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Alimentacin enteral y parenteral

Estos dos tipos de alimentacin son escogidas a base de la necesidad nutricional y


condiciones mdicas del paciente. Estas le proveen los nutrientes adecuados para
mantener, restablecer y mejorar el estatus de salud.

Para ser escogidas se debe evaluar:

La funcin gastrointestinal, o sea capacidad de digerir, absorber y desechar.


Las caractersticas de la frmula a utilizar (viscosidad, volumen, su costo y efectividad)
Tiempo y duracin que requiere la alimentacin
Estado de salud del paciente (si tiene riesgo de
aspirar la frmula)
Necesidades nutricionales

A continuacin se le provee una breve


explicacin de cada alimentacin.

NOTA: Esta explicacin de ninguna manera reemplaza la conserjera clnica del mdico y
la nutricionista, quienes son los que indican la necesidad actual del paciente en cuanto a
su estado de salud y nutricional.

Qu es la alimentacin Enteral?

El soporte nutricional enteral consiste en proveer nutrientes de forma lquida a travs de


un tubo de alimentacin directo al tracto gastrointestinal.

Propsito: Cubrir las necesidades nutricionales en un paciente con:

Absorcin y digestin afectada


Sistema gastrointestinal afectado o incompetente
Baja tolerancia a los alimentos
Desnutricin
Pobre ingesta oral.

Vas de Alimentacin Enteral


La nutricin enteral se provee a travs de un tubo que conduce los nutrientes al sistema
gastrointestinal y ste puede llevarse a nivel de esfago, estmago o intestino por las
siguientes vas:

Tubo Nasogstrico (desde la nariz hacia


el estmago) Alimentacin de corto
plazo, de 3 a 4 semanas.
Tubo Naso duodenal (desde la nariz a
travs del ploro hasta el duodeno)
Alimentacin de corto plazo, de 3 a 4
semanas para pacientes con riesgo de
aspiracin, reflujo, vmitos y nauseas
persistentes
Tubo Nasoyeyunal (desde la nariz a travs del ploro hasta el yeyuno)
Alimentacin de corto plazo, de 3 a 4 semanas para pacientes con riesgo de
aspiracin, reflujo, vmitos y nauseas persistentes
Tubo de Gastrostoma se coloca quirrgicamente, consiste de una abertura
hacia el estmago a travs del abdomen.
Tubo de Yeyunostoma Se coloca un catter quirrgicamente y un tubo directo al
yeyuno.

Nota: Estas dos ltimas vas son las que se recomiendan si el paciente necesita
alimentacin por ms de 3 a 4 semanas.

Mtodos de Administracin:

1. Goteo Continuo
a. La alimentacin por tubo se administra a una velocidad o ritmo constante,
usualmente por un perodo de 18 a 24 horas. En este hay menos residual
gstrico, por lo que se reduce el riesgo de aspiracin pulmonar. Se
recomienda para pacientes que no toleran alto volumen de solucin
nutricional.
2. Infusin Intermitente
a. La alimentacin por tubo se administra a intervalos de horas durante el da.
El volumen se divide en cantidades iguales y se administra de 4 a 6 veces
por da, por varias horas (de 20 a 60 minutos), generalmente de 8 a 18
horas.
3. Alimentacin por Bolo
a. Es escogido cuando el paciente esta clnicamente estable y la funcin del
estmago est bien. Es la administracin rpida de la frmula hacia el
sistema gastrointestinal utilizando una jeringuilla. Se realiza varias veces al
da y cada alimentacin toma alrededor de 20 a 30 minutos. Este es el
menos costoso

Nota: La alimentacin intermitente o por bolo no se recomienda para paciente de riesgo


de aspiracin de los alimentos a los pulmones.

Ventajas de la Alimentacin por Tubo:

1. Provee todos los nutrientes en cantidades adecuadas.


2. Se pueden utilizar alimentos preparados en casa, licuados y colados en frmula
lquida, as como suplementos comerciales.
3. Se pueden administrar grandes cantidades de alimentos en forma segura.
4. La alimentacin se puede preparar, almacenar y administrar fcilmente.
5. Por lo general, se puede tolerar bien.
6. El costo y el riesgo son menores que en la nutricin intravenosa.

Qu es la alimentacin Parenteral?
El soporte nutricional parenteral consiste en proveer nutrientes a travs de una solucin
especial que es administrada por vena al torrente sanguneo. Esta alimentacin es
utilizada temporalmente hasta que el sistema gastrointestinal tenga un buen
funcionamiento.

Vas de Alimentacin Parenteral

Acceso Central (colocada en una vena de mayor flujo de sangre, ej. la vena cava)
Acceso Periferal (colocada en una vena de menor flujo sanguneo, ej. las del
brazo)

(Annimo)
Bibliografa
Annimo. (s.f.). Sylexcom. Recuperado el 24 de Agosto de 2015, de
http://www.sylexcom.net/test/nut/nut-enteral.html

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