RESTAURACIONES

PROVISIONALES
TECNICAS

CLASIFICACIN
Las
restauraciones
provisionales se clasifican segn :

Tipo de restauracin
-Restauraciones Perifricas Parciales, carillas, incrustaciones.
-Restauraciones Perifricas Totales, coronas
-Restauraciones Perifricas Totales a perno
-Puentes

Tipo de material
-Metlicas.
-Orgnicas, resinas acrlicas.
-Compuestas, resinas compuestas.
-Mixtas, resina acrlica con refuerzo metlico

Tcnica utilizada
-Restauraciones Provisionales Directas, que se construyen directamente en la
boca del paciente, sobre el mun.
-Dado de acrlico
-Impresin previa con alginato

-Restauraciones Provisionales Indirectas, que se construyen en el laboratorio a

partir de una impresin previa de alginato
-Cscaras o Shells: Encerado previo
Prtesis fija previa, que debe ser reemplazada
-Provisionales de laboratorio

FUNCIONES
-Proteccin de la pulpa
-Proteccin de la preparacin ( de la dentina y de zonas frgiles, de nueva
formacin de caries)

-Proteccin del periodonto (mediante la correcta adaptacin perifrica ,protege a la

enca marginal, al espacio biolgico periodontal, proteccin del punto de contacto)

-Estabilidad de los tejidos gingivales ( proteccin de enca, salud gingival,

impedir la migracin de tejidos gingivales)

-Estabilidad de la pieza dentaria (evitar migraciones dentarias y extrusin del

antagonista)

-Masticatoria
-Esttica
-Fontica
-Diagnstico pulpar, oclusal y periodontal

TCNICAS DIRECTAS
Dado de acrlico
Se realiza con resina acrlica de autocurado.
Instrumental necesario:
Vaso dappen siliconado
Gotero
Esptula para acrlico
Tijera delicada
Para el tallado: pieza de mano, fresones de vidia, fresas, discos
Para el pulido: pieza de mano, goma siliconada, badana, piedra pmez, pasta de alto
brillo.

Tcnica:
-En un vaso dappen siliconado colocar monmero (dosificar con gotero de 8 a 12 gotas
por pieza a confeccionar).
-Colocar el polmero a saturacin.
-Mezclar lentamente para no incorporar aire a la mezcla.
-Tapar el recipiente para evitar la evaporacin del monmero.
-Esperar que la mezcla adquiera estado plstico ( estadios del acrlico : fluido, arenoso,
filamentoso, plstico, elstico, rgido), sin brillo y se despega fcilmente de las paredes
del recipiente).
-Retirar el acrlico del recipiente y darle forma de dado del tamao adecuado.
-Colocar el dado sobre la preparacin, comprimiendo sobre vestibular y palatino,
adaptar con una esptula delicada en sector gingival, mesial , distal , vestibular y
palatino en forma grosera para mejorar la adaptacin y la forma externa, hacer que el
paciente muerda para reproducir y determinar la cara oclusal sobre el dado.
-Antes de retirar el dado de la boca, preparar acrlico fluido para realizar el rebasado.
-Recortar los excesos retentivos de material desde el punto de contacto hacia gingival
con una tijera delicada, controlando que no se deforme el dado( estado plstico).
-Colocar el acrlico fluido en el dado, colocarlo sobre la preparacin y hacer ocluir al
paciente, sta maniobra mejora la adaptacin interna y externa del provisional,
mejorando el anclaje y el sellado, respectivamente.
-Retirar el dado y verificar que se hayan copiado fielmente todos los detalles, de no ser
as, rebasar nuevamente.
-Aguardar la polimerizacin del acrlico. Para evitar que el dado quede retenido en la
preparacin debido a la contraccin que sufre durante la polimerizacin del acrlico,
colocar y retirar de la preparacin en forma repetida, y para evitar el dao a los tejidos
por calentamiento debido a la exotermia que sufre el acrlico, refrigerar con spray de
jeringa triple.
-Retirar el dado de la preparacin y verificar nuevamente el copiado de detalles, si fuera
necesario, ahuecar, y volver a rebasar.
-Tallar el dado comenzando por la zona gingival, dando forma al perfil de emergencia
de la pieza dentaria ( forma en que la pieza dentaria emerge de gingival).
-Luego tallar el resto de las caras, teniendo en cuenta las relaciones de contacto con los
dientes vecinos, forma, tamao, los cuatro niveles de oclusin, relacin con el
periodonto y tejidos blandos.
-Pulir la restauracin con la goma siliconada, piedra pmez, badana y pasta de alto
brillo.
- Comprobar la correcta adaptacin del provisorio :
Con hilo dental comprobar la relacin de contacto con las piezas vecinas.
Controlar rea interna, relacin restauracin/ provisional.
Con un explorador controlar la adaptacin perifrica.
Con papel de articular controlar la oclusin, relacin con el antagonista.

Impresin previa de alginato

Esta tcnica se realiza cuando las formas dentarias estn ntegras , aceptables y desean
mantenerse.
Instrumental necesario:
Impresin de alginato previa
Bistur
Instrumental de tallado y pulido dem que para tcnica de dado de acrlico.
Tcnica:
-Tomar impresin con alginato de las piezas dentarias a tratar.
-Lavar la impresin.
-Mantener la impresin en un medio hmedo.
-Realizar la preparacin en las piezas dentarias.
-Recortar la impresin en la zona del lmite de la preparacin y zonas retentivas (
espacios interdentarios, zonas retentivas esqueletales), dejando 2mm. En el margen
gingival.
-Corroborar en boca el correcto posicionamiento.
-Preparar acrlico de forma convencional .
-Colocar el acrlico en la impresin y una vez que pierde el brillo llevar a la boca y
aguardar que adquiera estado plstico.
-Retirar la impresin , recortar los excesos con bistur y rebasar con acrlico fluido..
-Colocar y retirar la impresin junto con el acrlico refrigerando con spray, aguardando
la polimerizacin.
-Retirar el acrlico de la impresin, tallar , controlar la oclusin y pulir.

TCNICAS INDIRECTAS

Csca r as o shells
Esta tcnica est indicada para piezas dentarias que no poseen su forma conservada,
piezas dentarias abrasiones o ausentes. Se realizan con un encerado previo, que puede
realizarlo el laboratorista dental.
Instrumental necesario ( en laboratorio )
Plancha de celuloide dura de 0.2 0.3 mm.
Modelo de yeso primario
Cera para encerado de dientes
Vacum press
Instrumental necesario (en consultorio)
Material para realizar impresiones.
Material para preparar el acrlico, tallado y pulido dem a tcnica del dado.
Tcnica:
En consultorio:
-Realizar impresiones primarias de las arcadas dentarias y hacer los modelos de yeso
-Tomar registros maxilocraneales e interproximales y realizar el montaje de los modelos
en articulador semiajustable.
En laboratorio:
-Realizar el encerado diagnstico segn el caso clnico, devuelve las formas anatmicas.
-Duplicar el modelo encerado tomando impresin con alginato, y confeccionar otro
modelo de yeso.
-Sobre el nuevo modelo se hace el shell con la plancha de celuloide, utilizando la vacum
press ( mquina que funciona con calor y vaco) , la cascarilla debe llegar a los tejidos
blandos para tener un tope.
En consultorio:
-Realizar las preparaciones dentarias correspondientes.
-Aplicar una fina capa de vaselina en la parte interna del shell.
-Preparar la resina acrlica de autocurado en consistencia fluida y colocarla en el
interior del shell.
-Llevar a la boca cuando el acrlico pierda el brillo y aguardar la polimerizacin
-Cuando comienza a endurecer retirar de la boca, recortar los excesos con bistur,
rebasar con acrlico fluido y llevar nuevamente a la boca.
-Aguardar la polimerizacin refrigerando con spray , colocando y retirando para evitar
que quede retenido por el fenmeno de contraccin.
-Retirar de la boca, tallar , controlar la oclusin y pulir.