JURISPRUDENCIA MEDICA

DEONTOLOGIA MEDICA
el estudio de los deberes y obligaciones de los profesionales en elBarte de
curar.
RESPONSABILIDAD MEDICA.
Es Ia obligacin que TIene toda persona que ejerce una rama del arte de curar,
de responder ante
Ia justicia de los daos ocasionados con motivo del ejercicio de su profesin.
SECRETO PROFESIONAL (MEDICO)
Es Ia obligacin que tiene todo profesional (medico) de guardar reserva sobre
los hechos que
conoce n el desempeo de su profesin (Ia medicina).
-Secreto absoluto: Ia salud de Ias personas es superior a Ia justicia y que en
todo caso el
medico debe siempre callar.
-Secreto relativo: en casos determinados eI medico puede y debe hablar. EI
fundamento
doctrinario es que Ia sociedad Pene mayor valor que Ia persona aislada.
CERTIFICADO MEDICO
cierto, seguro y es en lo general un documento.
VARIEDADES DE CERTIFICADO MEDICO
-Certificado de Matrimonio: El medico deber dejar constancia que uno o
dos futuros conyugues se encuentran en peligro de muerte por alguna
enfermedad grave.
-Certificado de nacimiento: los profesionales mdicos que atiendan un
nacimiento deben llenar el formuIario de nacido vivo con carcter obligatorio.
En el formulario oficial el medico har constar los siguientes aspectos:
da y hora del nacimiento;
Si el producto de Ia concepcin naci vivo o muerto;
Peso al nacer, tipo de parto, duracin dei embarazo, etc.
-Certificado de defuncin: regula en cierta forma las normas a adoptar en Ia
certificacin medica de defuncin:
-El medico que haya asisdo al enfermo en su ultima enfermedad est obligado
a
extender el certificado de defuncin y no excusarse de hacerlo si no lo ha visto
los
tres das imos o no ha fallecido en los servicios de Ia insijtuci, o Solamente

en caso de ausencia del mismo podr hacerlo otro, examinando previamente el

cadaver.
-EI certificado debe ser completo, es decir, consignar el mayor nmero de
detalles con referencia al fallecimiento como: da, hora, lugar, mes y ao.
-En casos de muerte dudosa, el medico dar parte a Ias oficinas de Policia
Judicial Tcnica o colocar en el lugar dei diagnostico de defuncin: muerte
dudosa, se recomienda practicar autopsia.
-Certilcado medico prenupcial: en muchos pases del mundo se exige como
requisito
previo para La celebracion del matrimonio, a presentacin del certificado
prenupcial por
cada uno de los contrayentes.
-Certificado medico falso: cuando por cualquier motivo el profesional
medico extienda una
certificacin falsa, su conducta ilegal ser sancionada con reclusin de un mes
a un ao Y
multa de treinta a cien dias.
EL INFORME MEDICO LEGAL..
Un documento escrito concerniente a un hecho medico judicial, Este informe es
extendLdo a
requerimiento de: los funcionarios de Ia Policia Judicial Tcnica, eL Ministerio
Publico o los Jueces
de Instancia.
Su importancia es tan grande que en oportunidades es capaz de inclinar Ia
balanza de Ia justicia a favor o en contra del acusado pudiendo hacer variar los
autos de procesamiento como as tambin algunas sentencias judiciales que se
basan en esta singular pieza jurdica.
TRAUMATOLOGIA MEDICO LEGAL
HOMICIDIO
-Ia muerte de un hombre cometida por otro hombre.
-Ia muerte de un hombre ocasionada por el ilcito comportamiento de
otro hombre.
FORMAS DE HOMICIDIO
-Parricidio: el delito es el llamado Parricidio verdadero o Parricidio propio,
es necesario
que el victimador conozca el vinculo de sangre que lo une a Ia victima ya que
sin este
conocimiento no se califica el delito. Ej. el que matare a su padre o madre, o a
su abuelo u
otro ascendiente en linea recta, sabiendo quien es
-Homicidio en prcticas deportivas: delito deportivo, como a aquel que
se comete en

un campo deportivo y no a otros que afectan seriamente al deporte como: el

soborno, la
explotacin de espectculos deportivos, etc.
-Homicidio en riha o a consecuencia de agresin: los que ria o pelea en
que tornaren
parte ms de dos personas, causaren Ia muerte de alguna sin que constare el
autor sern
sancionados con privacin de libertad de uno a seis aos.
-Homicidio en accidente de trnsito: el que resultare culpable de Ia muerte
o produccin
de lesiones graves o gravsimas de una o ms personas ocasionadas con un
medio de
transporte motorizado, serb sancionado con reclusin cte uno a tres aos.
Si el hecho se produjera estando el autor bajo Ia dependencia de alcohol o
estupefacientes, la pena ser de reclusin de uno a cinco aos y se impondr
al autor del, hecho, inhabilitacin para
conducir por un periodo de uno a cinco aos.
-Homicidio culposo: es Ia forma tipica de responsabilidad medica y en este
delito no
existe ia intencin de matar, producindose esta (Ia muerte).
-Homicidio suicidio: en figura jurdica nica en Ia que una persona solicita
(por diversos
motivos) a otra que la mate y, posteriormente, esta se suicida.
EL SUICIDIO
Accin o efecto de suicidarse, de quitarse violenta y voluntariamente Ia vida.
-puede producirse sin que el sujeto padezca de enajenacin mental, por
consiquiente, en Ia lucidez de los sentidos.
Es ms frecuente en los enajenados,
-Segn Ias estadsticas de diferentes paises, el suicidicidio va creciendo de
numero, conforme
avanza la civilizacn.
-Desde el punto de vista medicolegal, es esencial el diagnostico entre suicidio,
homicidio Y
accidente,
-Entre las causas predisponentes, Ia herencia juega un papel preponderante
sobre Las dems.
ETIOLOGIA.
-Trastornos mentales (depresin)
-Factores sociales (desilusin y perdida)
-Personalidades anormales (impulsividad y agresin)
-Enfemiedacles fsicas
CLASIFICACION (segn Bonnet),
1.Factores exgenos o socio-ambientales:

a. Desintegracin social
b. Desintegracin familiar
c. Desintegracin geogrfica
2. Factores endgenos o biopsiquicos:
a. Cronolgicos
b. Noxicos
LESIONES
Se estudian los estados patologicos inmediatos o mediatos causados por
violencias ejercidas sobre el cuerpo.
CLASIFICACION
1.Lesiones gravsimas
2. Lesiones graves
3. Lesiones leves
1.Lesiones gravsimas
-Una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemenle incurable.
-La debilitacin permanente de la salud
-La perdida o uso de un sentido
-La perdida de un miembro
-La incapacidad permanente para el trabato o Ia que sobrepase los 180 dias.
-La marca indeleble o Ia deformacion permanente delrostro.
-El peligro inminente de perder la vida.
2,3.Lesiones graves y leves:
Lesiones Graves: Si de las lesiones derivare una incapacidad para el trabajo
menor de 18O dias y mayor de 30 dias.
lesiones leves: Ia incapacidad fuere hasta 29 dias.
PERJITAJE MEDICOLEGAL- en Ia comisin del delito de lesiones, no siempre Ia
victima acude a
Ia consulta medicolegal en forma oportuna sino que, en muchas oportunidades
lo hace cuando
elas han desaparecido o se encuentran en Ia ultima etapa de resolucin
evolutiva.
-Si Ias lesiones no han dejado huella apreciable ( equimosis y hematomas) y en
el
prmer caso, el medico nada puede hacer por el querellante.
En el segundo caso y en el supueslo de que ellas persiseran, el medico forense
puede
determinar por medio de un diagnostico retrospectivo; el tiempo aproximado
de incapacidad para el trabajo que ellas podrn Ocasionar con el objeto de
orientar al juez para efectos de graduacin de la pena.

Qu se entiende por incapacidad para el trabajo?

Para el trabajo en general, prescindiendo de Ias tareas profesionales o
habituales de Ia vctima.
No es necesario que se llegue a la inutilizacin absoluta bastando que, en
general y dentro de los
lmites razonables, importe falta de amplitud para ei libre movimiento o empleo
del cuerpo con un fin econmico.
FORMA DE LESIONES
El medico legista (forense) es consultado constantemente en su practica diaria
por personas que
presentan lesiones o es llamado a peritaje en casos de muerte o lesin grave.
En todas estas circunstancias. el medico perito debe informar a La justicia
acerca del tipo de
lesiones para Ia bsqueda. identicacin o interpretacin del mecanismo de
lesin o muerte de las
personas.
CLASIFICACION
1. Contusiones
2. Lesiones por armas blancas
3. Lesiones por armas de fuego
4. Lesiones y quemaduras por el calor y la electricidad
CONTUSIONES
Traumatismos resultantes del choque de un cuerpo duro de superficie regular o
irregular mas o menos ancha, siempre roma y no cortante, contra el cuerpo
humano, dando lugar a diferentes formas medicolegales de lesion:
-Apergaminamiento: hay destruccin de la capa cornea de Ia piel y
aplastamiento de los capilares sanguineos y linfticos por compresin externa.
aparicin es rpida (aprox. 15 minutos despus del traumatismo) y es
expresin de lesin vital.
-Excorlacin: traumatismo de forma perpendicular o tangencial a Ia superficie
de Ia piel destruyendo desde Ia epidermis hasta ia capa germinativa,
desaparece ai cabo de aprox. 15 das.
-Equimosis: infiltracin de sangre en el tejtdo celuLar o tejidos profundos por
Ia ruptura de vasos sanguneos. Sufren variaciones cromticas desde el
momento de su produccin hasta su reabsorcin:
a) Morado oscuro casi negro del 1ro al 3er da
b) Azul verdoso con predominancia del primero, hasta eI 6to dia
c) Verdoso hasta el 12mo dia
d) Amarillo hasta el 22do da, pasa ir desapareciendo a partir de esa fecha
-Contusin con derrame: extravasacin de linfa proveniente de os capilares
destruidos por atricin o frotamiento intenso.

-Herida contusa: solucin de continuidad en piel y planos profundos que

puede producirse de fuera a dentro o viceversa;
Forma irregular, redondeada o estrellada, equimosis marginales
LESIONES Y MUERTE CAUSADAS POR ARMA BLANCA
CLASIFICACION
-Incisas o cortantes: una herida de bordes finos, netos y uniformes.
Predominio de Ia longitud sobre Ia profundidad, bordes nitidos, limpios, coIetas
en ambos extremos de Ia herida.
-Punzantes o perforantes: actan mas en profundidad que en superficie.
retraccin ligera de los bordes de Ia herida, introduccin de los bordes de Ia
herida hacia el interior de Ia misma
-Punzo cortantes:actuando por deslizamiento, ora por disociacin en
profundidad.
-Caractersticas que presentan Ias heridas en el suicidio..
Para Ia consumacin casi siempre escogen los vasos (tel cuello, de a mueca, o
de los malolos.
El corte del cuello en los suicidas tiene una direccin de arriba hacia abajo, de
atras adelante y por debajo del pabelln auricular izquierdo hacia Ia mitad
derecha del cuello.
Diestro coleta de entrada es corta, profunda; est suada a Ia izquierda y, la
coleta de salida o de terminacin llamada tambin cola de ratn est
situada a Ia derecha siendo larga y superficial.
-Retomas o colas: o signo de maestre, existen uno o ms cortes pequenos.
superficiales, productos de Ia indecisin.
-Signo dei espejo: comprobar Ia presencia de manchas de sangre
proyectadas por la victima frente a un espejo en donde se coloco para estar
ms segura de la realizacin de su acto.
Caracterstis de Ias heridas en el homicidio,.
Numerosas heridas con diferentes armas blancas sealan homicidio,
La presencia de lesiones contusas (equimosis, hematomas, excoriaciones)
juntamente con heridas incisas y punzantes o punzocortantes hablan a favor
del homicidio.
LESIONES POR ARMAS DE FUEGO
Instrumentos que expulsando violentamente un proyectil causan lesiones o Ia
muerte de
las personas.
Considerar:
a) Ei orificio de entrada: Numero (si es nico y varios), Forma (por lo general es
redondeado), Tamao (pequeo), caracteristicas ( anillo de fich o tatuaje).

b) El orificio de salida: numero, forma (labios evertidos), tamano (mas grande,

estrellado).
c) EI trayecto: rectilineo mayor parte.
ci) Las caractersticas del proyectil encontrado y Ia identificacin del arma.
e) La prueba del guantelete: polvora que esta en la mano del atirador.