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paulaelia@iff.fiocruz.br / silvagutemberg@hotmail.com
INTRODUO
A estenose da anastomose gastrojejunal, aps a gastroplastia redutora, uma complicao frequente, que pode ser
tratada endoscopicamente de forma eficaz atravs da dilatao com balo hidrosttico.
OBJETIVO
Avaliar os resultados das dilataes com balo das estenoses da anastomose gastrojejunal em uma clnica privada no Rio
de Janeiro. Determinar o calibre dos bales mais utilizados para dilatao e o nmero de sesses, e o percentual de
complicaes.
MTODOS
Estudo longitudinal retrospectivo dos pacientes submetidos gastroplastia redutora com estenose da anastomose
gastrojejunal que realizaram endoscopia digestiva alta (EDA) na GASTROENDO no perodo entre janeiro de 2006 e maro
de 2010.
RESULTADOS
No perodo deste estudo, foram observados 47 estreitamentos da anastomose gastrojejunal (<10mm) (foto 1), e 43
pacientes foram submetidos dilatao endoscpica (fotos 2, 3 e 4). Dos pacientes submetidos dilatao, 13 (30%)
eram homens e 30 (70%) eram mulheres. Trs casos (7%) foram resolvidos com dilatao com o prprio endoscpio
(9,8mm) (grfico 1). O calibre dos bales hidrostticos variou entre 6 e 20 mm, sendo que o mais utilizado foi o de 12 mm
em 27 pacientes (70%). Os bales de 8 a 11 mm foram utilizados em 13 pacientes (30%). Houve melhora clnica com
apenas uma sesso em 38 pacientes (88%), sendo necessrias 2 sesses em 3 (8%). A nica complicao foi uma
perfurao (2%), tratada cirurgicamente com xito.
Foto 2
Dilatao endoscpica de estenose da
anastomose gastrojejunal
Foto 1
Estenose da anastomose gastrojejunal
Foto 3
Dilatao endoscpica de estenose da
anastomose gastrojejunal
Foto 4
Reviso endoscpica aps dilatao da
anastomose gastrojejunal
CONCLUSO
A dilatao com balo hidrosttico se mostrou um
mtodo eficaz e seguro no tratamento da estenose de
anastomose gastrojejunal com boa resposta clnica aps
uma nica sesso na maior parte dos casos.
n=43
Dilatao com o
endoscpio
63%
Dilatao com o
balo de 12 mm
30%
7%
outros bales
Palavras-Chave
Gastroplastia redutora / estenose da anastomose / dilatao
endoscpica.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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