventuels partenaires dans
l'action propose, dclare par la prsente que :

le candidat s'engage respecter les obligations prvues dans la dclaration

de partenariat du formulaire de demande de subvention et les principes de
bonnes pratiques de partenariat
le candidat est directement responsable de la prparation, la gestion et la
mise en uvre de l'action avec ses partenaires (le cas chant) et n'agit pas
en qualit d'intermdiaire;
le candidat et chaque partenaire (le cas chant) ont soumis les documents
justificatifs comme stipul dans l'article ..... des lignes directrices pour les
candidats
le candidat et chaque partenaire (le cas chant) sont admissibles
conformment aux critres dfinis au point ....... des lignes directrices pour
les candidats ;
le candidat et ses partenaires sont conscients que, pour des fins de la
protection des intrts financiers des Communauts, leurs donnes
caractre personnel peuvent tre communiques aux services d'audit interne
au sein de l'Union africaine

Coordonnes de la personne autorise signer des engagements

juridiquement contraignants:
Nom
Signature
Nom
lInstitution:

de

Position
Date

Sign au nom du candidat .

Conditions generales:
Toutes les propositions doivent etre ecrites soit en anglais, franais ou portugais et
soumises en version lectronique et imprime :
Email: nepadclimatefund@nepad.org
ou
Adresse postale:
Fonds NEPAD pour le Changement Climatique
NEPAD Planning and Coordinating Agency
Private Bag 218 Halfway House, Midrand 1685,
Gauteng, Johannesburg,
South Africa
Pour plus dinformation sur le Fonds NEPAD pour le Changement Climatique
Bien vouloir nous contacter au:
Email: nepadclimatefund@nepad.org