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TRAUMATISMOS Y FX
MAXILOFACIAL
Mecanismos:
Traumtica: las ms comunes
Agresiones 40%
Acc. Trnsito 40%
Patolgica: menos frec, +en personas
mayores.
Tumores
Infecciosas
Clasificacin:
Topogrfica
Implante
de pelo
1/3 sup
Regin glabelar
1/3 medio
Espina nasal
anterior
1/3 inf
Regin
submentoniana
Fractur sinfisiaria
Signo del escaln
Tercio inferior:
Rx Panormica, en
Donde la mandibula
Est desdoblada y se
Puede comparar
Ambos lados.
Fx oclusales : para ver
reginAnterior como
sinfisiaria o
parasinfisiaria
Fx q compromete los tres tercios de la cara: panfaciales
TRATAMIENTO
1. Estabilizacin inicial de emergencia
A- Air passage:
B- Bleeding
C- Circulation
2. Fractura diagnosticada y reparacin de la
lesin.
A- Air passage:
Pasaje de aire adecuado ,puede estar ahogndose
por el contenido intraoral: sangre, coagulos, cuerpos
extraos.
Posicin: Decbito dorsal ligera extensin
cervical: para evitar que la lengua obstruya el
pasaje.
Decbito lateral : Cuando el paciente este
sangrando por la boca.
Aspiracin: Aspirar Secreciones, sangre, cogulos ,
o retirar objetos extraos.
ventilacin.
Cuando a pesar de despejar vas areas el
paciente tiene dificultadad para respirar:
intubacin
Traqueostomia: como ltima opcin
B- Bleeding
Compresin externa o interna(sonda Foley con
baln)
Hemostasia
C-CIRCULATION: Cristaloide o coloides
2.-Fractura diagnosticada y reparacin de la lesin.
Despus se toma Rx y se da Dx de la fractura para el
trat de reparacin.
Exposicin de las lesiones
Abordajes amplios que permitan ver la fractura.
Ejm: Fx del 1/3 sup de cara abordaje en cuero
cabelludo o coronal.Fx del piso de la rbita
abordaje subsidiano(debajo de la pestaas). Fx
del maxila superior o mandibula abordaje
intraoral
Zona radiolcida
redondeada u oval con
lnea sea de condensacin
periqustica.
Tratamiento
Reseccin quirrgica
Curetaje prolijo
Endodoncia o exodoncia de pieza comprometida.
QUISTE DENTGERO (folicular)
Tumores odontognicos
Fibroma odontognico
Proliferacin benigna del ectomesnquima
Caracterizada por tejido fibroblstico
Cantidad variable de epitelio odontognico
2 a 4 dcada
Femenino:masculino 2:1
Maxilar: superior anterior y mandibular: posterior
Caracterizado por crecimiento progresivo de tejido
con expansin de corticales
Desplazamiento dientes
Radiologa
Area radiolcida de bordes bien definidos
Tendencia a ser unilocular circunscrita
Compresin dentaria
No signos patognomnicos
ODONTOMA
El + frecuente: 70% de todos los tumores
odontgenos.
1 Y 2 dcada de vida
Tumor que contiene tejidos compuestos (esmalte,
dentina, pulpa, cemento)
Tumefaccin en zona donde no ha erupcionado el
diente.
Mas frecuente en maxilar superior
Radiografa:
Estructuras radiopacas mltiples en interior de la
cavidad tumoral que son parecidas al diente