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ASESOR:
TATIANA MOLINA VELSQUEZ
COORDINADORA PROGRAMA DE INGENIERA BIOMDICA
UNIVERSIDAD CES
FACULTAD DE MEDICINA
POSGRADO SALUD PBLICA GERENCIA DE IPS
MEDELLIN
2010
ASESOR:
TATIANA MOLINA VELSQUEZ
COORDINADORA PROGRAMA DE INGENIERA BIOMDICA
UNIVERSIDAD CES
FACULTAD DE MEDICINA
POSGRADO SALUD PBLICA GERENCIA DE IPS
MEDELLIN
2010
CONTENIDO
Pg
1. FORMULACIN DEL PROBLEMA
2. MARCO TERICO
3. HIPTESIS
11
4. OBJETIVOS
12
12
12
5. METODOLOGA
13
13
13
5.3 Poblacin
13
13
13
13
13
13
14
14
6. CONSIDERACIONES TICAS
15
7. RESULTADOS
16
8. DISCUSIN
17
9. CONCLUSIONES
18
19
11. ANEXOS
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RESUMEN
PALABRAS CLAVES
Costos, IPS, Oportunidad, Teleradiologa.
ABSTRACT
Teleradiology programs in the world have become a viable alternative to improve the
quality and opportunity in the provision of radiology services generating improvements in
these indicators for the requesting entity of the service and economic benefits for all
parties involved; through the implementation of process with ethical principles that respect
the
legal
regulations
of
the
countries
KEYWORDS
Cost, IPS, Opportunity, Teleradiology
that
develop
these
businesses.
dificultades en la oportunidad,
2. MARCO TERICO
La teleradiologa tiene tambin, como cualquier otro sistema, nuevo o no, algunos
inconvenientes, como el hecho de que en muchos hospitales existe una infraestructura
escasa que impide poner en prctica soluciones que son en realidad posibles. Existe
adems, una falta de acceso a los productos especficos que facilitan el desarrollo de
estas nuevas tcnicas y por ltimo, existe tambin una falta de acceso a la informacin.
El Plan est conformado por cuatro ejes sectoriales: Educacin, salud, justicia y
competitividad. El eje salud del plan incluye indicadores de infraestructura (conectividad
de hospitales) y algunos indicadores de servicio (telediagnstico, entre otros).
El consumidor evala:
Certificacin y sub-especializacin de los radilogos.
Promedio de la productividad.
Calidad de la estructura y lenguaje de los reportes.
Calidad de los equipos para la visualizacin de las imgenes y reportes (PACS,
RIS, plataforma)
Facilidad de conexin y seguridad de la misma.
El proveedor evala:
Familiarizacin con el flujo de trabajo (que modalidades, tiempos).
Calidad de la imagen (nmero de series).
Definir y asegurar las prioridades.
Estimacin del volumen de estudios que se interpretarn.
10
3. HIPTESIS
HIPTESIS NULA:
La implementacin de un programa de teleradiologa entre una IPS que cuenta con la
infraestructura y habilitacin para la prestacin de servicios de teleradiologa y una IPS
con dificultades en la interpretacin de estudios por falta de personal especializado, no
genera mejoras en los indicadores de calidad ni beneficios econmicos para las partes.
HIPTESIS DE TRABAJO:
La implementacin de un programa de teleradiologa entre una IPS que cuenta con la
infraestructura y habilitacin para la prestacin de servicios de teleradiologa y una IPS
con dificultades en la interpretacin de estudios por falta de personal especializado,
genera mejoras en los indicadores de calidad de la entidad solicitante del servicio y
beneficios econmico para las partes.
11
4. OBJETIVOS
12
5. METODOLOGIA
Volumen de estudios
Servicios solicitados
Beneficios econmicos
Fuentes histricas
Referencias bibliogrficas
Estadsticas hospitalarias
Anlisis de costos.
Medicin de resultados
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6. CONSIDERACIONES TICAS
Por solicitud de la IPS prestadora del servicio de teleradiologa los valores numricos de
costos, volmenes y/o tarifas revelados en la presente informe, no representan el valor
real de los mismos por confidencialidad de la institucin, sin embargo esto no afectar la
discusin y conclusin de la investigacin, los cuales estn basados en los datos reales.
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7. RESULTADOS
ESTUDIO DE MERCADO
16
9. DISCUSIN
10. CONCLUSIONES
18
1. Singh SN, Wachter RM. Perspectives on medical outsourcing and telemedicine- rough
edges in a flat world?. N Engl J Med 2008;358(15):1622-7.
2. Krupinski EA. Virtual slide telepathology Workstation of the future: lessons learned from
teleradiology. Human Pathology;2009(40):1100-11.
9. 10. Garca A, Isaza J.F, Zapata U, Roldn S. Ejecucin de un sistema piloto de teleradiologa en Medelln, Colombia. Colombia Mdica, 2006:37(3):183-188.
10. Balcucho R, Pinzn G. Estudio sobre las posibilidades de implementacin del servicio
de teleconsulta sobre la red multiservicios de telebucaramanga. Monografa para optar al
ttulo de Especialista en Telecomunicaciones. 2003.
19
20
ANEXOS
Matriz DOFA:
PROBLEMAS
1. Incremento
de
servicios
radiolgicos ambulatorios en
la ciudad.
2. Recurso
humano
especializado escaso.
3. Auge de la tecnologa digital.
NECESIDADES
1. Capacitacin del personal en
nuevas tecnologas
2. Renovacin
tecnolgica
de
equipos
3. Posibilidad de contratos interinstitucionales
4. Disminuir la capacidad tcnica y
del recuso humano ociosa.
FORTALEZAS(F)
1. Cuenta con personal idneo,
honesto, responsable, experto y
humano.
2. Cuenta con buenas instalaciones.
3. Buenos elementos necesarios
para prestar el servicio de salud.
4. Acogida y buena imagen dentro
de la poblacin.
5. Ser centro de referencia de tercer
cuarto nivel.
6. Alta tecnologa digitalizacin de
imgenes.
7. Cuenta con un software y
hardware
especializado
e
integrado. RIS PACS.
DEBILIDADES(D)
1. Localizacin geogrfica.
2. La renovacin tecnolgica se ve
reflejado en el costo unitario.
3. la complejidad de los pacientes.
4. Normatividad vigente para
servicios de teleradiologa.
SERVICIO DE RADIOLOGA
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ANALISIS DE ACTORES
PROYECTO: Servicio de Teleradiologa
LUGAR: Ciudad de Medelln
INVENTARIO DE
INTERES PARTICULAR FASE DONDE EL ACTOR
ACTORES
EN QUE SE REALICE INTERVIENE
(personas-instituciones EL PROYECTO
involucradas con el
proyecto
F
Radilogos
Administrador
Cliente
Incrementar
los X
ingresos
*
Incrementar
los X
ingresos del servicio.
* Ampliar el portafolio
de servicios
MD D
ACCION
A
DESARROLLAR
AL (compromiso)
MF
EA Fi
EE
(F)
Formulacin
(EA) Evaluacin exante
(Fi) Financiacin
ACTITUD
POTENCIAL
FRENTE
PROYECTO
Definir protocolos
clnicos
Definir el proceso
de
implementacin y
ejecucin
del
proceso
Analizar
propuesta
y
adecuar
procesos
ARBOL DE PROBLEMAS
Falta de oportunidad en diagnsticos radiolgicos y toma de conductas e incremento de los
tiempos de espera.
Incremento de
complicaciones
Sobrecostos: por
lentitud en toma
de decisiones,
traslado de
pacientes, entre
otros.
Transmisin de
imgenes va digital
Horas de equipo y
personal disponibles
Lograr cubrimiento
de radilogo 24
horas
Interpretar los
resultados dentro de
la promesa del
servicio
Disponibilidad de
interpretacin de
estudios
radiolgicos en
zonas rurales
Obsolescencia de
tecnologa de
equipos mdicos
Capacidad ociosa
de equipos y
personal
No Disponibilidad
de radilogos 24
horas
Falta de
oportunidad en la
interpretacin de
resultados
Concentracin del
recurso humano
especializado en
zonas urbanas
Dficit financiero
del sistema de
salud
Diagnsticos
radiolgicos y
mdicos
inoportunos
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Nov-Dic
Ene-Feb
ACTIVIDAD
Recoleccin de resultados
Anlisis de Resultados
24
Mar-Abr
May-Jun
Jul-Agos
Sept-Oct