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Cuestionario de pelvis

1.- El estrecho superior de la pelvis est configurado como valo o corazn de


naipe francs. presenta estructuras que los limitan. Cules son?
-Atrs, por el ngulo de unin del sacro con la quinta vertebra lumbar: el
promontorio.
-Lateralmente, por el ala del sacro, luego por la lnea arcuata y la
eminencia iliopubica.
-Adelante, por la cresta pectnea, el borde superior del pubis y la snfisis
del pubis.
2.- Los dimetros del estrecho superior interesan directamente a los
especialistas, pues la cabeza debe atravesar el estrecho superior en el curso
del parto.
Cules son estos, de dnde a dnde se determinan y cunto miden cada uno
de ellos?

Dimetro conjugado anatmico: Es anteroposterior, sacropubico, se


extiende desde el promontorio hasta el borde superior de la snfisis del

pubis. Mide aproximadamente 11 cm.


Dimetro conjugado verdadero: Se extiende desde el promontorio
hasta la cara posterior de la snfisis del pubis, a 1cm por debajo de su

borde superior. Mide 10,5 cm


Dimetro transverso mximo: Tiene la mayor dimensin transversal de
la pelvis, intercepta al precedente en la unin de sus dos tercios con el

tercio posterior. Mide aproximadamente 13,5 cm.


Dimetro transverso: Es equidistante de la snfisis y del promontorio, y
tambin perpendicular al dimetro conjugado. Mide de 12,5 a 13,5 cm.

Dimetros oblicuos: Derecho e izquierdo, extendido desde la


eminencia iliopubica hasta la articulacin sacroilaca del lado opuesto.
Mide aproximadamente 12,5 cm.

3.- Mediante un cuadro sinptico simple explique las caractersticas de los tipos
de pelvis segn la clasificacin de Thoms.
Tipo
Pelvis Dolicopelica

Dimetro

Clasificacin
biotipolgica
dimetro Corresponde

El

al

tipo

anteroposterior es igual antropoide.


al
Pelvis Mesatipelica

transverso

en

el

estrecho superior.
El
dimetro Corresponde a la pelvis
anteroposterior es igual androide.
al tranverso en estrecho

Pelvis Braquipelica

superior.
El dimetro transverso Seria semejante a la
del estrecho superior es ginecoide.
mayor en 1 a 3 cm que

Pelvis Platipelica

el anteroposterior.
En el estrecho superior, Corresponde a la pelvis
el dimetro transverso platipeloide.
es 3 cm mayor que el
anteroposterior.

4.- Qu importancia tienen los planos de la pelvis o paralelas de Hodge?


Cules son estos y de dnde a dnde se extienden?

El estudio del arco subpbico puede requerir una tercera radiografa para el
estudio de sus variedades, lo que es muy importante en el mecanismo del
parto.
-Primer plano: Extendido desde el promontorio hasta el borde superior de la
snfisis del pubis.
- Segundo plano: Pasa por el borde inferior de la snfisis.
-Tercer plano: Pasa por las espinas citicas.
-Cuarto plano: Pasa por la punta del cccix.
5.- Mediante un diagrama arbreo explique las partes ms relevantes de la
articulacin de la snfisis del pubis.

Snfisis del Pubis

Es una articulacin
cartilaginosa
Superficies
articulares

Cartlago hialino

Medios de unin

Disco interpubiano

Ligamentos
perfifericos

Lig.
Lig.
Lig.
anterior Posterio Superio
r
r del
pubis

6.- La pelvis est constituida por la unin de dos huesos coxales, el sacro y el
cccix, su superficie lateral o expelvica est divida en 4 regiones. determine
cules son stas y ponga las estructuras que se ubican en cada una de ellas.

Lig.
Inferior
del
pubis

Regin anterior: Comprende la snfisis del pubis, con sus ramas y el


foramen obturador.
Regiones laterales: comprenden de cada lado:
Arriba, la cara gltea
En el centro, el acetbulo y la escotadura acetabular
Abajo, el isquion y en la parte posterior la escotadura sacrocitica.
Regin posterior: Esta formada por la cara posterior del sacro y el
cccix, por la articulacin sacroilaca y la parte posterior y medial de la
fosa gltea.

7.- El estrecho superior, el estrecho inferior de la pelvis tiene forma de ovalo o


un corazn de naipe francs que separa las dos pelvis mayor y menor. Ponga
los lmites de las dos pelvis.
Pelvis mayor: Comprende las dos fosas iliacas y las alas del sacro tapizadas
por el musculo iliopsoas.
Pelvis menor: Posee cuatro paredes

Anteroinferior: Constituida por la cara posterior de la snfisis del pubis,

el pubis, y por una parte del foramen obturador.


Laterales: Verticales formadas por la cara profunda del resto del

foramen obturador y por la superficie sea cuadriltera.


Posterosuperior: Constituida por la cara anterior del sacro y del cccix.

8.- Mediante un cuadro sinptico simple explique las caractersticas de los tipos
de la pelvis, segn la clasificacin biotipolgica o antropolgica de la pelvis.
Tipo
Pelvis ginecoide

Dimetro
Dimetro
transverso
mximo
anterior.

Caractersticas
Partes
Es
el
tipo El sacro esta
femenino normal. inclinado,
las
bien
escotaduras
citicas
son

Pelvis antropoide

Dimetro
anteroposterior y
dimetro
transverso
mximo
bien
anterior.

Segmento
posterior
profundo,
pero
menos ancho que
en
la
pelvis
ginecoide.

Pelvis platipeloide

Eje transversal, Presenta


un
por disminucin estrecho superior
relativa
del ovalado.
dimetro
anteroposterior.

Pelvis androide

El
dimetro
transverso
mximo es bien
posterior.

Presenta
un
estrecho superior
de
forma
triangular
con
base posterior y
vrtice anterior.

anchas y planas
en su parte alta,
el
ngulo
subpbico
es
abierto
y
de
ramas cortas.
Las escotaduras
citicas
son
anchas y planas.
El
ngulo
subpbico es en
general ancho y
las
espinas
citicas son poco
prominentes.
Las escotaduras
citicas
son
profundas
y
cortas,
las
espinas citicas
suelen
ser
prominentes,
lo
que
hace
dificultoso
los
partos, presenta
un
dimetro
anteroposterior
estrecho.
La
escotadura
citica
es
profunda
y
estrecha. El sacro
esta dirigido e
inclinado
hacia
delante, el ngulo
subpbico es alto
y estrecho, las
espinas citicas
son anchas y
prominentes.

9.- Qu herramientas utilizamos para realizar una Radiopelvimetra y una


Radiopelvigrafa?
Radiopelvimetria:

Externa: Por palpacin de las salientes seas, las espinas iliacas, las
crestas iliacas, los isquiones, el pubis.

Interna: Por tacto vaginal o rectal, que permite calcular la distancia del

pubis al promontorio y las paredes internas de la pelvis menor.


Radiolgica: Se realizan tcnicas para que las radiaciones no
constituyan un peligro para el feto.

Radiopelvigrafia:
Estudia la forma de la pelvis proporcionando datos sobre el estrecho superior,
la cavidad y el estrecho inferior, estableciendo si se trata de una pelvis
simtrica o asimtrica. Se practican dos radiografas:

Una de frente: con la paciente semisentada, para que el plano del


estrecho superior quede paralelo a la radiografa y se puedan comprobar

los dimetros.
Otra de perfil: en la que se observa el sacrocccix con sus variedades,
promontorio, snfisis del pubis, escotaduras citicas, etc.

10.- Mediante un diagrama de llaves explique los aspectos ms relevantes de


la articulacin sacroilaca.

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