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La OMS puede afirmar ahora con plena seguridad que la lactancia materna
reduce la mortalidad infantil y tiene beneficios sanitarios que llegan hasta la
edad adulta. Para el conjunto de la poblacin se recomienda la lactancia
materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida y a partir de
entonces su refuerzo con alimentos complementarios al menos hasta los dos
aos.
Para que las madres puedan practicar el amamantamiento exclusivo durante
los seis primeros meses, la OMS y el UNICEF recomiendan:
Iniciar el amamantamiento durante la primera hora de vida;
Practicar el amamantamiento exclusivo, es decir, proporcionar al lactante
nicamente leche materna, sin otros alimentos o bebidas, ni siquiera agua;
Dar el pecho cuando el nio lo reclame, ya sea de da o de noche;
No utilizar biberones, tetinas o chupetes.
La leche materna es el primer alimento natural de los nios, proporciona toda la
energa y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y
sigue aportndoles al menos la mitad de sus necesidades nutricionales durante
la segunda mitad del primer ao y hasta un tercio durante el segundo ao de
vida.
La leche materna promueve el desarrollo sensorial y cognitivo, adems de
proteger al beb de enfermedades infecciosas y crnicas. La lactancia natural
exclusiva reduce la mortalidad infantil por enfermedades de la infancia, como la
diarrea o la neumona, y favorece un pronto restablecimiento en caso de
enfermedad. La lactancia natural contribuye a la salud y el bienestar de la
madre, ayuda a espaciar los embarazos, disminuye el riesgo de cncer ovrico
y mamario, incrementa los recursos de la familia y el pas, es una forma segura
de alimentacin y resulta inocua para el medio ambiente.
La lactancia materna es a la vez un acto natural y un comportamiento que se
aprende. Abundantes investigaciones demuestran que las madres u otras
cuidadoras necesitan un apoyo activo para instaurar y mantener un
amamantamiento adecuado. En 1992, la OMS y el UNICEF pusieron en marcha
la Iniciativa Hospitales amigos del nio con la idea de favorecer la lactancia
natural ayudando a las mujeres a ejercer el tipo de maternidad que lo propicia.
Esta iniciativa est contribuyendo a que la lactancia natural exclusiva gane
terreno en todo el mundo. Combinada con medidas de apoyo en todos los
eslabones del sistema de salud, puede ayudar a las madres a mantener este
modo de alimentacin.
La OMS y el UNICEF elaboraron un curso de capacitacin de 40 horas
sobreConsejera en lactancia materna y, en fechas ms recientes, un curso
integrado de cinco das de duracin que gira en torno al asesoramiento sobre la
alimentacin de lactantes y nios pequeos y tiene por objetivo formar a
personal sanitario especializado capaz de prestar un apoyo competente a
madres que estn amamantando y de ayudarlas a superar dificultades.
Asimismo, en un cursillo dirigido a personal sanitario de primer nivel y dedicado
Es gratuita y natural.
Es verdad que la leche materna es muy saludable y trae mltiples beneficios luego
del primer ao, como inmunidad ante enfermedades, caloras, vitaminas y enzimas
importantes. Es ms, si tu hijito se enferma la leche materna puede ser lo nico
que tolere. El tiempo en el que suministra al menor de este elemento depende de
cada mami.
Muchos especialistas lo recomiendan debido a las propiedades de inmunidad que
posee en su composicin. De hecho, algunos estudios revelan que los nios
mayores de 12 meses que continan amamantando se enferman menos que los
que han dejado esta actividad al medio ao de vida.
Sin embargo, tambin debes tener cuidado con el tiempo que le brindas el pecho.
Recuerda que mientras ms tiempo transcurra, ser ms complicado para tu hijito
dejar de ser amamantado, lo cual terminar haciendo que durante su fase de
crecimiento contine desarrollando una dependencia hacia ti.
Composicion
De
La
Leche
Materna.La composicin de la leche materna, la cual contiene todas
las protenas, grasas, vitaminas y dems elementos indispensables para
la alimentacin del recin nacido y sigue siendo una fuente importante de
nutrientes
por
lo
menos
hasta
los
dos
aos.
Las razones por las cuales la leche materna protege a los nios contra las
infecciones.
Los diferentes cambios que sufre la leche materna y su incidencia positiva en la
salud
y
en
la nutricin del
nio.
Los argumentos mediante los cuales se demuestra que la alimentacin artificial
genera
mltiples problemas en
el
recin
nacido.
Las ventajas econmicas de la alimentacin con leche materna comparada con
otro
tipo
de alimentos.
La leche materna contiene todos los nutrientes indispensables para la
alimentacin del nio; adems, posee los elementos que lo protegen contra las
infecciones. La alimentacin artificial puede ser la fuente de mltiples problemas,
tanto
para
el
nio
como
para
la
familia
Anteponiendo intereses esencialmente econmicos, la industria moderna ha
logrado propiciar una cultura de alimentos prestigiosos, dentro de la cual se le
asigna un valor mayor algunos componentes de la dieta que a otros, para cobrar
ms por ellos. Dentro de esta tendencia, se pretende hacer creer que la leche
materna
puede
ser
reemplazada
o
imitad
por
otras.
No es posible comparar la leche de una especie animal con la de otra si, como
resultado de tal anlisis se pretende darle mayor valor absoluto a un componente,
o
a
otro.
Lo importante no es la cantidad absoluta de protenas, de grasas, o de vitaminas
que tenga una leche u otra, sino la proporcin en que ellas se encuentran en la
leche. Dicha proporcin debe ser equilibrada y debe responder a las necesidades
que
tengan
los
distintos
rganos
y funciones del
cuerpo.
Estas necesidades varan de un nio a otro, de una edad del mismo nio a otra
una apariencia acuosa y es de color azulado. Como tiene mucha agua, le calma la
sed al nio; a la vez; tambin es rica en protenas, vitaminas, minerales y lactosa.
La leche del final de la mamada es ms blanca que la del comienzo, debido a que
tiene ms cantidad de grasa. Esta grasa hace, de la leche del final, un lquido rico
en energa, necesario para que el nio quede satisfecho y aumente de peso
satisfactoriamente. Si se retira al nio del pecho muy pronto, ste no obtendr
leche
del
final
y
no
crecer
adecuadamente.
Si se cambia a un nio muy rpidamente de un pecho a otro, sin que haya
obtenido la leche del final, sino solamente la leche del comienzo, el exceso de
lactosa recibido puede causarle intolerancia a sta, lo cual, en algunos casos,
puede ser responsable de los clicos vespertinos que algunos bebs presentan
hacia
los
tres
meses
de
edad.
Adems, por su mayor contenido de grasa, la leche del final es rica en las
vitaminas liposolubles A, D, E, K.
c) Leche de la madre del nio prematuro y del nio a termino.La leche de la madre de un nio prematuro, en comparacin con la leche de un
nio a trmino, contiene mayor nmero de defensas para luchar contra las
infecciones, especialmente contra aquellas potencialmente fatales para el recin
nacido prematuro, como la enterocolitis necrotizante y la meningitis neonatal. El
contenido de protenas, sodio, cloro y hierro es mayor en la leche de la madre de
un nio prematuro, tal como ste la necesita, que en la leche de una mam con un
nio
a
trmino. Por esta razn, es altamente recomendable darle nicamente leche
materna a un prematuro.
Cantidad y composicion de la leche materna: revisin de las publicaciones.Cantidad
o
volumen
de
la
leche
materna.a) Metodologa para la medicin de la cantidad o el volumen de la leche materna.Los mtodos que se utilizan normalmente para la medicin de la cantidad o el
volumen de la leche materna pueden dividirse en dos categoras:
Los que miden la capacidad secretora de la mama, es decir, la capacidad
de secrecin lctea de la madre.
Los miden la cantidad de leche que ingiere el lactante.
Como en la ingestin de la leche materna por el nio influyen tanto la capacidad
secretora de la madre como la capacidad de succin y el apetito del lactante, es
de esperar que las estimaciones de la ingestin infantil sean inferiores a las de la
capacidad de secrecin lctea de la madre. Adems, la determinacin de la
cantidad de leche materna interfiere generalmente con la relacin recproca
normal entre la madre y el nio pequeo y con la vida familiar, lo cual puede tener
un efecto negativo sobre el reflejo de la " subida de la leche " y ocasionar una
disminucin de la produccin de leche. La repercusin en el volumen depender
del mtodo utilizado y, en muchos casos, de la habilidad de la persona que realiza
las mediciones. A efectos de este estudio, cantidad, volumen, produccin o
rendimiento de la leche materna se referirn a la ingestin por el lactante, a la
capacidad secretora de la madre o a ambas a la vez.
Medicin
de
la
capacidad
de
secrecin
lctea
de
la
madre
El mtodo ms comn para medir la secrecin materna consiste en recoger la
leche extrada manual o mecnicamente, y medir el volumen durante un perodo
de 24 horas. Hytten ( 50 ) ha observado que con la extraccin manual no se
obtiene una cantidad de leche tan elevada como con la tcnica de la " tetada de
prueba " que se expone ms adelante. En cambio, se observ que con la bomba
de aspiracin la produccin de leche es mayor que la tetada de prueba. Macy et
al. ( 78 ) observaron que el volumen de la leche extrada manualmente es similar
al obtenido por Hytten con una bomba de aspiracin. Los resultados
contradictorios de estos estudios ilustran lo difcil que es comparar resultados
obtenidos con diferentes mtodos debido a los mltiples factores que pueden
influir
en
la
conclusin
final.
Otro mtodo para medir la capacidad de secrecin materna consiste en realizar
una tetada de prueba y luego recoger el resto de la leche, extrayndola
mecnicamente o manualmente; a continuacin, se suman los dos valores.
Medicin
de
la
ingestin
de
leche
materna
por
el
nio.El mtodo que utiliza con ms frecuencia para medir la ingestin de la leche
materna por el lactante es la " tetada de prueba " o determinacin del peso de la
tetada. Se calcula la cantidad de leche materna que ingiere el nio restando su
peso antes de mamar de su peso despus de hacerlo. Cuando se le da el pecho
durante la noche, se debe cuidar de controlar su peso tambin durante la noche ya
que, si las cantidades diarias se calculan sobre la base de determinaciones
realizadas slo en una parte del da, el resultado no ser lo suficientemente
exacto. Las mamadas cortas y de peso sern tan pequeos que causarn errores
inaceptables en la evaluaciones de la cantidad de leche materna ingerida.
La ingestin de leche por el nio tambin se ha calculado a partir del peso de la
madre antes y despus de dar el pecho al nio. Sin embargo, resulta ms difcil
medir con precisin los cambios pequeos en el peso de la madre que medir
cambios anlogos con la tetada de prueba en los lactantes.
Un mtodo reciente para medir la ingestin de leche materna por el lactante se
basa en el enriquecimiento de la saliva con agua pesada ( oxido de deuterio ) A la
criatura se le administra por la boca una cantidad exactamente determinada de
agua pesada, y se mide la concentracin de agua pesada en la saliva antes y 24
horas despus. La diferencia entre los dos valores indica la variacin del volumen
total de agua del organismo durante 24 horas, y se puede medir la ingestin de
leche materna si se realizan los ajustes correspondiente a la ingestin de cualquier
otro lquido. La ventaja de este mtodo es que no interfiere en los hbitos de
alimentacin del lactante y en las costumbres de la madre y el nio. Tambin
presenta la ventaja de que da un promedio de la ingestin diaria durante varios
das ( por lo general 11 a 14 das ) , mientras que las mediciones con la tetada de
prueba se realizan comnmente durante un perodo de un da. Sin embargo, los
primeros resultados obtenidos con este mtodo parecen proporcionar cifras algo
ms elevados de ingestin de leche materna que los obtenidos con el mtodo de
la
tetada
de
prueba.
Tambin se puede medir la ingestin de leche materna con un fluidmetro
conectado a una pezonera a travs de la cual el lactante succiona el pecho de la
madre. De esta manera, se obtiene informacin acerca del flujo de la leche y sus
Entre todos los factores que influyen en el volumen de leche materna, el efecto de
los factores psicolgicos es quiz el que se conoce desde hace ms tiempo. Como
han sealado Jeliffe y Jeliffe, es un antiguo conocimiento popular que el sobre
salto causado por una noticia desagradable puede hacer que se le retire la leche a
la madre. Es bien sabido que los trastornos emocionales y la ansiedad perturban
as una disminucin de la secrecin lctea.
Factores Fisiolgicos.-
El nio pide ser amamantado tantas veces como necesita o desea. Como la leche
materna, pro ser la ms adecuad, se digiere mucho ms rpidamente, el nio0 la
pedir con mayor frecuencia que si se le diera bibern. Al darle alimentacin
complementaria que no necesita, el nio no querr chupar con la frecuencia
requerida para que la produccin de leche se mantenga en niveles ptimos.
Todo alimento diferente a la leche materna, que el nio no necesita, le quita las
ganas de mamar adems le puede traer varios problemas, por ejemplo:
infecciones pro contaminacin de agua o de los alimentos, alergias respiratorias y
ms trabajo para sus riones, todava inmaduros por se un lactante menor.
Tambin puede traer problemas para la madre, por ejemplo: pechos
congestionados, mastitis y amamantamiento incmodo.
El nio que duerme ms es ms saludable, porque el sueo alimenta .-