Documento HPV Patente

Santiago - Chile
Septiembre 2005
PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA

Unidad de Salud del Estudiante
JUNAEB
I. ANTECEDENTES
II. FUNDAMENTOS DEL PROGRAMA

III. PROPSITO DEL PROGRAMA
IV. BENEFICIARIOS DEL HPV
V. EJECUTORES DEL PROGRAMA
VI. GESTIN DEL PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA
VII. ESTRUCTURA DEL PROGRAMA HPV
- UNIDAD PROMOCIN DEL BIENESTAR Y DESARROLLO PSICOSOCIAL EN LA
COMUNIDAD EDUCATIVA.
- UNIDAD DETECCIN DE PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y CONDUCTAS DE
RIESGO
- UNIDAD PREVENCIN DE CONDUCTAS DE RIESGO
- UNIDAD DERIVACIN, ATENCIN Y SEGUIMIENTO DE NIOS DETECTADOS CON
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Y/O PSICOSOCIALES
- UNIDAD RED DE APOYO LOCAL AL PROGRAMA DE HABILIDADES PARA LA VIDA
- UNIDAD EVALUACIN Y SEGUIMIENTO
VIII. ANEXOS
Orientaciones Tcnico Administrativas del HPV

Aplicacin y procesamiento instrumentos deteccin:TOCA-RR y PSC
PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA

I.- ANTECEDENTES
La Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas, Junaeb, en su preocupacin por
el desarrollo integral del escolar chileno y de su xito en esta etapa, ejecuta
programas asistenciales que aportan apoyos integrales favoreciendo as la
igualdad de oportunidades a la educacin.
Los problemas que dificultan el acceso igualitario y la permanencia en el
sistema, se relacionan con algunos problemas de salud de alta prevalencia,
como son los problemas nutricionales, los de salud bucal, los dficit sensoriales
y posturales, como tambin los problemas psicosociales.
Chile ha desarrollado significativos esfuerzos en el mbito de la salud, con
logros en el rea materno infantil que han permitido elevar el nivel de salud de
la poblacin del pas, pero han dejado en evidencia la debilidad importante en
atencin existente en otros grupos, como son el escolar y adolescente.
En el contexto de la Reforma Educacional, se ha avanzado en el desarrollo de
acciones que inciden en factores asociados al xito escolar, reconociendo la
relevancia no slo de problemas orgnicos, sino tambin de factores de riesgo
que se relacionan con el rea psicosocial.
Junaeb ha definido como uno de sus mbitos de accin la Salud Escolar, que
busca dar solucin a problemas oftalmolgicos, otorrinolgicos, ortopdicos y
de salud bucal, mediante un trabajo en red con la participacin conjunta de los
sectores Salud y Educacin a nivel local. A partir de 1998 este programa inicia
acciones que priorizan el rea psicosocial; esta priorizacin se basa en que para
un desarrollo humano integral, la persona requiere interactuar con un adecuado
entorno social y afectivo. En la etapa escolar infantil, la presencia de un entorno
potenciador y nutritivo desde el punto de vista afectivo y psicosocial cobra
mayor relevancia, ya que en esta etapa se consolidan habilidades, destrezas y
conocimientos esenciales para el desarrollo posterior.
El proceso de validacin y diseo de la intervencin psicosocial tiene su origen
el ao 1992, con una investigacin en salud mental (Fondecyt N 1930116) en
el que participan la Unidad de Salud Mental del Ministerio de Salud, y la
Universidad de Chile, con el apoyo de JUNAEB. Dicha investigacin contribuy
a la validacin de instrumentos de deteccin de riesgo y problemas de salud
mental de escolares del primer ciclo bsico, de escuelas municipales y
particulares subvencionadas. El seguimiento de las cohortes estudiadas dio
origen a una nueva investigacin (Fondecyt N 1970259) durante los aos 19951997, la que entrega conocimiento respecto de la evolucin de la salud mental
de estos escolares y la relacin que existe entre sta y algunos factores de
riesgo del nio y su familia.
A partir del anlisis de los resultados de estas investigaciones surgen
experiencias piloto locales de trabajo en conjunto entre la comunidad escolar y
los equipos de salud mental comunitaria. Estas experiencias se realizan con
nios y profesores del primer ciclo bsico, priorizan las reas de promocin y
prevencin en salud mental con el apoyo tcnico y financiero de Junaeb, a
travs del Programa de Salud del Estudiante (Comuna de Pudahuel). La
sistematizacin de este trabajo sirve de base para la elaboracin del Manual de
Salud Mental en la Escuela, publicado por la Unidad de Salud Mental del
Minsal en 1997.
En este marco contextual, Junaeb da inicio al Programa Habilidades para la
Vida, el ao 1998.
II.- FUNDAMENTOS DEL PROGRAMA
El programa Habilidades para la Vida incorpora antecedentes tericos del
mbito de la salud mental infantil la que se entiende como la capacidad para
establecer y sostener relaciones interpersonales satisfactorias, el desarrollo
psicolgico progresivo y persistente. La salud mental en esta etapa del
desarrollo, se relaciona a la capacidad de aprender con logros apropiados a la
edad y con la construccin de la conciencia moral en concordancia con el bien
comn.
En la etapa escolar los problemas de salud mental surgen de un grado de
malestar psicolgico y de la presencia de conductas desadaptativas que el
nio presenta en sus contextos naturales, como el hogar y la escuela.
En el mbito internacional, los estudios en salud mental infantil arrojan una
prevalencia de 10 a 20% de problemas (persistentes y socialmente
discapacitantes) en nios de 3 a 15 aos, en la poblacin general. La
investigacin en epidemiologa aplicada en USA (Shepard Kellam, 1980-1997),
identifica predictores tempranos (agresividad, timidez, bajos logros acadmicos)
de trastornos psiquitricos en adolescentes ( depresin, delincuencia, adiccin).
En Chile, estudios en escolares de primer ciclo bsico (Fondecyt, 1992-1998)
han mostrado prevalencias de desordenes psiquitricos del orden del 24.2%, en
que el 6.2% corresponde a trastornos de la actividad y la atencin. El 17,2% de
esos nios, presentan limitaciones en su desempeo escolar.
El estudio antes mencionado, detecta adems problemas psicosociales al inicio
de la escolaridad, que se traducen en conductas desadaptativas presentes en
un 44.7% de los nios, segn sus profesores, y el 14.9%, segn sus padres.
Las conductas agresivas con hiperactividad corresponden a las conductas de
riesgo ms frecuente de los nios de este estudio, a los que se suman
antecedentes de variables familiares asociadas significativamente al riesgo de
trastornos psiquitricos en los nios.
La evidencia ha demostrado que intervenciones tempranas y continuas en el
tiempo en poblaciones vulnerables (antes de los 6 - 8 aos) mejoran el
desarrollo biolgico, afectivo y social de los nios, lo que produce en ellos una
mejor salud, mejores habilidades y mayor bienestar social, observable en toda
la vida futura (High/Scope Perry Preschool Program, 1993. Interpersonal
Cognitive Problem Solvin, 1988).
Los primeros estudios para la validacin del programa Habilidades para la Vida
Junaeb mostraron una disminucin significativa de conductas desadaptativas de
los nios que participaron en la intervencin, en relacin al grupo de nios sin
programa. Esto implica la superacin de conductas relacionadas con
agresividad, hiperactividad, problemas de concentracin y atencin que influyen
en el proceso de aprendizaje, conductas de inhibicin social, timidez, en los
nios que participaron de las actividades promocionales y preventivas del
programa. Los cambios son evidenciados tambin por una percepcin ms
favorable y positiva de los nios, tanto por parte de los padres como de los
profesores, luego de finalizado el ciclo de intervencin.
Principios bsicos del Programa HPV:

En la construccin del comportamiento infantil son preponderantes el rol y el
sentido que tienen las interacciones con los adultos significativos en los mbitos
cotidianos: hogar y escuela.
Las intervenciones psicosociales son ms efectivas y eficientes si se

insertan en los contextos naturales en los que crecen y se desarrollan los
nios: en el hogar y la comunidad educativa.
El jardn infantil y la escuela son la mejor alternativa para proteger a

nios vulnerables, minimizar daos en su desarrollo biopsicosocial y
disminuir as problemas psicosociales futuros.
El desarrollo de intervenciones protectoras y preventivas constituyen una

eficiente vacuna psicosocial que protege, en el largo plazo, a los nios
ms vulnerables.
Las intervenciones preventivas focalizadas, requieren la deteccin de

riesgo psicosocial especifico en la poblacin a intervenir, para garantizar
los resultados de estas acciones.
Los programas de intervencin psicosocial, para su instalacin a nivel

comunal, requieren de una Red local que facilite y asegure una
coordinacin eficiente entre la escuela y los servicios de apoyo
psicosocial requeridos.
III.- PROPSITO del PROGRAMA

El propsito del HPV es generar una respuesta sectorial estructurada que
permita contribuir al xito en el desempeo escolar, observable en altos
niveles de aprendizaje, baja repeticin y escaso abandono del sistema
escolar.
1. OBJETIVO GENERAL
Desarrollar en la comunidad educativa con altos ndices de vulnerabilidad
socioeconmica y riesgo psicosocial, Programas de Habilidades para la Vida
que permitan, a corto plazo, aumentar el xito en el desempeo escolar, y
disminuir abandono escolar y, a largo plazo, elevar el bienestar psicosocial,
las competencias personales (relacionales, afectivas y sociales) y disminuir
daos en salud (depresin, suicidio, alcohol, drogas, conductas violentas).
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.1. Desarrollar en la comunidad educativa, incorporada al Programa
comportamientos y relaciones efectivas, promotoras de la salud mental y
el auto cuidado.
1.2. Proporcionar a la Educadora de Prvulos y al Profesor competencias y
estrategias metodolgicas que le permitan detectar, de manera efectiva,
la diversidad de necesidades y estilos de sus alumnos y sus ambientes
familiares.
1.3. Detectar precozmente a nios escolares que presentan factores y
condiciones de riesgo psicosocial en el hogar y escuela, y derivar a una
atencin oportuna a aquellos que presenten trastornos de salud mental.
1.4. Modificar factores de riesgo psicosocial y comportamientos
desadaptativos, a travs de acciones preventivas hacia los nios, las
que incorporan a sus padres y profesores.
1.5. Articular y desarrollar la Red de Apoyo Comunal a la salud mental en la
Escuela que permita una coordinacin eficaz y regular entre el
Programa, las organizaciones comunitarias, los centros de salud y otras
instituciones de apoyo a la infancia, existentes a nivel local.
1.6. Promover la instalacin de competencias psicosociales en las escuelas,
que favorezcan el bienestar psicosocial de los escolares y de la
comunidad educativa.
IV.- BENEFICIARIOS DEL HPV

Son beneficiarios del Programa los escolares 1 y 2 nivel de transicin de la
educacin parvularia, y del primer ciclo bsico, sus padres, profesores y la
comunidad escolar, en general. A partir del ao 2004, la expansin del
Programa prioriza la incorporacin de los nios y nias beneficiarios del
Programa Chile Solidario.
V.- EJECUTORES DEL PROGRAMA

Para implementar el Programa Habilidades para la Vida en el nivel local,
JUNAEB, convoca a entidades pblicas y privadas, con asiento local y
personalidad jurdica (Municipios, Corporaciones Municipales, Universidades,
otros.), para que presenten proyectos en el marco de Bases Tcnicas y
Administrativas HPV. Dichas entidades son los responsables legales que
aseguran la sustentabilidad e insercin comunal del Programa y deben postular
con un mnimo de seis escuelas por comuna.
Las escuelas unidocentes y/o especiales, no deben ser incorporadas en el
Programa dado que el modelo de intervencin considera cursos que se dividen
segn grados y edades homogneas. Por lo tanto, los cursos que incorporen
diversidad de edades y/o grados diferentes no permiten esta implementacin
metodolgica.
La ejecucin del programa HPV a nivel comunal, es realizada por equipos
psicosociales, insertos en las entidades ejecutoras. Dicho equipo cumple con
un perfil tcnico especfico que establece como requerimientos la experiencia y
conocimiento en las reas del desarrollo psicosocial, promocin y prevencin en
salud mental, competencias en el mbito de estrategias educativas y de
aprendizaje del sistema escolar; manejo de trabajo comunitario e intersectorial.
Las capacidades para evaluar riesgo psicosocial en nios y manejo de tcnicas
de intervencin psicosocial y trastornos de salud mental dentro del sistema
escolar as como competencias en gestin y seguimiento de programas (manejo
computacional y conocimiento informtico), son parte del perfil tcnico.
El equipo psicosocial incluye en sus integrantes profesionales de la salud
mental (psiclogo y/o psiquiatra), del rea educacin (psicopedagogo, profesor
y/o orientador), y del rea social (trabajador social).
El equipo ejecutor considera solamente a personas que desempeen funciones
directas y regulares de ejecucin del proyecto, descarta personal de apoyo. Su
composicin y tamao debe asegurar la atencin adecuada de la cobertura
programada, la insercin local, la continuidad y el cumplimiento del plan de
trabajo propuesto.
Junaeb es responsable de la capacitacin, supervisin y apoyo tcnico a las
entidades y los equipos ejecutores. Estas funciones la asumen las
coordinaciones Regionales y la coordinacin Nacional del Programa de Salud
del Estudiante. El apoyo a este proceso de formacin y capacitacin de los
equipos ejecutores, se realiza principalmente a travs de encuentros nacionales
anuales, encuentros regionales; la entrega de Manuales de capacitacin y de

procedimientos, para las acciones a desarrollar en las distintas Unidades del
Programa, y las visitas regulares a terreno de las instancias regionales y
nacionales.
VI.- GESTIN DEL HPV EN EL CICLO ANUAL

La gestin del HPV, considera tres niveles, que cumplen funciones diferentes y
complementarias entre si:
1.
2.
3.
SEGUIMIENTO Y MONITOREO NACIONAL JUNAEB. DIRECCIN

NACIONAL: responsable del Diseo, monitoreo, evaluacin y control
general del programa.
SUPERVISIN Y ACOMPAAMIENTO REGIONAL JUNAEB.
DIRECCIN REGIONAL: responsable de la supervisin y seguimiento
regional y del control de gestin de las unidades de ejecucin local del
programa.
EJECUCIN. NIVEL COMUNAL: radica la funcin de ejecucin del
programa. Est representada por la entidad ejecutora, que coordina
acciones con autoridades y actores de la red local e interacta segn
modelo de intervencin con la comunidad educativa.
En el ciclo de gestin del HPV, se distinguen tres momentos bsicos, en que se

coordinan y complementan las acciones del ejecutor y de JUNAEB:
1.
2.
3.
PRESENTACIN DE LA PROPUESTA: este es un proceso que se

realiza de acuerdo a orientaciones elaboradas nacionalmente y, sobre
esa base, el diseo comunal de ella. Culmina con el establecimiento
del contrato respectivo.
EJECUCIN. Centrada en el nivel local, JUNAEB acompaa y
supervisa, as como administra el proceso de entrega y control de
recursos
CONTINUIDAD. Se caracteriza por la finalizacin de un ciclo de
ejecucin, que en estos momentos es anual, en que se evala y
acuerda entre JUNAEB y el responsable legal la continuidad o cierre
de la intervencin o eventualmente cambio de la entidad ejecutora.
La labor de supervisin y acompaamiento regional incorpora acciones en las

siguientes reas:
acompaamiento tcnico y administrativo a las entidades ejecutoras.
supervisin directa de las acciones evaluacin de satisfaccin usuarios.
coordinacin y fortalecimiento de la gestin JUNAEB regional - nacional.
trabajo de red, a nivel regional y provincial: rol activo en compromiso de
actores regionales.
La instalacin y continuidad del programa se logra mediante la incorporacin
progresiva de los nios y nias que ingresan a la escuela ao a ao, en
aquellos establecimientos en los que se desarrolla el HPV. As, el Programa

tiene un crecimiento natural, ampliando las coberturas de la poblacin escolar
en los niveles de educacin que interviene.
VII.- ESTRUCTURA DEL PROGRAMA HPV
El programa Habilidades para la Vida se estructura en diferentes
componentes o unidades, cada Unidad incorpora estrategias y actividades
definidas, las que se desarrollan en forma continua y progresiva.
Promocin del bienestar y desarrollo psicosocial en la comunidad

educativa.
Deteccin de problemas psicosociales y conductas de riesgo.
Prevencin de problemas psicosociales y conductas de riesgo.
Derivacin, atencin y seguimiento de nios detectados con problemas
de salud mental y/o psicosociales.
Desarrollo y seguimiento de la Red de Apoyo Local al Programa.
Evaluacin y seguimiento de las acciones y los resultados.
UNIDAD:
PROMOCIN DEL BIENESTAR Y DESARROLLO PSICOSOCIAL EN LA
COMUNIDAD EDUCATIVA.
Tiene por objetivo promover la salud mental, favoreciendo los factores
protectores en los profesores, padres y nios. En la unidad de Promocin se
desarrollan actividades (programadas) que permiten la adquisicin de
habilidades, actitudes y comportamientos protectores de la salud mental, como
son las capacidades de toma de decisiones y resolucin de problemas, pensar
en forma creativa y crtica, habilidades de comunicacin efectiva y de establecer
relaciones interpersonales saludables; lo que favorece la autoestima,
autoimagen, autonoma.
El Programa HPV, en esta unidad, prioriza el Autocuidado del profesor, el clima
emocional positivo en el aula y la interaccin positiva entre padres y docentes.
La poblacin objetivo de las acciones promocionales son los nios, sus padres,
educadores de 1 Nivel de Transicin y profesores del primer ciclo de educacin
bsico.
Para apoyar las acciones promocionales el Programa HPV, ha diseado
Guas para desarrollar talleres, (autocuidado del profesor y el taller con
padres y educadoras); y orientaciones tcnicas para apoyar el trabajo con los
nios y nias en el aula, y la asesora al profesor en reuniones de padres y
apoderados.
Las actividades principales de esta Unidad son:

Taller de padres y educadoras de prvulo
Taller de autocuidado del profesor
Asesora a profesores para el trabajo de aula (conductas saludables)
Asesora a profesores para reuniones de Padres y apoderados
1.- Taller de promocin para Padres y Educadoras de 1 y 2 Nivel de

Transicin
Algunas problemticas observadas en los padres y apoderados de las
escuelas en que trabaja el Programa HPV son la escasa participacin en los
procesos educativos de sus hijos, el analfabetismo o escolaridad incompleta,
padres irrespetuosos o vulgares con los docentes, padres abandonadores y/o
ausentes; familias con importantes problemas sociales.
Los objetivos del taller se refieren a identificar estilos de crianza (liderazgo) en la
autoridad paterna y materna, analizar las conductas esperadas en los nios a
partir de su edad, relacionarlas con las deseadas y no deseadas en los nios.
Para el logro de estos objetivos se propone la revisin conceptos como
estigmas, prejuicios y formacin de identidad, en la crianza; el reconocimiento y
expresin de sentimientos positivos y negativos en la cotidianeidad,
identificando estilos comunicacionales adecuados en la relacin padre hijo, y
reconociendo formas agresivas de relacin.
Las dinmicas del taller se centran en valorar qu comportamientos deben ser
reforzados y mantenidos y aquellos que requieren ser cambiados y por qu;
establece ciertas normas a partir de alternativas reflexivas, constructivas y
respetuosas. Toma en cuenta las necesidades y problemticas reales de los
padres y apoderados; el equipo HPV busca validar un manejo coherente de la
crianza entre el hogar y la escuela, procurando no generar expectativas que
estn fuera de las posibilidades y recursos del Programa.
La elaboracin de una ficha tcnica para cada sesin del taller, la planificacin
segn metas del equipo, el diseo de una convocatoria atractiva, efectiva y
coordinada con las educadoras, son importantes para el logro de los objetivos
del Taller.
La poblacin objetivo de esta actividad son las educadoras y padres de los
nios de 1 y 2 Nivel de Transicin; eventualmente participan otros adultos, en
tanto personal que forma parte del proceso educativo parvulario (asistente
tcnico).
El Taller se organiza en grupos de 15 20 personas y se realiza en el lugar
donde habitualmente se renen padres y educadoras; los das y horas del taller
se adecuan a las reuniones o actividades planificadas de manera habitual con
los padres.
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La realizacin de este Taller se orienta segn la gua entregada por

JunaebTrabajo con Padres y Educadores la que desarrolla 3 Mdulos, Para
cada modulo se consideran 2 a 3 sesiones.
.
2.- Taller de Autocuidado del Profesor
El bienestar psicolgico del profesor es una condicin que influye positivamente
en la salud mental de los nios. Un adecuado nivel de salud mental permite al
profesor cumplir ms satisfactoriamente su rol docente, y utilizar sus recursos
para mejorar la comunicacin con sus colegas, con los nios y los padres.
El Taller de Autocuidado favorece la reflexin acerca de las propias
capacidades y limitaciones del profesor, en su relacin con alumnos, padres y
compaeros de trabajo. Las actividades del taller son intervenciones especificas
dirigidas a desarrollar en los profesores recursos para el autocuidado de su
salud mental. El reconocimiento de sus propios recursos y limitaciones
(emociones y sentimientos), disminuye la frustracin y potencia la
autovaloracin del profesor.
El Taller permite analizar y activar estrategias que provoquen cambios para
disminuir las situaciones que generan mayor stress en su trabajo. Los aportes
terico-metodolgicos del taller provienen del Taller de Destrezas de Ayuda
Interpersonal (T. D. A) de W. Hollister.
El taller no pretende dar respuestas a los problemas especficos de salud
mental que el profesor pueda presentar mas all de su rol de educador y en el
contexto educativo.
Esta actividad requiere de la participacin de uno o dos profesionales del equipo
HPV, preferentemente un psiclogo, tiempo del profesor y espacio fsico
adecuado.
La poblacin objetivo son las educadoras de pre-bsica y los profesores jefes
del primer ciclo bsico, priorizando los de 1 EB.
Se realiza a travs de sesiones grupales, regulares (semanales).
Su duracin es de ocho sesiones, de dos horas cada una, con un mximo de 12
personas.
El taller de Autocuidado es realizado en el periodo inicial de instalacin del
HPV, y la gua Trabajo Promocional.de Junaeb, orienta su ejecucin y
evaluacin.
3. Asesora a profesores para el trabajo de aula (conductas saludables)
Estas acciones son realizadas por el profesor en el aula. El equipo HPV
asesora, planifica y acompaa este trabajo; promueve la incorporacin de
contenidos, metodologas y acciones promocionales que favorecen la
interaccin positiva profesor alumnos. Prioriza la promocin de un clima
emocional positivo en el aula, con el propsito de apoyar el desarrollo de
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comportamientos pro sociales, evitar la resolucin agresiva de los conflictos, la

inclusin de los nios pasivos o retrados, procurando fortalecer valores como la
solidaridad y el respeto mutuo.
No obstante lo anterior, las actividades de promocin en el aula, no consideran
acciones de carcter preventivo, ni actividades de capacitacin a profesores en
temas o manejo de problemas especficos de salud mental.
Para la planificacin de este trabajo se programan reuniones individuales con
profesores jefe de curso con el objetivo de reforzar dos aspectos: la
importancia del clima emocional positivo en el aula y su impacto en el
rendimiento acadmico de los nios; y la importancia del profesor en la
gnesis y mantencin de ese clima, la relevancia de su nivel de compromiso y
del manejo adecuado de las interacciones profesor-alumno. Otras acciones con
la misma finalidad, son reuniones grupales, que pueden ser programadas por
escuela o por grupos de escuelas, y encuentros de profesores jefes
participantes de esta rea, a nivel comunal.
Estas actividades se realizan regularmente durante todo el ao escolar con los
profesores jefes de los cursos de 1 2 y 3 bsico.
La realizacin del trabajo en el aula se orienta segn la gua entregada por
Junaeb Actividades promocionales y preventivas con nios y nias .
4.- Asesora a profesores para reuniones de padres y apoderados
El nfasis propuesto para este trabajo promocional con padres, tiene que ver
con el establecimiento de un sistema eficiente de comunicacin del profesor
jefe, con las familias y aunar criterios respecto del manejo de los nios, que
inciden en el desempeo escolar. El equipo ejecutor HPV asesora, planifica y
acompaa al profesor en la realizacin de las reuniones con padres y
apoderados. Se hace nfasis en la importancia que tiene el reconocimiento, por
parte del profesor, del rol y aportes de los padres en la escuela en general y en
el programa HPV en particular.
Se programa con los profesores jefe, de 1, 2 y 3 de E. Bsica, en el marco
de las actividades con padres propuestos por la escuela (reuniones de
apoderados, entrevistas y citaciones entre el profesor y los apoderados, otras
actividades) y segn horas de asesora del equipo ejecutor, al profesor.
En la Unidad de Promocin el Programa HPV desarrolla acciones hacia equipos
de gestin de las escuelas (EGE), con el propsito de contribuir a la instalacin
de competencias para la promocin del bienestar y desarrollo psicosocial en la
comunidad educativa.
Dichas acciones se orientan a promover la insercin, en la dinmica y
planificacin educativa, de las temticas y metodologas propuestas por el HPV,
incorporndolas al Proyecto Educativo Institucional (PEI) y a la evaluacin de la
calidad del proceso educativo de cada escuela. Si no existen los espacios EGE,
estas acciones se desarrollan con el equipo directivo de la escuela (consejo de
profesores, consejo tcnico directivo u otro similar). Estas estrategias permiten
avanzar en la sustentabilidad y continuidad del Programa y sus logros en el
mediano y largo plazo.
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UNIDAD:
DETECCIN DE PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y CONDUCTAS DE
RIESGO
Una de las acciones relevantes del Programa es la deteccin de las conductas
de riesgo en nios de 1 bsico. Para esta deteccin se utilizan instrumentos
validados en Chile, los que evalan, a travs de los profesores, el desempeo
de los nios en la sala de clase y a travs de los padres, el comportamiento de
los nios en el hogar.
Los instrumentos entregan informacin categorizada de los recursos cognitivos,
emocionales, afectivos y sociales de cada nio, traducidos en conductas
observables para los padres y profesores y en constructos de medicin de
riesgo que permiten dimensionar el tipo y nivel de riesgo de cada nio.
Los instrumentos de deteccin de riesgo utilizados en el programa Habilidades

para la Vida , Junaeb son:
Instrumento de Deteccin para profesores: Observacin de la Adaptacin en
la Sala de Clase. TOCA RR, cuyo ttulo Original es Teacher Observation of
Classroom Adaptation, diseado por el Dr. Sheppard Kellam (USA).
La versin actual de este instrumento fue adaptada para su utilizacin en el
Programa Habilidades para la Vida, de Junaeb, el ao 2002 (publicado en Revista
de Psicologa U de Chile, 2004).
El TOCA-RR se administra individualmente al profesor jefe de curso de primero
bsico, quien debe responder las preguntas del cuestionario sobre cada uno de
sus alumnos, las que son ledas por l en conjunto con un examinador.
El instrumento TOCA RR detecta, de manera especfica, los siguientes factores
de riesgo:
Factor Aceptacin de la autoridad (AA): se relaciona con conductas
agresivas y desobediencia.
Factor Contacto social (CS): se refiere a la dificultad de integracin social,
con pares, participacin en actividades y relacin con profesores
Factor Logros cognitivos (LC): se relaciona con la baja motivacin y
eficiencia en el trabajo escolar.
Factor Madurez emocional (ME): se refiere al bajo grado de autonoma e
independencia emocional, segn niveles esperados para la edad
Factor Atencin y concentracin (AC): incapacidad de prestar atencin,
dificultad para persistir en la tarea y distractibilidad.
Factor Nivel de actividad (NA): incapacidad de permanecer tranquilo y
presencia de conductas hiperactivas.
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Perfiles de Riesgo
Acorde con la presencia y concomitancia de determinados factores que presentan
puntajes de riesgo, se han establecido Perfiles de Riesgo que, segn las
caractersticas de cada cual, se agrupan en: Perfil Azul profundo, Amarillo Sol y
Verde Esperanza, descritos ms adelante en la Unidad de Prevencin. As, los
perfiles de riesgo del HPV corresponden a distintas formas de comportamiento
observables por el profesor en la sala de clases.
Instrumento de Deteccin para padres: "Cuestionario Peditrico de
Sntomas PSC, cuyo ttulo original es Pediatric Symptom Checklist,
diseado por el Dr. Jellinek (USA).
El PSC fue desarrollado originalmente como un instrumento de tamizaje
corto, fcil de tabular e interpretar, para ser aplicado a los padres de nios de 6
a 11 aos de edad, en las salas de espera de consulta peditrica.
Contiene 33 preguntas acerca de conductas desadaptativas y problemas
emocionales frecuentes en los nios, que se puntan de 1 a 3. Entrega un
puntaje global -que refleja la opinin del padre o madre acerca del
funcionamiento psicosocial del nio-, que puede variar entre 33 y 99. El
cuestionario tiene un punto de corte; un puntaje igual o superior a este valor
indicara que el nio presenta perfil de riesgo conductual, segn la visin de los
padres.
Las actividades de deteccin en el HPV se realizan cada ao con los nios que
ingresan al 1 de Enseanza Bsica, segn orientaciones tcnicas y
programticas del HPV, entregadas por Junaeb nacional. Los principales
aspectos considerados en la deteccin del riesgo son:
Aplicacin a toda la matrcula de 1 EB.

Aplicacin a travs de encuestadores capacitados, por el Equipo HPV.
El TOCA-RR requiere a lo menos tres meses de conocimiento de los
nios del curso, por parte del profesor.
La aplicacin del PSC se programa de acuerdo al calendario de
reuniones de padres y apoderados, el equipo HPV asesora al profesor.
Para aquellos PSC que no sean contestados en estas reuniones, se
considera la citacin a los padres por parte del profesor. En los casos en
que el padre no asista a esta entrevista, se planifica el envo del PSC a
la casa, a travs de comunicacin del profesor.
El ingreso y procesamiento de las pruebas se realiza a travs del Sistema

Informtico de Apoyo al Programa de Habilidades para la Vida, en la pgina
Web de JUNAEB. Esta pagina proporciona:
El sistema para la digitacin e ingreso local de los resultados del TOCARR y PSC, a travs de un software desarrollado para ello.
El proceso de envo de los datos digitados a JUNAEB, a travs de la red.
La obtencin de los listados de nios con cuestionarios ingresados,
listado de nios con los resultados de las pruebas.
Ficha resumen de deteccin de conducta de riesgo, por nio.
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Los resultados de la deteccin de riesgo son la base para la programacin

de los Talleres preventivos (organizacin de la actividad preventiva del
HPV), y cumplen una funcin estratgica, para la participacin y compromiso
de los diferentes participantes del programa: profesores jefes, directores de
escuela , padres de los nios evaluados, y los mismos nios.
El Programa considera que es necesario generar instancias de entrega de
resultados de la deteccin a nivel comunal, escuela y/o curso y realizarla de
forma constructiva, resguardando la confidencialidad de la informacin.
La entrega de resultados a los padres, se realiza en trminos globales, por
curso y con un lenguaje adecuado y positivo, que permita entender la
importancia de la intervencin preventiva futura. Las situaciones particulares
o de inters especial deben ser entregadas en forma individual.
Durante el 3 ao bsico, se realiza la re-aplicacin de ambos instrumentos
de deteccin en las mismas condiciones descritas para el 1 bsico, en
especial a los nios que presentaron perfil de riesgo en 1 bsico y los que
asistieron a Taller preventivo, durante el 2 ao. Ello permite la evaluacin y
seguimiento de los nios de mayor riesgo.
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UNIDAD:
PREVENCIN DE CONDUCTAS DE RIESGO
La intervencin preventiva del HPV busca la reduccin del impacto negativo
de los factores de riesgo (agresividad, bajos logros cognitivos,
hiperactividad, timidez) y la potenciacin de factores protectores
(comunicacin, sociabilidad, expresin de sentimientos), con el propsito de
estimular el desarrollo de competencias y habilidades en los nios de
manera integrada y adaptativa al entorno escolar.
La intervencin preventiva del HPV es focalizada, es decir, se conforman
grupos de taller preventivo por colores o perfiles, lo que confiere la
especificidad del riesgo que se busca modificar o prevenir. Ello incide en la
efectividad de la intervencin.
Las acciones preventivas, Talleres, se programan para ser realizadas
durante el 2 bsico. En estos Talleres participan los nios de detectados
con factores de riesgo segn instrumentos TOCA-RR y PSC aplicados en 1
EB. Los resultados entregados por el TOCA-RR permiten, a partir de los
factores, la construccin de perfiles de riesgo. Se obtienen los 3 perfiles
antes mencionados, los cuales concentran determinadas conductas de
riesgo:
Nios tranquilos, obedientes inmaduros, tmidos y poco motivados para

el aprendizaje son los que constituyen el Perfil Amarillo Sol
Nios hiperactivos, desobedientes, agresivos, con problemas de
concentracin y atencin y que pueden, adems, ser inmaduros y estar
poco motivados para el aprendizaje, constituyen el Perfil Azul Profundo
Nios tmidos, desobedientes, hiperactivos o agresivos, constituyen el
Perfil Verde Esperanza
La programacin de los grupos de taller, puede dar lugar a la conformacin de

un grupo-taller mixto, en el que participan nios con perfiles de riesgo de
diferentes colores (taller arcoiris).
Talleres Preventivos del HPV
Los Talleres preventivos son responsabilidad prioritaria del psiclogo/a u otro
profesional de similar calificacin. Dicho profesional debe asegurar la
continuidad de la actividad preventiva.
La realizacin de talleres se debe programar entre abril y noviembre, teniendo
presente calendario del ao escolar.
La convocatoria al Taller preventivo se realiza tanto con los padres como con
los profesores de los nios con Perfil de riesgo.
En el diseo de la intervencin preventiva, el HPV considera objetivos
especficos de cada taller.
Para el Taller Amarillo Sol se prioriza el desarrollo de habilidades sociales,
autonoma, autoeficacia, y autoestima. El Taller Azul Profundo, prioriza el
16
desarrollo de autocontrol, habilidades sociales, empata y el Taller Verde

Esperanza, prioriza el desarrollo de la sociabilidad, resolucin de conflictos y
autoestima.
En los talleres HPV participan nias y nios, preferentemente se realizan en el
mismo espacio fsico, en las escuelas, durante el horario escolar y debe
garantizar compromiso y confidencialidad.
El diseo de la intervencin preventiva incluye diez sesiones con un promedio
de 10 nios, en cada grupo, tres sesiones con los padres y dos sesiones con
todos los profesores jefe de los cursos de los nios que asisten a taller
preventivo. Las sesiones son de dos horas de duracin.
Las sesiones con los padres buscan la sensibilizacin y compromiso de stos
con esta actividad y su contribucin en el desarrollo de algunas habilidades
(trabajadas en el taller), en el contexto familiar.
Las sesiones con los profesores permiten dar a conocer el significado del taller y
lograr la contribucin de stos en el desarrollo de las habilidades (trabajadas en
el taller), en el contexto de la sala de clases.
Metodologa del taller:
Cada sesin del taller tiene objetivo, actividades y tcnicas
Utiliza tcnicas participativas, y ldicas como herramienta central del

proceso de desarrollo de habilidades y competencias, en un contexto grupal.
Procura el descubrimiento guiado, sistemtico, flexible, de sentimientos,

emociones, pensamientos, conductas, desde el nivel de desarrollo del nio
Avanza y profundiza acorde a las posibilidades de cada nio y de la

dinmica del grupo y se desarrolla en cinco fases.
Registra, sistematiza y evala.
Utiliza Guas HPV para prevencin con nios y nias, con propuesta de 3
Mdulos. Como material de apoyo utiliza Libro Somos Personas U. de
Chile, Fac. de Cs. Sociales, y otros materiales Mineduc.
Se realiza en espacios de la escuela o en lugares cercanos a ella, facilitando

el desplazamiento de los nios, cuando es necesario.
El diseo de los talleres contempla 5 fases para su desarrollo.
Evaluacin y seguimiento del Taller Preventivo

En la realizacin del Taller preventivo se utilizan fichas de registro, las que
permiten el seguimiento de la evolucin del nio por sesin, la tendencia de
avance del grupo, la evaluacin de las sesiones con padres y la evaluacin de
las sesiones con los profesores
17
UNIDAD:
DERIVACIN, ATENCIN Y SEGUIMIENTO DE NIOS DETECTADOS CON
PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Y/O PSICOSOCIALES
En el mbito de la salud mental infantil, los trastornos de la actividad y de la
atencin son los de mayor prevalencia. Los diagnsticos sealados suelen
evidenciarse con mucha claridad en la escuela, mediante problemas de
concentracin, de conducta y en el aprendizaje de los escolares, problemas
que inciden en el nimo afectivo y comportamiento social de estos nios.
Los riesgos ms graves derivados de la no pesquisa y/o no tratamiento del
trastorno hipercintico son el maltrato infantil, la desercin escolar, la mayor
incidencia de trastornos depresivos y el abuso de alcohol y drogas.
Las acciones de promocin y prevencin en salud mental impactan fuertemente
en un mejor desarrollo infantil y, por lo tanto, en una menor incidencia de
trastornos psiquitricos, pero dicho logro depende de un diagnstico y
tratamiento oportuno, permitiendo as, evitar el curso a situaciones
discapacitantes en el mbito escolar o social.
El programa Habilidades para la Vida permite una oportuna deteccin del
riesgo y la intervencin preventiva de los nios que presentan conductas
desadaptativas. La deteccin permite, adems, el develamiento de nios
quienes, dados su nivel de riesgo y caractersticas del mismo (TOCA-RR, PSC,
antecedentes aportados por el profesor o padres), requieren de un diagnstico y
tratamiento clnico, realizados por un equipo de salud mental, sea en el Nivel
Primario o especializado de atencin. La accin derivada de ese proceso es la
derivacin de nios, desde el HPV en la escuela, a la Red de salud mental
comunal, en particular al sector Salud, constituyndose en la Unidad de
Derivacin.
La Unidad de Derivacin se apoya, especialmente, en dos elementos asociados
al proceso de deteccin y que forman parte del modelo de intervencin del HPV:
Detectar y derivar nios con nivel crtico de riesgo de problemas de salud
mental y que requieren atencin en la Red de salud.
Optimizar el uso de los resultados de la deteccin de riesgo, realizada
por el HPV con el TOCA-RR y el PSC, incorporando criterios de orden
clnico al anlisis de los datos y aplicados como condicin para la
seleccin de nios con riesgo crtico, a derivar.
Dicha optimizacin del uso de la informacin aportada por el PSC y el TOCA
RR, ha permitido la elaboracin de los llamados ndices especiales, en los que
se recogen tanto elementos o factores de riesgo como protectores, de ambas
evaluaciones: hogar y escuela:
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT): Est orientado a evaluar

el nivel de actividad, desde la observacin por el profesor, en la sala de
clases. El nio que lo presenta se caracteriza por ser claramente hiperactivo,
con dificultad para concentrarse, sin perseverancia, tolera mal la crtica
18
desde la visin del profesor. Los criterios clnicos utilizados en su definicin

son homologables con criterios del DSM IV.
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHP): representa el nivel de
actividad, evaluado por el padre en el hogar. El nio que lo presenta se
caracteriza por ser intranquilo, arriesgado, no se concentra, desobediente y
molestoso en la familia. Los criterios clnicos utilizados en su definicin son
homologables con criterios del DSM IV.
INDICE ESPECIAL AFECTIVO (IEA): Est orientado a detectar probables
problemas ligados al nimo depresivo del nio, desde la mirada de los
padres. El nio que lo presenta se caracteriza por ser un nio solitario,
desganado, triste, inseguro, apegado a sus padres, que se aburre con
frecuencia y con pocos amigos. Los criterios clnicos utilizados en su
definicin son homologables con criterios del DSM IV.
INDICE ESPECIAL PROTECTOR (IEP): Refleja la percepcin altamente
positiva de los padres, respecto de su hijo. El nio que lo presenta se
caracteriza por ser un nio optimista, emptico, con xito escolar, sociable y
motivado por la escuela. Los criterios utilizados en su definicin son
consistentes con criterios del modelo de resiliencia. El aporte potencial de
trabajar este ndice dentro del programa est en su relacin con el
pronstico y evolucin del nio, intervenido por el HPV.
INDICE ESPECIAL CRTICO HIPERACTIVO (IECH): Evala los problemas
de nivel de actividad, en la escuela y en el hogar. Los nios que lo
presentan se caracterizaran por ser aquellos nios hiperactivos de nivel ms
crtico, tanto desde la visin de los padres como tambin de los profesores.
Los criterios clnicos utilizados en su definicin son homologables con la
definicin del DSM IV, del dficit atencional con o sin hiperkinesia.
SELECCIN Y DERIVACIN A ATENCIN EN SALUD MENTAL:

El primer filtro, para la derivacin lo constituyen los ndices Especiales.
Para estos casos seleccionados, se realiza entrevista clnica con el nio y los
padres, con el objetivo de aportar antecedentes que acompaan la derivacin.
La entrevista (pautada), evala antecedentes familiares y propios del nio y
aporta informacin que permite afinar elementos para el diagnstico, refuerza
criterios de derivacin y seguimiento. El programa HPV considera una entrevista
de mximo una hora de duracin, con 30 minutos adicionales para el
procesamiento y evaluacin.
Esta entrevista es realizada por un psiclogo u otro profesional calificado y
genera una ficha de derivacin tipo.
CRITERIOS DE DERIVACIN :
El HPV procura garantizar la derivacin a diagnstico y tratamiento
especializado de:
1. Nios con INDICE ESPECIAL CRTICO HIPERACTIVO (IECH). Acorde
con este ndice, ellos pueden corresponder a un "Trastorno Hipercinetico"
(DSM 4). En estos casos, la deteccin de riesgo realizada por los
instrumentos de deteccin, tienen alta correspondencia con la
sintomatologa clnica descrita en este cuadro. La entrevista clnica
19
podra as apoyar descartar o confirmar otros trastornos asociados a este

cuadro, mas no es prioritaria para los criterios, la entrevista clnica no es
prioritaria para decidir la derivacin a atencin.
2. Nios con INDICE ESPECIAL AFECTIVO, se realiza entrevista clnica,
para precisar posible trastorno afectivo y decidir eventual derivacin. En
especial, la entrevista clnica se orienta a la exploracin de conductas
sintomticas en el nio y del contexto o funcionamiento familiar, que
oriente a psicopatologa ansiosa o depresiva.
3. Casos Emergentes: nios que son percibidos como de alto riesgo
psicosocial de diversa ndole-, sea por el profesor o sus padres, se
realiza entrevista clnica y derivacin segn corresponda (salud, justicia,
educacin u otro sector). En especial, la entrevista clnica se orienta a la
exploracin de antecedentes relacionados con maltrato fsico, agresiones
sexuales, trastornos conductuales disociales, relacionados con la
percepcin de necesidad de atencin realizada. Si dichos nios cumplen
con criterios de riesgo del TOCA RR son incorporados a talleres
preventivos y al resto de las actividades del HPV, al igual que sus
compaeros.
4. Nios con IEHT, sin informacin PSC atribuible a no respuesta por
parte de los padres (sin PSC o con PSC incompleto): nios tienen
evaluacin de un alto nivel de actividad en la escuela, pero no se cuenta
con la evaluacin de su conducta en la casa, a pesar de que se hicieron
los esfuerzos para obtener esa informacin; el no contar con PSC es un
factor que se asocia a ms riesgo.
Los resultados de la investigacin realizada en el Programa, muestra que
los nios y nias que no cuentan con el reporte completo de su conducta
por los padres (PSC), han mostrado sistemticamente tener mayor
riesgo TOCA que aquellos que s contaban con esta informacin. Esto es
aplicable slo para aquellas escuelas y/o cursos en que existe a lo menos
un 85% de los PSC aplicados y completos, es decir, que la falta de
informacin del PSC no es atribuible a debilidades en la implementacin
de aplicacin.
se realiza entrevista clnica, orientada en especial a explorar
sintomatologa clnica ligada al funcionamiento familiar en relacin a
eventuales conductas hiperactivas en el hogar, para complementar la
visin en la escuela y decidir eventual derivacin.
Otras consideraciones para la derivacin:
-
En los nios que presentan ndice protector (I.E.P), se analiza la

coincidencia y asociacin con otros ndices especiales y con perfil de
riesgo, a fin de hacer una evaluacin de su pronstico. En el caso de la
Derivacin y Seguimiento en particular, dicho ndice aporta valiosos
antecedentes a considerar tanto en el proceso de seleccin de casos,
como en la exploracin a realizar en la entrevista clnica, y en el
seguimiento de los mismos.
La repitencia se considera un factor de riesgo a tener presente para la

derivacin.
20
Esquema de la derivacin actualizado al 2005.

DERIVACIN ATENCIN en Salud Mental en el HPV segn deteccin de riesgo
TOCA-RR
profesor
Nia(o)1
PERFIL RIESGO TOCA

azul rofundo amarillo sol
verde esperanza
PSC
padres
PERFIL RIESGO PSC
hiperactividad
escuela y casa
ndice crtico
IECH
hiperactividad escuela
IEHT
Visin muy (+) padres

IEP
hiperactividad casa
IEHP
nimo depresivo
IEA
Con IEHT
y Sin PSC
Entrevista clnica
CASOS
EMERGENTES
DERIVACION -SEGUIMIENTO
ATENCION ESPECIALIZADA
= Criterio derivacin
SEGUIMIENTO A LA DERIVACION:
Una vez realizada la derivacin a salud, cada equipo HPV consolida la
informacin de las derivaciones realizadas para asegurar el seguimiento
individual de stas, registrndose datos tales como el nmero de nios y/o
familias que fueron atendidos en salud, los diagnsticos, las indicaciones y
tratamiento del especialista en salud mental y la adherencia por parte de la
familia.
Entre las acciones que refuerzan el seguimiento, el equipo HPV puede realizar
reuniones clnicas con el equipo de salud en el nivel local, a fin de coordinar
posibles apoyos y compartir informacin de los casos derivados.
El HPV programa el nmero de reuniones clnicas a realizar durante el ao,
acorde con una demanda estimada que corresponde, aproximadamente, al 3,5
% de la matrcula de 1 EB.
A partir del ao 2005 la derivacin a atencin en salud mental de los nios del
Programa Habilidades para la Vida se coordina estrechamente en algunas
comunas (15) con el programa Minsal, Programa Nacional de Diagnstico y
Tratamiento Integral del Trastorno Hipercintico lo que ha permitido mejorar el
acceso, resolutividad y calidad de la atencin de los nios y nias derivados
desde el programa.
21
UNIDAD:
RED DE APOYO LOCAL AL PROGRAMA DE HABILIDADES PARA LA VIDA
El objetivo de esta Unidad es articular y desarrollar la Red de Apoyo Comunal a

la salud mental en la Escuela promoviendo un mayor compromiso de las
autoridades locales en la toma de decisiones, la asignacin de recursos y la
asesora tcnica a nivel de la comuna con el Programa. Una Red as entendida
permite la coordinacin eficaz y regular entre el Programa, los centros de apoyo
y de atencin psicosocial existentes en la comuna.
En la etapa de instalacin del HPV las acciones hacia la red estn orientadas a
sensibilizar y a comprometer a las instancias locales relacionadas al programa,
particularmente a la comunidad educativa vinculada a cada una de las escuelas.
Para el desarrollo de esta unidad se requiere:
-
Establecer un diagnstico situacional de las escuelas incorporadas en el

Programa Habilidades para la Vida y el contexto de la Red Comunal, al
iniciar la intervencin. El objetivo de este diagnstico es orientar el
proceso de acercamiento y exploracin de los equipos ejecutores del
Programa Habilidades para la Vida a la realidad de las escuelas
participantes, apoyar la identificacin de instancias y programas
existentes en la red local, que faciliten el establecimiento del desarrollo
de coordinaciones y colaboracin para la ejecucin del Programa.
Este mapeo facilita el anlisis estratgico de la red, debilidades /
amenazas, fortalezas / oportunidades, las que orientan las acciones que
se realizarn durante el primer ao de instalacin del programa.
Programar reuniones de articulacin de la red que consideren la

participacin en instancias locales, y
permitan avanzar en el
fortalecimiento de la red de apoyo al Programa, periodicidad y
contenidos, segn cada realidad local. Considerar en stas la
planificacin inicial del trabajo del ao y su evaluacin.
Se programan cuatro reuniones al ao, por comuna, con la participacin
de un representante del equipo ejecutor.
Realizacin del taller Trabajando juntos por la Salud Mental en la

Escuela A esta actividad se convocan responsables de los gobiernos
comunales, directivos de los sectores de Salud, Educacin, Justicia, de
las Municipalidades y Corporaciones y Organizaciones no
Gubernamentales con asiento local. El taller propone cinco actividades
con objetivos y metodologas propias (segn se indica en Gua de apoyo
correspondiente). Las conclusiones apoyan la planificacin y desarrollo
de la red comunal, el registro de recursos existentes a nivel local y las
necesidades de los escolares de la comuna.
22
Identificar centros del nivel local y coordinar con ellos, la derivacin de

nios que requieren atencin en salud y de otros servicios que se
relacionan con la resolucin de problemas vinculados a la salud mental
infantil.
Difusin: se programan acciones o eventos locales de difusin del

Programa en los que participan, responsables provinciales y/o regionales
de salud educacin, Junaeb; autoridades comunales vinculadas al
HPV: alcaldes, DEM, DAS, APS, etc. Se intenciona, especialmente, la
participacin de beneficiarios directos programa.
23
UNIDAD:
EVALUACIN Y SEGUIMIENTO DEL PROGRAMA
El objetivo de esta unidad es la evaluacin regular y permanente de la marcha
del programa y de la efectividad del modelo de intervencin propuesto. La
evaluacin incorpora la revisin, sistematizacin y anlisis de la informacin
recogida para cada unidad o componente del programa, en los distintos
momentos de implementacin del HPV, en cada una de las comunas y escuelas
que participan en el Programa.
Apoyan este trabajo evaluativo la aplicacin de encuestas de satisfaccin de los
usuarios del programa, y la Autoevaluacin sistemtica de cada equipo ejecutor.
Actualmente se agrega a la evaluacin, los indicadores de Soporte (informacin
general sobre desempeo, satisfaccin, gestin de los equipos del HPV)
propuestos por Junaeb, los que tienen como objetivo aportar a una evaluacin
ms global del Programa Habilidades para la Vida. Integran la opinin de los
equipos ejecutores acerca de elementos de diseo del Programa, evalan el
apoyo entregado por Junaeb, y evalan a su vez los resultados de la gestin y
organizacin de los propios equipos ejecutores.
Para el seguimiento de la ejecucin del programa, Junaeb ha elaborado
formatos de informes anuales (parciales y finales), pautas y planillas de registro
aplicadas a distintos niveles (equipos ejecutores; coordinaciones regionales;
coordinacin Nacional), su sistematizacin y anlisis. Para este proceso se
cuenta con un importante apoyo informtico al servicio de todos los usuarios
mencionados.
24
ANEXO N 1
INSTRUMENTOS DE DETECCIN DE CONDUCTAS DE RIESGO NIOS.
TOCA RR Y PSC: APLICACIN EN EL PROGRAMA HABILIDADES
PARA LA VIDA
CONTENIDOS:
I.
GUA DE APLICACIN TOCA RR

CUESTIONARIO TOCA RR: FORMATOS 1 y 3 EB
GUA DE APLICACIN PSC
CUESTIONARIO PSC
II.
III.
DESCRIPCIN Y CORRECCIN INSTRUMENTOS DE DETECCIN

1.
DESCRIPCIN DE INSTRUMENTOS DE DETECCIN
2.
GUA PARA CORRECCIN TOCA RR Y PSC
INDICES ESPECIALES DE DERIVACIN: TOCA-RR Y PSC

Objetivos y definicin de los ndices especiales
Construccin ndices especiales de derivacin
Utilizacin de los ndices especiales
25
I.
INSTRUMENTOS Y GUAS DE APLICACIN: TOCA-RR Y PSC
GUIA DE APLICACIN
OBSERVACION DEL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES
TOCA-RR
Esta Gua orienta la aplicacin del TOCA-RR en 1 y 3 bsico (reaplicacin). Los pasos que el responsable de la aplicacin debe
considerar, sea un profesional de la escuela capacitado, del consultorio
o del Centro Comunitario, son:
1. Programacin de la aplicacin:
- Informar a los profesores de primero bsico el objetivo de la
aplicacin y que se aplicar el cuestionario de padres tambin a
su curso.
- Destinar a la aplicacin del cuestionario una sala privada y sin
ruido.
- Acordar la duracin de las aplicaciones a los profesores (dos
sesiones de algo ms de dos horas para un curso de
aproximadamente 40 alumnos), fechas y horario.
Si es
necesario, considerar el reemplazo del profesor en su clase por el
tiempo que dura la aplicacin.
2. Verificacin de las condiciones de aplicacin:
- Antes de iniciar las entrevistas de aplicacin, asegurar que la sala
escogida sea adecuada y que el profesor disponga del tiempo
suficiente, con la tranquilidad que su curso no est solo.
- Verificar que estn disponibles los nombres completos y fechas
de nacimiento de todos los nios. La aplicacin se realiza por
orden de lista, es recomendable utilizar el libro de clases.
- Confirmar que el profesor tenga el curso a su cargo, al menos,
por cuatro meses.
3. Procedimiento;
- Explicar que las razones de la presencia del entrevistador son
estrictamente metodolgicas.
- Explicar que la aplicacin tiene un ritmo, de modo que se pasa de
un tem a otro en pocos segundos, de manera que un
cuestionario (la evaluacin de un nio) se completa en menos de
5 minutos.
- Tanto el entrevistador como el profesor tienen el cuestionario, de
modo que puedan ir leyendo simultneamente cada tem.
- La evaluacin se realiza nio por nio, llenando un formulario por
cada uno, por orden de lista.
- Si un nio, es nuevo en el curso, asiste muy poco a clases y el
profesor no lo conoce por al menos 4 meses, no puede llenarse
el cuestionario para ese nio.
- El entrevistador lee en voz alta el tem de conducta (ej.: completa
las tareas) y el profesor decide, en la escala de calificacin y, de
acuerdo a su conocimiento de la conducta del nio en las ltimas
26
semanas, la frecuencia de la conducta descrita (Ej. Casi

siempre). ES IMPORTANTE CONTESTAR TODAS LAS
PREGUNTAS.
- Las calificaciones globales (segunda parte del cuestionario) sigue
el mismo procedimiento.
- El entrevistador va registrando en su cuestionario las respuestas
del profesor.
4. Comentarios del profesor:
El entrevistador recoge las opiniones del profesor en relacin al nio,
el cuestionario y el procedimiento de aplicacin.
27
/
Fecha aplicacin
OBSERVACION AL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES 1 EB
TOCA-RR
FAMILIA DEL NIO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO
RBD
1= SI
2= NO
-Escuela
( nombre - sigla)
Profesor(a):
comuna
Iniciales profe:
nivel
(usar siempre la misma)
nombre
Nombre del
nio
CURSO:
letra
Sexo: (
Ap. Paterno
Ap. Materno
Nombres
RUT
edad
aos
ESCALA DE CALIFICACIN
1 = Casi nunca
2 = rara vez
3 = a veces
1=F 2=M
meses
4 = frecuentemente
5 = muy frecuentemente
6 = casi siempre
Marque con un circulo la alternativa que corresponda a lo que observa en el nio

1.
COMPLETA LAS TAREAS
Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre
2.
ES AMISTOSO
3.
BUSCA DEMASIADA ATENCION DEL PROFESOR
4.
SE CONCENTRA
5.
DESOBEDECE LAS REGLAS
6.
ES SOCIABLE / INTERACTA CON SUS COMPAEROS
7.
TRABAJA BIEN SOLO
8.
DAA O HIERE A OTROS FISICAMENTE
9.
PRESTA ATENCION
10. SE APEGA Y ANDA DETRS DE LOS COMPAEROS
11. ROMPE OBJETOS
12. APRENDE DE ACUERDO A SU CAPACIDAD
13. ES GRITON CON LOS DEMAS
14. JUEGA CON LOS COMPAEROS
15. SE DISTRAE FACILMENTE
16. ES SEGURO DE SI MISMO
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR

APRENDER.
18. MIENTE
19. BUSCA DEMASIADA ATENCION DE LOS

COMPAEROS
28
1 = Casi nunca
4 = frecuentemente
2 = rara vez
3 = a veces
6 = casi siempre
20. SE AFERRA AL PROFESOR
21. PERSISTE EN LA TAREA
22. NO PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO.
23. CORRE MUCHO Y TREPA
24. INICIA PELEAS CON SUS COMPAEROS
25. TIENE MUCHOS AMIGOS
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA

SALA
27. NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL

TRABAJO
28. REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

Y EL FRACASO
29. NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA
30. COMPARTE CON SUS COMPAEROS / ES

SOLIDARIO
31. ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES

RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.
PUNTAJE GLOBAL
A.
CUL ES SU CALIFICACION DEL PROGRESO

DEL NIO COMO ESTUDIANTE
B.
CUL ES SU CALIFICACION GLOBAL DE

LA CONDUCTA DEL NIO EN CLASE.
1. Excelente
1. Excelente
2. Bueno
2. Bueno
3. Regular
3. Regular
4. Malo
4. Mala
5. Probable fracaso
5. Muy mala
6. Fracaso
6. Extremadamente mala
OBSERVACIONES FINALES DEL PROFESOR:
29
Fecha aplicacin
PARA 3 EB
OBSERVACION AL COMPORTAMIENTO EN LA SALA DE CLASES
TOCA-RR
1= SI
FAMILIA DEL NIO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO 2= NO
RBD
-Escuela
( nombre - sigla)
Profesor(a)
Iniciales profe:
CURSO:
nivel
(usar siempre la misma)
nombre
Nombre del
nio
comuna
letra
Sexo:
Ap. Paterno
Ap. Materno
RUT
Nombres
1=F 2=M
edad
aos
meses
1.
MISMO CURSO, (CON LOS MISMOS COMPAEROS) DE 1 E. BSICA
(1) SI
(2) NO
2.
MISMO (A) PROFESOR (A) DE 1 E. BSICA
(1) SI
(2) NO
3.
MISMA ESCUELA DE 1 E. BSICA
(1) SI
(2) NO
4.
REPITI ALGN CURSO
(1) SI
(2) NO
CUL?________
1 = Casi nunca
2 = rara vez
6 = casi siempre
3 = a veces
4 = frecuentemente
1. COMPLETA LAS TAREAS
2.
ES AMISTOSO
3.
BUSCA DEMASIADA ATENCION DEL PROFESOR
4.
SE CONCENTRA
5.
6.
7.
TRABAJA BIEN SOLO
8.
DAA O HIERE A OTROS FISICAMENTE
9.
PRESTA ATENCIN
10. SE APEGA Y ANDA DETRS DE LOS COMPAEROS
11. ROMPE OBJETOS
13. ES GRITON CON LOS DEMAS
14. JUEGA CON LOS COMPAEROS
15. SE DISTRAE FACILMENTE
16. ES SEGURO DE SI MISMO
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR APRENDER.
18. MIENTE
19. BUSCA DEMASIADA ATENCION DE LOS COMPAEROS
20. SE AFERRA AL PROFESOR
2 = rara vez
3 = a veces
6 = casi siempre
30
p
21. PERSISTE EN LA TAREA
24. INICIA PELEAS CON SUS COMPAEROS
25. TIENE MUCHOS AMIGOS
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA

SALA
27. NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL

TRABAJO
28. REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Casi nunca 1 2 3 4 5 6 casi siempre

Y EL FRACASO
29. NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA
30. COMPARTE CON SUS COMPAEROS / ES

SOLIDARIO
31. ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES

RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.
PUNTAJE GLOBAL
A.
CUL ES SU CALIFICACION DEL PROGRESO

DEL NIO COMO ESTUDIANTE
B.
CUL ES SU CALIFICACION GLOBAL DE

LA CONDUCTA DEL NIO EN CLASE.
1. Excelente
1. Excelente
2. Bueno
2. Bueno
3. Regular
3. Regular
4. Malo
4. Mala
5. Probable fracaso
5. Muy mala
6. Fracaso
6. Extremadamente mala
OBSERVACIONES FINALES DEL PROFESOR:
GUIA DE APLICACIN
31
Observacin del comportamiento en el hogar.

CUESTIONARIO PARA PADRES PSC
Este cuestionario se entrega a los padres de los nios de 1 y 3 bsico que participan del
Programa Habilidades para la Vida, para ser llenado por ellos en el contexto escolar, sea en
reunin de padres y apoderados o en situacin especial citada para la aplicacin. Lo ideal es lograr
que los padres contesten este instrumento durante la reunin de padres y apoderados. El proceso
de aplicacin requiere:
1.
Explicar el objetivo del cuestionario, sus utilidades y proyecciones, especialmente

relacionarlo con necesidades del nio que tienen que ver con el desempeo escolar
y su mejor integracin a la comunidad escolar.
2.
Es fundamental explicar muy claramente que la informacin recogida es de carcter

confidencial y que los datos se manejarn con la debida reserva.
3.
La persona a cargo de la aplicacin del PSC debe leer a los padres, en voz alta y
lentamente, las preguntas respecto de datos de la familia y cada tem sobre las
conductas de sus hijos, respondiendo las dudas que puedan surgir, con
explicaciones que no orienten la respuesta.
4.
Explicar a los padres la modalidad de respuesta de cada tem, y lo que significa

contestar nunca, a veces, muy seguido, segn sea la frecuencia del
comportamiento o conducta evaluada por cada tem.
5.
El profesor de curso debiera hacer llegar el cuestionario a los padres y apoderados

que no asistieron a esa reunin, con las instrucciones de esta gua. En este caso,
se debe solicitar a los padres y apoderados devolver el cuestionario en un plazo no
mayor de una semana.
32
Fecha aplicacin
CUESTIONARIO PARA PADRES PSC

1= SI
FAMILIA DEL NIO ES BENEFICIARIA DEL CHILE SOLIDARIO 2= NO
Nombre del nio

Ap. Paterno
Ap. Materno
RUT
Nombres
Direccin:
A continuacin, marque con un circulo la alternativa que corresponda a la situacin de

su familia
I.
DATOS DE LA FAMILIA
a.
Edad de la madre
1)
menos de
25 aos
2)
25-49
aos
b.
El padre del nio vive con l
1)
SI
2)
NO
c.
El nio tiene una enfermedad que necesita control

permanente o que lo hace faltar al colegio ms de una vez
al mes
1)
SI
2)
NO
d.
Algn familiar que vive con el nio ha sido hospitalizado o

necesita Tratamiento o recibe pensin de invalidez por
enfermedad mental o psicolgica.
1)
SI
2)
NO
e.
La familia participa habitualmente en actividades de la

iglesia, Centro de Madres, Junta de Vecinos, Clubes
Deportivos, Agrupaciones Culturales, Polticas o
recreativas
1)
SI
2)
NO
II.
3)
50 aos
o ms
CUESTIONARIO DE CONDUCTAS:
Por favor marque con un crculo la alternativa que corresponda mejor a lo que observa su hijo.
1
2
3
1.
Se queja de malestares y dolores.
nunca
a veces
muy seguido
2.
El nio tiende a aislarse y estar solo.
nunca
a veces
muy seguido
3.
Tiene poca energa/se cansa fcilmente.
nunca
a veces
muy seguido
4.
Le cuesta estar tranquilo.
nunca
a veces
muy seguido
5.
Tiene malas relaciones con su profesor.
nunca
a veces
muy seguido
6.
Manifiesta inters por la escuela.
nunca
a veces
muy seguido
7.
Es inquieto
nunca
a veces
muy seguido
8.
Suea despierto, est en su propio mundo.
nunca
a veces
muy seguido
33
1
nunca
a veces
muy seguido (
10. Teme a las situaciones nuevas
nunca
a veces
muy seguido (
11. Se siente triste
nunca
a veces
muy seguido (
12. Es irritable y enojn
nunca
a veces
muy seguido (
13. Se siente pesimista/piensa que las cosas son

difciles y le van a salir mal
14. Le cuesta concentrarse
nunca
a veces
muy seguido (
nunca
a veces
muy seguido (
15. Est desinteresado de los amigos
nunca
a veces
muy seguido (
16. Pelea con otros nios
nunca
a veces
muy seguido (
17. Tiene malas notas
nunca
a veces
muy seguido (
18. Se siente poca cosa
nunca
a veces
muy seguido (
19. Consulta mdico y no le encuentran nada
nunca
a veces
muy seguido (
20. Le cuesta quedarse dormido/Duerme mal
nunca
a veces
muy seguido (
21. Le cuesta separarse de usted
nunca
a veces
muy seguido (
22. El nio piensa que es malo
nunca
a veces
muy seguido (
23. Es arriesgado
nunca
a veces
muy seguido (
24. Sufre heridas frecuentemente
nunca
a veces
muy seguido (
25. Se aburre
nunca
a veces
muy seguido (
26. Acta como si fuera ms chico/llora con

facilidad
27. Ignora las rdenes
nunca
a veces
muy seguido (
nunca
a veces
muy seguido (
28. Expresa sus sentimientos
nunca
a veces
muy seguido (
).
29. Comprende los sentimientos de los dems
nunca
a veces
muy seguido (
).
30. Molesta a los dems
nunca
a veces
muy seguido (
31. Culpa a los dems de sus problemas
nunca
a veces
muy seguido (
32. Toma cosas ajenas
nunca
a veces
muy seguido (
33. Es egosta
nunca
a veces
muy seguido (
TOTAL
nunca
a veces
muy seguido (
9.
Se distrae fcilmente
34
II. DESCRIPCIN Y CORRECCIN INSTRUMENTOS DE DETECCIN: TOCARR Y PSC

1. Descripcin de los instrumentos de deteccin
El uso de estos instrumentos se insertan en las acciones establecidas para el
Programa Habilidades para la Vida, para la Unidad de Deteccin precoz de
conductas de riesgo, que busca detectar aquellos nios que presentan
factores de riesgo psicosocial y conductas desadaptativas ms frecuentes en la
escuela y el hogar, a travs de la aplicacin de instrumentos de usados en el
Programa (TOCA y PSC).
Estos instrumentos tienen como objetivo medir el desempeo de los nios en
los diferentes ambientes en que se desenvuelven, segn la visin de sus
evaluadores naturales, los profesores, y los padres.
Los cuestionarios que se utilizan fueron validados para Chile. Detectan
problemas conductuales, emocionales y cognitivos en los nios, registrados
por dos evaluadores: profesores (TOCA-RR) y padres (PSC).
Supuestos y fundamentos de la deteccin en el HPV
Los escolares son personas muy diferentes entre s, una parte de ellos se
encuentra en condiciones especialmente desventajosas para enfrentar no slo
la actividad educativa, sino tambin la vida futura. Pensar en proveer recursos
adicionales para estas personas supone, al menos, identificar aquellos factores
que describen la condicin de desventaja (factores de riesgo) y disponer de
instrumentos vlidos y confiables para reconocer, dentro del universo, aquellos
que se encuentran en situacin de riesgo, a travs de instrumentos vlidos y
confiables.
Mientras ms temprano ocurra la identificacin, mayor ser la probabilidad de
actuar sobre los factores de riesgo, o de disminuir sus efectos sobre la persona.
Al mismo tiempo, si un diagnstico incorpora la nocin de factores protectores,
aumenta su fuerza predictiva y favorece el diseo de estrategias de intervencin
ms integrales.
La conducta humana se despliega a travs de mltiples formas y su
observacin desde distintos ngulos reporta valiosa informacin, sobre todo si
se trata de situaciones cotidianas, sin mediar instrucciones especiales.
As, los instrumentos de medicin, como los que se usan en el HPV, dan
seales de lo que al nio le ocurre, llevan a una descripcin de su
comportamiento, pero no necesariamente explican el por qu de lo que se est
observando. Son, entonces una primera etapa en el desafo de comprender el
comportamiento del nio y la nia, en el ambiente de la escuela y de la casa.
35
Instrumento de Deteccin para profesores

"OBSERVACIN DE LA ADAPTACIN A LA SALA DE CLASE. TOCA-RR"
Ttulo Original: Teacher Observation of Classroom Adaptation
Autor: Sheppard Kellam et als. (Werthamer- Larson L & Kellam S. )
Adaptacin de la Prueba en Chile: Randa Mores y Ximena Siraquyan.

1993
Versin Actual: adaptada para su utilizacin el Programa Habilidades para

la Vida, de JUNAEB. 2002.
Administracin: Individual, el profesor debe responder las preguntas del

cuestionario sobre cada uno de sus alumnos, que sern ledas por l en
conjunto con un examinador.
Aplicacin: Profesor jefe de curso de primero bsico.
El TOCA-RR es un instrumento que tiene un alto poder predictivo y capacidad

para describir de manera confiable las conductas de los nios y nias escolares, y
mostrar la variabilidad suficiente entre ellos como (sensibilidad y discriminacin)
para identificar aquellos con factores de riesgo y conductas desadaptativas
asociadas con problemas de salud mental y con una mayor probabilidad de llegar
a presentar desordenes psiquitricos y conductas riesgosas en y desde la
adolescencia (Kellam, Ensminger y Turner, 1977; Kellam, Brown, Rubin,
Ensminger y Hendricks, 1983).
La adaptacin y validacin del cuestionario TOCA-R en Chile no slo habilita su
uso sino tambin permite estudios de comparacin, de ajustes y adecuaciones
que se puedan realizar a partir de la versin original (Werthamer-Larsson, Kellam,
y Wheeler, 1991).
El TOCA-RR permite la deteccin de conductas problema segn los profesores,
a travs de una entrevista estructurada, mediante la aplicacin del instrumento
por parte de un entrevistador capacitado. El tiempo promedio de esta aplicacin
es de 5 minutos por nio. Cada profesor jefe responde el cuestionario para todos
los nios del curso.
El TOCA-RR consta de dos secciones:
1. Conducta del nio en la sala de clase: el profesor evala 31 tems,
otorgando un puntaje, a cada pregunta, en una escala de 1 (casi
nunca) a 6 (casi siempre). Cada tem describe una conducta del nio
en la sala de clases; los tems se agrupan en los siguientes factores:
Aceptacin de Autoridad (AA)
Contacto social (CS)
Logros Cognitivos (LC)
Madurez Emocional (ME)
Atencin y Concentracin (AC)
Nivel de Actividad (NA)
36
2. Calificaciones globales: el profesor califica, en escala de 1

(excelente) a 6 (fracaso) el rendimiento del nio como estudiante y su
conducta en clase.
Los tems miden conductas problema en distintas reas del comportamiento,
las que constituyen factores de riesgo, en el contexto escolar y
especficamente en la sala de clases.
FACTORES (O CONDUCTAS) DE RIESGO
La Tabla siguiente resume las escalas, sus abreviaturas, los factores de
riesgo y una breve descripcin de la conducta involucrada en ellos.
FACTOR
ABREV
FACTOR TOCA-RR
FACTOR RIESGO
ACEPTACIN DE LA
AUTORIDAD
AA
Desobediencia
agresin
CONTACTO SOCIAL
CS
Conducta tmida
LOGROS COGNITIVOS
LC
Dficit cognitivo
ATENCIN Y
CONCENTRACIN
AC
Problemas de
concentracin
MADUREZ EMOCIONAL
ME
Inmadurez
emocional
NIVEL DE ACTIVIDAD
NA
Hiperactividad
CONDUCTAS RIESGO
Peleador, mentiroso, agresivo verbal y
fsicamente, destructivo, desobediente,
no cooperador
inhibido, tmido, solitario y pocos
amigos, poco solidario, no participativo
Falta de inters y agrado por aprender;
no aprende segn sus capacidades; no
completa las tareas y no es capaz de
trabajar solo
desatento en clases, se distrae
fcilmente, poco perseverante en las
tareas escolares
Busca la atencin constante del
profesor, se aferra a los compaeros;
muy dependiente de los otros, sin
autonoma
Incapacidad de permanecer sentado
tranquilo, se levanta y camina por la
sala de clases.
37
Los tems que componen cada factor y sus caractersticas estadsticas se presentan a
continuacin:
ACEPTACIN DE LA AUTORIDAD (AA) CONSTITUIDA POR 8 ITEMS.
5.
8.
11.
13.
18.
24.
28.
29.

DAA O HIERE A OTROS FSICAMENTE
ROMPE OBJETOS
ES GRITON CON LOS DEMAS
MIENTE
INICIA PELEAS CON SUS COMPAEROS
REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Y EL FRACASO
NO CUMPLE REGLAS SIN PROTESTAR / TRAMITA
Confiabilidad: 0.910; media aritmtica: 16.78 desviacin standard: 9.29; alta correlacin con NA.
Diferencias significativas entre mujeres y hombres. Mujeres, 14.91 (D.s. = 8.21) y Hombres, 18.22 (D.s. = 9.61).
CONTACTO SOCIAL (CS) CONSTITUIDA POR 6 ITEMS:
2.
6.
14.
25.
30.
31.
ES AMISTOSO
JUEGA CON LOS COMPAEROS
TIENE MUCHOS AMIGOS
COMPARTE CON SUS COMPAEROS /ES SOLIDARIO
ESTA DISPUESTO A PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS Y EXTRAPROGRAMATICAS.
Confiabilidad: 0.886; media aritmtica: 13.32 ; desviacin standard: 6.49. Alta correlacin con LC.
Sin diferencias significativas en medias aritmticas mujeres y hombres.
LOGROS COGNITIVOS (LC) CONSTITUIDA POR 4 ITEMS:
1. COMPLETA LAS TAREAS
7. TRABAJA BIEN SOLO
17. DEMUESTRA ENTUSIASMO Y AGRADO POR APRENDER.
Confiabilidad: 0.913; media aritmtica: 10.47; desviacin standard: 5.92. Alta correlacin con AC.
MADUREZ EMOCIONAL (ME) CONSTITUIDA POR 6 ITEMS:
3.
10.
16.
19.
20.
27.
BUSCA DEMASIADA ATENCIN DEL PROFESOR

SE APEGA Y ANDA DETRS DE SUS COMPAEROS
ES SEGURO DE SI MISMO
BUSCA DEMASIADA ATENCIN DE LOS COMPAEROS
SE AFERRA AL PROFESOR
NECESITA AFECTO PARA MOTIVARSE EN EL TRABAJO
Confiabilidad: 0.762; media aritmtica: 17.94; desviacin standard: 6.76. Altamente independiente de los otros factores.
ATENCIN Y CONCENTRACIN (AC)CONSTITUIDA POR 4 ITEMS:
4.
9.
15.
21.
SE CONCENTRA
PRESTA ATENCIN
SE DISTRAE FCILMENTE
PERSISTE EN LA TAREA
Confiabilidad 0.912.; media aritmtica 11.96 ; desviacin standard de 5.97. Alta correlacin con LC.
NIVEL DE ACTIVIDAD (NA) CONSTITUIDA POR 3 ITEMS:
26. SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA SALA
Confiabilidad 0.849; media aritmtica : 8.25; desviacin standard: 4.65. Alta correlacin con AA.
Diferencias significativas mujeres y hombres. Mujeres: media aritmtica de 7.09 (D.s. = 4.11) y varones, 9.09 (D.s. = 4.76).
PERFILES DE RIESGO
Cada factor o rea de comportamiento, tiene un puntaje de riesgo,
construido segn percentiles y diferenciado por sexo.
Los perfiles de riesgo del HPV corresponden a distintas formas de
comportamiento observables. Cada perfil se construye a partir de los
diferentes factores que presentan puntajes de riesgo.
38
PUNTAJES DE RIESGO PARA CADA FACTOR
factor
AA
CS
LC
ME
percentil
Hombre >o =
Mujer >o =
AC
NA
p75
p75
p75
p75
p85
p85
24
18
18
18
15
15
23
23
19
19
15
12
As, los PERFILES de riesgo del HPV corresponden a distintas formas de

comportamiento observables de exceso o dficit, de modo que, un nio
con un perfil conductual de riesgo determinado, corresponde a un nio que
presenta un puntaje elevado en al menos dos de los factores de riesgo,
haciendo posible distintas combinaciones de aquellos factores con puntajes
elevados. Los perfiles del HPV que agrupan factores de las caractersticas
antes mencionadas son:
PERFIL AZUL PROFUNDO(*)
Puntean riesgo (alto) en AA, NA, AC y LC
PERFIL VERDE ESPERANZA
Puntean riesgo(alto) en CS, y AA NA
Concentra nios hiperactivos, desobedientes,

Concentra nios tmidos,
agresivos, con bajo nivel de atencin y concentracin
hiperactividad o agresividad
desobedientes,
con
(*) Los resultados del anlisis de los factores de riesgo permiten tambin la
deteccin de nios que si bien presentan 4 factores con puntaje de riesgo alto,
no cumplen con la exigencia para ser catalogados como de perfil azul, pero
tienen al menos tres de los factores del perfil azul e incorporan un factor
adicional que es madurez emocional (ME), tal como se muestra en la tabla
siguiente:
AZUL PROFUNDO COMPLEMENTARIO (AZULc)
Concentra nios hiperactivos, desobedientes, agresivos, con bajo nivel de atencin y
concentracin, que adems pueden presentar inmadurez y/o escasa motivacin para el
aprendizaje,
Nios que presentan 4 factores en riesgo, segn combinaciones priorizadas, no

considerados en perfiles anteriores:
Puntean Alto en AA y ME y AC y NA
Puntean Alto en LC y ME y AC y NA
Puntean Alto en AA y LC y ME y NA
En el caso del Perfil Amarillo, presentado a continuacin, se recogen factores

con puntajes altos, pero combinados con bajos puntajes en algunos factores, lo
que tambin constituye riesgo.
PERFIL AMARILLO SOL
Puntean riesgo en CS, LC y ME y bajo puntaje en AA o NA

Concentra a nios tranquilos, obedientes, inmaduros, con escasa habilidades sociales y motivacin para el
aprendizaje
39
Instrumento de Deteccin para padres

CUESTIONARIO PEDITRICO DE SNTOMAS PSC"
Ttulo Original: Cuestionario Pediatric Symptom Checklist
Autor: Jellinek y cols., Hospital General de Massachussets
Adaptacin de la Prueba en Chile: Randa Mores y Ximena Siraquyan.

1993
Versin Actual: adaptada para su utilizacin el Programa Habilidades para

la Vida, de JUNAEB. 2002.
Administracin: Se aplica a todos los padres de los nios del Programa

Habilidades para la Vida.
Contiene 33 tems acerca de conductas del nio, observables en el hogar.

Entrega un puntaje global que refleja la opinin del padre acerca del
funcionamiento psicosocial del nio.
El cuestionario tiene punto de corte; un puntaje igual o superior a este valor
indicara que el nio presenta un mayor riesgo conductual, segn la visin de
los padres. En este caso, y a diferencia de lo que ocurre con el TOCA-RR, la
definicin de riesgo o no riesgo se hace slo en base a ese puntaje global, de
modo que no se construyen factores ni perfiles de riesgo.
2. GUA PARA CORRECCIN TOCA RR Y PSC

A.- TOCA - RR: tabulacin y correccin
a) CODIFICACIN
Las siguientes preguntas del TOCA deben codificarse en forma inversa
1 -2 -4 -6 -7 -9 - 12 -14 -16 -17 -21 -25 -30 31
esto implica:
1=6
3=4
5=2
2=5
4=3
6=1
b) FACTORES:
se deben sumar los puntajes de cada factor, segn los resultados de cada pregunta que los
conforma
N TEMES PTJE MX
Est compuesto por 8 Itemes

P5 P8 P11 P13 P18 P24 P28 P29
ACEPTACIN DE LA AUTORIDAD
AA
CONTACTO SOCIAL
CS
LOGROS COGNITIVOS
LC
MADUREZ EMOCIONAL
ME

P2 P6 P14 P25 P30 P31
P1 P7 P12 P17
P3 P10 P16 P19 P20 P27
ATENCIN Y CONCENTRACIN
AC
NIVEL DE ACTIVIDAD
NA
48
36
24
36
Est compuesto por 4Itemes

P4 P9 P15 P21
24

P22 P23 P26
18
TOTAL TEMES:
31
40
c) PUNTOS DE CORTE
Los puntos de corte de los factores se presentan en las Tablas presentadas a
continuacin. Para los factores AA, CS, LC y ME los puntos de corte
corresponden a los puntajes del percentil 75, mientras que para los factores AC
y NA corresponden los puntajes del percentil 85.
En la construccin del perfil amarillo, los factores AA y NA, se consideran en
tanto sus puntajes ms bajos respecto del punto de corte, que en este caso es
el percentil 50 (= o <percentil 50).
El procedimiento es el mismo para la determinacin de los puntos de corte del
Primer y Tercer Ao Bsico. Los puntajes que se anotan son los que a partir de
ellos, hacia arriba, es un puntaje de "riesgo"
Puntos de corte Primero Bsico

FACTOR
AA
CS
LC
ME
AC
NA
75
18
75
18
75
15
75
23
85
19
85
12
18
15
23
19
15
50
Percentil
Mujeres
>o =
Varones
>o =
24
50
<o =
12
16
Percenti
l
Mujeres
Varones
AA
CS
LC
<o =
=
=
=
6
8
CONTACTO SOCIAL
LOGROS COGNITIVOS
AC
ME
NA
=
=
=
MADUREZ EMOCIONAL
NIVEL DE ACTIVIDAD
Puntos de corte Tercero Bsico

FACTOR
AA
CS
LC
ME
AC
NA
75
19
75
18
75
14
75
23
85
16
85
11
19
16
23
17
14
50
Percentil
Mujeres
>o =
Varones
>o =
25
50
<o =
13
18
Percenti
l
Mujeres
Varones
AA
CS
LC
<o =
=
=
=
CONTACTO SOCIAL
LOGROS COGNITIVOS
7
9
AC
ME
NA
=
=
=
MADUREZ EMOCIONAL
NIVEL DE ACTIVIDAD
41
d) PERFILES
Criterios para considerar inclusin en cada perfil:
PERFILES TOCA
CONFORMACIN PARA 1 E.B.
NIVEL FACTORES
PERFILES
AA CS
AMARILLO SOL
LC
ME AC
AZUL PROFUNDO
AZUL PROFUNDO (complementario)
VERDE ESPERANZA
NA
O
O
O
OBSERVACIN: existe un % de nios que comparten caractersticas del perfil azul profundo y verde
esperanza. Por lo tanto, quedan ubicados en ambos perfiles. Para efectos de que queden identificados
estos casos, en el programa de correccin, se ha usado la denominacin AZULv.
B.- PSC: tabulacin y correccin

a) CODIFICACIN
Las siguientes preguntas del PSC deben codificarse en forma inversa:
6-28-29 (esto implica: 1=3, 2=2, 3=1)
b) SUMA PUNTAJES
Tras la codificacin inversa de las respuestas indicadas, se deben sumar los
puntajes de cada TEM, obteniendo un puntaje global nico
c) PUNTO DE CORTE
El puntaje que se anota es el que a partir de l es un puntaje de "riesgo"
nivel escolar PSC

1 BSICO
65
42
III. NDICES ESPECIALES DE DERIVACIN

Los ndices Especiales de Derivacin son un aporte al proceso de focalizacin y
priorizacin de los factores de riesgo que el programa Habilidades para la Vida.
Es decir, la construccin de los ndices especiales permite:
Detectar y derivar nios con nivel crtico de riesgo de problemas de salud
mental y que requieren atencin especializada.
Optimizar el proceso de deteccin de riesgo realizado por el HPV,
incorporando criterios de orden clnico aplicados como condicin para la
seleccin de nios con riesgo critico.
Incorporar la visin de los padres (PSC) en el anlisis del riesgo, lo que
complementa el aporte del profesor (TOCA).
Aportar, adems, la deteccin de factores protectores del nio, en el
entorno familiar.
NDICES ESPECIALES: definicin.
Se han construido cinco ndices Especiales, los que provienen de los resultados
del TOCA RR y del PSC. Estos son:
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT): evala el nivel de
actividad, desde la observacin en la escuela. El nio que lo presenta se
caracteriza por ser claramente hiperactivo, con dificultad para concentrarse,
sin perseverancia, que tolera mal la crtica, desde la visin del profesor. Los
criterios clnicos utilizados en su definicin son homologables con criterios
del DSM IV.
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHP):
evala el nivel de
actividad, en el hogar. El nio que lo presenta se caracteriza por ser
intranquilo, arriesgado, que no se concentra, desobediente y molestoso en la
familia. Los criterios clnicos utilizados en su definicin son homologables
con criterios del DSM IV.
INDICE ESPECIAL AFECTIVO (IEA): evala problemas ligados al nimo
depresivo del nio, desde la mirada de los padres. El nio que lo presenta se
caracteriza por ser un nio solitario, desganado, triste, inseguro, apegado a
sus padres, que se aburre con frecuencia y con pocos amigos. Los criterios
clnicos utilizados en su definicin son homologables con criterios del DSM
IV.
INDICE ESPECIAL PROTECTOR (IEP): Evala la percepcin altamente
positiva de los padres, respecto de su hijo. El nio que lo presenta se
caracteriza por ser un nio optimista, emptico, con xito escolar, sociable y
motivado por la escuela. Los criterios utilizados en su definicin son
consistentes con criterios del modelo de resiliencia. El aporte potencial de
trabajar este ndice dentro del programa est en su relacin con el
pronstico y evolucin del nio, intervenido por el HPV.
INDICE ESPECIAL CRTICO HIPERACTIVO (IECH): evala los problemas

de nivel de actividad, en la escuela y en el hogar. Los nios que lo
43
presentan se caracterizaran por ser aquellos nios hiperactivos de nivel ms

crtico, tanto desde la visin de los padres como tambin de los profesores.
Los criterios clnicos utilizados en su definicin son homologables con la
definicin del DSM IV, del dficit atencional con o sin hiperkinesia.
NDICES ESPECIALES DE DERIVACIN: itemes que los conforman
Los temes que corresponden por cada ndice se presentan en la siguiente
tabla:
NDICES ESPECIALES DE DERIVACIN: itemes que los conforman
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO: IEHT (TOCA)
1
COMPLETA LAS TAREAS
SE CONCENTRA
PRESTA ATENCIN
15 SE DISTRAE FACILMENTE
21 PERSISTE EN LA TAREA
22
NO SE PUEDE ESTAR SENTADO TRANQUILO.
26
SE PARA FRECUENTEMENTE Y CAMINA POR LA SALA
28
REACCIONA NEGATIVAMENTE FRENTE A LA CRITICA Y EL FRACASO
9 TEMES
INDICE HIPERACTIVO: IEHP - (PSC)
4
LE CUESTA ESTAR TRANQUILO.
SE DISTRAE FCILMENTE
14 LE CUESTA CONCENTRARSE
23 ES ARRIESGADO
27 IGNORA LAS RDENES
30 MOLESTA A LOS DEMS
6 TEMES
INDICE AFECTIVO: IEA - (PSC)
2
EL NIO TIENDE A AISLARSE Y ESTAR SOLO.
TIENE POCA ENERGA/ SE CANSA FCILMENTE.
11 SE SIENTE TRISTE
15 EST DESINTERESADO DE LOS AMIGOS
18 SE SIENTE POCA COSA
21 LE CUESTA SEPARARSE DE USTED
25 SE ABURRE
7 TEMES
INDICE PROTECTOR: IEP PSC
5 TIENE MALAS RELACIONES CON SU PROFESOR.
6 MANIFIESTA INTERS POR LA ESCUELA.
SE SIENTE PESIMISTA / PIENSA QUE LAS COSAS SON DIFCILES Y LE VAN A SALIR
13
MAL
17 TIENE MALAS NOTAS
25 SE ABURRE
28 EXPRESA SUS SENTIMIENTOS
29 COMPRENDE LOS SENTIMIENTOS DE LOS DEMS

7 TEMES
44
NDICES ESPECIALES: clculo.

La forma de clculo de cada uno de estos ndices es la siguiente:
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT), qued conformado por
9 preguntas del TOCA-RR, 1 - 4 - 5 - 9 - 15 - 21 - 22 - 26 28. El puntaje
se calcula contando las respuestas con valor final ** 5 o 61: lo que da
una posibilidad de puntaje mximo de 9 puntos. El puntaje de corte es 6,
es decir, con puntaje >6, es de riesgo.
INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHP), qued conformado por

6 preguntas del PSC: 4; 9; 14; 23; 27; 30. El puntaje se calcula a travs
de la sumatoria de los valores finales* de las respuestas, lo que da una
posibilidad de puntaje mximo de 18 puntos. El puntaje de corte es 17, es
decir, con puntaje >162, es de riesgo.
INDICE ESPECIAL AFECTIVO (IEA), qued formado por 7 preguntas del

PSC: 2; 3; 11; 15; 18; 21; 25. El puntaje se calcula a travs de la
sumatoria de los valores finales* de las respuestas, lo que da un puntaje
mximo de 21 puntos. El puntaje de corte es 17, es decir, con puntaje
>17, es de riesgo.
INDICE ESPECIAL PROTECTOR (IEP) qued formado por 7 preguntas

del PSC: -5; +6; -13; -17; -25; +28; +29. El puntaje se calcula a travs de
la sumatoria de los valores finales* de las respuestas, lo que da un
puntaje mximo de 21 puntos. El puntaje de corte es 16, es decir, con
puntaje <16, es de no-riesgo o protector.
INDICE ESPECIAL CRTICO HIPERACTIVO (IECH): para aquellos nios

con presencia del INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA y el INDICE
ESPECIAL HIPERACTIVO PSC (IEHT + IEHP).
UTILIZACIN DE NDICES ESPECIALES PARA LA DERIVACIN EN EL

HPV :
NIOS CON INDICE ESPECIAL CRTICO HIPERACTIVO (IECH): nios
que deben ser derivados a diagnstico y tratamiento especializado.
Segn criterio clnico
DSM 4, correspondera a un "Trastorno
Hipercintico" (presencia de hiperactividad en la escuela y en el hogar)
NIOS CON INDICE ESPECIAL AFECTIVO, para los nios sin perfil de
riesgo o con puntajes globales en TOCA-RR de riesgo, es necesario
realizar entrevista clnica, para afinar posible estado depresivo del nio.
NIOS CON INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO (TOCA o PSC) orientan
la entrevista clnica.
*
valor final se refiere al puntaje de las preguntas, tras hacer el proceso de inversin, en aquellas que
corresponde
1
modificacin incorporada 2005
2
modificacin incorporada 2005
45
NIOS CON INDICE ESPECIAL PROTECTOR: se analiza la asociacin

con otros ndices Especiales y perfil de riesgo.
Otros usos de los otros ndices debe orientarse al enriquecimiento de la

informacin disponible para las unidades y acciones que el programa
contempla:
a. Promocin, en especial en las acciones de acompaamiento al
trabajo del profesor en el aula con padres.
b. Prevencin, en especial en lo referido a los talleres con nios.
c. Derivacin y seguimiento de la atencin: en especial, en lo referido al
proceso de seleccin de casos, entrevista clnica y reuniones clnicas.
46
ANEXO N 2
EJECUCIN Y COBERTURAS DEL PROGRAMA HABILIDADES PARA LA

VIDA
Implementacin y coberturas
En consonancia con la misin institucional, JUNAEB, a travs del Programa
Salud del Estudiante, y a partir del ao 1997, est impulsando y desarrollando
un Programa de Salud Mental en la Escuela: Habilidades para la Vida, a travs
de proyectos locales, en escuelas de alta vulnerabilidad escolar.
El proceso de diseo y validacin del modelo de intervencin, se realiz entre
los aos 1992 a 1997, durante 1997 y 1998 el HPV se ejecut en 3 comunas de
la Regin Metropolitana. En 1999, mediante licitacin privada, se ampla la
cobertura a 10 comunas, incluyendo a RM, V, VIII y XII Regiones. Dicha
experiencia provee las bases para el diseo de la estrategia y modelo aplicados
a partir del ao 2002, ao en el que, mediante licitacin pblica y luego privada,
el HPV se implementa en 44 comunas a nivel pas.
Durante el ao 2004, gracias a aportes de Midepln-Chile Solidario, es posible,
no slo ampliar la cobertura del programa en nuevas comunas, sino tambin,
incorporar a nios y nias de educacin prebsica, lo que nos permite avanzar
en pro del objetivo de intervenciones psicosociales tempranas.
En la actualidad, el HPV se est ejecutando en 71 comunas, a nivel nacional.
La ejecucin se realiza a travs de entidades pblicas y privadas, con
experiencia en el rea psicosocial y con insercin comunal, las que aportan al
menos- el 40% de los recursos totales necesarios para la ejecucin del
Programa. La intervencin se realiza a nivel de escolares, sus profesores y
padres de 1 Nivel de transicin a 3 bsico, en cada una de las escuelas
incorporadas al HPV. (Tabla N1)
47
I REGION
17
II REGION
12
10
total
NIOS
3EB
2EB
1EB
NT2
NT1
total
PROF
E
4EB
total
PYA
P Y A POR
NIVEL (80%)
MATRCULAS POR NIVEL
3EB
2EB
NT2
1EB
N PROFES POR NIVEL

NT1
Comuna
N ESCUELAS
Cobertura 2005 HPV

Cobertura
TOTAL
2005
36
36
36
36
144
1.202
1.202
1.202
3.606
2.883
6.633
32
29
29
30
137
169
320
922
922
523
2.856
2.283
5.276
3.426
III REGION
10
16
17
19
18
19
96
171
509
585
585
1.850
1.480
IV REGION
15
14
13
24
22
23
22
118
246
540
605
605
1.996
1.596
3.710
V REGION
99
40 125
140
143
144
143
735
963
2.827
3.894
3.861
2.179
13.724
10.980
25.439
14.334
VI REGION
49
16
38
81
81
81
81
378
314
976
2.155
2.155
2.155
7.755
6.201
VII REGION
40
17
23
62
63
63
63
291
295
682
1.701
1.701
812
5.191
4.151
9.633
VIII REGION
85
26
52
124
123
130
130
585
470
1.335
3.019
3.505
1.878
10.207
8.164
18.956
IX REGION
45
32
41
65
63
62
63
326
385
943
1.463
1.463
358
4.612
3.689
8.627
X REGION
29
66
66
65
66
275
188
219
1.874
1.874
1.623
5.778
4.621
10.674
725
725
725
XII REGION
10
12
20
21
20
22
103
174
323
XIII REGION
235
59 144
453
454
454
469
2.033
1.494
4.431
15.566 15.567 10.210
2.672
2.137
4.912
47.268
37.814
87.115
85.999
198.735
TOTALES 646 230 482 1.120 1.120 1.125 1.144 5.221 4.869 13.105 33.711 34.165 21.665 107.515
RESULTADOS DE LA IMPLEMENTACION DEL PROGRAMA

La informacin aportada por el PSC permite caracterizar las familias de los
nios que participan en el programa, de la siguiente manera:
DATOS FAMILIARES.
CUESTIONARIO PEDITRICO DE SNTOMAS PSC
Observacin de padres
Antecedentes familiares PSC

madre <25 aos
padre no vive con el nio
nio tiene enfermedad que lo hace faltar al colegio
familiar que vive con nio con enfermedad mental
familia no participa en actividades sociales
%
11,11%
30,02%
17,28%
11,39%
53,85%
Un 11,11% de los nios tiene madre menor de 25 aos, que implica que
fue madre adolescente.
En un 30,02% de los nios, el padre biolgico no vive con l.
Un 17,28% de los nios tiene una enfermedad que necesita control
permanente o que lo hace faltar al colegio ms de una vez al mes.
En un 11.39%, algn familiar que vive con el nio ha sido hospitalizado o
necesita tratamiento o recibe pensin de invalidez por enfermedad
mental o psicolgica.
En un 53,85% de los nios, la familia no participa habitualmente en
actividades sociales (iglesia, centro de madres, junta de vecinos, clubes
deportivos, agrupaciones culturales, polticas o recreativas).
La deteccin de riesgo psicosocial, en la poblacin escolar de primero bsico

con los instrumentos utilizados por el HPV (TOCA-RR y PSC), ha permitido
determinar que, en promedio, un 19% de los nios y nias de ese nivel
48
presentan conductas de riesgo, que de no ser abordadas tienen la probabilidad

derivar en fracaso escolar, violencia, delincuencia y abuso de drogas y alcohol.
El anlisis por genero permite sealar que, acorde con la percepcin de Padres,
el 12,5% de las nias y el 16.8% de los nios presenta un perfil de riesgo
(medido por PSC); en el caso de los Profesores (TOCA-RR), las nias
presentan un 15.8% y los varones un 18,6%.
La magnitud y distribucin de los datos es consistente con lo esperado para el
tipo de riesgo que se detecta con los instrumentos utilizados, tanto en trminos
de prevalencia como distribucin por sexo.
Los resultados obtenidos, luego de la intervencin preventiva que se realiza
durante el 2 bsico (Talleres Preventivos a grupos de nios con alto riesgo),
demostraron, una disminucin de 64.7% de los nios con perfiles de riesgo,
entre el 1 (2002) y 3 bsico (2004).
Acorde con lo informado en la evaluacin de satisfaccin, realizada anualmente,

los niveles directivos de las escuelas y corporaciones municipales atribuyen al
PHV, efectividad en la promocin y prevencin de problemas psicosociales de la
niez. Los profesores y padres enfatizan en la efectividad para la accesibilidad y
resolucin de problemas por atencin especializada.
La experiencia desarrollada hasta ahora permite afirmar que el HPV se integra
al quehacer de la escuela; los profesores y directivos mantienen una fluida y
estrecha relacin con los equipos psicosociales del HPV, facilitando y aportando
a la ejecucin del mismo.
La evaluacin de la experiencia desarrollada en escuelas con intervencin en
nivel parvulario, permite afirmar que la intervencin del HPV en educacin
prebsica ha resultado exitosa, en especial ha apoyado y reforzado la
integracin de las Educadoras de prvulo a actividades conjuntas con los
profesores del 1 ciclo bsico y con los equipos directivos de cada
establecimiento. El trabajo con padres del nivel parvulario implementado a
travs del Taller propuesto por el Programa, ha permitido incorporar de manera
mas participativa, dinmica e integradora a las familias de los nios que
ingresan al Habilidades para la Vida
49

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Santiago - Chile

PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA

II. FUNDAMENTOS DEL PROGRAMA

Orientaciones Tcnico Administrativas del HPV

PROGRAMA HABILIDADES PARA LA VIDA

Principios bsicos del Programa HPV:

Las intervenciones psicosociales son ms efectivas y eficientes si se

El jardn infantil y la escuela son la mejor alternativa para proteger a

El desarrollo de intervenciones protectoras y preventivas constituyen una

Las intervenciones preventivas focalizadas, requieren la deteccin de

Los programas de intervencin psicosocial, para su instalacin a nivel

III.- PROPSITO del PROGRAMA

IV.- BENEFICIARIOS DEL HPV

V.- EJECUTORES DEL PROGRAMA

anuales, encuentros regionales; la entrega de Manuales de capacitacin y de

VI.- GESTIN DEL HPV EN EL CICLO ANUAL

SEGUIMIENTO Y MONITOREO NACIONAL JUNAEB. DIRECCIN

En el ciclo de gestin del HPV, se distinguen tres momentos bsicos, en que se

PRESENTACIN DE LA PROPUESTA: este es un proceso que se

La labor de supervisin y acompaamiento regional incorpora acciones en las

aquellos establecimientos en los que se desarrolla el HPV. As, el Programa

Promocin del bienestar y desarrollo psicosocial en la comunidad

Las actividades principales de esta Unidad son:

1.- Taller de promocin para Padres y Educadoras de 1 y 2 Nivel de

La realizacin de este Taller se orienta segn la gua entregada por

comportamientos pro sociales, evitar la resolucin agresiva de los conflictos, la

Los instrumentos de deteccin de riesgo utilizados en el programa Habilidades

Aplicacin a toda la matrcula de 1 EB.

El ingreso y procesamiento de las pruebas se realiza a travs del Sistema

Los resultados de la deteccin de riesgo son la base para la programacin

Nios tranquilos, obedientes inmaduros, tmidos y poco motivados para

La programacin de los grupos de taller, puede dar lugar a la conformacin de

desarrollo de autocontrol, habilidades sociales, empata y el Taller Verde

Cada sesin del taller tiene objetivo, actividades y tcnicas

Utiliza tcnicas participativas, y ldicas como herramienta central del

Procura el descubrimiento guiado, sistemtico, flexible, de sentimientos,

Avanza y profundiza acorde a las posibilidades de cada nio y de la

Registra, sistematiza y evala.

Se realiza en espacios de la escuela o en lugares cercanos a ella, facilitando

El diseo de los talleres contempla 5 fases para su desarrollo.

Evaluacin y seguimiento del Taller Preventivo

INDICE ESPECIAL HIPERACTIVO TOCA (IEHT): Est orientado a evaluar

desde la visin del profesor. Los criterios clnicos utilizados en su definicin

SELECCIN Y DERIVACIN A ATENCIN EN SALUD MENTAL:

podra as apoyar descartar o confirmar otros trastornos asociados a este

En los nios que presentan ndice protector (I.E.P), se analiza la

La repitencia se considera un factor de riesgo a tener presente para la

Esquema de la derivacin actualizado al 2005.

PERFIL RIESGO TOCA

Visin muy (+) padres

El objetivo de esta Unidad es articular y desarrollar la Red de Apoyo Comunal a

Establecer un diagnstico situacional de las escuelas incorporadas en el

Programar reuniones de articulacin de la red que consideren la

Realizacin del taller Trabajando juntos por la Salud Mental en la

Identificar centros del nivel local y coordinar con ellos, la derivacin de

Difusin: se programan acciones o eventos locales de difusin del

GUA DE APLICACIN TOCA RR

DESCRIPCIN Y CORRECCIN INSTRUMENTOS DE DETECCIN

DESCRIPCIN DE INSTRUMENTOS DE DETECCIN

GUA PARA CORRECCIN TOCA RR Y PSC

INDICES ESPECIALES DE DERIVACIN: TOCA-RR Y PSC

INSTRUMENTOS Y GUAS DE APLICACIN: TOCA-RR Y PSC

semanas, la frecuencia de la conducta descrita (Ej. Casi