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RESPONSABLES DABATTOIR
Pourquoi et comment
valuer les risques biologiques
RESPONSABLES DABATTOIR
Pourquoi et comment valuer les risques biologiques
Dans toute entreprise, quel que soit le secteur dactivit (habillement, mtallurgie, agroalimentaire), une valuation des
risques professionnels doit tre ralise (article L. 230-2 du code du travail). En abattoir, cette valuation doit notamment
prendre en compte les risques biologiques lis la prsence des animaux vivants et des carcasses, y compris le risque
de transmission de lencphalopathie spongiforme bovine ou maladie de la vache folle .
En effet, certaines maladies animales (ou zoonoses) sont transmissibles lhomme, en particulier dans le contexte
professionnel. Dans les abattoirs, ce risque est connu depuis longtemps. Les mesures prises depuis juin 2000 afin dinterdire
lintroduction danimaux malades en abattoir devraient rduire ce risque. Cependant, des animaux peuvent tre porteurs
de micro-organismes (ou germes ou agents biologiques) sans prsenter de symptmes apparents. Les salaris dabattoir
sont donc susceptibles dtre exposs un risque biologique.
Pour certaines maladies, comme la tuberculose ou la brucellose, le nombre de cas de contamination humaine a chut
de manire considrable. Cest le rsultat dune lutte systmatique dans les levages et, en ce qui concerne les abattoirs,
de la mise en place de mesures de prvention pour le personnel. Ainsi, dans le rgime agricole, le nombre de brucelloses
professionnelles reconnues est pass de deux cent quarante cas en 1975 seulement seize cas en 1998.
Certaines des maladies qui peuvent tre contractes en abattoir sont inscrites aux tableaux des maladies professionnelles,
comme par exemple la brucellose ou le rouget du porc (voir tableau ci-contre). Dautres, plus rares, ne font pas lobjet de
tableaux de maladies professionnelles : cest le cas, par exemple, des infections provoques par certaines souches
dEscherichia coli.
Risque
infectieux
chez lhomme
Danger
pour
les travailleurs
Propagation dans
la collectivit
Existence dune
prophylaxie et/ou dun
traitement efficace
non
oui
oui
peu probable
oui
oui
oui
possible
oui
oui
oui
risque lev
non
Les agents biologiques du groupe 1 ne prsentent pas de risque infectieux ; ceux des groupes 2, 3 et 4 sont pathognes.
lintrieur du groupe 3, certains agents sont signals 3(*) quand ils ne sont normalement pas infectieux par inhalation. Les
salaris des abattoirs peuvent tre exposs des agents biologiques appartenant aux groupes 2 (exemple : agent du rouget
du porc), 3 (exemples : agent de la brucellose, de la tuberculose) ou 3(*) (exemple : agent de lencphalopathie spongiforme
bovine ou ESB, encore appele maladie de la vache folle ) (voir page 9).
Maladie
Espces animales
concernes
Modes
de transmission
lhomme
Principaux
symptmes
chez lhomme
Agent biologique
en cause et groupe
de risque
Tuberculose
Bovins, ovins,
caprins, quins,
porcins
Inhalation de fines
particules
contamines
en suspension
dans lair (arosol),
piqres ou blessures
Le plus souvent,
atteintes pulmonaires,
osseuses, articulaires,
ganglionnaires
Mycobacterium bovis
Bovins, ovins,
caprins et porcins
Inhalation darosols,
ingestion et contact
cutan, y compris
projections
dans les yeux
Fivre prolonge
ou rpte,
douleurs articulaires
Brucella
Inhalation darosols,
contact cutan
Fivre prolonge,
pneumonie
Brucellose
Fivre Q
Bovins, ovins,
caprins
Groupe 3
Groupe 3
Coxiella burnetii
Groupe 3
Rouget du porc
Infection
Streptococcus suis
Rage
Porcins, ovins,
poissons, volailles,
gibier
Porcins
Tout animal
sang chaud
Piqre, blessure
ou raflure
Contact cutan
Morsure, blessure
Infection cutane
avec coloration
violette autour du
point dinoculation,
atteinte articulaire
possible
Erysilopethrix
rhusiopathi
Fivre, cphales,
vomissements,
diarrhe, toux
Streptococcus suis
Paralysie ascendante
et dcs
Virus de la rage
Groupe 2
Groupe 2
Groupe 3 (*)
Pasteurellose
Leptospirose
Charbon
Bovins, ovins,
porcins, lapins,
volailles
Morsure, gratignure
Bovins, porcins,
ovins, caprins, quins
Rongeurs (1)
Fivre, douleurs
musculaires, raideurs,
nauses
Formes avec jaunisse
et parfois hmorragies
Leptospira
interrogans
Contact cutan,
micro-blessure,
inhalation darosols
Pustule cutane,
dme
Atteinte pulmonaire
ou gastro-intestinale
Bacillus anthracis
Bovins, ovins,
caprins, porcins
Infection locale,
dme, douleurs
Pasteurella spp.
Groupe 2
Groupe 2
Groupe 3
Prionyxis et onyxis
Bovins, ovins,
caprins, porcins
Contact cutan,
micro-blessure
Divers champignons
microscopiques
ou bactries
Mycoses cutanes
Bovins, ovins,
caprins, porcins
Contact cutan
Rougeurs, vsicules,
fissurations
Divers champignons
microscopiques
(1) Aux urines du btail peuvent sajouter les urines dventuels rongeurs au niveau de la station de prtraitement ou dpuration.
Article R. 231-62 :
Afin de procder lvaluation des risques et de prendre les mesures
de prvention et de protection qui en rsultent (), le chef dtablissement
doit dterminer la nature, la dure et les conditions de lexposition des travailleurs
pour toute activit susceptible de prsenter un risque dexposition
des agents biologiques...
La premire tape dune valuation de risques consiste identifier les dangers lis
lactivit professionnelle tudie. Pour les risques biologiques, deux lments sont
fondamentaux : la notion de rservoirs de germes et celle de modes de transmission
possibles (contact cutan, projection, Inhalation darosols).
La seconde tape consiste passer de la notion de danger celle de risque :
- en identifiant les postes o lexposition est possible,
- en reprant les situations o des barrires existent dj entre les rservoirs de germes et les salaris leur poste de travail :
ventilation, mcanisation de la tche, port de gants
Cette reconnaissance qualitative des risques doit saccompagner autant que possible dune valuation chiffre :
- nombre de personnes exposes,
- dure de lexposition par rapport au temps de travail (journe, semaine ou mois),
- etc.
Lanalyse de ces donnes doit permettre :
- de hirarchiser les diffrents problmes rsoudre,
- de rflchir lefficacit des mesures de prvention existantes,
- de mettre en place dautres mesures,
- dtablir la liste des travailleurs exposs.
Principales consignes
- En cas de piqre ou de coupure,
nettoyer immdiatement
la plaie au savon et la dsinfecter selon
les recommandations faites
par le mdecin du travail,
puis la protger.
- Surveiller la plaie et consulter
un mdecin au moindre doute.
- En cas de projection dans les yeux,
laver immdiatement, abondamment
et de faon prolonge leau.
- Dclarer sans attendre tout accident et
tout incident.
- Vrifier la date du dernier vaccin
antittanique (un rappel tous les dix ans).
Une analyse des causes de tout accident ou incident doit tre mene afin de mettre en place les mesures
vitant leur renouvellement.
Vaccinations
Les vaccinations visent renforcer les dfenses dun individu susceptible dtre expos un risque infectieux.
Mais il faut bien savoir quil nexiste pas de vaccin contre toutes les maladies infectieuses pouvant tre rencontres
labattoir et que la pratique de la vaccination, quand elle existe, ne dispense pas du respect des consignes de prvention.
Article R. 231-65-1:
Lvaluation mentionne larticle R. 231-62 permet didentifier les travailleurs pour lesquels
des mesures spciales de protection peuvent tre ncessaires.
Sans prjudice des articles L. 10 et L. 215 du code de la sant publique, le chef dtablissement recommande,
sil y a lieu et sur proposition du mdecin du travail, aux travailleurs non immuniss contre le ou les agents
biologiques pathognes auxquels ils sont ou peuvent tre exposs, deffectuer, sa charge,
les vaccinations appropries.
Mdecine du travail
Lvaluation des risques permet didentifier les salaris pour lesquels des mesures de prvention particulires doivent tre
mises en place telle que la mise en surveillance mdicale spciale. Cette disposition accorde plus de temps au mdecin
du travail pour participer lvaluation des risques et la mise en place des consignes de prvention qui en dcoulent,
en particulier linformation et la formation des salaris.
Chaque fois que lemployeur reoit une notification de maladie professionnelle lie un agent biologique, il doit en informer
le mdecin du travail. Une surveillance mdicale est alors propose aux salaris ayant subi une exposition analogue
celle du malade. Il devrait en tre de mme chaque fois quun salari est ou a t arrt pour une maladie pouvant tre lie
une zoonose.
Textes officiels
Dcret n 94-352 du 4 mai 1994 modifi relatif la protection des travailleurs contre les risques rsultant de leur exposition
des agents biologiques et modifiant le code du travail. Deuxime partie : dcrets en Conseil dtat. Journal officiel, 6 mai
1994 (transposition de la directive 90/679/CEE codifie rcemment par la directive 2000/54/CE).
Arrt du 18 juillet 1994 fixant la liste des agents biologiques pathognes, modifi par les arrts du 17 avril 1997 et du
30 juin 1998. Journal officiel, 22 juillet 1998.
RESPONSABLES DABATTOIR
Pourquoi et comment valuer les risques biologiques
Les ESST sont des maladies neuro-dgnratives qui entranent des pertes neuronales dans le cerveau
(aspect dponge au microscope). Leur volution est lente et toujours mortelle. Actuellement, aucun traitement
nest disponible.
Les ESST sont lies des agents qui ne sont ni des bactries, ni des virus. Ils sont appels agents transmissibles
non conventionnels (ATNC) et sont classs dans le groupe 3 (*) dans la rglementation relative aux agents
biologiques pathognes. Les ATNC ou prions sont rvls par la prsence dans les tissus contamins
dune protine anormale.
Depuis 1996, les rsultats de nombreuses recherches scientifiques font tat dune possible transmission
de lESB lhomme. LESB se transmet lhomme sous forme dun nouveau variant de la maladie
de Creutzfeldt-Jakob (nvMCJ). Fin 2000, le nombre de cas de nvMCJ enregistrs au Royaume-Uni slve
plus de quatre-vingts. cette mme date, deux cas certains et un cas probable ont t diagnostiqus en France.
On na aujourdhui aucune certitude sur le dlai dapparition de cette pathologie, ni sur le mode de transmission
de lESB lhomme. La transmission de lanimal lhomme a cependant t prouve par des techniques
de biologie molculaire et par la similitude des lsions crbrales.
Dans ltat actuel des connaissances, on ne peut pas exclure un risque de transmission par dautres voies
que la voie alimentaire. Il convient donc de prendre un certain nombre de prcautions au stade de labattoir.
Quelles mesures spcifiques adopter dans les abattoirs vis--vis du risque ESB ?
Par prcaution, bien quaucun cas de contamination professionnelle nait t enregistr, il est recommand
de limiter les risques de projections et de contact avec la peau sur les postes de travail exposant aux matriels
risques spcifis (MRS).
Il sagit notamment des oprations suivantes : sparation de la tte, fente de la carcasse, retrait de la moelle pinire,
ablation des amygdales, sparation des intestins
Dans lattente de mesures de prvention portant sur lorganisation du travail et la protection collective qui restent prioritaires,
la prvention soriente dans limmdiat vers des mesures de protection individuelle.
10
Protection individuelle
Sur les postes exposant aux MRS, la protection des mains doit tre envisage, ainsi que celle du visage.
En effet, la prvention du risque de transmission de lESB par la voie oculaire est prioritaire en ltat actuel
des connaissances. Il convient dviter toute projection dans lil de microfragments de moelle pinire par exemple.
Sur certains postes de travail, les contraintes de port des quipements de protection individuelle peuvent tre leves
(humidit importante, nombreuses projections) et sajouter la pnibilit du travail.
Linformation et la formation des salaris prennent alors toute leur importance pour obtenir leur adhsion
ces nouvelles exigences.
Nettoyage et dsinfection
Les prions (ou ATNC) sont particulirement rsistants aux mthodes de dsinfection courantes (chaleur jusqu 130 C
en milieu humide, au-del en chaleur sche, ultrasons, ultraviolets, radiations ionisantes, thanol, formaldhyde).
Des recommandations existent pour la strilisation des instruments de chirurgie. Elles ne sont pas directement transposables
la dsinfection des outils et des surfaces labattoir mais peuvent servir de base de rflexion.
* Circulaire Direction gnrale de la sant/ Direction des hpitaux n 100 du 11 dcembre 1995 relative aux prcautions
observer en milieu chirurgical et anatomo-pathologique face aux risques de transmission de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.
11
I
Ministre
de lemploi
et de la solidarit
Caisse nationale
de lassurance
maladie
Institut national
de recherche
et de scurit
Mutualit
sociale
agricole
Ministre
de lagriculture
et de la pche
CAISSE CENTRALE DE LA MUTUALIT SOCIALE AGRICOLE Les Mercuriales 40 rue Jean-Jaurs 93547 Bagnolet. Tl. 01 44 63 77 77
rf. 10317
INSTITUT NATIONAL DE RECHERCHE ET DE SCURIT 30 rue Olivier-Noyer 75680 Paris cedex 14 . Tl. 01 40 44 30 00
INRSED 859. 1 re dition . novembre 2000 . 30000 ex. ISBN 2-7389-0944-2