Faculdade Ansio Teixeira

Curso de Psicologia
Letcia C. Marques
Maria Anunciao S. Meneses

As Relaes Familiares no Contexto da Drogadio:

Uma Reviso Sistemtica da Literatura

Feira de Santana-BA
2015

Letcia C. Marques
Maria Anunciao S. Meneses

As Relaes Familiares no Contexto da Drogadio: Uma Reviso

Sistemtica da Literatura

Trabalho apresentado ao Curso

de Psicologia da FAT Faculdade Ansio
Teixeira como requisito para obteno
do grau de bacharel em Psicologia, sob
orientao do Professor Dr. Cludio
Embirussu.

Feira de Santana
2015

Resumo

O uso abusivo de substncias psicoativas uma questo que tem

preocupado a todos em nvel mundial, pelo crescimento desordenado contribuindo
para criminalidade. Nesta perspectiva as famlias tm sofrido transformaes e as
perdas de valores permeiam constantemente. Em meio a essa problemtica quem sofre
so as classes desfavorecidas pela falta de oportunidade e dificuldades materiais,
ficando limitadas as possibilidades de proporcionar um melhor tratamento teraputico
quando um membro faz uso de substancia psicoativa. Assim, o objetivo desse estudo
analisar na literatura cientfica brasileira as relaes familiares no contexto da
drogadio. Para tanto, foi realizado um levantamento nas bases de dados, SciELO,
PePSIC e LILACS. Para o levantamento, foram utilizadas as seguintes palavras-chave:
relaes familiares, famlia, drogadio.Os resultados dos estudos sero analisados a
partir de eixos temticos.

Palavras-chave: Relaes Familiares, Famlia e Drogadio

Sumrio

Introduo....................................................................................04
Mtodo.........................................................................................07
Resultados e Discusso................................................................08
Consideraes Finais...................................................................16
Referncias..................................................................................17

Introduo
Segundo Kraemer (2001), drogas so quaisquer substncias utilizadas que
alteram a funcionalidade do Sistema Nervoso Central (SNC), cujo uso contnuo pode
tornar o indivduo dependente delas. Em alguns casos, o seu uso tem fins medicinais,
mas de forma geral as drogas podem ser prejudiciais sade. As drogas podem ser
diferenciadas em trs grupos: estimulante, depressoras e alucingenas. As estimulantes
aumentam a funcionalidade mental, as depressoras regridem essas atividades e as
alucingenas deturpam a ao neurolgica do sujeito (Santos 1999).
De acordo com Carrapato e Santos (2010), alguns medicamentos so
considerados drogas de excitao psquica e s vezes fsica, como os ansiolticos e os
antidepressivos, que tem sido encontrado facilmente em drogarias e departamento
mdico. Com essa facilidade de acesso as pessoas esto buscando frequentemente para
manter-se bem, e ter solues imediatas com a inteno de diminuir as aflies da
contemporaneidade, podendo tornar-se dependente dessas substancias (Carrapato
&Santos, 2010).
O organismo se torna dependente quando a substncia utilizada
continuamente, e se adequa ao prprio sistema orgnico, exigindo um consumo cada
vez maior para que o efeito permanea o mesmo. Contudo, cada organismo vai exigir
uma quantidade diferente, visto que cada um pode ter uma tolerncia prpria e reagir
de trs formas diferentes: (a) Tolerncia comportamental: quando h um ajustamento
psquico pela maneira na qual o sujeito atua; (b) Tolerncia psicodinmica: quando
a droga age apenas em um lugar no crebro, reduzindo assim todos os processos
comportamentais como na marcha ou na fala; (c) Tolerncia da droga no sangue:
quando h um estmulo na corrente sangunea, e a droga metabolizada no fgado que
um dos maiores rgos do corpo humano e tem a funo na secreo biliar,
eliminando as substncias txicas do organismo (Drummond & Drummond Filho,
1998).
Segundo o DSM-IV TR, dependncia de substncias consiste na presena de
um agrupamento de sintomas cognitivos, comportamentais e fisiolgicos, indicando
que o indivduo continua utilizando a substncia, apesar de problemas significativos
relacionados a ela. Para Vargas (1993), h dois tipos de dependncia, a fsica e a
psicolgica. A fsica se verifica quando o indivduo deixa de utilizar a droga e surgem
4

reaes orgnicas como mal-estar, pouca concentrao, aumento ou ganho no peso.

Enquanto a psicolgicas se verifica quando o indivduo deixa de utilizar a droga e
passa a ter alguns problemas psicolgicos, como humor disfrico e ansiedade (OMS,
1993). Quando o indivduo vivencia um quadro de dependncia psicolgica, ele se
encontra saciado, porm ainda continua querendo ingerir a droga, para que possa sentir
prazer ou evitar sofrimento (OMS, 1993).
Segundo Pratta e Santos (2006), a utilizao indiscriminada de substncias
psicoativas tem sido motivo de preocupao a nvel mundial, devido tanto ao
crescimento do uso dessas substncias nas ltimas dcadas do sculo XX, quanto aos
efeitos associados. Verifica-se tambm uma mudana relacionada ao uso das drogas.
No passado, a droga era utilizada com prudncia e estava associada a crenas
religiosas e culturais, porm com o aumento do sistema econmico resultou em
negcio progressista, ilegal, proibido e rentvel. Durante anos, a utilizao era atrelada
a conhecimentos e informaes por geraes de forma naturalizada e sem meios que
induzisse ao uso excessivo (Giokovate Junior, 1993).
O uso indiscriminado de drogas esta relacionado a questes que envolvem todo
um mbito social, individual, familiar, escolar, e os meios de comunicao. Pratta e
Santos (2006) ratificam a importncia do apoio dos rgos governamentais, para
suscitar tcnicas e polticas que minimizem e precavenham a utilizao excessiva de
tais substncias. Schenker e Minayo (2003) ressaltam que o afeto familiar contribui
para a resoluo de problemas relacionados dependncia qumica. A famlia tem sido
atribuda algumas funes:
(a) socializadora, visto que a responsvel pela formao da personalidade
e por educar os membros dentro da sociedade; (b) econmica, pois, em geral
garantidora da produo e reproduo da fora do trabalho; (c) ideolgica,
visto que as famlias so as responsveis pela transmisso de costumes, idias,
valores, princpios, hbitos e padres de comportamentos (Brushini, 2000).
Desta forma, torna-se relevante compreender de que forma os familiares de
usurios de drogas lidam com essa situao conflitiva e como colaboram no
tratamento do dependente. Compete aos familiares o compromisso de cuidar e atender
as principais necessidades que lhes so cabveis e proporcionar um ambiente favorvel
(Minayo & Schenker, 2003); (Serapione, 2005).

Cada grupo familiar tem sua individualidade que so peculiares a todo ser
humano, dessa maneira, possuindo seu prprio pilar e a forma de se inter-relacionar
com seus membros socialmente (Landre, 2008, citado por Serrat, 2001). Segundo
Ferreira (2003), quando o indivduo faz uso excessivo de drogas e se torna
dependente, pode alterar todo o mbito familiar, deixando todos vulnerveis. Alm
disso, os familiares, na tentativa de ajudar o dependente, tendem a viver em muitos
casos, em funo deste, no cuidando das prprias atividades e de si.
Mioto (2001) afirma que: Se quer ter uma condio humana melhor no
terceiro milnio tem que assumir responsabilidade social em relao s
famlias, para que elas sejam no o n, mas o ninho onde os seres humanos
aprendam a ser e conviver. Demonstra que essencial o cuidado fsico e
psicolgico com as famlias, posto que estas sejam imprescindveis na
reconstruo da vida social, e no enfrentamento de situaes difceis, e de
fraqueza, e na busca de um novo sentido para a vida.
A reinsero a forma que o dependente ir se portar diante da sua
recuperao e depende da funcionalidade da base social e familiar para uma nova
maneira deste encarar a vida satisfatoriamente (Silva, 2011).
O tema escolhido traz uma reflexo e compreenso acerca do uso de
substncias psicoativas e a importncia das relaes familiares quando um membro faz
uso de tais substncias levando em conta que a famlia a principal responsvel pelo
suporte para todos os seus membros. sabido que o uso abusivo de substncias
psicoativas traz consequncias no s para quem usa, mas para toda a sociedade.
Observamos a falta de envolvimento de alguns familiares no tratamento do
dependente, desta forma resolvemos fazer a pesquisa para ampliar nosso
conhecimento na temtica.
O estudo se caracteriza como uma reviso sistemtica de literatura que busca
ajudar a comunidade cientfica, compartilhando ideias e gerando informaes em
torno da questo, mapeando os estudos partir de evidncias cientficas, podendo ser
possvel elaborao e o aprimoramento de futuras investigaes. Desta forma, o
objetivo desse estudo analisar na literatura cientfica brasileira as relaes familiares
no contexto da drogadio.

Mtodo
O projeto caracteriza-se como uma reviso sistemtica da literatura cientfica
nacional. Os artigos foram selecionados a partir de um levantamento bibliogrfico,
realizado nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online- Brasil (SciELO Brasil), Peridicos Eletrnicos em Psicologia (PePSIC) e Literatura Latino-Americana
e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS).
Foi considerado com critrio de incluso artigos emprico, envolvendo a
participao de adulto-jovem e trabalhos completos realizados no Brasil e publicados
entre os anos de 1999 a 2013. Foram rejeitados atravs de uma triagem realizada com
os artigos encontrados para selecionar quais seriam lidos integralmente e utilizados na
confeco do projeto os artigos que no estavam de acordo com o objetivo proposto
como: os que no forem empricos, que envolvam a participao de crianas e idosos,
trabalhos realizado fora do Brasil. Todos os artigos foram analisados a partir de
categorias em eixos temticos e a coleta foi realizada de outubro de 2014 a maro de
2015.
Aps a coleta dos artigos em todas as bases de dados mencionada acima, foi
feita uma leitura minuciosa e uma anlise dos artigos que estavam pertinentes com a
temtica. Posteriormente foi elaborada uma planilha seguindo um modelo apresentado
pelo professor com as seguintes informaes: autor, ano, ttulo, objetivo, justificativa,
mtodo, resultado discusso e concluso. Com essas informaes foi possvel destacar
nos resultados e discusso o que est de acordo com a temtica e mais prximo do
objetivo geral
A partir das informaes contidas na planilha de autores, foram delineadas as
seguintes categorias: famlia, condio socioeconmica, conflitos e estratgias, e
espera-se partir delas saber se a condio socioeconmica da famlia, os conflitos e
estratgias teraputicas podem influenciar no uso ou desuso de substncias psicoativas
e de que forma proporcionado o tratamento teraputico. A partir dessa categorizao
de conceitos, os resultados foram apresentados e discutidos, conforme a literatura,
como ser demonstrado abaixo.

Resultados e Discusso

vulnera
bilidade

desresp
eito

acolhim
ento

famlia

rejeio

afeto

familia
desestr
uturada

Figura 1. A importncia do apoio familiar

Ao analisar a figura 1, bem como as possveis relaes existentes, tendo a

famlia como o ncleo central de apoio, observamos a sua importncia com diferentes
formas de atuao quando h um membro dependente de substancias psicoativa e a
necessidade do comprometimento e da presena familiar dando os principais suportes
necessrios. Considerando o seu papel e suas implicaes, com a presena de afeto e
acolhimento para que essa famlia mantenha uma boa estrutura e seus membros no se
tratem com rejeio e desrespeito, tornando o ambiente vulnervel e sem perspectivas
significantes nos relacionamentos e possivelmente dificultando no tratamento da
dependncia.
De acordo com o levantamento bibliogrfico Colossi & Cols (2013), traz
que o contexto familiar pode ser considerado como fator de risco e/ou de proteo em
relao ao abuso de drogas e que uma famlia onde h acolhimento, dialogo, afeto e
apoio, possivelmente seus membros no faro uso de drogas; no entanto, uma estrutura
familiar que h falta de afeto e dialogo, sem imposio de limites pode contribuir tanto
8

para o uso como manuteno permanente da dependncia. Uma famlia desestruturada

com prevalncia de rejeio e desrespeito torna-se vulnervel ao uso indiscriminado
de substancias psicoativo.
Dentro do contexto familiar, onde h drogadio a figura materna
mencionada de forma respeitosa e a ela so atribudas as principais funes
acolhedoras, ainda neste mbito ter uma estrutura familiar propicia e adequada, onde
os pais mostram dedicao e preocupao com os filhos, constitui-se de importncia
na recusa da utilizao ou manuteno de substancias psicoativas (Sanchez & Cols
2005).
Seleghim & Cols, (2011) traz que nas famlias onde h perdas, separaes entre os
membros, consumo presente de drogas no mbito familiar, mostrando que no h base
e apoio da sociedade e da famlia, coma escassez de possibilidades e conexo a
servios de sade, pode aumentar e agravar a situao da drogadio.
Desta forma considerando a famlia como a principal responsvel e cuidadora
primria de seus membros cabem a ela passa-lhe informaes necessrias. Como ser
demonstrado na figura 2, referente condio socioeconmica que um fator
preponderante que pode influenciar para o uso ou desuso de substancias psicoativas.

Desigualdade social

Dificuldades materiais

condio
socioeconm
ica

Pobreza

Situao social precria

Figura 2. Condio socioeconmica e relaes familiares.

Na figura 2, Observamos algumas relaes existentes, dando nfase condio

socioeconmica e enfatizando-o como fator que possibilite melhores estratgias
utilizadas pelos familiares para dar suporte ao drogadicto e como potencializadores
para dependncia. Considerando que o contexto familiar com dificuldades materiais,
situao social precria, pobreza e desigualdades sociais so fatores que pode
aumentar a vulnerabilidade e as pessoas que vivem no contexto de condio
socioeconmica precria normalmente so arrastadas para o mundo da dependncia
qumica. Se a famlia tem uma condio socioeconmica alta pode oferecer melhores
tratamentos para o drogadictos possibilitando um profissional qualificado, uma clinica
especializada e possvel melhorias no tratamento.
Percebemos na maioria dos estudos que as famlias pobres com dificuldades
materiais e situao precria h uma prevalncia maior de dependentes, ou seja, que
ter uma condio socioeconmica baixa um fator de risco para tornar-se dependente,
no entanto outros estudos trazem que no necessariamente ter uma situao precria
um fator desencadeante para o uso de drogas e nesse contexto possivelmente os
familiares tero mais dificuldades em oferecer um melhor tratamento.
Pesquisas realizadas sobre o fator socioeconmico mostram que mesmo tendo
dificuldades de acesso a bens materiais e prevalncia de brigas no contexto familiar,
ainda assim esses indivduos encontram uma maneira de se regenerar e se organizar
para seguir em busca de suas metas, no procurando refugio e solues imediatas nas
drogas (Seleghim & Cols 2011)
J Hermeto & Cols (2010), traz que os fatores econmicos, sociais e culturais
dos grupos familiares onde prevalece o desamparo e a confuso de valores, os
indivduos buscam solues imediatas nas droga. E para eles o que resta aquilo que
alguns participantes da pesquisa denominam de espao de liberdade dos excludos,
caracterizado pelo comrcio da sobrevivncia, na maioria das vezes ilegal, que, no
limite, incorpora o roubo, a prostituio, o uso e a venda de drogas, numa ciranda
perversa de vulnerabilidades.

10

Sanchez & Cols, (2005) traz que ter uma condio socioeconmica baixa um
fator que se torna suscetvel ao uso de drogas, possivelmente aumentando a
criminalidade e a agressividade e as razes do no uso de drogas entre adolescentes de
baixo poder aquisitivo, por meio da fonte mais relevante na opinio deles a
elaborao de programas de preveno e enfatizam o sucesso por eles alcanado na
tentativa de no usar drogas em comunidade submetida s leis impostas pelo trfico de
drogas.
A desproteo familiar com situao social e familiar precria, complicaes
nos relacionamento dos pais, falta de comunicao ausncia do dilogo entre pais e
filhos um fator propicio para drogadio. Ainda trazem que no amparo da
comunidade teraputica h compreenso, apoio, gratificao, acolhimento para a
estrutura familiar modificada, aps a vinculao, proporciona o resgate da autoestima,
fortalecimento de novos vnculos e construo de um sentimento de amparo social,
(Hermeto &Cols 2010).
Para Sanchez & Cols (2005) um dos motivos para os adolescentes usarem
drogas so as dificuldades materiais e a situao precria, e para eles importante o
desenvolvimento de programas preventivos evidenciando o bom resultado na tentativa
de busca pelas drogas. Sendo a condio socioeconmica e a desigualdade social,
fatores que podem favorecer para o uso de drogas e manuteno de conflitos como
ser demonstrado na figura.

11

impulsos
agressivo
s
estrutura
familiar

atitudes
agressiva
s

conflit
os

desrespe
ito

Figura 3. Referente aos conflitos no contexto de drogadio.

De acordo com a figura 3, podemos observar que no ambiente familiar, onde h

um dependente qumico normalmente no h uma boa estrutura familiar e valores
estabelecidos, onde os conflitos permeiam de forma a potencializar impulsos e atitudes
agressivas e tem se tornado o maior obstculo, podendo em alguns casos aumentar o
desrespeito.
Para Hermeto & Cols (2010), a ruptura familiar est na origem da infelicidade
existencial de um filho; a estrutura familiar, traies, brigas, o desrespeito, a falta de
amor, a ausncia dos pais na vida dos filhos, todos esses fatores esto diretamente
ligados busca dos jovens para as drogas, como forma de compensar a necessidade
afetiva emocional. Recorrer droga transforma-se em um refgio momentneo, pois
esta faz o papel de objeto de compensao do amor que lhe negado. O alcoolismo
paterno parece fornecer explicao e modelo. uma cultura qumica que foi
construda nas famlias. Tambm a rebeldia, o protesto e a rejeio tomam forma
qumica. Como diz uma das mes, O pai ... era... voltou a ser... alcolatra. E no
suporta nenhuma crtica, no suporta nenhum conflito.
Ainda para Zelem (2001), a insegurana, o medo, a confuso de valores, as
apostas no escuro e a imposio das gratificaes imediatas configuram diferentes
formas de lidar com um cotidiano de precariedades, formas que podem ir da virtude
obsessiva de um adepto das igrejas evanglicas dependncia qumica, passando pela
maioria silenciosa de cansados batalhadores sobreviventes do dia a dia, podendo
12

envolver confuso de valores, impulsos e atitudes agressivas, elevando o ndice de

desrespeito. Estes conflitos podem ser amenizados dependendo do contexto em que o
drogadicto esteja inserido, como ser demonstrado na prxima figura as estratgias
teraputicas utilizadas por familiares que esto envolvidos no processo de recuperao
do dependente.

comunicao

melhoria no
relacionamen
to

Apoio
religioso

estratgi
as
da
famlia

compreenso
dos limites

Suporte
terapeutio

Figura 4- Estratgias teraputicas utilizadas por familiares

Na figura 4 a estratgia da famlia nos traz que quando se tem uma base
estruturada, slida de comunicao e dilogo, normalmente facilita a compreenso dos
limites para com os outros, facilitando de uma maneira geral a melhoria nos
relacionamentos. Quando esses elementos no esto presentes na famlia de drogaditos
importante resgat-lo utilizando suporte teraputico para melhoria desses vnculos
que foram quase extintos no ambiente familiar. A literatura traz que alm do suporte
teraputico os familiares tm utilizados uma nova estratgia de apoio que a busca
pelo suporte religioso.
O ciclo de vida familiar onde prevalece uma boa comunicao e bom dilogo
pode levar a mudanas de comportamento, sendo possvel que as famlias possam
encontrar novas alternativas para situaes disfuncionais, buscando grupos de
encontros, centro de recuperao, servios de orientao e entidades religiosas para
13

propor o resgate dos vnculos e manter uma boa relao familiar e ajudar na
recuperao do membro; mostrando-se que est envolvido no processo. Em algumas
situaes vivenciadas no cotidiano onde h a prevalncia do acolhimento e
comprometimento dos familiares com o dependente h mais xito no tratamento.
Zelem (2001), afirma que nas famlias de dependentes prevalecem mentiras que
so sempre entendidas como formas de cuidados para poupar ou ento as omisses
para no apoiar as coisas. Raramente essas famlias conseguem diretamente dizer
sobre seus amores ou seus dios. Existe dentro delas o que chamaria de
idealizao do dilogo. O dilogo muito propagado como forma de resoluo de
problemas, s se esquece de que muitas vezes as pessoas pensam que esto dialogando
e muitas vezes esto falando sozinhas ou no esto falando de forma que outro possa
ouvir.
Segundo Turrini (2007), ser cuidador significa criar estratgias para enfrentar
essa fase juntamente com seu familiar dependente, as quais so criadas a partir das
experincias adquiridas anteriormente em seu contexto familiar e tambm a partir de
crenas, e do seu contexto social. Este cuidador tem ainda que abdicar de algumas
atividades que antes realizava como trabalhar, estudar entre outras, podendo modificar
sua rotina, isso gera neste cuidador uma sobrecarga fsica, mental e social. Pode-se
ento detectar que no decorrer do processo, o familiar envolvido perpassa por tarefas
que lhes exige dedicao ao longo do perodo de cuidados com o dependente, podendo
ocasionar neste familiar uma srie de problemas os quais necessitam de cuidados e
ateno juntamente com o dependente. Fica evidente ainda em alguns estudos que as
crenas religiosas so uma das estratgias utilizadas pelos familiares no processo de
recuperao do dependente, podendo proporcionar-lhe uma melhoria na adeso ao
tratamento.
Sanchez & Cols (2008), traz que a divulgao dos poderes da igreja evanglica
pela mdia televisiva ou por parentes e amigos foi fundamental para buscar ajuda
nesses locais. A comprovao de eficcia na cura de doenas, inclusive a
dependncia qumica, poderia estar relacionada f dos entrevistados no poder de sua
igreja.
O autor ainda afirma que a religio no apenas promove a abstinncia do
consumo de drogas, mas oferece recursos sociais de reestruturao: nova rede de
14

amizades, ocupao do tempo livre em trabalhos voluntrios, atendimento

psicolgico individualizado, valorizao das potencialidades individuais, coeso do
grupo, apoio incondicional dos lderes religiosos, sem julgamentos e, em especial entre
evanglicos, a formao de uma nova famlia. Parte considervel do sucesso dos
tratamentos religiosos est no acolhimento oferecido queles que buscam ajuda, no
respeito que lhes transmitido, auxiliando na recuperao da autoestima e reinsero
social por meio de novas atividades e vnculos sociais. Esta estrutura alicera-se na f
religiosa, que promove o vnculo ao grupo por oferecer respostas religiosas filosficas
para as questes da vida.
Cabeceiras & Cols (2008), reafirma que algumas religies servem como
facilitadora na adeso ao tratamento e na reinsero social do dependente qumico
conferindo-lhe crdito, e tendo a figura de Deus como avalista de um novo
comportamento voltado para o respeito aos demais membros da famlia e da
sociedade. comum encontrar, depois de um longo perodo de drogadio ativa, um
dependente que no consiga mais ser aceito pela sua famlia. Nenhum membro de seu
ncleo familiar consegue mais acreditar em suas promessas, e neste momento a nova
famlia, que o grupo que frequenta a igreja qual ele aderiu, cumpriria o papel de
ncleo familiar, acolhendo, aceitando, respeitando e permitindo que o dependente
qumico adquira novamente a autoestima e o respeito prprio.
Neste mbito importante a terapia individual e grupal, tratando no s o
usurio mais tambm o familiar envolvido, para que possa contribuir nas relaes e
organizaes em todo contexto, tendo como foco a mudana de comportamento para
facilitar uma melhor adeso ao tratamento. Sendo importante tanto o acolhimento
familiar quanto a participao de profissionais de sade para facilitar em algumas
situaes, utilizando-se de ferramentas como o processo teraputico para uma melhor
adeso ao tratamento.
Consideraes finais
Diante do que discutimos consideramos o papel da famlia como necessrio
para o fortalecimento dos vnculos, facilitando o processo que envolve o tratamento do
dependente. Quanto condio socioeconmica observamos que pode tanto
potencializar a vulnerabilidade quanto minimizar a reduo de danos, na qual fica
evidenciado que ter situao precria, pode ser um fator potencializador para
15

dependncia e pode dificultar as possibilidades de estratgias teraputicas utilizadas

pelos familiares. O estudo permitiu ampliar nosso conhecimento das possveis relaes
familiares dentro do contexto de drogadio, explicitando a necessidade da
participao do familiar juntamente com o profissional no tratamento da dependncia.

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