Discapacidad Intelectual

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE PSICOLOGA
INTERVENCIN PSICOEDUCATIVA EN NIOS

CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
Alejandro S. Dioses Chocano

Doctor en Psicologa
Licenciado en Psicologa - Licenciado en Educacin
Magister en Psicologa Educativa - Especialista den Audicin, Lenguaje y Aprendizaje
Diplomado en Necesidades Educativas y Prcticas Inclusivas en Trastornos del Espectro Autista
CONCEPTO
Referencia
bibliogrfica
Gallardo y Gallego
(1993)
Pea Casanova
(2001)
Narbona y
Chevrie Muller
(2001)
Autor
Denominacin
Gallardo; Gallego
Aguado; Peralta
Aguado; Narbona
Retardo Mental
Retardo mental
Deficiencia mental
Capacidad intelectual general

significativamente
inferior
al
promedio acompaada
de
limitaciones de la actividad
adaptativa de por lo menos dos de
las siguientes reas, habilidades:
comunicacin, cuidado de s mismo,
vida
domstica,
habilidades
sociales/interpersonales, uso de
recursos comunitarios, autocontrol,
habilidades
acadmicas
funcionales, trabajo, ocio, salud y
seguridad.
Funcionamiento
intelectual
significativamente
inferior desde los
inicios del desarrollo
y a lo largo de toda
la vida del sujeto.
Desarrollo
general
incompleto
e
insuficiente de la
capacidad
intelectual, que
Definicin puede ser grave,
medio o leve.
DISCAPACIDAD INTELECTUAL DSM5 CIE 10

CIE 10
DSM - 5
CIE-11 trastornos del desarrollo

intelectual
- Trastorno que comienza en perodo de desarrollo.

- Deficiencias de funciones intelectuales (razonamiento,
resolucin de problemas, planificacin, pensamiento
abstracto, juicio, aprendizaje acadmico y aprendizaje a
partir de la experiencia).
- Confirmacin mediante evaluacin clnica y pruebas de
inteligencia estandarizadas individualizadas.
- Deficiencias del comportamiento adaptativo (producen
fracaso en cumplimiento de estndares de desarrollo y
socioculturales para la autonoma personal y
responsabilidad social)
- Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan
funcionamiento en una o ms actividades de la vida
cotidiana: comunicacin, participacin social y vida
independiente en mltiples entornos (hogar, escuela,
trabajo y comunidad.
- Condicin
de desarrollo
detenido o incompleto de la
mente
- Alteracin en el desarrollo de
las
habilidades
que
contribuye al nivel total de la
inteligencia.
- Alteracin de las capacidades
lingsticas, motoras, sociales
y cognoscitivas.
- Implica nivel reducido del
funcionamiento intelectual que
resulta en una menor
capacidad para adaptarse a
las demandas diarias del
entorno social normal.
3
CONCEPTO
OMS
RETARDO MENTAL
Individuos con una capacidad sensiblemente

inferior a la media, que se manifiesta en el
curso de su desarrollo y se asocia a una
clara alteracin de los comportamientos
adaptativos (maduracin, aprendizaje o
ajuste social)
Estado o condicin de la poblacin que origina deficiencias

significativas en el desarrollo, aprendizaje y adaptacin socio
emocional en diferentes grados, de acuerdo a la severidad
del caso.
CONCEPTO
SISTEMA AAMR
American Association on Mental Retardation (2002)
Discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones

significativas tanto en el funcionamiento intelectual como
en conducta adaptativa, expresada en habilidades
adaptativas conceptuales, sociales y prcticas. Esta
discapacidad se origina con anterioridad a los 18 aos.
CONCEPTO
SISTEMA AAMR
American Association on Mental Retardation (2002)
Dimensin I:
Aptitudes intelectuales
Dimensin II: Nivel de adaptacin (conceptual, prctica, social)

Dimensin III: Participacin, interaccin y rol social
Dimensin IV: Salud (salud fsica, salud mental, etiologa)

Dimensin V: Contexto social (ambiente, cultura, oportunidades)
ETIOLOGA
FACTORES QUE INCIDEN EN APARICIN DE DI
La suma de algunas circunstancias puede favorecer aparicin de los
factores causales
CONSANGUINIDAD
Transmisin
hereditaria cuando
existen
antecedentes de
las enfermedades.
EDAD
MATERNA
Principalmente
alteraciones
cromosmicas
SEXO
Mayor
frecuencia de
casos es
observada en
los varones
FACTORES
SOCIALES
Ms
probabilidades
cuando
circunstancias
sociales y
econmicas son
desfavorables
7
ETIOLOGA (Luckasson, 1992)

PRE
NATALES
PERI
NATALES
POST
NATALES
- Alteraciones cromosomticas.
- Sndromes diversos.
- Trastornos congnitos del metabolismo (fenilcetonuria).
- Alteraciones del desarrollo del cerebro (anancefalia).
- Factores ambientales (desnutricin materna, irradiaciones)
- Trastornos intrauterinos (anemia
materna, parto prematuro, presentacin
anormal, alteraciones en cordn umblical )
- Trastornos neonatales (hemorragia intracraneal, trastornos respiratorios,
meningitis, encefalitis).
- Traumatismos craneales (contusin laceracin )
- Infecciones (encefalitis, meningitis, sarampin, etc.).
- Alteraciones por desmielinizacin (trastornos post - infecciosos).
- Trastornos degenerativos (Sndrome de Rett).
- Trastornos convulsivos (Epilepsia).
- Trastornos txico metablicos (intoxicacin plomo o mercurio).
- Desnutricin (Dficit de protenas y caloras).
- Carencias del entorno (desventajas psicosociales, castigo, falta de cuidados).
ETIOLOGA
PROGRESIN DEL RETRASO EN EL DESARROLLO
INFANCIA MEDIA O TARDA
PRMERA INFANCIA
Bajo ritmo de desarrollo del vocabulario
Escasa atencin de
padres y exposicin
limitada a su lenguaje
en el hogar.
Edad mental baja

Escasez de recursos educativos y de
estmulos en el colegio.
ADOLESCENCIA
Escaso nivel de atencin
Escaso nivel de rendimiento
Abandono escolar precoz

Paternidad
CLASIFICACIN
ENFOQUE
Carcter prioritariamente mdico biolgico.
ETIOLGICO
ENFOQUE
Parte del diagnstico de la realizado con un test.
PSICOMTRICO
Conductas desarrolladas por las personas de
ENFOQUE
manera autnoma, permitindole su integracin
ADAPTATIVO
social.
Capacidades y procesos psquicos afectados.
ENFOQUE
Criterios educativos que predicen el nivel de
ESTRUCTURAL conocimiento que es capaz de adquirir segn la
capacidad afectada.
10
CLASIFICACIN
ENFOQUE ETIOLGICO
POR INFECCIONES
POR NEOFORMACIONES
AGENTES TXICOS
INFLUENCIAS PRENATALES
CONOCIDAS
TRAUMATISMOS
DE CAUSAS DESCONOCIDAS:
CON SIGNOS NEUROLGICOS
ALTERACIONES METABLICAS
DE CAUSAS DESCONOCIDAS:
SIN SIGNOS NEUROLGICOS
ABERRACIONES CROMOSMATICAS
MS DE UNA CAUSA PROBABLE
Cervera, 1988
11
CLASIFICACIN
ENFOQUE PSICOMTRICO
DSM 5 CIE 10
DSM IV TR
CIE 10
CATEGORA
C. I.
CI
50-55 a 70
50 a 69
Moderado (F71)
35-40 a 50-55
35 a 49
Grave (F72)
20-20 a 35- 40
20 a 34
Profundo (F73)
Inferior a 20-25
Inferior a 20
Leve (F70)
12
WESCHSLER
STANFOR - BINET
ENFOQUE PSICOMTRICO
CATEGORA
Promedio
Normal torpe
Fronterizo
Deficiente mental
CATEGORA
Normal
Medio inferior
Limtrofe
R. M. Leve
R. M. Moderado
R. M. Grave
R. M. Profundo
C. I.
90 a 109
80 a 89
70 a 79
69 a menos
C. I.
90 a 109
84 a 89
68 a 83
52 a 67
36 a 51
20 a 35
0 a 19
13
CLASIFICACIN
ENFOQUE PSICOMTRICO
CATEGORA
R. M. Educable
R. M. Entrenable
R. M. Adiestrable
R. M. Custodiable
C. I.
50 a 70
35 a 49
20 a 34
0 a 19
14
CLASIFICACIN
ENFOQUE ADAPTATIVO
Pre escolar
0-5 aos
Maduracin y
desarrollo
Nivel I
Nivel II
Nivel III
Nivel IV
Escolar
6 21 aos
Instruccin y
educacin
Custodiable
Adiestrable
Entrenable
Educable
Adulto
21 aos
Adecuacin
ENFOQUE ESTRUCTURAL
Capacidades y procesos
psquicos afectados
Criterios educativos
15
SEMIOLOGA
GENERALES
ESPECFICAS
MANIFESTACIONES CLNICAS
16
LEVE
CONCEPTUAL
SOCIAL
PRACTICO
Preescolar: puede no haber

diferencias
conceptuales
evidentes.
Escolar y adulto: dificultades
en lectura, escritura, aritmtica,
tiempo y manejo de dinero.
Necesita ayuda para cumplir
las expectativas de grupo
etario.
Adulto:
Limitaciones
en
pensamiento abstracto, funcin
ejecutiva; memoria a corto
plazo, uso de aptitudes
acadmicas. Enfoque algo
concreto de problemas y
soluciones en comparacin con
grupo etario.
Inmaduro en relaciones
sociales. Dificultad para
percibir seales sociales
de sus iguales.
Comunicacin,
conversacin y lenguaje
concretos o inmaduro.
Puede haber dificultades
de
regulacin
de
emociones
y
comportamiento
en
situaciones sociales.
Limitada comprensin del
riesgo en situaciones
sociales; juicio social
inmaduro, puede ser
manipulado por los otros
(ingenuidad).
Funcionar de forma apropiada en el

cuidado personal.
Necesitan ayuda con tareas de vida
cotidiana complejas.
Adulto: requiere ayuda en compra,
transporte, organizacin domstica y
cuidado de hijos, preparacin de
alimentos, gestin bancaria y del
dinero.
Habilidades recreativas similares a
grupo etario. Juicio relacionado con el
bienestar y organizacin del ocio
requiere ayuda.
Competentes en trabajos que no
demandan habilidades conceptuales.
Necesitan ayuda para decidir sobre
cuidado de salud y legales. Requieren
ayuda para criar una familia.
17
MODERADO
CONCEPTUAL
SOCIAL
PRACTICO
Habilidades conceptuales
muy retrasadas.
Preescolar: lenguaje y
habilidades preacadmicas
desarrollan lentamente.
Escolar: lectura, escritura,
matemticas
,
comprensin y uso de
dinero
se
adquieren
lentamente a bajo nivel.
Adultos: desarrollo de
aptitudes acadmicas en
nivel elemental, necesita
ayuda en habilidades
acadmicas, trabajo y vida
personal. Necesita ayuda
para completar tareas
conceptuales cotidianas.
Notables
dficits
en
comportamiento
social
y
comunicativo. Lenguaje oral
permite comunicarse, pero es
sencillo. Capacidad de relacin
vinculada a familia y amigos;
en ocasiones, relaciones
sentimentales. Dficits para
interpretar seales sociales.
Limitado juicio social y toma de
decisiones. Cuidadores deben
ayudar en decisiones de la
vida.
Amistad
afectada
por
limitaciones
de
la
comunicacin o sociales.
Necesita importante ayuda
social y comunicativa en el
trabajo para obtener xito.
Necesita ayuda adicional de aprendizaje

durante perodo de tiempo largo.
Adulto: puede responsabilizarse de
necesidades personales: comer, vestirse,
funciones excretoras e higiene, pero
necesita personas que se lo recuerden.
Puede colaborar en tareas domsticas y
ser independiente en trabajos sencillos
aunque necesita ayuda considerable.
Requiere ayuda para las complejidades
laborales
como
programacin,
transporte, beneficios sanitarios y
gestin del dinero.
Pueden llevar a cabo habilidades
recreativas.
Algunos
pueden
presentar
comportamiento inadaptado que causa
problemas sociales.
18
GRAVE
CONCEPTUAL
SOCIAL
PRACTICO
Habilidades
conceptuales
reducidas.
Generalmente poca
comprensin
del
lenguaje escrito o
de conceptos que
implican nmeros,
cantidades, tiempo
y dinero.
Cuidadores
proporcionan grado
notable de ayuda
para la resolucin
de
problemas
durante toda la
vida.
Lenguaje oral bastante

limitado (vocabulario y
gramtica); lo utiliza para la
comunicacin social ms
que para la explicacin
Habla con palabras sueltas
o frases sencillas, puede
complementar SAC, esta
centrado en el aqu y
ahora.
Comprenden el habla
sencilla y la comunicacin
gestual.
Relacin con miembros de
la familia y parientes son
fuente de placer y de ayuda
Necesita ayuda para todas las

actividades de la vida cotidiana
(comer, vestirse, baarse y las
funciones
Excretoras).
Necesita supervisin constante.
No
puede
tomar
decisiones
responsables en cuanto al bienestar
propio o de otras personas.
Adulto: participacin en tareas
domsticas, ocio y trabajo necesita
apoyo constante.
Adquisicin de habilidades implica
largo aprendizaje y ayuda constante.
Puede
existir
comportamiento
inadaptado que incluye autolesiones.
19
PROFUNDO
CONCEPTUAL
SOCIAL
PRACTICO
Habilidades
conceptuales implican
mundo fsico ms que
procesos simblicos.
Puede utilizar objetos
dirigidos a un objetivo
para el cuidado de s
mismo, el trabajo y el
ocio.
Pueden haber adquirido
algunas
habilidades
visuoespaciales.
Existencia
de
alteraciones motoras y
sensitivas puede impedir
uso funcional de objetos
Comprensin muy limitada de

comunicacin simblica en el habla
y la gestualidad.
Puede
comprender
algunas
instrucciones o gestos sencillos.
Expresa sus deseos y emociones
mediante comunicacin no verbal y
no simblica.
Disfruta de relacin con miembros
bien conocidos de la familia y
cuidadores.
Inicia y responde a interacciones
sociales mediante gestos..
Presencia
de
alteraciones
sensoriales y fsicas impide muchas
actividades sociales.
Depende de otros para cuidado

fsico diario, salud y seguridad.
Si no hay alteraciones fsica
grave pueden ayudar en algunas
tareas de la vida diaria.
Actividades recreativas implican
escuchar msica, ver pelculas o
pasear, todo con ayuda de otros.
Existencia de alteraciones fsicas
y
sensoriales
limita
su
participacin en actividades
domsticas,
recreativas
y
vocacionales.
En
algunos
existe
comportamiento inadaptado.
20
LENGUAJE EN LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
PRELOCUTIVO
Retraso de las primeras adquisiciones motrices.

Comunicacin gestual y mmica limitadas, segn grado
de retraso.
Llantos ms breves y con emisiones voclicas ms
pobres.
Balbuceo limitado.
Deficiente control de la respiracin y de los rganos de la
fonacin.
Pobre motilidad bucofacial.
FONOLGICO
Desarrollo fonolgico similar al de los nios normales.

Desarrollo fonolgico atemporal, incompleto y errores
articulatorios.
Deficiente discriminacin fonemtica.
Trastornos del habla: dislalia, disfemia, farfulleo, taquilalia.
No modulacin la voz en ocasiones.
21
DESCRIPCIN DEL LENGUAJE EN DIVERSOS SNDROMES
Sndrome de
Down
Sndrome de Williams
Sndrome de Cromosoma
de X Frgil
Sndrome de Angelman
Sndrome de Rett
Neurofibrosomatosis 1
22

NOMBRE
ORIGEN
Sndrome de Down
Trisonomia
del par 21
(97%)
Traslocacion
es (2%)
Mosaicismo
(1%)
LENGUAJE
Retraso mental entre leve y grave.
Retraso
de
habilidades
comunicativas
prelingsticas.
Dificultades articulatorias que duran toda la vida.
Organizacin deficiente del lxico mental, pobreza
de vocabulario.
Dificultades con la morfologa, dficit de
comprensin y produccin de oraciones compuestas
subordinadas, corta LME.
Dificultades para construir la macroestructura de los
discursos.
Lentitud de desarrollo de las habilidades
pragmticas avanzadas (monitorizacin de las
interacciones verbales, seguimiento del tpico
conversacional.)
23
Sndrome de Williams
NOMBRE
ORIGEN
Deleccin
hemicigtic
a,
incluyendo
la zona de
la elastina
(q11.23) en
el par 7
LENGUAJE
Retraso mental entre leve y moderado.
Fluidez articulatoria.
Trastorno semntico y pragmtico serio (puede
considerarse el tpico, los turnos y un contacto ocular
apropiado, habla inadecuada al contexto comunicativo,
preguntas incesantes y repetitivas, repeticin ecoica de
enunciados del adulto con una limitada comprensin,
trminos y enunciados seudopedantes).
Desinhibicin comunicativa.
Dificultades sutiles en la comprensin y produccin de
ciertos rasgos morfosintcticos (construcciones
gramaticales, oraciones embutidas en medio de otras,
etc.) a pesar de la apariencia normal de sus habilidades
gramaticales generales.
Habilidades discursivas preservadas.
24
Sndrome de cromosoma X frgil
Nombre
Origen
Mutacin en
el cromosoma
X (q27.3) por
repeticin
anormal de
una secuencia
de
trinucletidos.
Se produce a
lo largo de
dos
generaciones.
Afecta ms
intensamente
a los varones
Lenguaje
- Retraso mental entre moderado y grave (en el 80% de los
varones, en el resto ausencia de sntomas patolgicos).
- Dificultades de aprendizaje en un tercio de mujeres, una
pequea parte presenta retraso mental entre leve y
moderado.
- Habla rpida, perseverante, con aumento del tono grave.
- Efectos de voz inusuales habla impulsiva, ecolalia, que
producen una notable ininteligibilidad.
- Omisin o sustitucin de fonemas voclicos y
consonnticos.
- Formulacin defectuosa del enunciado, deficiente
produccin morfosintctica.
- Dificultades pragmticas, trastorno en la interaccin
social: ansiedad dificultad para mantener los turnos
conversacionales, defensividad sensorial, habla
perseverativa.
25
Sndrome de
Neurofibrosomatosis
Sndrome de Rett
1
Angelman
Nombre
Origen
Lenguaje
Deteccin en - Retraso mental entre grave y profundo.
la regin
q 11 q13 de - Ausencia casi total del habla y del lenguaje.
un cromosoma - Escaso xito con sistemas de comunicacin alternativos.
15 (por lnea
materna)
- Retraso mental grave.
Mutacin en el - Desarrollo normal durante el primer ao.
cromosoma X, - Deterioro de las habilidades prxicas y oroarticulatorias a
expresada de partir de los 18 meses.
forma
- Regresin motora y cognitiva global durante la infancia.
dominante
- Lenguaje reducido a la palabra - frase.
slo en nias. - No se detectan conductas que demuestren intencin de
comunicarse.
Mutacin en el - Frecuente retraso mental leve y trastorno de aprendizaje.
gen NF 1 del - Gran variabilidad interindividual.
expresivo menos desarrollado que el de los
cromosoma 11 - Lenguaje
nios no afectados (lxico reducido y dificultades
morfosintcticas).
- Los dficits de expresin se ponen de manifiesto sobre
todo en la pragmtica y en la organizacin del discurso.
- Tartamudeo en el 30 40 % de los casos.
26
EVALUACIN
27
PARA QU EVALUAR?
1. CATEGORIZACIN DIAGNSTICA
2. CLASIFICACIN Y DESCRIPCIN
3. PLANIFICACCIN DE APOYOS
28
PROCESO DE EVALUACIN: FUNCIN DIAGNSTICA
1
Hay limitaciones
significativas del
funcionamiento
intelectual
CRITERIOS
2
3
Hay limitaciones
La edad de
significativas de la aparicin es antes
conducta adaptativa de los 18 aos
29
CRITERIO
1:
LIMITACIONES SIGNIFICATIVAS
FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL
DEL
- Inteligencia: Capacidad mental general. Incluye razonamiento,

planificacin, solucin de problemas, pensamiento abstracto,
comprensin de ideas complejas, rapidez en el aprendizaje y
experiencia.
- Cumple este criterio cuando el CI es igual o menor a 69 en una
prueba de inteligencia individual y adaptada a la realidad.
- Este puntaje por si solo no implica la presencia de DI.
30
CRITERIO
2:
LIMITACIONES SIGNIFICATIVAS
CONDUCTA ADAPTATIVA
DE
LA
- Conducta adaptativa: conjunto de habilidades conceptuales

(lenguaje, lectura, escritura, nmeros, etc.) sociales (relaciones
interpersonales, comunicacin, autoestima, etc.) y prcticas
(actividades de la vida diaria aseo, vestido, vida en el hogar,
etc., habilidades ocupacionales) para funcionar en la vida diaria.
- El propsito de evaluar la conducta adaptativa es identificar las
necesidades de apoyos que requiere una persona para
integrarse en la comunidad.
- Existen limitaciones cuando los resultados se encuentran a ms
de 2 desviaciones estndar por debajo de la media.
31
CRITERIO 3: LA EDAD DE APARICIN ES ANTES DE LOS 18

AOS
- Las limitaciones sealadas en los criterios 1 y 2 aparecieron en
el curso del desarrollo de la persona antes de los 18 aos
edad en la que una persona es considerada como adulto en
nuestra sociedad.
- No se debe hablar de discapacidad intelectual en un nio o nia
antes de los 5 aos de edad.
- Cuando un nio presenta retraso en las secuencias esperadas
de desarrollo se har referencia a un retraso global del
desarrollo.
32
PROCESO DE EVALUACIN: FUNCIN DE CLASIFICACIN

Y DESCRIPCIN
Referida a la agrupacin y descripcin funcional de las
capacidades y limitaciones de la persona en cada una de las cinco
dimensiones:
1. Capacidades intelectuales.
2. Conducta adaptativa.
3. Participacin, interacciones, roles sociales.
4. Salud (fsica y mental).
5. Contexto como fase previa para la planificacin de los apoyos.
33
PROCESO DE EVALUACIN: FUNCIN DE PLANIFICACIN

DE APOYOS
- Busca establecer perfil de necesidades de apoyos que persona requiere
para mejorar su funcionamiento individual y participacin comunitaria.
- Clasificacin se basa en la intensidad de apoyos que la persona requiere:
1. Intermitente: apoyo cuando sea necesario, de corta duracin (crisis
familiar, enfermedad, etc.)
2. Limitado: Su presencia es temporal (insercin laboral)
3. Extenso: Caracterizado por su regularidad (diaria, semanal) en ms
de un ambiente (casa, escuela) y sin limitacin temporal (apoyo a
largo plazo).
4. Generalizado: Estabilidad, elevada intensidad, en distintos entornos,
con posibilidad de mantenerse de por vida.
34
QU EVALUAR?
-
Funcionamiento intelectual.
Habilidades adaptativas.
Aspectos emocionales.
Consideraciones ambientales (familia y entornos social).
Comunicacin y lenguaje
Habilidades de aprendizaje y acadmicas.
Consideraciones fsicas / salud / etiolgicas.
35
CMO EVALUAR?
ESTRATEGIAS DE EVALUACIN
OBSERVACIN:
- No participante.
- Participante
TESTS:
- Situaciones artificiales para elicitar la conducta que se quiere
evaluar.
ENTREVISTAS
Personas que conocen al nios con discapacidad intelectual.
36
CMO EVALUAR?
INSTRUMENTOS
INTELECTUAL:
- Escala de Inteligencia de Wechsler para nios IV (WISC IV)
- Escala de Inteligencia de Wechsler para preescolar y primaria IV
(WPPSI -IV)
- Test Breve de Inteligencia de Kaufman (K-BIT)
- Escala de Inteligencia Stanford-Binet (Forma L-M)
CONDUCTA ADAPTATIVA
- ABAS-II. Sistema de Evaluacin de la Conducta Adaptativa.
- Escalas de madurez social de Vineland.
- Currculo Carolina para preescolares con necesidades especiales.
- Inventario de destrezas adaptativas.
- Curriculum de destrezas adaptativas (ALSC).
37
INTERVENCIN
38
CONTEXTOS DE INTERVENCIN
EDUCATIVO
COMUNICACIN
Y LENGUAJE
- Orientado a la atencin educativa con una

perspectiva, por lo general, especializada.
- Perspectiva inclusiva, donde el sistema educativo
debe asegurar el seguimiento y el logro de los
objetivos del plan de inclusin propuesto.
- Abordaje especializado en comunicacin y
lenguaje.
- Trabajar en funcin de las dificultades de los nios
y el grado de severidad.
39
CONTEXTOS DE INTERVENCIN
Que nios logren las competencias sociales
SOCIAL
bsicas que les permitan ser independientes y

evidenciar conductas de autonoma y establecer
rutinas sociales bsicas.
CONDUCTA
Abordaje eminentemente psicolgico, basado en el

anlisis funcional de la conducta, en el manejo de
contingencias y entrenamiento a la familia para
establecer normas y pautas de interaccin.
40
LINEAS GENERALES DE INTERVENCIN
TRATAMIENTO
MDICO
Generalmente farmacolgico
ESTIMULACIN
PSICOMOTRIZ
Pilar bsicos del tratamiento.

Establecer un plan de intervencin precoz en
unidades peditricas de acuerdo a la edad de
desarrollo.
Aplicar mtodos que faciliten el pre-aprendizaje
escolar.
41
LINEAS GENERALES DE INTERVENCIN

PEDAGOGA
TERAPUTICA
FORMACIN
PROFESIONAL
- Durante todo el perodo escolar.

- Aportar de modo individualizado, concreto e
intuitivo.
- Adquisicin de conocimientos en el rea escolar,
social e incitacin profesional.
- Una vez finalizado el perodo de aprendizaje

escolar.
- Se instaura la capacitacin laboral
- Mediante aprendizaje en talleres y cursos
especiales de formacin.
- Integrar a la persona en el mundo laboral
42
PRINCIPIOS DE INTERVENCIN
INTERVENCIN PRECOZ
COMUNICACIN TOTAL
INTERVENCIN CONTINUA
- Uso
simultaneo
del
- Empezar muy pronto y lenguaje gestual y oral.
ser continuo.
- Sustentado
en
dos
- Incluir al medio familiar:
principios:
- Interaccin con un Exponer al sujeto a
medio
estimulante,
entorno comunicativo y
formativo y gratificante.
simblico
enriquecido,
- Brindar los mejores
utilizando canal visomotor
elementos para que
y auditivo-verbal
alcancen los objetivos Produccin de un gesto
planificados.
simultneamente con la
palabra.
Todas las personas

que
estn
en
contacto con los
sujetos con D.I.
desempean
un
papel de agente de
intervencin,
en
determinados
grados.
43
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS
ENSEAR MEDIANTE EL EJEMPLO
Sustentada en el modelado.
Simplificar el ambiente donde se va a llevar a cabo la
enseanza (dificultades de atencin selectiva)
44
RECONOCER Y RECOMPENSAR ACIERTOS Y PROGRESOS
- Favorecer sentimiento de autovaloracin.
- Para ensear hbitos de autonoma existen dos tipos de
recompensas:
Recompensas tangibles: golosinas, juguetes, etc.
Recompensa social: alabanzas y atencin,
sonrisas,
frases
amables.
- Es mejor reforzar la conducta al iniciar el aprendizaje asociando
ambas recompensas.
- Verbalizarle el proceso, explicarle la respuesta y generalizar la
respuesta a otros tipos de aprendizajes (retroalimentacin).
45
DIVIDIR LA ENSEANZA EN PEQUEOS PASOS
- Las acciones automatizadas son acciones voluntarias

sistematizadas.
- Para facilitar el proceso de automatizacin se debe dividir cada
enseanza en una secuencia ordenada de pasos, encadenados
unos a otros.
- Se requiere una realizacin gradual, as el aprendizaje se
consolida paso a paso despus de repetidos intentos.
- El esfuerzo requerido para realizar cada uno de los pasos es
menor y ms seguro de lograr el xito de su realizacin.
46
DARLE LA OPORTUNIDAD DE DEMOSTRAR LO QUE ES CAPAZ DE HACER
- Darle tiempo y oportunidad para aprender y luego otorgarles

responsabilidades concretas de acuerdo a sus posibilidades.
- Incluye tambin la educacin del tiempo libre, es decir canalizar
el tiempo adecuadamente, proporcionarles ocupaciones
ajustadas al tiempo disponible y tener en cuenta sus propios
gustos e intereses (paseos, visitas, teatro, etc. )
47
PROGRAMAR ORDENADAMENTE LAS TAREAS
- Repetir una actividad hasta que llegue a dominarla.
- Para verificar que conducta se ha consolidado, se debe practicar
en distintos lugares, horarios, ambientes y ante otras personas.
- Permitir ampliar su radio de autonoma, reducir su inflexibilidad,

adquirir mayor confianza y anticiparse a cambios y experiencias
nuevas.
48
ENSEARLES A FINALIZAR TAREAS
- La persona con D.I. no visualiza el por qu y para qu de la tarea
que realiza, crendole una inactividad y falta de esfuerzo

permanente para llevarla a trmino.
- En las enseanzas habituales se le deben marcar objetivos cortos,
fciles de alcanzar, con el fin de que sus esfuerzos se vean
coronados por el xito y con el tiempo se acostumbre a finalizar las

tareas con perfeccin.
49
ELIMINAR LOS COMPORTAMIENTOS INADAPTATIVOS
Es preciso identificar la conducta que se quiere eliminar, describirla y
sealar lo siguiente:
- Gestos y seales que preceden a ese comportamiento.
- Situaciones en que aparece la conducta.
- Etapas en que puede descomponerse el comportamiento global.
- Consecuencias que se derivan de ese comportamiento.
- Modo en que responden las personas que le rodean en esas
circunstancias y efectos que se derivan de los comportamientos
adultos para el nio.
50
OFRECERLES UN AMBIENTE GRATIFICANTE Y MOTIVADOR
- Dficit para relacionarse con el medio ambiente adecuadamente;
sus capacidades motrices y sensoriales estn limitadas.
- Prestarles atencin en programas de estimulacin precoz.

- Necesitan de un ambiente familiar que sea una fuente permanente
de estmulos sensoriales, actividades rtmicas y todas aquellas
experiencias que faciliten su adaptacin al medio.
- Esta necesitado de un ambiente alegre, acogedor y con
manifestaciones de cario.
51
APOYOS PARA LAS PERSONAS CON RETARDO MENTAL
COMUNICACIN
ACCESIBILIDAD
AVD
APOYOS
INTEGRACION
EDUCATIVA
Y PROFESIONAL
PSICOAFECTIVO
Y SEXUAL
RELACIONES
SOCIALES
52
APOYOS PARA LA COMUNICACIN

SISTEMAS ALTERNATIVOS O AUMENTATIVOS DE
COMUNICACIN
- Lengua de signos (sin apoyo tcnico)

- Tableros de comunicacin, sealizadores mecanizados
53
APOYOS EN LA EJECUCIN DE AVD

Proceso de ejecucin:
- Valorar capacidad
- Disear posibilidades de autonoma y establecer ayudas tcnicas
necesarias
- Evaluar eficacia del plan
- Mtodos de aprendizaje y tcnicas de modificacin de conducta
Los refuerzos. Estmulos en forma de recompensa o castigo
Moldeado. Divisin de conducta en ms pequeas
Economa de fichas. Ganar o perder fichas canjeables
Uso instigadores verbales. Repeticin verbal repeticin de
respuesta
Modelado. Aprendizaje por observacin.
54
APOYOS A LA ACCESIBILIDAD
Eliminacin de barreras (impedimento que limita el acceso)

- Barreras fsicas.
- Barreras de comunicacin e informacin recursos
personales especiales.
- Ayudas tcnicas necesarias.
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APOYOS EN LAS REAS PSICOAFECTIVA Y SEXUAL

Contexto
- Conocimiento personal y autoestima
- Adquisicin rol social y de gnero
- Sentimientos de pertenencia a un grupo
- Experiencias afectivas
- Sexualidad (las mismas necesidades que los dems)
Un factor ms, no pasar por alto
Tienen los mismos derechos a vivir su sexualidad:
informacin, educacin, expresin, maternidad o paternidad,
acceso a servicios de ayuda
56
APOYOS EN LAS REAS PSICOAFECTIVA Y SEXUAL

Educacin sexual:
- Conocimiento propio cuerpo
- Identificacin roles (masculino y femenino)
- Aceptacin del rechazo.
- Fomento autoestima y autoconcepto.
- Relaciones personales satisfactorias.
- Conocimientos anticonceptivos.
- La masturbacin.
57
APOYOS EN LAS RELACIONES SOCIALES

Para desarrollo de habilidades sociales:
- Potenciar relaciones sociales (calidad y cantidad).
- Mejorar relaciones sociales.
- Cambiar creencias por las que se rechazaron relaciones.
- Motivar a participacin.
- Mejorar autoestima y autocontrol.
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APOYOS EN INCLUSIN EDUCATIVA Y PROFESIONAL

Apoyos a la educacin
- Sistema ordinario (de ser posible).
- Curriculum adaptado.
- Educacin especial (si es necesario)
Potenciacin de capacidades
Fomentar autonoma
Incorporacin vida social y laboral

Apoyos a la insercin profesional
- Empleo ordinario. Empresas pblicas y privadas obligacin de
contratacin de porcentaje discapacitados.
- Trabajo protegido. En centros especiales de empleo (productivo) y
centros ocupacionales (integracin laboral)
59
PREVENCIN
60
PREVENCIN
1. Primaria: Establecer unas vas adecuadas para evitar al
mximo la aparicin de nuevos casos.
2. Secundaria: Detectar tempranamente para evitar que las
secuelas del problema se agraven.

3. Terciaria: Utilizar todos los medios disponibles para una
rehabilitacin eficaz.
61
PREVENCIN
- En el cuidado que el gineclogo brinde a la madre, durante el
embarazo y en el momento del parto.
- Asistencia sanitaria infantil en la que se posibilite el diagnstico
precoz y se evite la accin patgena del agente causal.
- En el campo de las enfermedades metablicas congnitas, aportar
valiosas informaciones, detectar cules son los portadores de la
alteracin.
- Cuando el origen es ambiental, la prevencin va dirigida a dotar a los
nios, desde su nacimiento, de una adecuada informacin sensorial,
motriz, emocional y psquica de acuerdo a sus necesidades.
62
GRACIAS
63

Discapacidad Intelectual

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

INTERVENCIN PSICOEDUCATIVA EN NIOS

Alejandro S. Dioses Chocano

Capacidad intelectual general

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