110

PRIVADA

1. Ao
Espacio reservado para la DIAN

4. Nmero de formulario

6.DV. 7. Primer apellido

8 0 4 3 3 4 0 4

Ingresos
Costos

9. Primer nombre

FERNANDO

10. Otros nombres

12. Cd. Direcc.

Seccional

3
2

26. Cd.

Total costos y gastos de nmina

30

Aportes al sistema de seguridad social

31

Aportes al SENA, ICBF, cajas de compensacin

32

Efectivo, bancos, otras inversiones

33

Acciones y aportes
(Sociedades annimas, limitadas y asimiladas)

34

Cuentas por cobrar

35

Inventarios

36

Activos fijos

37

Otros activos

38

0
0
0
13,171,000
0
12,320,000
6,493,000
196,000,000
0
227,984,000
39,341,000
188,643,000
55,341,000
7,800,000
0
63,141,000
0
0
63,141,000
37,471,000
0
37,471,000
8,346,000
0
0
0
8,346,000

Pasivos

40

Total patrimonio lquido

41

Ingresos brutos operacionales

42

Ingresos brutos no operacionales

43

Intereses y rendimientos financieros

44

Total ingresos brutos

45

Devoluciones, rebajas y descuentos en ventas

46

Ingresos no constitutivos de renta ni ganancia

ocasional

47

Total ingresos netos

48

Costo de ventas y de prestacin de servicios

Otros costos

50

Total costos

51

Gastos operacionales de administracin

52

Gastos operacionales de ventas

53

Deduccin inversin en activos fijos

54

Otras deducciones
Total deducciones

85. No. Identificacin signatario

981. Cd. Representacin
Firma del declarante o de quien lo representa

56

86. DV

Renta lquida ordinaria del ejercicio

57

o Prdida lquida del ejercicio

58

Compensaciones

59

Renta lquida

60

Renta presuntiva

61

Renta exenta

62

Rentas gravables

63

Renta lquida gravable

64

Ingresos por ganancias ocasionales

65

Costos por ganancias ocasionales

Ganancias ocasionales no gravadas y exentas

67

Ganancias ocasionales gravables

68

Impuesto sobre la renta lquida gravable

69

Descuentos tributarios

70

Impuesto neto de renta

71

Impuesto de ganancias ocasionales

72

Descuento por impuestos pagados en el exterior

por ganancas ocasionales

73

Total impuesto a cargo

74

Anticipo renta por el ao gravable 2014

75

Saldo a favor ao 2013 sin solicitud de devolucin o

compensacin
Autorretenciones

77

Otras retenciones

78

Total retenciones ao gravable 2014

79

Anticipo renta por el ao gravable 2015

80

Saldo a pagar por impuesto

81

Sanciones
Total saldo a pagar

83

o Total saldo a favor

84

17,324,000
0
0
17,324,000
5,763,000
0
0
17,324,000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2,147,000
0
0
755,000
755,000
2,902,000
0
0
0
0

(415)7707212489984(8020)740460000000804334040400(3900)00000000000000(96)20150812

997. Espacio exclusivo para el sello

de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transaccin)

980. Pago total $

996. Espacio para el nmero interno de la DIAN / Adhesivo

982. Cdigo Contador o Revisor Fiscal

Firma Contador o Revisor Fiscal 994. Con salvedades

983. No. Tarjeta profesional

27. No Formulario anterior

Renta

Ganancias
ocasionales

Total patrimonio bruto

Deducciones

8. Segundo apellido

CASTILLO

11. Razn social

24. Actividad econmica

Patrimonio

SILVA

Liquidacin privada

Datos del
declarante

5. No. Identificacin Tributaria (NIT)

1110604464464

Coloque el timbre de la mquina

registradora al dorso de este formulario

2 0 1 5 4 0 3 6 9 1 3 3 5 5