AUTOMATIZACION EN HEMATOLOGIA

RESUMEN
Hay una gran diferencia tecnolgica entre los diversos fabricantes y entre
los diversos modelos de contadores de cada fabricante, parte de los
contadores actuales son citmetros de flujo. La citometria se basa como una
medida de las propiedades fsicas y qumicas de las clulas, coloreadas o no
con fluorocromos y analizadas una a una, en un flujo continuo, por un haz
de luz lser.
Existen cuatro fases para el anlisis de una muestra de sangre en los
diversos contadores hematolgicos:
1.
2.
3.
4.

Aspiracin y divisin de la muestra

Procesamiento de la muestra
Determinacin del parmetro de inters
Procesamiento de las seales y emisin del resultado

Los diversos contadores del mercado se basan en principios elctricos

pticos, asociados a mtodos qumicos (coloracin histoqumica con
preservacin de tipos celulares especficos), otros mtodos como: citometria
de flujo, inmunofluorometria, fluorometria para el conteo de los diferentes
tipos celulares de la sangre.
Los diversos contadores detectan la presencia de una clula como una
respuesta generada (alteracin) cuando tal clula pasa por un campo
electromagntico(pequea abertura).Hoy se sabe que las seales elctricas
de baja frecuencia se definen por el volumen celular y la complejidad
interna de la clula se definen por seales elctricas de alta frecuencia.
Adems de la precisin de los resultados simultneamente al recuento de
una clula, tienen la capacidad de poder determinar otras caractersticas en
un mismo canal de recuento, discriminar por el tamao (volumen), distintos
tipos de clulas tomando como base una o ms propiedades fsicas de cada
clula y el resultado final se expresa como una curva de distribucin de
volmenes (histograma).
Dependiendo del modelo del contador, el sistema Coulter utiliza en general
2 o 3 mtodos automatizados de procesamiento de la muestra:
Mtodo 1, canal Hb y WBC: dosificacin de hemoglobina y conteo total de
leucocitos. Parte de la sangre aspirada es diluida en un lquido hemolisante
de eritrocitos y la Hb liberada se convierte en pigmento de color estable q
se mide espectrofotomtricamente, los leucocitos no son lisados y se
cuentan obtenindose el recuento total teniendo su volumen medido del
cual se obtiene el recuento diferencial en tres partes.
Mtodo 2, canal RBC Y PLT: conteo de eritrocitos y plaquetas medicin de
sus respectivos volmenes y determinacin de los ndices eritrocitarios
(VCM, HCM, CHCM y RDW). Consiste en diluir la sangre aspirada en una

solucin isotnica. Por ser volmenes distintos, los elementos celulares con
menos de 20 fl son consignados plaquetas y los elementos con ms de 20 fl
son consignados como eritrocitos.
Mtodo 3: solo para contadores con diferencial en cinco partes. Parte de la
sangre se disuelve en un lquido diluyente que posee la propiedad de
destruir eritrocitos y plaquetas y mantener los leucocitos con sus
caractersticas biofsicas donde se mide el volumen, la conductibilidad y la
dispersin de la luz de cada leucocito.
CONCLUSION
Este curso de actualizacin fue de gran utilidad para el personal profesional
que trabaja en centros de salud de primer nivel ya que no contamos con un
sistema automatizado, por las caractersticas que presenta este, es un
incentivo ms para el inmediato financiamiento de este equipo ya que el
recuento automatizado de elementos sanguneos es mucho ms preciso y
exacto que el manual; es decir los ndices hematimeticos derivados de este
son ms confiables y de mayor valor en la interpretacin para as informar
datos fidedignos al mdico solicitante y asi coadyuvar en el diagnostico
precoz y oportuno de cualquier patologa .