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PEDIATRA
4462. La hiptesis ms precisa sobre la causa del sndrome de muerte sbita del lactante es:
a. Anormalidades del sistema de conduccin del
corazn
b. Trastornos en el sistema nervioso autnomo
c. Defecto del tabique interventricular
d. Anormalidad del desarrollo del tallo enceflico
e. Falta de formacin de los rebordes truncales
b.
Ref 1 (1950)
4463. Cul de los siguientes rganos es el que ms
se afecta ante un trastorno cromosmico?:
a. Cerebro
b. Corazn
c. Riones
d. Ojos
e. Esqueleto
a.
Ref 1 (773)
4464. El primer signo puberal en varones normales es:
a. Aumento en el tamao testicular
b. Aparicin del vello facial
c. Aparicin del vello axilar
d. Aparicin del vello pbico
e. Aparicin del vello corporal
a.
Ref 1 (60)
4465. Todo lo siguiente es caracterstico de la Pica,
excepto:
a. Ocurre ms frecuentemente en los tres primeros aos de vida
b. Se observa frecuentemente en nios con retraso mental
c. Se asocia con neurosis infantil
d. Puede ser signo de deciencia de oligoelementos
e. El tratamiento incluye el uso repetido de emticos
e.
Ref 1 (113)
4466. La anorexia nerviosa:
a. Es ms comn en nios preadolescentes
b. Se caracteriza por regurgitacin sin prdida de
peso
c. Se asocia con baja autoestima y personalidad
aptica
d. Se observa ms frecuentemente en estratos
socioeconmicos bajos
e. Requiere psicoterapia
e.
Ref 1 (127)
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d. Urocultivo
e. Coprocultivo
d.
Ref 1 (114)
4477. Qu es lo que lleva ms frecuentemente a un
abusador a cometer abuso sexual?:
a. Demostrar poder
b. Atraccin sexual hacia la vctima
c. Sociopatas
d. Descargar sus fustraciones
e. Psicopatas
a.
Ref 1 (178)
4478. Cul de los siguientes no es un factor de riesgo para el abuso sexual?:
a. Malas relaciones Padres / Hijos
b. Baja situacin socioeconmica
c. Falta de un progenitor protector
d. Presencia en el hogar de un varn sin parentesco biolgico
e. Preadolescentes de 8 a 12 aos
b.
Ref 1 (178)
4479. Cul de los siguientes es considerado el principal mediador en casos de angioedema?:
a. Histamina
b. Bradicinina
c. Prostaglandina E1
d. Serotonina
e. SRS-A
b.
Ref 1 (935)
4480. Cul de la siguiente secuencia describe mejor
el estado asmtico?:
a. Acidosis respiratoria, alcalosis respiratoria, acidosis metablica
b. Alcalosis respiratoria, acidosis respiratoria, ,
acidosis metablica
c. Acidosis respiratoria, acidosis metablica, alcalosis respiratoria
d. Alcalosis respiratoria, acidosis metablica, acidosis respiratoria
e. Alcalosis respiratoria, alcalosis metablica, acidosis respiratoria
b.
Ref 1 (953)
4481. Qu de lo siguiente no es verdad sobre la vasculitis de Henoch-Shoenlein?:
a. Prpura no trombocitopnica
b. Hemorragia gastrointestinal
c. Artralgia con artritis moderada
d. Dolor abdominal
e. Mal pronstico
e.
Ref 1 (1043)
4482. Indique cul de las siguientes es la causa ms
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e.
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a.
Ref 1 (1240)
4496. Seale en cul de las siguientes intervenciones, est indicada la prolaxis antibitica prequirrgica:
a. Amigdalectoma
b. Hernioplastia Inguinal
c. Piloroplastia
d. Apendicectoma
e. Colelap
d.
Ref 1 (1110)
4497. Cules son los hallazgos de la enfermedad de
Hirschsprung en el tacto rectal?:
a. Esfnter interno hipertnico y ampolla rectal vaca
b. Esfnter interno hipertnico y ampolla rectal llena.
c. Esfnter interno hipotnico y ampolla rectal llena
con escurrimiento.
d. Esfnter interno hipotnico y ampolla rectal vaca.
e. Esnter interno hipotnico y expulsin de heces
luego del tacto
a.
Ref 1 (1565)
4498. Usted sospecha que Carla -de 9 meses- presenta hipoacusia severa bilateral. Cul es la etiologa ms frecuente de ese cuadro?:
a. Gentica
b. Meningitis
c. Drogas ototxicas
d. Otitis Media Recurrente
e. Hipotiroidismo congnito
a.
Ref 1 (2620)
4499. Cul es el grmen que con mayor frecuencia
produce otitis externa?:
a. Cndida sp.
b. Estalococo epidermidis
c. Estreptococo alfa hemoltico
d. Eicherichia Coli
e. Pseudomona aeruginosa
e.
Ref 1 (2629)
4500. A Pablo de 6 meses, se le ausculta segundo ruido desdoblado, clic de eyeccin que no cambia
con la respiracin, soplo sistlico crescendo decrescendo, con mejor auscultacin en base,
irradia a cuello y punta. Indique cul es la presuncin diagnstica de acuerdo con los datos
clnicos descritos:
a. Estenosis artica
b. Estenosis pulmonar
c. Comunicacin interventricular
d. Comunicacin interauricular
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c.
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Estudio hematolgico
Urocultivo
Serologa materna para Chagas
TSH
Cortisol plasmtico
d.
Ref 1 (2319)
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sentando rinorrea, somnolencia, torpeza motora, palidez, sudoracin, bradicardia e hipotermia. La tira reactiva para glucemia indica: 25
mg/dl. Mientras procede al tratamiento acorde, Usted sospecha intoxicacin medicamentosa. En ese caso, cul de los siguientes medicamentos es el responsable ms probable del
cuadro descripto:
a. Difenhidramina
b. Dipirona
c. Acido acetil-saliclico
d. Nafazolina
e. Acetaminofen
d.
Ref 1 (339)
4518. Un nio de 2 aos previamente sano, llega a
Guardia por haber presentado crisis de tos emetizante acompaada de sialorrea mientras jugaba con juegos de su hermano mayor. Hecha la
evaluacin inicial, solicita par radiolgico de trax. Observa imagen compatible con una batera plana en tercio superior de esfago. Seale
la conducta correcta a tomar con el paciente:
a. Deriva a un Servicio de Endoscopa para extraccin inmediata del cuerpo extrao
b. Indica control radiolgico en 12 horas para evaluar progresin del cuerpo extrao
c. Indica control de materia fecal hasta constatar
eliminacin del cuerpo extrao
d. Interna 12 horas en observacin para evaluar
tolerancia oral a lquidos
e. Indica una radiografa de trax para observar la
ubicacin del cuerpo extrao
a.
Ref 1 (1552)
4519. El retardo del crecimiento intrauterino (RCIU) simtrico es un hallazgo comn en recin nacidos
con anomalas cromosmicas, sndromes genticos, infeccin congnita, o que han estado expuestos a alcohol, tabaco u otras drogas. Cul
de los siguientes hallazgos es el ms indicativo
de RCIU simtrico en un RN de trmino?:
a. Ausencia de fontanela posterior
b. Fontanela anterior de menos de 1 cm de dimetro
c. Permetro ceflico de 31 cm
d. Relacin peso-talla por debajo del percentilo 10
e. Permetro torcico de 31cm
c.
Ref 3 (19)
4520. Seale cul es el perodo ms adecuado para
corregir el defecto del sector labio-nasomaxilar
en un lactante portador de sura labiopalatina
completa:
a. Dentro del primer mes de vida
b. Entre los 3 y 6 meses de vida
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con cobertura de todas sus necesidades bsicas. Cul es el indicador antropomtrico actual ms probablemente afectado?:
a. Peso/ Edad
b. Talla/ Edad
c. Peso/ Talla
d. Velocidad de peso
e. ndice de masa corporal
c.
Ref 1 (70)
4526. El examen fsico de un recin nacido de trmino aporta los siguientes hallazgos: circunferencia craneana 38 cm (Percentilo 97), talla 46 cm
(Percentilo 3), acortamiento proximal de extremidades superiores e inferiores, hipotona leve,
prominencia frontal e hipoplasia mediofacial.
Cul es el diagnstico que ms probablemente explique este cuadro clnico?:
a. Acondroplasia
b. Hipotiroidismo congnito
c. Mucopolisacaridosis
d. Osteognesis imperfecta tipo III
e. Sindrome de Silver- Roussel
a.
Ref 1 (786)
4530. Oswaldo de 16 aos, ingresa a la guardia acompaado por un familiar quien le comenta que consuma drogas, pero que estaba tratando de dejarla y que lo encuentra con apata, astenia, adinamia, depresin, disforia. Usted sospecha que
cursa sndrome de abstinencia. Cul de las siguientes sustancias es la que ms probablemente ocasiona el sndrome en este paciente?:
a. Marihuana
b. Morna
c. Anfetaminas
d. Cocana
e. Cemento de contacto inhalado
d.
Ref 1 (831)
4527. Carlos sube escaleras alternando los pies, salta, imita trazo circular, utiliza yo, mio, tuyo, ayuda a recoger objetos. Cul es la edad en meses de Carlos, desde el punto de vista del desarrollo madurativo?:
a. 18
b. 24
c. 30
d. 36
e. 42
c.
Ref 1 (48)
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4532.
Recibe la consulta prenatal de una pareja vegetariana estricta. Entre los distintos aspectos
abordados, Usted jerarquiza la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses
de vida. En ese caso, cul de las siguientes vi-
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d. Vitamina D
e. Vitamina E
d.
Ref 1 (253)
4537. Cul de las siguientes inmunodeciencias es
la ms frecuente?:
a. Agammaglobulinemia ligada al sexo
b. Deciencia de Inmunoglobulina A ( IGA)
c. Inmunodeciencia primaria comn variable
d. Sindrome de Wiskott-Aldrich
e. Sndrome de Chediack-Higashi
b.
Ref 1 (886)
4538. Cul es la conducta adecuada a adoptar con
un recin nacido a cuya madre se diagnostica
varicela durante el parto?:
a. Aplicar vacuna de varicela dentro de las 24 horas del nacimiento
b. Aplicar Gammaglobulina especca hiperinmune dentro de las 72 horas del nacimiento
c. Indicar aciclovir oral a partir de los 7 das del nacimiento
d. Mantener conducta expectante, con medidas
de aislamiento de contacto en la Unidad hasta el alta
b.
Ref 1 (1366)
4539. Se ha conrmado el diagnstico de tos ferina
en un nio de 3 aos que concurre a Jardn de
infantes. Qu contactos deben recibir eritromicina durante 10 a 14 das?:
a. Los nios convivientes y del Jardn no inmunizados menores de 4 aos
b. Todos los nios convivientes no inmunizados
c. Los nios y adultos convivientes sintomticos
no inmunizados
d. Todos los nios y adultos convivientes y del Jardn, independientemente del estado inmunitario
y de los sntomas
e. Los nios y adultos convivientes y los nios del
jardn no inmunizados
d.
Ref 1 (1178)
4540. Ante una herida cortante de lengua que no compromete los bordes, qu conducta adopta?:
a. Deriva a un servicio de ciruga
b. Sutura inmediata
c. Utiliza cianoacrilato (gotita)
d. Expectante, slo efecta hemostasia por compresin
d.
Ref 1 (1539)
4541. Carlos, de 5 aos, presenta hidrocele agudo. Cul
es la conducta indicada?:
a. Puncin evacuatoria
b. Antibiticos y antiinamatorios
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4542. Una nia eutrca de 6 aos presenta encopresis de 4 meses de evolucin, coincidente con el
inicio escolar. No reere antecedentes de trastornos de la defecacin. A la observacin anal
se ve sura en hora 6. El tacto rectal indica dilatacin rectal con materia fecal de consistencia
aumentada. Cul de los siguientes estudios es
ms adecuado para la evaluacin inicial de la
encopresis en esta paciente?:
a. Manometra ano-rectal
b. Biopsia rectal
c. Radiografa simple de abdomen
d. Evaluacin psicodiagnstica
e. Radiografa de colon por enema baritado
c.
Ref 1 (114)
4543. Qu de lo siguiente no forma parte de la tetraloga de Fallot?:
a. Estenosis pulmonar
b. Cabalgamiento de la aorta
c. Persistencia del conducto arterioso
d. Hipertroa del ventrculo derecho
e. Comunicacin interventricular
c.
Ref 1 (1906)
4544. Todo lo siguiente es verdad respecto a la comunicacin interventricular, excepto:
a. La CIV membranosa es la ms comn
b. Muchos defectos pequeos se cierran espontneamente
c. La CIV de la porcin muscular del tabique es la
ms grave
d. Es ms frecuente en varones
e. Es muy frecuente en el Sndrome de Down
c.
Ref 1 (1888)
4545. Todo lo siguiente es verdad respecto a las anomalas del cayado artico, excepto:
a. El doble cayado artico causa compresin de la
trquea y del esfago
b. El cayado artico derecho sin componente retroesofgico causa compresin de la trquea y
del esfago
c. El cayado artico derecho con componente retroesofgico causa compresin de la trquea y
del esfago
d. La arteria subclavia retroesofgica forma un
anillo vascular que no tiene importancia clnica
e. La coartacin de aorta causa hipertensin en
los miembros superiores
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b.
Ref 1 (1930)
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est completa
b. Distinguen con claridad objetos que se encuentran a 20 cm. de distancia
c. Tienen una agudeza visual de 20/400
d. El nio prematuro no responde a los cambios
de iluminacin
e. A las 2 semanas de vida muestran inters por
objetos grandes
d.
Ref 1 (2569)
4557. Pueden ocasionar microftalmos:
a. Toxoplasma gondii
b. Rubola
c. Virus del herpes simple
d. Herencia ligada a X
e. Todo lo anterior
e.
Ref 1 (2573)
4558. Qu de lo siguiente puede ocasionar sordera
conductiva?:
a. Caracol de cristal
b. Fijacin congnita del estribo
c. Agenesia de rgano de Corti
d. Rubola congnita
e. Hidranencefalia
b.
Ref 1 (2620)
4559. Todo lo siguiente es verdad respecto a la luxacin congnita de cadera, excepto:
a. El acetbulo est subdesarrollado
b. Ocurre siempre despus del nacimiento
c. Es ms frecuente en nios que viven a nivel del
mar
d. La cabeza femoral no se desarrolla adecuadamente
e. Es ms frecuente en partos pelvianos
c.
Ref 1 (2800)
4560. El mejor examen para evaluar la displasia de caderas en el primer mes de vida es:
a. Radiografa simple de ambas cadera
b. Radiografa funcional de caderas
c. Ecosonograma de la cadera afectada
d. Resonancia magntica de ambas caderas
e. Ecosonograma de ambas caderas
e.
Ref 1 ( 2800)
4561. La anomala congnita de la columna vertebral
ms comn es:
a. Hemivrtebra
b. Espina bda oculta
c. Sndrome de Klippel Feil
d. Acondroplasia
e. Cordomas
b.
Ref 1 (2811)
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4578. Cul de los siguientes frmacos puede provocar masculinizacin en el feto femenino?:
a. Difenilhidantona
b. Aspirina
c. Dietilestilbestrol
d. Warfarina
e. Progestgenos
e.
Ref 1 ( 692)
4579. Un cariotipo 46, XY5p- corresponde a:
a. Sndrome de Down
b. Sndrome de Cri du chat
c. Sndrome de Turner
d. Sndrome de Edwards
e. Sndrome de Patau
b.
Ref 1 (786)
4580. El Sndrome de Prader Willi se caracteriza por
todo lo siguiente, excepto:
a. Talla elevada
b. Retraso mental moderado
c. Hipogenitalismo
d. Obesidad
e. Micro eliminacin del cromosoma 15 paterno
a.
Ref 1 (786)
4581. Qu de lo siguiente no es un efecto teratognico de la difenilhidantona?:
a. RCIU
b. Microcefalia
c. Retraso mental
d. Hernias
e. Nariz estrecha
e.
Ref 1 (692)
4582. Cul de los siguientes frmacos no atraviesa
la barrera placentaria?:
a. Warfarina
b. Difenilhidantona
c. Heparina
d. Penicilina
e. Vitamina A
c.
Ref 1 (692)
4583. Las radiaciones ionizantes pueden provocar:
a. Espina bda qustica
b. RCIU
c. Microcefalia
d. Lesiones cromosmicas
e. Todo lo anterior
e.
Ref 1 ( 2899)
4584. La ovulacin se desencadena por:
a. Aumento sbito de LH
b. Aumento de progesterona
c. Disminucin de FSH
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4585. La biopsia de vellosidades corinicas y la amniocentesis pueden realizarse a partir de las siguientes semanas despus de la fecha de la ltima menstruacin respectivamente:
a. 4 y 9 semanas
b. 14 y 18 semanas
c. 16 y 20 semanas
d. 7 y 12 semanas.
e. 9 y 14 semanas
e.
Ref 1 (694)
4586. El estudio Ecosonogrco de la embarazada se
utiliza para observar todo lo siguiente, excepto:
a. El dimetro biparietal
b. El sexo fetal
c. El tamao del feto
d. Embrin marchito
e. Tamao de la placenta
b.
Ref 1 (694)
4587. Un nio con anodontia total, ausencia de glndulas sudorparas, uas frgiles y pelo hipoigmentado muy no y quebradizo, es probable
que tenga:
a. Albinismo parcial
b. Alopecia congnita
c. Nio colodin
d. Ictiosis laminar
e. Displasia ectodrmica anhidrtica
e.
Ref 1 (2666)
4588. Se recomienda hacer amniocentesis para evaluar la necesidad de una intervencin teraputica cuando:
a. Ambos progenitores son portadores del gen de
la betatalasemia
b. Ambos progenitores son portadores del gen de
la enfermedad de TaySachs
c. Ambos progenitores son portadores del estigma de la anemia de clulas falciformes
d. La madre est sensibilizada al Rh
e. La madre tiene ms de 40 aos
d.
Ref 2 (188)
4589. El mtodo ms exacto para determinar si una
adolescente cuya menstruacin se ha retrasado dos semanas est embarazada es:
a. Una prueba de embarazo en suero
b. Una prueba de embarazo en la orina
c. La historia clnica de la actividad sexual
d. Un examen ginecolgico
e. Una exploracin mediante ultrasonido
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a.
Ref 2 (660)
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d.
Ref 1 (756)
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b. Comunicacin interventricular
c. Hipertroa del ventrculo derecho
d. Cabalgamiento de la aorta sobre el ventrculo
derecho
e. Comunicacin interauricular
e.
Ref 5 (308)
4614. Un nio de 6 aos asintomtico cardiolgicamente, presenta un soplo sistlico eyectivo en
borde esternal izquierdo con un desdoblamiento
jo del segundo tono, en el ECG un patrn rSR
en precordiales derechas. El diagnstico ms
probable es:
a. Estenosis artica leve
b. Soplo inocente
c. Comunicacin interventricular
d. Comunicacin de tipo interauricular de tipo ostium secundum
e. Ductus arterioso persistente
d.
Ref 5 (315-316)
4615. Seale cul de los siguientes agentes patgenos es el principal causante de otitis aguda en
el nio:
a. Moraxella catarrhalis
b. Haemophilus inuenzae no tipable
c. Pseudomona aeuriginosa
d. Mycoplasma pneumoniae
e. Streptococcus pneumoniae
e.
Ref 5 (525)
4616. La mejor frmula para calcular el peso medio
aproximado en kilogramos para un nio de 9
meses es:
a. Edad (meses) + 9
b. Edad (meses) + 11
c. Edad (aos) x 2 + 8
d. Edad (aos) x 5 + 17
e. Edad (aos) x 7 + 5
b.
Ref 5 (5)
4617. La mejor forma para calcular la altura media en
centmetros de un nio de 4 aos es:
a. Edad (aos) x 2.5 + 30
b. Edad (aos) x 2.5 - 6
c. Edad (aos) x 5 + 7
d. Edad (aos) x 5 + 7
e. Edad (aos) x 6 + 77
b.
Ref 5 (5)
4618. Cul es la edad probable a la que un nio desarrollado normalmente puede sentarse sin apoyo, pasar objetos de una mano a otra y hablar
con balbuceos monoslabos?:
a. 3 meses
b. 4 meses
c. 9 meses
d. 6 meses
e. 11 meses
d.
Ref 5 (7 )
4619. Los terrores nocturnos se asocian con:
a. Sueo REM
b. Comer excesivamente despus de las 7 de la
tarde
c. El uso de medicacin antipsictica
d. Comienzo en los aos preescolares y a veces
sonambulismo
e. Enfado con la familia
d.
Ref 5 (21)
4620. Los suicidios en la infancia y la adolescencia
pueden asociarse a todo lo siguiente, excepto:
a. Adiccin al alcohol o a drogas
b. Intentos previos de suicidio
c. Acceso fcil a las armas de fuego
d. Perfeccionismo dentro de la clase
e. Una historia de depresin y suicidio dentro de
la familia
d.
Ref 5 (23)
4621. El abuso sexual incluye todo lo siguiente, excepto:
a. Exposicin de la anatoma sexual
b. Tocamiento de los genitales por dos preadolescentes
c. Mostrar pornografa a un nio
d. Incesto
e. Utilizar a un nio para crear pornografa
b.
Ref 5 (26-27)
4622. En un nio sano de 3 meses, el valor de la hemoglobina es:
a. 13 17 g/dl
b. 9.5 14.5 g/dl
c. > 15 g/dl
d. < 9 g/dl
e. Prcticamente igual que al nacer
b.
Ref 5 (337)
4623. Un recin nacido de 1.600gr con signos de asxia y repetidos episodios de apnea, comienza
el tercer da con distensin abdominal, vmitos
y deposiciones hemorrgicas. El diagnstico
ms probable ser:
a. Ulcera del divertculo de Meckel
b. Vlvulo
c. Invaginacin intestinal
d. Enterocolitis necrotizante
e. Megacolon aganglionar
d.
Ref 5 (4)
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ferida a la infantil
a.
Ref 5 (121)
4640. Un nio de 6 aos de edad est siendo tratado con drogas citotxicas a causa de una leucemia linfoctica aguda. La enfermedad est cediendo, pero a usted le preocupa la vulnerabilidad del nio a una infeccin por pneumocystis carinii, y decide efectuar quimioprolaxis.
Cul de los siguientes es el medicamento de
eleccin?:
a. Trimetoprima sulfametoxasol
b. Penicilina
c. Pentamidina
d. Tetraciclinas
a.
Ref 5 (293)
4641. Usted se encuentra como mdico responsable
del control de salud de un jardn de infantes de
un rea rural, y se entera que uno de los nios
de la sala fue internado en un Hospital de Quito
con diagnstico de meningitis meningoccica.
Su primera preocupacin es prevenir el contagio de los compaeros. Cul es su conducta?:
a. Adopta conducta expectante y rene a los padres y docentes para explicarles que transcurridos 7 das del peligro este caso ya ha pasado.
b. Medica a todos los contactos estrechos con sulnotazol c/12 horas durante 48 horas
c. Medica a todos los contactos estrechos con rifampicina c/12 horas durante 48 horas
d. Medica a todos los contactos estrechos con ceftriaxzona una sola dosis
c.
Ref 5 (190)
4642. Un nio de 12 aos de edad con sibilancias recurrentes ha precisado 10 ciclos de prednisona durante este ao. Cada vez que se reduce la
dosis sufre una reagudizacin del cuadro con
tos y febrcula. El hemograma muestra eosinolia marcada. Cul es el diagnstico ms probable?:
a. Bronquiolitis
b. Fibrosis qustica
c. Aspergillosis broncopulmonar alrgica
d. Insuciencia cardaca congestiva
c.
Ref 5 (293-294)
4643. Un adolescente de 16 aos consulta por tos,
disnea y esputo con estras de sangre. Al examen fsico se encuentra afebril, con frecuencia
cardaca 120 por minuto, frecuencia respiratoria
25 por minuto, TA 150/100 mmHg. En la Rx de
trax se observan densidades pulmonares bilaterales mltiples. La orina muestra proteinuria
y hematuria. Cul es el diagnstico ms pro-
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bable?:
a. Neumona aspirativa
b. Fiebre reumtica
c. Sndrome urmico hemoltico
d. Sndrome de Good Pasture
d.
Ref 5 (407-423)
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c. Pericarditis
d. Miocardiopata
e. Enfermedad de Kawasaki
c.
Ref 5 (332)
4653. Cul de los siguientes no es un rasgo principal del sndrome de Wiskott Aldrich?:
a. Herencia recesiva ligada a X
b. Trombocitopenia
c. Leucopenia
d. Otitis
e. Linfodenopatas
c.
Ref 5 (330-331 )
4654. Recin nacido de 36 semanas de edad de gestacin, con 7 das de vida, que desde el tercero presenta una ictericia que ha ido en aumento. La madre es primigesta, tiene un grupo sanguneo A(Rh Negativo) y el nio es O(Rh Positivo). El 7 da tiene una bilirrubina total de 12 mg/
dl, a expensas de fraccin indirecta. El nio tiene buen estado general y los valores del hematocrito, hemoglobina y reticulocitos son normales. En qu causa de hiperbilirrubinemia entre
las siguientes hay que pensar en primer lugar?:
a. Enfermedad hemoltica ABO
b. Ictericia siolgica
c. Hepatitis neonatal
d. Atresia de vas biliares
e. Enfermedad hemoltica Rh
b.
Ref 5 (129 )
4655. Un recin nacido de 36 semanas de edad gestacional y 2000 g de peso, cuya gestacin se
acompao de polihidramnios, tiene vmitos
verdosos desde el nacimiento con escasa distensin abdominal y con ausencia de deposicin. Si tuviera un Sndrome de Down. Cul de
los siguientes diagnsticos de atresia le parece
ms verosmil como punto de partida?:
a. De esfago
b. De duodeno
c. De yeyuno
d. De leon
e. Ano rectal
b.
Ref 5 (257 )
4656. El efecto estrognico en la mujer favorece:
a. La aparicin de la pubarca
b. La aparicin de la telarca
c. El cierre de los cartlagos de crecimiento
d. La oxilarca, pubarca y telarca
b.
Ref 5 (512 )
4657. La causa ms frecuente de alcolosis metablica en los lactantes es:
a.
b.
c.
d.
4658. Cul es la causa ms frecuente de insuciencia renal crnica en nios menores de 5 aos?:
a. Glomerulopatas
b. Sndrome urmico hemoltico
c. Malformaciones congnitas anatmicas del rin y vas urinarias
d. Nefritis intersticial crnica
c.
Ref 5 (4425 )
4659. Con referencia al sarampin seale la armacin incorrecta:
a. Las manchas de Koplik son patognomnicas
b. El perodo de contagio es durante la erupcin
que dura de 3 a 4 das
c. Las complicaciones son neumona, otitis y encefalitis
d. La complicacin bacteriana ms frecuente es la
otitis media
b.
Ref 5 (218 )
4660. Un nio de 4 aos es internado con sospecha
clnica de meningitis. Usted hace una puncin
lumbar y obtiene el siguiente lquido: lmpido,
incoloro, glucosa 4 mg/dl, protenas 50 mg/dl,
22 clulas con 90% porlimorfonucleares. Seale cul es su interpretacin del cuadro:
a. Descartar meningitis
b. Presume meningitis viral
c. Presume meningitis tuberculosa
d. Presume meningitis bacteriana
d.
Ref 5 (189)
4661. Un nio de 2 aos se presenta con sndrome febril de 48 horas de evolucin; al examen fsico
presenta catarro de vas areas superiores con
rinorrea serosa y atoscopa derecha con congestin timpnica difusa y derrame. La conducta ms apropiada es:
a. Timpanocentesis, cultivo y cobertura antibitica
de amplio espectro
b. Antitrmicos, antibiticos y antialrgicos
c. Cefuroxima 40 mg/kg/da por 10 das y uidicar va area
d. Amoxicilina 50 mg/kg/da, antitrmicos y uidicar secreciones
d.
Ref 5 (283-524-525)
4662. Para valorar displasia de la cadera en desarrollo, se realiza la maniobra de Ortolani que comprende:
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b.
c.
d.
e.
4672. Para diagnstico de infeccin del tracto urinario (ITU) el mtodo de recoleccin de orina con
bolsa adhesiva estril es, seale lo verdadero:
a. Conable para seguimiento de rutina
b. La negatividad descarta ITU
c. La positividad no conrma ITU
d. Es la forma ms traumtica de obtener orina
e. a, b y c son correctos
e.
Ref 8 (136)
Ref6 ( 316.317)
4673. El recuento de UFC que dene infeccin urinaria depende de la tcnica para tomar la muestra.
Seale lo falso:
a. Por cateterismo vesical transuretral, el recuento
debe ser igual o mayor 50.000 UFC/ml
b. Por bolsa recolectora, el recuento debe ser
igual o mayor 100.000 UFC/ml
c. Por puncin suprapbica el recuento debe ser
igual o mayor 100.000 UFC/ml
d. Por puncin suprapubica cualquier recuento de
bacilos dene infeccin urinaria
e. Por orina limpia de mitad de la miccin, el recuento debe ser igual o mayor 100.000 UFC/ml
c.
Ref 6 (317-318)
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c. Conduccin
d. Conveccin
e. Evaporacin
a.
Ref 13 (43)
4687. En la parlisis de Erb-Duchene, seale lo verdadero:
a. Lesin de los nervios cervicales cuarto y quinto
b. Lesin de los nervios cervicales sptimo y octavo y el primer nervio dorsal
c. Lesin de los nervios cervicales quinto y sexto
d. Hay abduccin y rotacin externa del brazo
e. El antebrazo se encuentra en supinacin y
mantiene la fuerza de exin
c.
Ref 13 (42)
4688. En el examen fsico del recin nacido los siguientes hallazgos son normales, excepto:
a. Milium
b. Hemangiomas capilares
c. Manchas monglicas
d. Atresia de coanas
e. Fontanela anterior de 0,6 a 3,6 cm en cualquier
direccin
d.
Ref 11 (130-131)
4689. La temperatura normal en el recin nacido es,
seale lo verdadero:
a. Temperatura cutnea normal: 36,5-37 C
b. Temperatura cutnea normal: 36-36,5 C
c. Temperatura cutnea normal: 36-37 C
d. Temperatura central (rectal normal) es de 36,537,5 C
e. b y d son verdaderas
e.
Ref 13 (43)
4690. Los siguientes son hallazgos anormales de manos y pies. Seale lo verdadero:
a. Braquidactilia
b. Aracnodactilia
c. Clinodactilia
d. Sindactilia
e. Todos los anteriores
e.
Ref 11 (134)
4691. La denicin de neonato pequeo para la edad
gestacional es. Seale lo verdadero:
a. Peso al nacer ms de dos desviaciones estndar por debajo de la media
b. Peso al nacer menos del percentil 10 en relacin con la edad gestacional
c. Peso al nacer menor de 2500 gramos
d. a y b son correctas
e. a y c son correctas
d.
Ref 10 (411)
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4692. Factores que determinan retardo del crecimiento intrauterino. Seale lo falso:
a. Reduccin del ujo sanguneo uteroplacentario
b. Malformaciones congnitas
c. Desnutricin materna
d. Anomalas cromosmicas
e. Ninguno
e.
Ref 13 (524-525)
4693. La Tetralogia de Fallot se caracteriza por. Seale lo verdadero:
a. Estenosis artica, cabalgamiento de la aorta,
hipertroa del ventrculo derecho, comunicacin interventricular
b. Estenosis pulmonar, cabalgamiento de la aorta, hipertroa del ventrculo izquierdo, comunicacin interventricular
c. Estenosis pulmonar, cabalgamiento de la aorta, hipertroa del ventrculo derecho, comunicacin interventricular
d. Estenosis pulmonar, cabalgamiento de la aorta, hipertroa del ventrculo derecho, comunicacin interauricular
e. Estenosis pulmonar, cabalgamiento de la aorta, hipertroa del ventrculo izquierdo, comunicacin interauricular
c.
Ref 13 (399)
4694. Que puntuacin de APGAR tendra un recin
nacido con: cuerpo rosado con extremidades
azules, frecuencia cardaca mayor 100 latidos
por minuto, irritabilidad: mueca, tono muscular
con cierta exin y respiracin irregular:
a. 8
b. 6
c. 5
d. 9
e. 3
b.
Ref 13 (745)
4695. Que puntuacin de APGAR calica Ud. al siguiente recin nacido con: frecuencia cardaca
menor 100 latidos por minuto, color plido, irritabilidad reeja sin respuesta, tono muscular
con cierta exin y respiracin ausente:
a. 1
b. 5
c. 2
d. 8
e. 3
c.
Ref 13 (745)
4696. La siopatologa del edema en el sndrome nefrtico se debe a: seale lo correcto:
a. Prdida de albmina srica
b. Aumento de albmina srica
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BIBLIOGRAFIA
REFERENCIA 1: Kliegman, R.M. y col: NELSON. TRATADO DE PEDIATRIA, 18 edicin, Ed. ELSERVIER, Barcelona, 2.008.
REFERENCIA 2. Hoekelman, R.A.: ATENCION PRIMARIA
EN PEDIATRIA. 4 Edicin, Barcelona 2.001.
REFERENCIA 3: AIEPI, Neonatal. Manual de Capacitacin. Introduccin. OPS-OMS Washington USA 2.005.
REFERENCIA 4. AIEPI Hospitalario: Enfermedades Prevalentes Graves en la Infancia. Manual de Capacitacin.
OPS-OMS UNICEF. Washington USA 2.004.
REFERENCIA 5: Kliegman, R.M. y col: NELSON. MANUAL DE PEDIATRIA. MC GRAW HILL INTERAMERICANA DE ESPAA. Madrid. 2.006.
REFERENCIA 6: Ucros Rodrguez, Santiago. Guas de
Pediatra Bsica Basada en la Evidencia. 2 edicin. Editorial Mdica Internacional. 2.009.
REFERENCIA 7: Nelson. Tratado de Pediatra. 15 edicin.
MC GRAW HILL INTERAMERICANA DE ESPAA S.A.
1.997.
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