CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON ILEOSTOMIA Y

COLOSTOMIA
DEFINICIONES
Colostoma: Exteriorizacin del colon (ascendente, transverso o sigmoideo) a travs
de la pared abdominal, abocndolo a la piel, con el objeto de crear una salida artificial
del contenido fecal.
Ileostoma: Exteriorizacin del leon a la pared abdominal, habitualmente en el
cuadrante inferior derecho del abdomen. Las heces producidas son fluidas y muy
irritantes para la piel.

OBJETIVO DE ENFERMERIA
- Deteccin precoz de complicaciones.
MONITORIZACIN DE LOS SIGNOS VITALES
Controlar peridicamente los signos vitales.
Anotar si hay cambios en los signos vitales.
Identificar las causas posibles de los cambios de los signos vitales.
CUIDADOS DE LA OSTOMA
Observar la curacin de la incisin/estoma.
Vigilar posibles complicaciones postoperatorias como la obstruccin intestinal,
el leo paralitico, fisura de la anastomosis o la separacin de la mucosa
cutnea.
Ayudar al paciente a practicar los autocuidados.
Examinar los cuidados de la ostoma del paciente.
Proporcionar apoyo y asistencia mientras el paciente desarrolla la tcnica para
el cuidado del estoma.

MANEJO DEL DOLOR

Realizar una valoracin exhaustiva del dolor.
Asegurarse de que el paciente reciba

los

cuidados

analgsicos

correspondientes.
Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea ms severo.
PROTECCION CONTRA LAS INFECCIONES
Observar signos y sntomas de la infeccin sistmica y localizada.
Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.

 Mantener las normas de asepsia.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
Verificar la indicacin antes de administrar el frmaco.
Investigar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones
respecto a los medicamentos.
Utilizar los 10 correctos.
Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en el
paciente por los medicamentos administrados.

CUIDADOS AL ALTA AL PACIENTE CON COLOSTOMIA O ILEOSTOMIA

Puede ducharse con o sin bolsa.
Para realizar la higiene del estoma no precisa guantes, solo agua y jabn
suave, secando bien la zona de alrededor.
No ponga cremas ni aceite en la piel periostomal, porque impide que se pegue
el dispositivo.
No rasure la piel periostomal, pues puede producirse heridas. Si tiene mucho

vello recrtelo con unas tijeras.

Utilice el dispositivo con el que se encuentre ms cmodo.
Recorte el adhesivo justo al dimetro del estoma.
No pinche el filtro para eliminar los gases, pues puede producir olores.
Si tiene diarrea o necesita limpiar el intestino para alguna prueba, utilice

dispositivos de dos piezas abiertas.

Si tiene fiebre alta, enrojecimiento de la piel, alteracin en el color del estoma o

dolor, consulte con el mdico.

Debe seguir una dieta equilibrada.
Si tiene una ileostoma tome abundantes lquidos fuera de las comidas.
Los olores disminuyen tomando yogurt. Los huevos o el queso lo aumentan.
Para evitar gases no tome bebidas con gas, la piel de las legumbres o coliflor.
Cuando salga de casa no olvide llevar material para cambiarse.
Realice una actividad moderada, sin hacer esfuerzos y progresivamente vaya

incorporndose a la vida cotidiana.

Puede utilizar cualquier tipo de ropa, intentando que no roce ni presione el
estoma.