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ESTRUCTURA DE GUIA DE PRCTICA CLINICA DE UN DAO

. NOMBRE Y CODIGO .- Nombre de la patologa a la que se refiere la gua, adems deber de


colocarse el cdigo CIE - 10
. DEFINICION
Definicin de la patologa a abordar.
Aspectos epidemiolgicos importantes.
Clasificacin de la fisiopatologa del problema a abordar (solo si procede).
Resumen de la etiologa y fisiopatologa.
. FRECUENCIA
Del establecimiento de salud usando como datos estadsticos (estadstica y epidemiolgica),
tambin se considerara la frecuencia nacional e internacional.
. ETIOLOGIA.- Entendindose como el agente causal de la patologa.
. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
1. Medio ambiente.
2. Estilos de vida.
3. Factores hereditarios (consejo gentico).
. CUADRO CLINICO
a. DIAGNOSTICO :
Criterios De Diagnostico: Datos clnicos, examen fsico, exmenes auxiliares
Criterios de severidad que nos indican el pronostico
b. SIGNOS DE ALARMA AQUELLOS QUE NOS INDICAN LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD
c. COMPLICACIONES en orden de frecuencia, a nivel del establecimiento, a nivel nacional y a nivel
mundial.
d. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL de las patologas que pueden ocasionar error de diagnostico.
. EXAMENES AUXILIARES
a.- De Patologa Clnica.
b.- De Imgenes: Rx, ecografas, Tomografa, etc.
c.- De exmenes especializados complementarios.
. MANEJO SEGN NIVEL DE COMPLEJIDAD Y CAPACIDAD RESOLUTIVA
Establece las actividades de salud relacionadas al manejo y tratamiento del dao, de acuerdo al
nivel de complejidad del dao y la capacidad resolutiva del establecimiento. Comprende las
siguientes actividades:
a. PLAN DE TRABAJO:
A manera esquemtica determina los lineamientos de las acciones a realizar en aspectos
relacionados a:
Teraputica.- Define las lneas de trabajo teraputica.
Procedimientos.- Define las tcnicas y manualidades especializadas a realizar por el profesional
medico.
Exmenes auxiliares.- Listado de exmenes auxiliares a solicitar en orden prioritario
nterconsultas.- Participaciones de otros mdicos, Involucra tres aspectos: a) Opinin y
Sugerencias, b) Manejo Conjunto c) Junta Medica.
b. LUGAR Y FORMA DE ATENCIN
Establece las actividades de salud relacionadas al lugar de acuerdo al mbito hospitalario y a
domicilio, entendindola como extensin del hospital y modalidades de atencin de acuerdo a los
procesos determinados en cada mbito intrahospitalario y extrahospitalario mencionado.
AMBULATORIA.- Manejo y tratamiento efectuadas en la consulta externa, incluyendo exmenes
auxiliares, rehabilitacin y tratamiento especializado.
EMERGENCIA.- Manejo y tratamiento efectuados en el servicio de emergencia, incluyendo el
manejo prehospitalario.
HOSPITALIZACION.- Manejo y tratamiento efectuados en los servicios de hospitalizacin,
incluyendo Cuidados Intensivos, Anestesiologa y otros de apoyo medico especializado.

DOMICILIARIA.- Manejo y tratamiento efectuada en el domicilio del paciente, entendindola como


extensin de la atencin hospitalaria.
c. TRATAMIENTO CONVENCIONAL.- Actividades teraputicas generales y bsicas que resuelven el
dao de manera general y responden a la mayora de necesidades de tratamiento.
d. TRATAMIENTO ALTERNATIVO.- Actividades teraputicas alternativas que responden en aquellas
situaciones teraputicas que no pudieran resolverse por el tratamiento convencional.
e. TRATAMIENTO COADYUVANTE.- Se detallan las actividades teraputicas complementarias al
tratamiento convencional.
f. EDUCACION SANITARIA.- Relacionadas a las actividades de Informacin, Educacin, comunicacin
y Consejeria al paciente y la familia o persona responsable.
IEC.- Informacin, Educacin y Comunicacin al paciente en aspectos de la continuidad de la
atencin medica.
CONSEJERIA INTEGRAL.- Consejeria multidisciplinaria que de manera integral este relacionada a
aspectos preventivos (primaria, secundaria y terciaria) segn la gravedad y disfuncionalidad de
rganos y sistemas del paciente.
g. CRITERIOS DE ALTA.- Define los aspectos clnicos y de exmenes auxiliares que permiten
garantizar la resolucin de la enfermedad del paciente.
. REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Define los niveles de referencia de pacientes con patologa determinada segn la capacidad de
resolucin del establecimiento, as como la contrarreferencia del paciente luego de la solucin del
dao.
. FLUXOGRAMA
Herramienta que mediante flujos y algoritmos permite de manera grafica la toma de decisiones del
manejo clnico adecuado y racional del paciente.
. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Informacin cientfica mayormente sustentada en medicina basada en evidencias que permite
confirmar y ratificar los conceptos y definiciones mencionadas en el desarrollo de la Guas de
Practica Clnica.
Se debe realizar una bsqueda amplia de estudios cientficos, publicados o no, sobre las materias
evaluadas. Se deben considerar entre otras, las siguientes fuentes:
- Medline (base de datos de la National Library of Medicine de EE.UU.)
- Lilacs (base de datos de Literatura Latinoamericana y Caribe en Ciencias de la Salud)
- Cochrane Database of Systematic Reviews.
- Health Technology Assessment Database (base de datos de International Network of Agencies for
Health Technology Assessment.
- INAHTA, Centre for Reviews and Dissemination de la Universidad de York)
- Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) (base de datos producida por el Centre
for Reviews and Dissemination de la Universidad de York)
- Guas clnicas y estudios disponibles a travs de Tripdatabase.
. ANEXOS: Si es necesario.
. RECURSOS MATERIALES
12.1. EQUIPOS BIOMDICOS
12.2. MATERIAL FUNGIBLE
12.3. MATERIAL NO FUNGIBLE
12.4. MEDICAMENTOS
. FECHA DE ELABORACIN Y VIGENCIA.

W. Pino, B. CubaPgin

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