Vidrio deslustrado

El patrn radiolgico en "vidrio deslustrado, (en ingls ground glass) y tambin

llamado "vidrio esmerilado" se define como una opacidad o rea de tenue aumento de la
densidad pulmonar de distribucin a menudo parcheada y geogrfica, que no se asocia
al borramiento de las estructuras vasculares que contiene.
Radiografa de Trax

Tambin hace referencia al estilo fotogrfico soft focus, provocado por una lente, que le
da a las fotografas un efecto suave y deliberadamente desenfocado, ideal para crear
ambientes onricos y neblinosos. Originalmente este patrn se describi en la placa
simple de trax como una tenue disminucin de la transparencia pulmonar que permite
ver los vasos a travs de la misma.
Tomografa de Trax

Posteriormente con el avance tecnolgico, se observ en una fase ms precoz en el TC

de alta resolucin de cortes de 1 mm (HRCT) pulmonar. En la actualidad se puede
evidenciar en los cortes ms gruesos del TC pulmonar. Suele estar causado por el
llenado parcial del espacio areo, engrosamiento intersticial (debido a lquido, clulas o
fibrosis), colapso parcial de los alvolos, aumento del volumen de sangre capilar o una
combinacin de ellos, el factor comn es el desplazamiento parcial de aire. La opacidad
en vidrio deslustrado es menos opaca que la consolidacin, en la cual se oscurecen los
mrgenes broncovasculares. As pues el patrn de ground glass puede ser el resultado de
una amplia variedad de enfermedades alveolares e intersticiales y frecuentemente
representa un hallazgo inespecfico.

La opacidad en vidrio deslustrado se correlaciona con varios procesos patolgicos,

tal como el relleno parcial de espacios areos, engrosamiento intersticial

inflamatorio o fibrtico, incremento del volumen sanguneo capilar o normal

espiracin. Sin embargo el verdadero patrn infiltrativo est causado por un
engrosamiento de septos alveolares o por un relleno parcial alveolar con fluido,
clulas, o material amorfo. Por tanto el patrn de vidrio deslustrado puede
representar tanto un proceso intersticial como alveolar. En la mayora de los casos
(55%) indica una enfermedad intersticial, en un 30% de los casos es una
enfermedad combinada intersticio-alveolar y solo en unos pocos casos (15%)
representa un precoz signo de enfermedad de espacio areo.

La localizacin de las anormalidades en el patrn en vidrio esmerilado puede ser

de utilidad:

Predominancia de los lbulos superiores: bronquiolitis respiratoria,

neumona por Pneumocystis jiroveci.

Distribucin centrolobulillar: Neumonitis por hipersensibilidad,

bronquiolitis respiratoria.

Predominancia en lbulos inferiores: neumona intersticial usual, neumona

intersticial inespecfica, neumona intersticial descamativa.

Vacuna contra la tuberculosis (BCG)

La vacuna BCG o bacilo de Calmette-Gurin, es una vacuna contra la tuberculosis. Esta
vacuna no es de uso frecuente en los Estados Unidos; sin embargo, en los pases donde
la tuberculosis es comn, a menudo se administra a los bebs y nios pequeos. La
vacuna BCG no siempre protege a las personas contra la tuberculosis.

Si usted recibi la vacuna BCG, es probable que

tenga una reaccin positiva a la prueba cutnea de la tuberculina. Esta reaccin puede
deberse a la vacuna BCG o a la infeccin por las bacterias de la tuberculosis. Su
reaccin positiva posiblemente significa que se ha infectado por las bacterias de la
tuberculosis si:

recientemente pas tiempo con una persona que tiene enfermedad

de tuberculosis;

proviene de una zona del mundo donde la enfermedad de

tuberculosis es muy comn (como la mayora de los pases de
Amrica Latina y el Caribe, frica, Asia, Europa Oriental y Rusia); o

Pasa tiempo en lugares donde la enfermedad de tuberculosis es

comn (albergues para personas sin hogar, campamentos de
agricultores migrantes, centros de rehabilitacin para drogadictos,
clnicas de salud, crceles, prisiones).

Se debe considerar la administracin de la vacuna BCG solo en ciertas personas que

renan criterios muy especficos y despus de consultar con un experto en tuberculosis.

Vacuna peligrosa para bebs con VIH

La vacuna contra la tuberculosis (BCG) puede provocar que los bebs infectados con el
virus del SIDA contraigan una forma mortal de tuberculosis, advirti la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) en un informe publicado este mircoles.

La OMS recomienda no inyectar la vacuna a bebs portadores del VIH.

La OMS se basa en un estudio de tres aos realizado en Sudfrica, donde se comprob
el riesgo que corren los bebs con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) cuando
se les inyecta la vacuna, preparada a partir del bacilo Calmette-Gurin.
La vacuna -que es administrada al 75% de los recin nacidos en el mundo- "podra ser
ms peligrosa que benfica para los bebs contaminados por el VIH", concluye el
informe.
Por ello, los cientficos recomiendan que no se vacune a los bebs con VIH. Pero
aclaran que, si no se conoce si el beb es portador del virus que causa el SIDA, se le
debe inyectar la BCG.

"Eficaz"
En estos casos, el estudio enfatiza que "la BCG es eficaz para prevenir la diseminacin
de la tuberculosis en nios pequeos sin la infeccin del VIH".
"Es urgente evaluar el riesgo con respecto a las ventajas de la vacuna en los lugares con
importante carga de infeccin por el VIH y la tuberculosis", explica en el informe el
profesor Simon Schaaf, del Centro Antituberculosis Desmond Tutu de la Universidad
Stellenbosch (Sudfrica).
La vacuna es administrada de manera casi universal en frica subsahariana, donde
existe el mayor nmero de nios infectados con el VIH.
Segn los datos del Programa de Naciones Unidas contra el SIDA, entre 390.000 y
420.000 nios menores de 15 aos contraen cada ao la infeccin.