Manual de Toma de Muestras Laboratorio Clinico

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SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN REGIONAL
DR. JUAN NOE CREVANI
CR APOYO DIAGNOSTICO
SCR LABORATORIO
CLINICO
MANUAL
TOMA MUESTRAS
SGC HJNC AD D N 002

Fecha Ultima Revisin: Febrero 2012
Prxima Revisin:
Febrero 2014
Versin 1
MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS

SCR LABORATORIO CLINICO
ARICA, FEBRERO 2012
Versiones impresas de este documento, son No Controladas y slo para usarse como referencia.
La versin vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
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INDICE
Pgina
Introduccin
Funciones y Responsabilidades del Personal

Mdico tratante
Jefe SCR Laboratorio Clnico
Secretaria de Dacin de horas
Tcnico Paramdico de recepcin de Laboratorio
Secretaria de Laboratorio
Tecnlogo Mdico encargada(o) de la Seccin Toma de Muestras
Tecnlogos Mdicos 1, 2 y 3.
Paramdico encargada de la Seccin.
Paramdico de planta de la Seccin
Paramdico de la Seccin de Hematologa.
Paramdico 2.
Enfermera (o) del policlnico de Especialidades.
Auxiliar de Servicio
Encargado de calidad del SCR Laboratorio Clnico
5
5
5
5
5
5
5
5
6
6
6
6
6
6
Desarrollo
Nmina de Exmenes ofrecidos por el SCR Laboratorio Clnico
Qumica clnica sangunea.
Hematolgicos y Banco de Sangre
Hormonas en sangre.
Anlisis urinario.
Inmunolgicos en sangre.
Microbiolgicos.
Exudados, secreciones y otros lquidos.
Parasitolgicos.
Exmenes derivados a Santiago.
7
7
8
8
8
9
9
9
10
Instructivos escritos a los pacientes

Instrucciones al paciente ambulatorio.
Instrucciones carga tolerancia a la glucosa.
Citacin a examen de sangre.
Citacin a examen de urocultivo.
Instrucciones Orina de 24 horas.
Instrucciones exmenes de parasitologa y otros de deposicin
Instrucciones al paciente: Urocultivo
Informacin a los Usuarios
12
13
14
15
16
17
18
19
Procedimientos
Atencin de Secretaria del SCR Laboratorio Clnico
Atencin del Tecnlogo Mdico en la toma de muestra sangunea
Venopuncin en la toma de muestra sangunea
Puncin Arterial para Ph y Gases (Tcnica de puncin arterial)
Identificacin y rotulacin de la muestra.
Bioseguridad y uso de barreras protectoras
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Conservacin de la muestra
Muestras Procedentes de Otros Servicios.
Pacientes de Consultorio de Especialidades.
Identificacin detallada del paciente a quien se le toma la muestra
Registro de la identidad de la persona que toma la muestra
23
23
24
24
24
Descripcin material toma de muestras, uso de aditivos y tiempo

de respuesta
Exmenes de qumica sangunea.
Exmenes Hormonales.
Exmenes de Orina.
Exmenes de Urocultivo Adulto
Exmenes de Urocultivo .- Lactantes.
Exmenes de Parasitologa
Otros exmenes de deposicin
25
30
33
33
33
34
34
Formulario para Solicitud de Exmenes Instrucciones de

llenado.
Modelo del Formulario Examen de Rutina.
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Registros
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Distribucin
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Modificaciones
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INTRODUCCIN
El presente manual tiene el propsito de servir de ayuda a todos aquellos que directa o
indirectamente requieren los servicios del Laboratorio Clnico.
El Laboratorio Clnico es una herramienta primordial para el rea mdica, ya que por medio de
ste se diagnostican distintas patologas y adems se realizan estudios para establecer el tipo de
tratamiento que se debe administrar al paciente, al igual que el seguimiento del mismo.
Bsicamente el trabajo en el Laboratorio Clnico se clasifica en tres grandes grupos temticos:
1.-Toma de Muestra (Fase pre-analtica).
2.-Anlisis de Muestra (Fase- analtica).
3.-Entrega de Resultados (Fase post-analtica).
En cada uno de estos temas, se requiere de numerosas medidas de atencin y cuidado, con
el fin de minimizar al mximo los errores factibles de ser cometidos en la prctica diaria.
El resultado de un examen ser confiable, si la solicitud est bien extendida, si el paciente
rene los requisitos necesarios, si el material de toma de muestra es el adecuado, si se transporta
en forma oportuna y en las condiciones de almacenamiento requeridas, si la recepcin en el
laboratorio acepta la muestra y la derive a la seccin correspondiente y si, posterior al anlisis, el
informe de resultados llega en forma oportuna a manos del mdico tratante para su interpretacin
y poder dar un diagnstico y tratamiento adecuado a su paciente.
Este manual tiene por objeto clarificar y normar todos los pasos de la fase pre-analtica, y ayudar
al personal ya sea profesional o tcnico, que se enfrenta a tomar una muestra para examen de
laboratorio, hacerlo en las condiciones referidas, tanto del paciente, como del material necesario y
del transporte.
El personal del laboratorio consciente de su responsabilidad profesional y de su compromiso
con nuestros pacientes, se esfuerza cada da por hacer un trabajo de excelencia, y en conjunto
dar paso a la informatizacin y modernizacin de los procesos del laboratorio.
TM. LIC. RICARDO ZEPEDA BARRIOS

JEFE LABORATORIO CLINICO
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FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL
1. MEDICO TRATANTE:
Desarrollar y emitir solicitud de examen con letra clara y legible, incluyendo todos los datos
requeridos en el formulario de solicitud de examen del SCR Laboratorio Clnico.
2. JEFE SCR LABORATORIO CLINICO:
Responsable de velar por el estricto cumplimiento del documento, como tambin, de efectuar
y proponer las modificaciones que en la prctica se precise.
3. SECRETARIA DE DACIN DE HORAS:
Responsable de dar fecha para toma de muestra sangunea, da instrucciones verbales y por
escrito para el da del examen, entregar citacin escrita, y dejar registro de los exmenes a
tomar.
4. TCNICO PARAMDICO DE RECEPCIN DE LABORATORIO:
Entregar material e instrucciones para los exmenes de orina- urocultivo- parasitolgicorecoleccin de orina de 24 hrs.
5. SECRETARIA DE LABORATORIO:
Responsable de digitar en el sistema informtico los datos del paciente con sus exmenes e
imprime los cdigos de barra necesarios para rotular los tubos que se utilizarn el da de la
extraccin sangunea
6. TECNLOGO MDICO ENCARGADA(O) DE LA SECCIN TOMA DE MUESTRAS:
Coordinar al personal.
Hacer pedido de insumos a bodega de farmacia.
Toma de muestra sangunea peditrica desde las 8:00 hasta las 10:00 hrs. (A.M.)
Toma de muestra sangunea de adultos cuando queda tiempo disponible y a pacientes de
difcil puncin.
Durante el da toma de muestra de urgencia peditrica derivadas de policlnico.
Dar solucin a las no conformidades que se puedan presentar.
7. TECNLOGOS MDICOS 1, 2 Y 3:
Toma de muestra sangunea de adultos de 8:00 a 10:00 hrs. (A.M.)

8. PARAMDICO ENCARGADA DE LA SECCIN:
Rotular los tubos de cada paciente.

Preparar y ordenar los sobres de cada paciente con la orden de exmenes y los tubos
correspondientes, el da anterior a la toma de muestra.
Dejar material (jeringas, guantes, etc.) en cada puesto de trabajo.
Preparar trulas y etiquetas.
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9. PARAMDICO DE PLANTA DE LA SECCIN:
Al llegar cada maana abrir la toma de muestra y recibir las citaciones de los pacientes que
han llegado hasta las 8:00 AM. Y entregar nmeros segn orden de llegada.
Tomar las Curvas de Tolerancia a la Glucosa.
Ayudar al Tecnlogo Mdico en la toma de muestra sangunea peditrica.
Tomar los exmenes urgentes de policlnico durante el da.
De 14:00 a 16:30 hrs. De Lunes a Jueves tomar los Urocultivos peditricos.
Registrar en la planilla diaria a los pacientes que no se presentan para la toma de muestra
(colocar NSP) y devolver planilla a la secretaria del Laboratorio.
Preparar el material para la atencin de los pacientes citados para el da siguiente :
etiquetar con los rtulos autoadhesivos los tubos que corresponden a los exmenes
solicitados y ensobrarlos junto con la orden mdica
10. PARAMDICO DE LA SECCIN DE HEMATOLOGA:
Tomar muestra sangunea a los pacientes con tratamiento anticoagulante (TACO) de

Lunes a Viernes de 8:00 a 9:00 hrs. Y trasladar las muestras al Laboratorio para su
procesamiento.
11. PARAMDICO 2: (TURNOS DIARIOS DE LOS PARAMDICOS DEL LABORATORIO:
De 8:00 a 9:30 hrs. Recibir las citaciones de los pacientes y entregarles los nmeros
respectivos y ordenar los sobres segn orden de llegada.
Rotular y preparar el material de aquellos pacientes enviados de la secretara del
laboratorio para la toma de muestra urgente y adems registrarlos en la planilla diaria.
Retirar los tubos de cada puesto de trabajo y separar rdenes de exmenes colocndolas
donde corresponda.
12. ENFERMERA (O) DEL POLICLNICO DE ESPECIALIDADES:
Toma de muestra de pH y Gases arteriales, se turnan semanalmente, segn calendario

entregado por enfermera jefe de policlnico.
13. AUXILIAR DE SERVICIO:
Encargado de hacer el aseo de la Seccin y eliminar material cortopunzante.

Retirar los pedidos de insumos en bodega de farmacia y llevarlos a la toma de muestra.
14. ENCARGADO DE CALIDAD DEL SCR LABORATORIO CLINICO:
Responsable de revisar los registros, el logro de indicadores y la evaluacin peridica del

cumplimiento de los requisitos establecidos en el presente documento.
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DESARROLLO
NMINA DE EXMENES OFRECIDOS POR EL SCR LABORATORIO CLINICO
1. QUMICA CLNICA SANGUNEA:
2.
Acido Lctico
Acido rico
Albmina srica
Amilasa sangunea
Amonio
Bilirrubina Total y directa, B Total capilar (RN)
Calcio
Caroteno basal
Caroteno con sobrecarga
Creatinina
Clearence de creatinina
CK-Total
CK-MB
LDH
Electrolitos plasmticos (Na/ K)
Estudios de Lpidos sanguneos
Cintica de Fierro
Fosfatasa Alcalina
Fsforo
GGT
Gases y ph en sangre arterial o venosa
Glucosa
Curva de Tolerancia a la glucosa
Hemoglobina Glicosilada (HbA1c)
Lipasa
Nitrgeno ureico
Magnesio
Prot. Fracc.Albmina / Globulina
Protena Totales
Transaminasas (TGO-TGP)
Niveles plasmticos de drogas (Acido Valproico, Fenobarbital, Carbamazepina y Fenitona)
Niveles de Vitamina B-12
HEMATOLOGICOS Y BANCO DE SANGRE
Hemograma
Protrombina
TTPK
HIV
Chagas
Crioaglutininas
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HORMONAS EN SANGRE:
Cortisol
BHCG
FSH
LH
Estradiol 17 Beta
Prolactina
Pool de Prolactina
Progesterona
Antgeno Prosttico Especfico (APE)
Insulina basal
Insulina Post carga
TSH
T4 Libre
T3
T4
4. ANLISIS URINARIO:
Acidez urinaria
(pH)
Amilasuria
Clculos urinarios (Ex. Fsico y qumico)
Calcuria
Creatininuria
Cuerpos Cetnicos
(Cetonuria)
Electrolitos urinarios
(Sodio y Potasio)
Fosfaturia
(Fsforo en orina)
Glucosuria
Nitrgeno Ureico urinario (NUU)
Orina Completa
Sedimento Urinario
Microalbuminuria Cuantitativa
(MAU)
Proteinuria Aislada de 24 horas (Cualitativa)
Protenas de Bence-Jones
Uricosuria (Acido rico en orina)
Test de Embarazo (Neopregnsticon)
5. INMUNOLGICOS EN SANGRE:
Antitreptolisina O (ASO).
Complemento Srico C3 C4.
Factor Reumatoideo.
Inmunoglobulina IgA, IgG, IgM (Cuantificacin).
Reacciones de Aglutinacin
(nidal, Pruebas Tficas).
Protena C-Reactiva Cuantitativa (PCR).
Virus Hepatitis B Ag Bs
Virus Hepatitis C
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6. MICROBIOLOGCOS:
Antibiograma
Baciloscopa por concentracin de lquidos orgnicos
Baciloscopa Ziehl-Neelsen
Cultivo de Koch y Baciloscopas expectoracin
Cultivo de Koch y baciloscopas en orina
Cultivo de Koch y Baciloscopas en contenido gstrico
Cultivo de Koch en Lquido pleural y ADA (Adenosin Deaminasa)
Coprocultivo
Tincin de Gram
Hemocultivo Aerobio
Urocultivo y Recuento de Colonias
Anaerobios
Cultivo de Vibrio Cholerae, Yersenia
Campylobacter
Difteria
Gonococo
Meningococo
Listeria
Hongos o Levaduras
Identificacin de No Fermentadores
Serologa Escherichia coli Enteropatgeno, Shigella y Salmonella
Brucella, reaccin de Aglutinacin
Bsqueda de Tricomonas Vaginalis
VDRL
Cultivo Secreciones de herida y lesiones de la piel
Cultivo Secrecin ocular, nasal, tica, bronquial, etc
Cultivo de Secrecin farngea y/o amigdaliana
Cultivo de Secrecin uretral
Cultivo de Secrecin vaginal
Cultivo de Secrecin Endocervical
Cultivo para bsqueda de Enterococo
Virus Sincicial Respiratorio (VSR) Inmunofluorescencia
Cultivos de Lquidos: Cefalorraqudeo, Pleural, Articular, pericardio, asctico, peritoneal,
amnitico.
7. EXUDADOS, SECRECIONES TY OTRO LQUIDOS:

Citoqumicos de lquidos; Cefalorraqudeo, pleural, asctico, sinovial, peritoneal, pericrdico
y amnitico.
Espermiograma
Test de Sudor
8. PARASITOLGICOS:
Test de Graham (Oxiurus)

Raspado de piel, Acarotest (Hongos)
Parasitolgicos seridado de Deposiciones
pH en Deposicin
Azcares Reductores en deposicin (Benedict)
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Grasas Neutras de deposicin (Sudan III)

Hemorragias ocultas (Test de Weber)
Leucocitos Fecales
Adenovirus y Rotavirus
9. EXMENES DERIVADOS A SANTIAGO:
Acido Vanillilmandlico, orina

Acetil Carnitina
Anticuerpos Antinuclear ANA
Anticuerpo anti core, IgM Hepatitis B
Anticuerpos anti DNA
Anticuerpos anti-citoplasma C
Antiuerpos anti-citoplasma P
Anticuerpos anti-citoplasma de neutrfilos
Anticuerpos anti-endomisio IgA
Anticuerpos anti-Jo (JO-1)
Anticuerpos anti-La (SS-B)
Anticuerpos anti-Microsomales
Anticuerpos anti-Mitrocondriales
Anticuerpos anti-Msculo Liso
Anticuerpos anti-RNP
Anticuerpos anti-Ro (SS-A)
Anticuerpos anti-Scl-70
Anticuerpos anti- Sm
Anticuerpos anti-tiroglobulina
Anticuerpos anti-treponema (FTA-ABS)
Anticuerpos ENA
Anticuerpos IgG-IgM Hepatitis A
Antgeno Carcinoembrionario, CEA
Antgeno Prosttico Libre
Antigliadina, anticuerpos IgA-IgG
Bartonella Henselae, anticuerpos IgG-IgM
Beta 2 Microglobulina
Brucella
CA125
CA 15-3
CA 19-9 Cariograma
Cardiolipinas Anticuerpos IgG-IgM
Catecolaminas en orina 24 horas
Ceruloplasmina
Chlamidia Trachomatic, Anticuerpos IgG-IgM
Citomegalovirus Anticuerpos IgG-IgM
Citrato en orina de 24 horas
Cobre, orina
Cobre, suero
Cocana
Colinesterasa
Componente de Complemento C1q
Cortisol Libre en orina
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Cortisol, suero AM-PM

Dehidroepiandrosterona Sulfato, DHEAS
Digoxina
Electroforesis de Protenas
Epstein-Barr virusVCA, Anticuerpos IgG-IgM
Ferritina
Fosfolpidos
Gastrina
Herpes simple 1, anticuerpos IgG-IgM
Herpes simple 2, anticuerpos IgG-IgM
Hidatidosis, anticuerpos IgG
Hormona Adenocorticotrfica
Hormona de Crecimiento
Hormona paratodea intacta
IGF Binding Protein 3
IGF Binding Protein 1
Inmunoglobulina E, Alrgeno Especfico
Inmunoglobulina IgE total
Inslin-like Growth Factor -1
Litio
Marihuana
Pptido C
Pptido citrulinado, anticuerpos IgG
PKU
Renina plasmtica
Sex Hormona binding globulin, SHBG
Testosterona total
Testosterona Libre
Tiroglobulina
Toxocara, Anticuerpos IgG
Toxoplasmosis Anticuerpos IgG IgM
Transglutaminasa tisular, anticuerpos IgA
Triquinosis, anticuerpos IgG
Virus lnfotrpico humano tipo I , HTLV
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INSTRUCTIVOS ESCRITOS A LOS PACIENTES

INSTRUCCIONES PARA LA TOMA DE MUESTRAS EN EL PACIENTE AMBULATORIO
Todos los pacientes que sern sometidos a toma de muestras para anlisis de Laboratorio,
debern recibir la siguiente informacin:
1. Deber Pedir hora de atencin en los mdulos de dacin de hora para extraccin
sangunea (Toma de muestra) en el Hospital Regional de Arica Dr. Juan No Crevani.
2. Todos los paciente deben presentarse en ayunas.
3. Venir el da de la citacin y a la hora indicada. De no concurrir el da y en el horario
establecido el HJNC podra no otorgarle su atencin debido a la alta demanda del
establecimiento Hospitalario.
4. Al presentarse a su toma de muestra, el usuario deber entregar la citacin a la Tcnico
paramdico de la sala de extraccin (Toma de muestras), quien le har entrega de un N de
espera que le permitir tener su turno de atencin en conformidad al sistema de atencin
automatizado establecido en el establecimiento hospitalario.
5. Aquellos pacientes que por sus condiciones etreas o clnicas requieren atencin
preferencial, se les dar atencin prioritaria, debiendo identificar su condicin al momento
de entregar la citacin:
Insulinodependientes.
Recin nacidos y menores de edad.
Pacientes T.A.C.O. (tratamiento anticoagulante).
Pacientes en silla de ruedas.
Pacientes en camilla.
Pacientes minusvlidos.
6 Una vez ingresado el paciente, debe seguir las instrucciones de la persona que lo atiende.
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FORMULARIOS DE INSTRUCTIVOS A PACIENTES

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INSTRUCTIVO PARA LA TOMA DEL EXAMEN: CARGA

TOLERANCIA A LA GLUCOSA (C.T.G.)
Nombre Paciente: ...
Fecha citacin: ....
PRESENTARSE EN AYUNAS en BOX TOMA MUESTRA DEL
LABORATORIO.
Su horario de citacin es a las 07: 50 AM., MS ALL DE
ESTE HORARIO DEBER CAMBIAR LA HORA, DADO LO
LARGO DEL PROCESO.
DURACIN PROCEDIMIENTO DEL EXAMEN: 4 Horas

HJNC, Un Hospital acogedor y de Calidad para la Regin de Arica y Parinacota
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Servicio de Salud Arica

Hospital Regional
Dr. Juan No Crevani
SCR Laboratorio Clnico.
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Citacin Extraccin de Sangre
Nombre:
Fecha:
BOX TOMA MUESTRA
Hora: 08:00
hrs.
Flebotomista:
Indicaciones:
Presentarse en ayunas (sin desayuno)
No ingerir medicamentos hasta despus de la
toma de muestra
Plazo de entrega de sus Resultados:

O Ex. sanguneos en general : 24 hrs.
O Niveles Plasmticos
: Das Lunes
O Exmenes a Santiago
: 10 das
Tomo conocimiento y consiento se me tome una

muestra sangunea
Firma Paciente
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CITACIN A EXAMEN DE UROCULTIVO

Fecha citacin: ....
Hora de citacin: 08:00 horas
Lugar de Toma del examen: BOX TOMA DE MUESTRAS.
Estimado usuario, para una mejor atencin necesitamos de su
colaboracin:
DEBE PRESENTARSE CON BUEN ASEO GENITAL, SIN
TALCO, SIN CREMAS, SIN HIPOGLOS, ETC.
DEBE TRAER DOS RECOLECTORES DE ORINA.
TRAER UNA MAMADERA CON AGUA O JUGO.
RESPETE EL DIA Y LA HORA DE CITACION.
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ORINA DE 24 HORAS
PESO
: ___________
EDAD
: ___________
TALLA
: ___________
Estimado usuario, para una mejor atencin necesitamos de su

colaboracin, por favor siga las siguientes instrucciones:
INSTRUCCIONES
Eliminar la primera orina del da del examen.

Empezar a recolectar desde la segunda orina y todo lo
que orine durante el da.
Incluir la primera orina del da siguiente.
Traer el total de la orina al Laboratorio.
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INSTRUCCIONES AL PACIENTE
Parasitolgico Seriado (3 muestras)

Con la paleta recolecte una muestra de
deposicin, no ms grande que un
poroto y depostela en el lquido. Repita
3 veces da por medio
Test de Graham (3 muestras)
Al despertar y antes de hacer aseo,
despegue la cinta adhesiva del vidrio,
pguela alrededor del ano y vuelva a
pegar en la lmina. Repita en los 2 das
siguientes
Test de Weber (hemorragias ocultas)

Desatornille el pincel del frasco y pselo
suavemente por la deposicin, vuelva a
atornillarlo en el frasco y agtelo.
Entregar en el Laboratorio dentro de la
hora siguiente
Leuc. fecales, Rotavirus, Adenovirus

Entregar en el Laboratorio una pequea
muestra de deposicin fresca
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INSTRUCCIONES AL PACIENTE
UROCULTIVO
Recoleccin de la muestra: debe ser la
primera orina de la maana.
1. Realice un aseo genital:

En mujeres: separar cuidadosamente los
labios mayores y realizar un aseo prolijo con
agua y jabn. Enjuagar con abundante agua.
En hombres: deslice el prepucio (piel que
cubre el pene) hacia atrs y realice un aseo
minucioso del glande con agua y jabn.
Enjuagar con abundante agua.
2. Abra cuidadosamente el frasco que se le
ha entregado en el laboratorio, sin tocar los
bordes.
3. Elimine el primer chorro en la taza del
bao. Luego, contine orinando (segundo
chorro) directamente en el frasco llenndolo
hasta aproximadamente la mitad de su
capacidad.
4. Tape cuidadosamente el frasco y
compruebe que qued bien cerrado.
5. Lleve de inmediato la muestra al
Laboratorio.
HORARIO: Lunes a Jueves de 8:00 9:30
hrs.
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INFORMACION A LOS USUARIOS

El personal del SCR Laboratorio Clnico entrega slo la informacin que le compete segn su
nivel de preparacin y experticia, cuidndose de no invadir otros campos profesionales.
Es privativo del cuerpo mdico hacer diagnsticos y tratamientos, solicitar y aconsejar sobre
la realizacin de exmenes ms adecuados a la patologa de su paciente.
El laboratorio como servicio de apoyo procura dar respuesta oportuna y confiable en lo que se
refiere a la toma de muestras y realizacin de exmenes e informes de los mismos, cosa que
es propia de su quehacer.
PROCEDIMIENTOS
1. ATENCION DE SECRETARA DEL SCR LABORATORIO CLNICO
1.1. Una vez que llega el paciente a la secretara del SCR laboratorio Clnico, con el
propsito de solicitar hora para su examen, la secretaria encargada deber:
Preguntar nombre completo del paciente.

Solicitar carn de identidad.
Exigir la solicitud de examen otorgada por el mdico tratante.
1.2. Verificar que los datos proporcionados por el paciente correspondan a lo registrado
en la orden de examen y completarla si fuera necesario (solo datos del paciente si se
confirma correlacin plena entre Rut y nombre).
1.3. Verificar que la orden mdica cumpla con los trmites de calificacin previsional y de
recaudacin
1.4. Entregar formulario de citacin que consigna da, hora, y lugar de presentacin para
su extraccin sangunea.
1.5. Entregar instrucciones correspondientes en forma verbal y escrita segn el tipo de
examen solicitado.
1.6. Si el paciente tiene exmenes bacteriolgicos (urocultivo, coprocultivo, secrecin
ocular, secrecin farngea y/o secrecin ungeal) enviarlo a la recepcin del SCR
Laboratorio Clnico.
1.7. Preguntar al paciente si tiene alguna duda y despedirlo amablemente.
El profesional encargado de la toma de muestra es el responsable de supervisar y
verificar que las indicaciones se entreguen en forma adecuada y correcta para que los
pacientes el da de su toma de muestra se presenten en ptimas condiciones para los
exmenes solicitados
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2. ATENCION DEL TECNOLOGO MEDICO EN LA TOMA DE MUESTRA SANGUINEA

2.1. Hacer pasar al paciente de acuerdo al orden de llegada y saludarlo cordialmente
2.2. Preguntar Nombre y 2 apellidos al paciente.
2.3. Preguntar al paciente si est en ayunas.
2.4. Verificar que las rdenes de examen y el(los) tubo(s) previamente rotulado
correspondan al paciente.
2.5. Informar al paciente el procedimiento a efectuar para la extraccin de la sangre.
2.6. Proceder a tomar la muestra de sangre de acuerdo a la tcnica vigente:
Hacer lavado clnico de manos.

Usar guantes de procedimiento.
Venopuncin en conformidad a Instructivo Puncin Venosa (SGC HJNC CE I N017).
Desmontar aguja con pinza.
Desechar aguja en envase para cortopunzante.
2.7. Poner vendita en el sitio de puncin.

2.8. Informar al paciente del plazo de entrega de los informes de Laboratorio.
2.9. Si el paciente no presenta reaccin adversa, despedirlo amablemente indicndole la
puerta de salida.
2.10.Retener la citacin y estamparle timbre personal (para que quede registro del
funcionario que atendi al paciente)
NOTA: advertir si el paciente ha olvidado objetos de valor en el box de Toma de
Muestras.
3. VENOPUNCION EN LA TOMA DE MUESTRA SANGUINEA.
3.1. Posicionar adecuadamente al paciente, para tener acceso fcil a la fosa antecubital.
3.2. Preparar previamente todo el material necesario (jeringas, ligadura, algodn
humedecido en alcohol, heparinizar jeringa para pH y Gases venosos, etc.) para la
venopuncin.
3.3. Solicitar al paciente que cierre el puo para que las venas resulten ms palpables.
3.4. Seleccionar la vena adecuada para la puncin.
3.5. Limpiar la zona con una trula humedecida con alcohol al 70%. Se comienza en el
punto de la puncin y se prosigue la limpieza hacia fuera.
3.6. Aplicar un torniquete ejerciendo presin moderada, a 7 centmetros por encima de la
zona de puncin. No dejarlo ms de 1 minuto.
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3.7. Se fija la vena tanto por encima como por debajo del lugar de puncin con ayuda de
los dedos pulgar y medio o ndice y pulgar.
3.8. Se realiza la venopuncin, penetrando la piel en ngulo de 15 grados, con el bisel de
la aguja hacia arriba, siguiendo la direccin de la vena. Introducir la aguja con
suavidad. Tirar del mbolo suavemente para no hemolizar.
3.9. Liberar el torniquete cuando la sangre comienza a fluir. Nunca saque la aguja con el
torniquete puesto. Se extrae la aguja con un movimiento suave pero rpido.
3.10.Una vez obtenida la muestra hay que indicar al paciente que relaje el puo.
3.11.Colocar una trula de algodn sobre el punto de puncin, y ejercer presin sobre la
zona. No aplicar masaje, descartar la aguja en el recipiente para material
cortopunzante. Siempre remover la aguja usando una pinza, nunca con la mano y
nunca reencapsular las agujas.
3.12.Se debe llenar suavemente los tubos para evitar la hemlisis y aquellos que
contengan anticoagulante se deben invertir secuencialmente 4 5 veces para
mezclar en forma suave o colocar en agitador mecnico si su unidad cuenta con uno.
3.13.Chequear la condicin del paciente, verificando si se ha mareado y si el sangrado del
sitio de puncin est controlado.
3.14.Enviar los tubos al laboratorio para su procesamiento.
4. PUNCION ARTERIAL PARA Ph y GASES (TCNICA DE PUNCIN ARTERIAL).
4.1. Identificar al paciente.
4.2. Informarle sobre el procedimiento a realizar.
4.3. Solicitar su colaboracin siempre que sea posible.
4.4. Lavarse las manos (Lavado clnico de manos) y ponerse los guantes de
procedimiento.
4.5. Preparar la jeringa, se humedece el mbolo y la aguja con una solucin de heparina,
desechando el exceso.
4.6. Seleccionar la arteria a puncionar. Las arterias braquial y radial son las preferidas
para la puncin arterial.
4.7. Localizar y palpar la arteria con los dedos ndice y medio. Se limpia la zona y se sita
el dedo sobre la arteria, con el bisel de la aguja hacia arriba, se punciona la piel de 5
a 10 mm. Distal al dedo con el que se localiza la arteria. Se punciona la arteria en un
punto situado directamente debajo del dedo con un ngulo de 45 en arteria radial,
60 en arteria humeral, y 90 en arteria femoral.
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4.8. Observar la aparicin de flujo sanguneo retrgrado sin necesidad de aspirar, si no es

as se tira suavemente del mbolo hasta obtener la cantidad de sangre deseada.
4.9. Retirar rpidamente la aguja y la jeringa, colocando al mismo tiempo una trula de
algodn en el sitio puncionado. Se aplica, una firme presin durante 5 minutos o ms.
4.10.Vigilar el punto de puncin otros 2 minutos, hasta estar seguros de que no se ha
formado un hematoma.
4.11.Colocar un apsito compresivo.
4.12.Se expulsan las burbujas de aire de la jeringa si los hubiere, se saca la aguja de la
jeringa y se reemplaza por una tapa para evitar la entrada de aire.
4.13.Mezcla la muestra con el anticoagulante (heparina sdica) mediante la rotacin de la
jeringa entre las manos.
4.14.Se identifica la muestra con el nombre del paciente.
4.15.Colocar la jeringa en un recipiente con hielo, y transportar al SCR Laboratorio clnico,
no debe pasar ms de media hora desde la toma de la muestra hasta que sea
procesada en el laboratorio.
5. IDENTIFICACION Y ROTULACION DE LA MUESTRA

El Tecnlogo mdico del SCR Laboratorio Clnico debe disponer de los tubos
necesarios y adecuados para los exmenes requeridos.
5.1. Los tubos para las exmenes que se realizan en la seccin qumica, se identifican
con etiqueta autoadhesiva que genera el sistema computacional de gestin de
laboratorio Omega, al momento que se le ingresan todos los datos del paciente y los
exmenes a realizar.
5.2. La etiqueta autoadhesiva contiene un cdigo de barras que identifica al paciente, su
procedencia, los exmenes a realizar, y del mismo modo permite establecer una base
de datos con informacin relevante que es factible rescatar desde el sistema
computacional. Ejemplo: Informes de exmenes realizados anteriormente.
6. BIOSEGURIDAD Y USO DE BARRERAS PROTECTORAS
El laboratorio cuenta adems con procedimiento Bioseguridad y uso de barreras
protectoras, (SGC HJNC AD LAB P N001), y que en parte de su desarrollo seala:
Toma de muestras
La seccin dispone de contenedores tapados para almacenar material estril.
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La seccin dispone de elementos para el lavado de manos: alcohol gel, jabn lquido,
toallas de secado desechables.
El personal que hace puncin venosa:
-
Realiza el lavado clnico de sus manos.

Emplea guantes desechables en el procedimiento.
Descontamina los mdulos de atencin al inicio de la jornada y las veces que sea
necesario.
Emplea pinzas para desmontar agujas.
Elimina elementos cortopunzantes en el contenedor ad hoc.
Transporte
Las muestras clnicas se transportan a las unidades de procesamiento en

contenedores tapados que aseguren la proteccin del personal y del medio
ambiente.
Las muestras sanguneas para el examen de pH y gases sanguneos se
transportan con unidades refrigerantes.
Recepcin
El personal paramdico usa guantes para manipular las muestras de los

pacientes.
El personal paramdico aplica criterios de rechazo, segn documento SGC HJNC
AD LAB I N001 Instructivo Criterios de Rechazo de Muestras
7. CONSERVACION DE LA MUESTRA EN EL LABORATORIO
Las muestras de sangre de los pacientes ambulatorios y hospitalizados se conservan

en el laboratorio debidamente identificadas, protegidas de la luz solar directa, de altas
temperaturas que pudieran deteriorarlas.
Las muestras estn disponibles por un lapso de 24 hrs para que el personal clnico
pueda solicitar exmenes adicionales y/o repeticiones.
El tecnlogo evala la factibilidad de realizar exmenes adicionales a los

originalmente solicitados a esa misma muestra primaria, ya que hay analitos que se
deterioran irremediablemente en muestras no congeladas a 20 c.
Exmenes adicionales o repeticiones por la causal que fuera ,pueden ser solicitados
verbalmente por telfono y en ese caso igual se solicita una orden escrita que quede
como respaldo
8. MUESTRAS PROCEDENTES DE OTROS SERVICIOS
Los tubos deben rotularse con cinta o papel autoadhesivo.
Debe registrar un nombre y dos apellidos, servicio de procedencia y fecha de toma de

muestra.
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Una vez recepcionado en el laboratorio, se procede a ingresar al sistema

computacional los datos del paciente, de la procedencia, de los exmenes requeridos
y del mdico solicitante.
El sistema computacional genera etiquetas autoadhesivas suficientes para cada tubo

con cdigo de barra impreso.
9. PACIENTES DE CONSULTORIO ESPECIALIDADES
A los pacientes procedentes del consultorio de especialidades se les recepciona y

retiene las rdenes de exmenes de sangre y se les canjea por una citacin escrita
para presentarse en la unidad de toma de muestra sangunea en un da y hora
determinado.
El da anterior a la citacin el personal de extraccin sangunea ingresa la informacin

al computador el que genera los cdigos de barra necesarios para identificar y rotular
los tubos de cada paciente citado.
En el caso de los exmenes de banco de sangre y hematologa que no cuenta con

sistema computacional, se rotulan los tubos con cinta adhesiva (maskintape).
En el caso de otros exmenes que no son con muestra de sangre, se deriva al

paciente a la seccin de recepcin para pedir instrucciones y material Ej ex de orina
completa, urocultivo, coprocultivo, leucocitos fecales, hemorragia oculta, rotavirus, ph
y Benedict, proteinuria, microalbuminuria, coproparasitologico, test de graham.
Al recepcionar las muestras se verifica el rtulo, si no lo trae, se confecciona en ese

momento. Todas las muestras pasan debidamente identificadas al interior del
laboratorio para su proceso.
10. IDENTIFICACIN DETALLADA DEL PACIENTE A QUIEN SE LE TOMA LA MUESTRA
Para pacientes del consultorio de especialidades se confecciona planillas por cada da

para todos los pacientes citados en esa fecha. Esa planilla cuenta con toda la
informacin del paciente y de los exmenes de sangre que se toman, tambin registra
los pacientes que habiendo sido citados no se presentan en su debida oportunidad. La
secretaria que entrega la hora con la citacin verifica que la informacin sea completa,
condicin necesaria para ingresar datos al computador.
11. REGISTRO DE LA IDENTIDAD DE LA PERSONA QUE TOMA LA MUESTRA
El funcionario que toma la muestra de sangre retiene la citacin escrita que trae el
paciente y que registra su nombre completo adems de la hora, da y lugar de
presentacin.
En este documento el funcionario estampa su timbre personal y/o su firma, siendo as
posible hacer la trazabilidad, al mismo tiempo que deslinda responsabilidades ante
una posible no conformidad.
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Descripcin material toma de muestras, uso aditivos y tiempo de respuesta

EXAMENES DE QUIMICA SANGUINEA
CODIGO
OMEGA
1470
1200
1460
EXAMEN
AYUNO
ANTICOAGULANTE
VOLUMEN
TUBO
Atencin
Cerrada
Ac. Lctico
(Lactato)
Relativo
(3 hrs.
Mnimo)
heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Ac. rico
(Uricemia)
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Amilasa
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1395
Amonio
Relativo
EDTA
2 cc
1260
Bilirrubina Total
Relativo
Heparina
2 cc
1260
1270
B.Total y Directa
Relativo
Heparina
2 cc
Tubo
Hemograma
Nuevo
TUBO
Atencin
Abierta
(Sist. Vaco)
OBSERVACIN
Una vez tomada la muestra enviar de

inmediato al laborat.
Tubo
amarillo
(con gel)
Enviar de inmediato al laborat. con

unidad refrigerante
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Muestra de RN en
3 capilares heparinizados
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
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1400
2120
2130
1190
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Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Calcio
Relativo
Heparina
2 cc
Caroteno Basal
Relativo
Heparina o
sin/anticoag.
3 cc
Tapa blanca o
roja.
Tubo
amarillo
(con gel)
Caroteno post/carga
Relativo
Heparina o s/anticoag.
3 cc
Tapa blanca o
roja.
Tubo
amarillo
(con gel)
Creatinina
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Crioaglutinina
Relativo
s/anticoag.
3 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
Tubo
amarillo
(con gel)
Perfil 8
Clearence
de Creatinina
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
1330
CK-Total
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1340
CK-MB
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1350
LDH
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Muestra de RN puede ser tomada en

capilares c/hep.
Tomar durante 10 das taza de

jugo de zanahorias, previo al
examen.
Recolectar orina de 24 hrs. Y

muestra de sangre. Anotar datos del
paciente
(peso, talla, edad y diuresis)
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1350
LDH
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Perfil 10
Electrolitos Plasmticos
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1000
Glucosa
Estricto
(12 hrs)
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1465
Lipasa
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
2200
Niveles plasmt. De
Fenobarbital
Relativo
Sin anticoag.
3 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
2300
Niv.plasm.de Fenitoina
Relativo
Sin anticoag.
3 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
2400
Niv.plasm. de
Carbamazepin
Relativo
Sin anticoag.
3 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
2500
Niv.plasm. de Ac.Valproico
Relativo
Sin anticoag.
3 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
1290
Fosfatasa Alcalina
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Muestra previa a la dosis del

medicamento de la maana.
Anotar dosis en la orden mdica
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1410
Fsforo
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1320
Gamaglutamiltransferasa(GGT)
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Perfil 11
Ph y Gases sanguneo
Relativo
Heparina
2 cc
1420
Magnesio
Estricto
Sin anticoag.
2 cc
Tapa roja
Tubo
amarillo
(con gel)
1170
Nitrgeno ureico(NUS)
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1360
Proteinas Totales
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1370
1380
Albmina / Globulina
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1300
TGO
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1310
TGP
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
En jeringa heparinizada, sellada y

transportar en hielo
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1240
Triglicridos
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Ayuno de 12 hrs.
1210
Colesterol Total
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Ayuno de 12 hrs.
Colesterol HDL
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Ayuno de 12 hrs.
Perfil Lipdico
(Colest.Tot.,HDL
LDL, Triglic.)
Estricto
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
Ayuno de 12 hrs.
Pruebas Hepticas
(Bili.Ty D, F.Alc.
TGO,TGP;GGT)
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1480
PCR
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1160
Hemoglobina
Glicosilada
(HbA1C)
Relativo
Heparina
2 cc
Tapa blanca
Tubo Verde
Perfil 45
Cintica de Fierro
(Ferremia, Transf. % Sat.)
Relativo
Sin anticoag.
4 cc
Tapa roja
Nuevo.
Tubo
amarillo
(con gel)
1050
Glucosa c/carga
Curva de Tolerancia
CTG o PTGO
Heparina
2 cc en
ayunas
Tapa blanca
Tubo
amarillo
(con gel)
1220
Perfil 15
Perfil 3
Estricto
(ayuno de
12hrs.)
Tomar en tubo aparte de los

ex.qumicos.
Tomar muestra basal, esperar result.

Del laborat.
Glic.< 140 mg% se da a beber sol.
De 75 grs. De glucosa y a las 2 hrs.
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Comida del da
anterior a ms
tardar a las
20:00 hrs.
Tomar la segunda muestra

Nios: dar de tomar sol. De glucosa
de acuerdo al peso 1.75 grs./kg de
peso.
2 cc postcarga
EXMENES HORMONALES
CODIGO
OMEGA
5010
5030
5020
5170
5040
EXAMEN
AYUNO
ANTICOAGULANTE
Hormonas tirodeas
TSH, T4L, T3 y
T4.
Relativo
(3 hrs.
Mnimo)
Sin anticoag.
Relativo
s/a
FSH
VOLUMEN
3 cc
s/a
3 cc
TUBO
Atencin
Cerrada
TUBO
Atencin
Abierta
(Sist. Vaco)
OBSERVACIN
Tapa
verde
Tubo amarillo
(con gel)
Pacientes en tratamiento tomar muestra en la

maana antes de la ingesta del medicamento.
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5050
LH
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5060
Estradiol
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5080
Prolactina
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
Tomar la muestra de 8:00 a 8:30 AM
Pool de Prolactina
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
Tomar muestra durante 3 das seguidos de

8:00 a 8:30 AM.
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5070
Progesterona
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5090
B.H.C.G.
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5180
Ag.Prost.Esp.
( A.P.E )
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5110
Insulina basal
Estricto
( 12
hrs)
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
5120
Insulina postcarga
s/a
3 cc
Tapa blanca
Tubo amarillo
(con gel)
2615
Vit. B12
Relativo
s/a
3 cc
Tapa verde
Tubo amarillo
(con gel)
Exmenes derivados
Estricto
( 12
hrs)
s/a
3 cc
Tapa Roja
Tubo amarillo
(con gel)
PKU
Hemograma
Ex. Coagulacin
Protrombina/ TTPK
Cocana
Papel filtro
Estricto
( 12
hrs)
Estricto
( 12
hrs)
Tomar muestra 2 hrs. Post-glucosa.
2 gotas de sangre en papel filtro
s/a
3 cc
Tapa Lila
Tubo lila
(vaco)
s/a
3 cc
Tapa celeste
Tubo celeste
(vaco))
20 50
cc
Muestra de orina
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Cariograma
Grupo y Rh
VIH
CHAGAS
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Sangre total.
Jeringa heparinizada
5 cc
Estricto
( 12
hrs)
Estricto
( 12
hrs)
Estricto
( 12
hrs)
s/a
3 cc
Tapa azul
Tubo roja
(vaco))
s/a
3 cc
Tubo Amarillo
grande (vaco)
Tubo Amarillo
grande (vaco))
s/a
3 cc
Tubo Amarillo
grande (vaco)
Tubo Amarillo
grande (vaco))
Instrucciones para Test de Tolerancia a la Glucosa:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Tomar muestra de sangre en ayunas y realizar gluco-check (test rpido)

Si gluco.check es => 140 mg/dl; suspender el procedimiento.
Si gluco-check es < 140 mg/dl, administrar 75 gr. de glucosa.
A las 2 hrs. tomar una segunda muestra de sangre.
Tener la precaucin de rotular debidamente los tubos, indicando ayunas y 2 hrs.
Evitar la actividad fsica mientras dure el examen.
Los tubos para los exmenes que se realizan en serologa, orina completa, parasitologa, urocultivo, bacteriologa general, banco de sangre y
hematologa identificar con un rotulo adhesivo confeccionado manualmente y que contenga nombre y apellido del paciente adems del examen
a realizar con esa muestra.
Nota: este laboratorio trabaja con exmenes y controles de rutina, NO urgentes,
Para el caso de ex. Urgentes se dispone de un laboratorio de urgencia de 24 hrs
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EXAMENES DE ORINA
ORINA COMPLETA
Muestra de orina matinal de segundo chorro, entregar en el laboratorio hasta las 9:30 hrs
ORINA DE 24 HRS.
1.
2.
Juntar orina en un recipiente limpio desde las 07:00 de la maana del primer da
hasta las 07:00 hrs. del da siguiente.
Entregar en el laboratorio de Lunes a Viernes entre las 08:00 hasta las09:30 hrs.
ORINA DE 12 HRS.
1.
2.
Juntar orina en un recipiente limpio desde las 19:00 hrs. hasta las 07:00 hrs. del da
siguiente.
Entregar en el laboratorio de Lunes a Viernes entre las 08:00 hasta las 09:30 hrs.
EXAMEN DE UROCULTIVO - ADULTO

1. Realice un aseo genital:
-
En mujeres: separar cuidadosamente los labios mayores y realizar un aseo

prolijo con agua y jabn. Enjuagar con abundante agua.
En hombres: deslice el prepucio (piel que cubre el pene) hacia atrs y realice
un aseo minucioso del glande con agua y jabn. Enjuagar con abundante
agua.
2. Abra cuidadosamente el frasco que se le ha entregado en el laboratorio, sin tocar los

bordes.
3. Elimine el primer chorro en la taza del bao. Luego, contine orinando (segundo
chorro) directamente en el frasco llenndolo hasta aproximadamente la mitad de su
capacidad.
4. Tape cuidadosamente el frasco y compruebe que qued bien cerrado.
5. Lleve de inmediato la muestra al Laboratorio.
Recoleccin de la muestra: debe ser la primera orina de la maana.
EXAMEN DE UROCULTIVO - LACTANTES

1.
2.
3.
4.
Debe presentarse con buen aseo genital, sin talco, sin cremas, sin hipoglos, etc.
Debe traer dos recolectores de orina.
Traer una mamadera con agua o jugo.
Respete el da y la hora de citacin.
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EXAMENES DE PARASITOLOGA
Parasitolgico Seriado (3 muestras)
Con la paleta recolecte una muestra de deposicin, no ms grande que un poroto y

depostela en el lquido. Repita 3 veces da por medio
Test de Graham (3 muestras)
Al despertar y antes de hacer aseo, despegue la cinta adhesiva del vidrio, pguela alrededor
del ano y vuelva a pegar en la lmina. Repita en los 2 das siguientes
OTROS EXAMENES DE DEPOSICION
Test de Weber (hemorragias ocultas)
Desatornille el pincel del frasco y pselo suavemente por la deposicin, vuelva a atornillarlo
en el frasco y agtelo. Entregar en el Laboratorio dentro de la hora siguiente
Leuc. fecales, Rotavirus, Adenovirus
Entregar en el Laboratorio una pequea muestra de deposicin fresca
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FORMULARIO PARA SOLICITUD DE EXMENES INSTRUCCIONES LLENADO

CAMPO DE APLICACIN Y ALCANCE:
Usuarios interno y externos (con convenio vigente) que estn oficialmente autorizados
para requerir de los servicios del Laboratorio Clnico.
OBJETIVO:
Registrar y disponer de manera clara, legible, y completa, la totalidad de los datos y
antecedentes requeridos en el formulario, para su ms expedito y oportuno proceso de
anlisis por los profesionales responsables; para ello es indispensable que dicho formulario
sea correctamente llenado en todos los campos solicitados.
El formulario Solicitud de Exmenes, debe ser llenado por el usuario
oficialmente autorizado para este requerimiento, y se debe llenar tantas solicitudes como
sean necesarias para cada Seccin del Laboratorio, a saber:
-
QUIMICOS Y HORMONAS
INMUNOLOGICOS
BACTERIOLOGICOS
ORINAS
PARASITOS
SEROLOGICOS
DERIVADOS A SANTIAGO
Los formularios deben cumplir con todos los requisitos exigidos por la direccin del
establecimiento en lo que se refiere a la calificacin previsional y/o pago del costo del
examen en recaudacin del hospital cuando as lo amerite.
l o los funcionarios del Laboratorio encargados de recepcionar la solicitud de
examen, es/son los responsables de hacer cumplir esta norma, verificando el correcto llenado
de los campos del formulario Solicitud de Exmenes
Se completan los campos de la solicitud con letra legible; en caso de no aplicar, se
deber tarjar el espacio correspondiente con una lnea.
-
NOMBRE: Escribir los dos nombres (si los tuviera), y dos apellidos.
RUN: En el caso de chilenos registrar el RUN con su Dgito Verificador.
EXTRANJERO: Cdula de su pas de origen DNI.
RECIEN NACIDOS: RUN de la Mam con su D.V. ms guin 1.
RECIEN NACIDOS GEMELAR: RUN de la Mam con su D.V. agregando guin 1
al Gemelo I y guin 2 al Gemelo II
NN: Nmero de cuenta corriente.
EDAD: Registrar la edad o los meses o los das del paciente, en caso de RN.
FECHA DE NACIMIENTO: Registrar primero el da (con dos dgitos, ej: 05), despus
el mes (con dos dgitos, ej: 09) y al final el ao (con cuatro dgitos, ejemplo: 2005)
SEXO: Indicar femenino o masculino, marcando el casillero correspondiente.
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PROCEDENCIA: Indicar el servicio o lugar de donde proviene la Solicitud de Examen.

DESTINO: Servicio o lugar a donde se deriva el examen.
DIAGNSTICO: Describir en forma breve el diagnstico presuntivo.
TRATAMIENTO: Indicar si el paciente est con antibiticos u otro medicamento
TIPO DE MUESTRA: Indicar el tipo de muestra que se examina. Ej sangre, orina,
LCR, liq articular, deposicin etc.
Cuerpo del Documento: Descripcin del o los exmenes requeridos

Pi de pgina del formulario Solicitud de Examen:
-
Identificacin del Mdico solicitante, nombre y firma.

Fecha y hora de la toma de muestra.
Identificacin del funcionario que toma la muestra.
Fecha y hora de la recepcin de la muestra.
Identificacin del funcionario que recibe la muestra
Motivo de rechazo de la muestra.
Identificacin del funcionario que rechaza la muestra.
Fecha y hora rechazo de la muestra.
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ANEXO: MODELO DEL FORMULARIO EXAMEN DE RUTINA
IDENTIFICACION:
Nombre paciente: __________________________ ___________________________________
(Dos nombres)
y
(dos apellidos)
RUN __________________- Edad _______ - Fecha ________________ - Sexo: M
F
Procedencia: __________________________________________________________________
Diagnstico: __________________________________ Cta. Cte. ________________________
Tipo de muestra: -Sangunea
- L.C.R.
-Fluidos
-Orina
-Deposicin
-Otra
EXMENES REQUERIDOS:
1
2
3
4
5
6
ANTECEDENTES DE LA MUESTRA:
A
B
Mdico solicitante, nombre y firma
Fecha y hora toma de muestra. (*)

D
Funcionario que toma la muestra. (*)

E
Fecha y hora recepcin de la muestra.

F
Funcionario que recibe la muestra (*)

G
Motivo de rechazo de la muestra.

H
Funcionario que rechaza la muestra.
Fecha y hora rechazo de la muestra.
(*) Estos campos no son obligatorios.
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REGISTROS
Nombre del Registro
Identificacin
Llenado
Acceso
Mantencin
Almacenamiento
Solicitud de exmenes
SGC HJNC AD LAB R N 018
Mdico o profesional autorizado
Libre
3 aos
Secretaria del laboratorio
Nombre del Registro

Identificacin
Llenado
Acceso
Mantencin
Almacenamiento
Citacin Extraccin de Sangre

Digitadora dacin de hora (Gestin de Red)
Libre
3 aos
Nombre del Registro

Identificacin
Llenado
Acceso
Mantencin
Almacenamiento
Planilla diaria citacin de pacientes

Digitadora dacin de hora (Gestin de Red)
Libre
3 aos
DISTRIBUCIN
Direccin
Subdireccin Atencin Cerrada y Apoyo Clnico
Subdireccin Atencin Ambulatoria
SCR Laboratorio Clnico
SCR Laboratorio Clnico (Seccin Toma de Muestras)
CR GC Paciente Crtico
CR GC Infantil (Pediatra)
CR GC Infantil (Neonatologa)
CR GC Mdica
CR Urgencia y At. Prehospitalaria
Oficina de Asesora Jurdica
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente
MODIFICACIONES
Prrafo que se modifica
Pgina
Fecha
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