UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

INTEGRANTES:
Priscila Maza
Ismael Muoz
Fernanda Ortega
Santiago Poma
Andrea Rodrguez
SEXTO CICLOB

INTRODUCCIN

Para que los dientes mantengan su posicin normal en el arco es necesario un

equilibrio entre las fuerzas musculares antagonistas en sentido vestbulo lingual, la
presin de unos dientes con otros en sentido mesodistal, la oclusin con el
antagonista y las fibras del ligamento alveolo dentario en sentido vertical.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Establecer parmetros confiables que permitieran evaluar la intercuspidacin
partiendo de la observacin de las caras vestibulares de las coronas de los
dientes.
Conocer la posicin normal de los dientes en el arco dentario, que se da
mediante un equilibrio entre las fuerzas musculares antagonistas, la presin
de unos dientes con otros, la oclusin con el antagonista y las fibras del
ligamento alveolo dentario.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Describir las llaves de la oclusin
Conocer cules son los componentes del aparato estomatogntico.
Conocer el estado normal de equilibrio del aparato estomatogntico para a
partir de esto poder detectar la posibles anomalas.
Determinar el tratamiento ms idneo para poder volver al equilibrio bucal y
dentario.

MARCO TEORICO

EQUILIBRIO DENTAL Y BUCAL

LAS SEIS LLAVES DE LA OCLUSIN
LLAVE 1
RELACIN MOLAR

Llamada tambin llave de oclusin molar de Angle, en la cual la cspide

mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco mesiovestibular del
primer molar inferior.
La mejor indicacin para la oclusin normal es que la vertiente distal de la cspide
distovestibular del primero molar superior permanente este en contacto con la
superficie mesial de la cspide mesiovestibular del segundo molar inferior
permanente.

LLAVE 2
ANGULACIN MESIODISTAL DE LOS DIENTES

La lnea que pasa por la corona y raz dentaria configura una curva de convexidad
anterior, necesaria para la estabilizacin funcional de cada diente en particular y de
todo el arco en conjunto.
Miller opina que esta angulacin es el resultado de la accin de fuerzas oriundas de
la musculatura masticatoria, pero adems de esta, las estructuras contrctiles que
acompaan la funcin de la deglucin y los planos inclinados cuspdeos ejercen
marcado efecto en el posicionamiento mesiodistal del eje longitudinal de los dientes
originando un componente de mesializacin. Como la mandbula describe crculos
en sus movimientos de apertura y cierre las fuerzas que inciden sobre los dientes no
lo hacen en ngulo recto con el plano horizontal.

LLAVE 3
INCLINACIN VESTBULO LINGUAL DE LOS DIENTES O TORQUE
VESTIBULOLINGUAL
Los dientes permanentes no se implantan perpendicularmente en los procesos
alveolares como es el caso de los dientes temporales pero obedecen a la direccin
de los radios cuyo centro se sita a 3 mm por detrs del punto antropomtrico por
detrs de Nasion.
La inclinacin axial de los dientes est ntimamente
relacionada con el torque, clnicamente representado por
la fuerza de torsin.
En el arco superior, los dientes en el sentido
vestibulolingual o palatino notamos que la raz de los
incisivos centrales se inclinan hacia palatino; disminuye
en los laterales y caninos, alcanzando valores cercanos
a 0 en los premolares y molares.
En el arco inferior la raz de los incisivos centrales y
laterales tiene inclinacin lingual, disminuye en
caninos, el
primer premolar se implanta
verticalmente y, a partir del segundo premolar el
eje
longitudinal
radicular
se
inclina
vestibularmente, aumentando a medida que nos
distalizamos en el arco.
La inclinacin vestibulolingual de los dientes
obedece a un plano general de resistencia a los
esfuerzos funcionales que se manifiestan sobre el
aparato masticatorio consiguiendo un perfecto
equilibrio de sus partes.
La disposicin arquitectnica del eje longitudinal del diente constituye en la base
conceptual del torque clnico.

LLAVE 4

ESPACIOS O CONTACTOS ESTRECHOS O REAS DECONTACTO

INTERPROXIMAL RGIDAS Y ROTACION DENTAL
En virtud de la disposicin en el arco de los dientes, estos se contactarn entre las
superficies mesial y distal de dientes vecinos, que garantizarn la integridad del
periodonto, si por algn motivo (traumatismos,
caries, malposicin dental) estas reas son
destruidas o anormalmente dispuestas, habr
una ruptura del equilibrio entre los dientes
contiguos, acarreando traumatismos en el lado
de las estructuras de soporte dentario.
Alrededor del rea de contacto se pueden
considerar cuatro espacios:

Tronera vestibular
Espacio interdental
Tronera palatina o lingual
Surco interdental

Segn el diente considerado, la localizacin del

rea de contacto es variable (a excepcin de los
incisivos centrales que se tocan por las caras
mesiales y los ltimos molares que tienen sus
caras distales libres) son en:
Incisivos: borde o tercio incisal.
Canino, Premolar y Molar: tercio oclusal dislocada en sentido ocluso cervical
LLAVE 6
AUSENCIA DE ROTACIONES DENTARIAS
Los dientes se alinean en forma de arcos superior e inferior, tocando sus vecinos a
nivel del punto de contacto. En visin oclusal, los surcos
principales mesiodistales de premolares y molares,
conformados en un segmento de curva, de manera que
haya un engranaje de dientes superiores e inferiores en
oclusin cntrica.
El perfecto ordenamiento de los dientes, es posible si cada
pieza ocupa su debido lugar, sin giroversiones o torciones.
Si se encuentran rotaciones dentarias, se modifica la
armona del arco, conlleva a una falta de engranaje entre
dientes antagonistas. Contactos prematuros, traumas
oclusales, disturbios en la ATM, son problemas originados.
LLAVE 7

CURVA DE SPEE
En una visin vestibular, las superficies oclusales no se adaptan a un rea plana,
sino ligeramente curva, cncava en dientes inferiores y convexos en superiores.
Esta lnea es la que une los pices de las cspides
vestibulares de los dientes superiores, su punto ms
bajo en relacin con la cspide mesiovestibular del
primer molar permanente.
La curva depende de la trayectoria condilar, debido a la
configuracin anatmica de la cavidad glenoidea,
relaciona con la forma y tamao de las cspides
dentarias e inclinacin axial de dientes permanentes.
Su importancia se encuentra en varios factores de las estructuras orofaciales,
incluyendo el sistema neuromuscular asociado a la estabilidad del aparato
masticatorio.
La intercuspidacin dentaria mejora cuando la curva de Spee es suave. En
ortodoncia esta debe ser la meta del tratamiento.

EQUILIBRIO BUCAL Y EQUILIBRIO DENTARIO

La cavidad bucal est dividida en: vestbulo y cavidad bucal
Cavidad bucal:

Por los procesos alveolares y dientes

Contiene la lengua
Por su parte posterior comunica la faringe bucal
Se efectiva la masticacin y primera parte de la deglucin
Sus rganos interfieren en la fonacin.

La faringe se divide en 3 partes:

Nasal o superior (epifaringe)
Bucal o media
Larngea o inferior (hipofaringe)
Funciones:
Deglucin y fonacin
La amgdala farngea que se encuentra en faringe nasal con frecuencia hipertrofia
durante los primeros aos formando las vegetaciones adenoides.

Estas impiden el paso de aire de las fosas nasales a la faringe, as el paciente

respira por la boca alterando el equilibrio muscular normal ocasionando anomalas
dentofaciales.
En la faringe bucal las amgdalas ubicadas en el velo del paladar sufren hipertrofias
tambin produciendo respiracin bucal
Los senos maxilares frontales y esfenoidales tienen importancia en la fonacin, son
cavidades compensatorias de la presin interna y externa.
Para que los dientes mantengan su posicin normal
Hay un equilibrio de fuerzas musculares antagonistas en sentido vestbulo
lingual.
La presin con los otros dientes en sentido mesodital y la oclusin con el
antagonista
Las fibras del ligamento alveolo dentario en sentido vertical.
Godon explico:
Equilibrio Mesodistal Y Vertical
Est dado por el Paralelogramo de Godon
Cada diente est colocado en su sitio con una conjuncin de fuerzas que se renen
en un punto imaginario situado ms o menos en el centro de la corona del diente y
que se anulan unas con otras.
Paralelogramo de Godon
El primer molar inferior est normalmente colocado, por la presin que ejerce:
parte mesial: segunda bicspide
parte distal: segundo molar
parte superior: superficies oclusales de segunda
bicspide y primer molar superior
parte inferior: espesor del hueso con las fibras
del ligamento alveolo dentario que actan como
amortiguador.
Si por alguna razn se pierde un diente extrado se
produce ruptura del equilibrio dentario los presentes
sufren versin hacia el lado q estaba el diente y el antagonista tiene egresin por no
haber superficie oclusal.
Por tanto si se pierden piezas permanentes se deben colocar puentes para evitar la
prdida del equilibrio dentario.
Pero si es un temporal se sustituye por un mantenedor de espacio.

En sentido vertical
Intervienen 2 fuerzas:
La expulsin del diente se opone a la superficie oclusal del antagonista y
Algunas fibras de membrana periodontal
El hundimiento del diente en el hueso por la presin en la masticacin,
oponindose fibras del ligamento alveolo dentario en forma de
amortiguadores.
EQUILIBRIO VESTBULOLINGUAL
La accin muscular de los labios y mejillas por fuera y la lengua por dentro es el
mecanismo del buccinador, denominado por Brodie:
Conjunto formado por el msculo buccinador con su continuacin por delante con el
orbicular de los labios, detrs con los constrictores superiores de la faringe por
medio de la insercin en el rafe pterigomandibular. Los dos constrictores superiores
de la faringe completan el anillo buccinador, unindose en la lnea media en el
tubrculo farngeo del occipital.
"A las presiones ejercidas por el buccinador se opone la lengua por dentro,
manteniendo el equilibrio de los arcos dentales.

Esta accin aporta un equilibrio si sus funciones se tornan anormales ocurre la

respiracin bucal. Este est situado por detrs del orbicular y por delante del
masetero
Sus fibras se dirigen hacia las comisuras labiales y son de dos tipos superiores e
inferiores. Las superiores van al labio inferior y las inferiores al superior es decir se
entrecruzan
Emerge del borde anterior del ligamento pterigomaxilar y en borde alveolar de los
maxilares superior e inferior a lo largo de los tres ltimos molares, se inserta por
delante termina en la cara profunda de la mucosa bucal.
Howland y Brodie demostraron su importancia en el mantenimiento del equilibrio
dentario desde la parte externa.