El Acompaante teraputico (At) es un recurso clnico especializado que

opera desde un abordaje psicoteraputico, en forma articulada con el

profesional o el equipo teraputico que lo indica. Podra decirse que viene a
complementar la tarea del profesional a cargo del caso, integrndose a la
tarea del equipo teraputico, para intervenir en la contencin del paciente y
su familia. A partir de ello la propuesta consiste en armar redes, conectar
intervenciones y sostener continuidades.
La funcin de un at en un tratamiento no se puede definir a priori, es decir,
dar una definicin generalizada, ubicar la funcin del at y tratar de definirla
de manera aislada, sin relacin a una prctica, a un encuadre, a la direccin
de un tratamiento, como algo generalizable y estereotipado. La funcin slo
puede definirse en relacin a la estrategia de un tratamiento, y se ir
precisando, delineado, en relacin a ste y a las particularidades de cada
caso.
Funciones del At:

Contener al paciente: La posibilidad de contencin de un paciente se

dar en la medida en que se busquen recursos, en cada caso, que
permitan acotar los momentos de crisis. El at se ofrece como sostn, a
la manera de chaleco humano frente a la ansiedad, a la angustia o los
miedos del paciente, como alternativa a la contencin por medio de los

psicofrmacos u otros recursos.

Brindarse como modelo de identificacin prestar el yo: hace
referencia a que el at sera el que muestra al paciente modos
diferentes de actuar y reaccionar en la vida cotidiana, prestando un yo
auxiliar ante aquellas adversidades que no puede desarrollar. El
dispositivo teraputico se establece porque rompe con los estereotipos
vinculares que llevaron al paciente a enfermar; le posibilitara adquirir
mecanismos de defensas ms adaptativos y un mejor manejo de la
ansiedad, a travs del trabajo del yo del paciente por va de la
identificacin.

Actuar como agente resocializador: el at acta como puente,

nexo con el mundo externo, facilitando el encuentro en forma

paulatina y dosificada del paciente con todo lo perdido (lazo social).

Percibir, reforzar y desarrollar la capacidad creativa del
paciente: implicara alentar el desarrollo de las reas ms organizadas
del paciente en desmedro de los aspectos ms desajustados. Tiene por
objetivo

la

liberacin

de

la

capacidad

creativa

inhibida

estructuracin de la personalidad alrededor de un eje organizador.

Brindar su informacin para la comprensin global

la
del

paciente: el at desempea su rol en la vida cotidiana del paciente

adquiriendo un panorama global acerca de cmo el mismo se
desarrolla en el ambiente que lo rodea. Los datos significativos que se
observen permitirn al equipo teraputico ir desarrollando estrategias e
intervenciones que orienten el tratamiento.
Modalidades de Acompaamientos Teraputicos:

Acompaamientos

teraputicos

dentro

de

un

dispositivo

Institucional, puede a su vez dividirse en dos:

1. At en internacin: generalmente se desarrollan en clnicas
psiquitricas, y es demandado para crisis graves, en pacientes con
riesgo suicida o en momentos de desborde psictico. Se trabaja en
equipo con turnos que varan entre las 6 y 8hs. El trabajo especfico
del at es muy variado, ya que depender de las condiciones del
dispositivo, del inters y posibilidades de cada paciente.
2. At solo por algunas horas: en estos casos la consigna suele ser de
un trabajo especfico sobre algn aspecto del tratamiento; el
dispositivo se implementa para salidas recreativas o sociales, o
realizar actividades especficas que implican un traslado del
paciente. El At se plantea aqu para sostener este proceso de
cambio, ya que muchas veces puede provocarle al paciente
malestar o situaciones difciles de sobrellevar (pacientes que han

estado un tiempo prolongado en internacin y retornan a su

ambiente familiar a veces sin una ocupacin educativa o laboral, y
con muchas horas libres en ese lugar).

Acompaamientos en los que no hay un encuadre institucional, en

este

dispositivo

tambin

se

pueden

diferenciar

dos

tipos

de

intervencin:
1. At en internacin domiciliaria
2. At por algunas horas
Algunas veces se incluye el trabajo del at cuando el tratamiento
teraputico no es suficiente para sostener a un sujeto en su
cotidianeidad, o en sus actividades diarias. El objetivo puede ser
entonces sostener el trabajo que se viene realizando, ante la
posibilidad de peligro o antecedentes y probabilidades de ciertas
salidas del paciente del dispositivo de tratamiento.
La funcin del at va a depender del momento y la necesidad clnica por
la cual se lo indica, quedando en este sentido en estrecha relacin con
el terapeuta y con las consignas establecidas.

Bibliografa
Pulice, G. & Rossi, G. (1994) Acompaamiento Teraputico Cap. I, El
At en la bsqueda de recursos teraputicos alternativos. Ed. Polemos.
Bs.As.
Rossi, G. (2007) Acompaamiento Teraputico: lo cotidiano, las redes y
sus interlocutores Cap. II Caractersticas de la prctica: funciones
habituales y restricciones. Ed. Polemos. Bs.As.