Sunteți pe pagina 1din 28

RESPOSTAS

para
PERGUNTAS
FREQUENTES
NA ÁREA de
motricidade
orofacial
A Motricidade Orofacial á a área da Fonoaudiologia
que estuda a musculatura dos lábios, língua, boche-
chas e face e as funções a elas relacionadas, como a
respiração sucção, mastigação, deglutição e fala.
Atua na prevenção, avaliação, diagnóstico e trata-
mento de pessoas com comprometimento destas fun-
ções e também pode atuar no aprimoramento da es-
tética facial. Nesta área, o fonoaudiólogo pode atuar
em parceria com outros profissionais como dentistas,
médicos de diversas especialidades, fisioterapeutas,
terapeutas ocupacionais, nutricionistas, enfermei-
ros e psicólogos. As dúvidas são bastante comuns
quando falamos em Motricidade Orofacial. Por isso,
seguem as respostas parara algumas delas.

nas próximas páginas, as principais dúvidas que as pessoas têm


sobre motricidade orofacial >
O que é Motricidade Orofacial? Motri-
cidade Orofacial é uma das áreas da Fono-
audiologia voltada para o estudo/pesquisa,
prevenção, avaliação, diagnóstico e trata-
mento de alterações estruturais e funcio-
nais da região da boca (oro) e da face (facial)
bem como da região do pescoço.
Qual a relação entre a alimentação
Quais os principais problemas rela­ e a fala? Durante a alimentação, a criança
cionados à motricidade orofacial? exercita a musculatura orofacial e estimula o
Como principais problemas relacionados à crescimento da fac. Desta forma, a sucção e
motricidade orofacial podemos citar as al- a mastigação adequadas evitam alterações
terações na respiração, sucção, mastigação, dentárias e dificuldades na movimentação
deglutição e fala, assim como na posição de estruturas como lábios e língua, funda-
dos lábios, da língua e das bochechas. mentais para a produção dos sons da fala.
Por que alguns bebês têm dificul­
Quais as vantagens do aleitamento dade em sugar? As dificuldades de su-
no seio materno? Além de todas as van- gar podem ocorrer devido a: ausência do
tagens nutricionais e imunológicas, a práti- reflexo de sucção; diminuição da força de
ca do aleitamento em seio materno estimula sucção; incoordenação entre as ações de
o funcionamento adequado das estruturas sugar, deglutir e respirar; posicionamento
da boca e da face. Mamar no peito fortalece inadequado da mãe e/ou bebê; ausência de
a musculatura orofacial do bebê, diminuin- selamento (fechamento) dos lábios ao re-
do riscos de problemas futuros em funções dor do bico do seio materno; e inadequada
importantes, tais como a respiração, masti- movimentação de língua e mandíbula du-
gação, deglutição e fala. rante a amamentação.
Como alimentar um bebê com fissu­
ra labiopalatina? Para amamentação
O que fazer quando a alimentação de bebês com fissura de lábio, as orienta-
no seio materno não é possível? Na ções são as mesmas dadas para os bebês
impossibilidade de o bebê mamar direta- sem fissura. Grande parte dos bebês com
mente no seio materno, o próprio leite ma- fissura labial consegue ter aleitamento ex-
terno ordenhado ou outro tipo de leite, reco- clusivo no seio materno. Entretanto, nas
mendado pelo pediatra, pode ser oferecido fissuras de palato, muitas crianças não
por meio de colher ou copinho. O fonoaudi- conseguem ter o suprimento de leite ade-
ólogo, após avaliação de cada caso, poderá quado mamando apenas no seio materno.
indicar a forma mais adequada de amamen- Nestes casos, o leite materno pode ser
tar o bebê. ofertado por meio de mamadeiras.
Por que a sucção de dedo e o uso de
chupeta podem prejudicar meu fi­
lho? Estes hábitos orais, dependendo das de respiração, mastigação e deglutição e
características faciais da criança e do tem- distorções na fala, como o ceceio anterior
po, duração e intensidade de ocorrência, (colocação da língua entre os dentes). A
poderão causar alterações no crescimento chupeta acalma o bebê, sobretudo porque
da face, problemas na posição dos dentes satisfaz a necessidade de sugar. Porém, com
com mordida aberta anterior, problemas na a amamentação no seio materno, essa ne-
musculatura orofacial, prejuízo nas funções cessidade de sucção é suprida com o tempo.
Por que algumas crianças pequenas
só gostam de comer alimentos bem
macios? A preferência por alimentos macios
pode estar relacionada à redução da força dos
músculos da mastigação. Algumas crianças
Como retirar os hábitos de sucção preferem alimentos com esse tipo de consis-
de dedo e uso da chupeta? Inicialmente, tência porque assim não necessitam fazer um
devemos compreender como estes hábitos grande trabalho mastigatório. Devemos esti-
surgiram e porque ainda estão ocorrendo. A mular a alimentação com diferentes consis-
criança deve ser compreendida e não ridi- tências desde cedo, como forma de fortalecer a
cularizada. O trabalho de conscientização musculatura orofacial e proporcionar o desen-
é fundamental para obter a colaboração da volvimento harmonioso da face.
criança. O fonoaudiólogo poderá indicar,
dependendo do caso, exercícios para ade- O que é ceceio? O ceceio anterior corres-
quação da musculatura orofacial (principal- ponde a uma distorção da fala caracterizada
mente lábios e língua), e para o equilíbrio pela colocação da língua entre os dentes
das funções do sistema estomatognático da frente durante a produção dos sons de
(respiração, mastigação e deglutição). /s/e/z/..
Mastigar de um lado só pode ser pre­
judicial? Sim. Ao mastigar somente de um
lado, também trabalhamos os músculos de
apenas um lado do rosto. Isso faz com que haja
uma assimetria facial com o passar do tempo.
Além disso, a mordida pode ficar alterada e a O tratamento fonoaudiológico
articulação temporomandibular (articulação deve ocorrer antes ou depois do
que une a mandíbula ao crânio e permite que tratamento ortodôntico? O trabalho
a boca se abra e feche) do lado oposto ao da ortodôntico e fonoaudiólogo estão intima-
mastigação pode sofrer uma sobrecarga. mente relacionados, ou seja, um interfere e
depende diretamente do outro. Cada caso
O que pode causar a mordida aberta? deve ser analisado e discutido pelos profis-
A mordida aberta corresponde a um proble- sionais envolvidos. O fonoaudiólogo, por
ma de oclusão de causa multifatorial. Podem meio da terapia miofuncional orofacial,
ser citadas como causas a presença de hábitos promove a adequação da musculatura e das
nocivos (como sucção de dedo ou chupeta) funções orofaciais, favorecendo a estabili-
e os distúrbios funcionais (como respiração dade dos casos tratados por ortodontistas e
oral e pressão inadequada da língua em posi- evitando que as alterações dentárias voltem
ção habitual, durante a deglutição e/ou fala). a ocorrer após a retirada do aparelho.
O que causa a DTM? A DTM pode estar
relacionada a diversos fatores como alte-
rações dentárias (perdas ou desgastes dos
dentes, dentaduras mal adaptadas), masti-
O que é Disfunção Temporomandi­ gação unilateral, lesões causadas por trau-
bular? O termo disfunção tempoeoman- mas ou degeneração da ATM, tensões mus-
dibular (DTM) é utilizado para definir al- culares causadas por fatores psicológicos
guns problemas que podem acometer a (stress e ansiedade) e hábitos inadequados
articulação temporomandibular (ATM), (roer unhas, morder objetos e alimentos
bem como músculos e estruturas envolvi- muito duros, apoiar a mão no queixo, ranger
das na mastigação. ou apertar os dentes durante o sono).
Como é a atuação fonoaudiológica
a pacientes com DTM? A maior parte dos
casos de DTM deve ser tratada por uma
equipe composta por diversos profissionais:
fonoaudiólogo, odontólogo, psicólogo, fisio-
terapeuta, otorrinolaringologista e neurolo-
gista. O fonoaudiólogo, após realizar uma
Quais os principais sinais e sintomas avaliação minuciosa, utiliza técnicas para
da DTM? Dor próxima à articulação tempo- reequilibrar a musculatura da boca, face e
romandibular (podendo irradiar para a ca- pescoço e restabelecer as funções de respi-
beça e pescoço), dor de ouvido, zumbidos, ração, mastigação, deglutição e fala. Com
sensação de ouvido tampado, sons ao abrir isso, haverá a atenuação e/ou eliminação
ou fechar a boca (estalos ou outros ruídos dos sinais e sintomas da DTM. O paciente
na ATM), dificuldades ou dor para abrir a é conscientizado a respeito de seus hábitos
boca, dor quando apalpa a região da ATM e orais nocivos e orientado a contribuir com a
os músculos que participam da mastigação. evolução de seu quadro clínico.
O que causa a paralisia facial? Há
dois tipos de paralisia facial: a periférica, que
atinge o nervo facial (lesão fora do cérebro)
e pode ser causada por traumas, tumores, in- Como o fonoaudiólogo atua na Pa­
fecções ou fatores desconhecidos; e a cen- ralisia Facial? O fonoaudiólogo atua
tral (lesão no cérebro), causada por acidente nos dois tipos de paralisia facial. O trabalho
vascular cerebral (derrame), traumatismos é feito em equipe, com médicos otorrinola-
cranianos e tumores cerebrais. ringologistas e neurocirurgiões. O princi-
pal objetivo do fonoaudiólogo é reabilitar
Como podemos diferenciar os dois as funções de fala, mastigação, deglutição,
tipos de paralisia facial? Na paralisia sucção e expressão facial (essencial para
facial periférica, apenas um lado da face ou a comunicação humana). Os músculos da
toda a face é afetada. Na paralisia facial cen- face são manipulados para que consigam
tral, só a região inferior da face (região da “reaprender” as funções desempenhadas
boca e do nariz) fica paralisada. Na presença por eles antes da lesão. O trabalho fonoau-
de uma paralisia facial, é importante procu- diológico deve ser iniciado o mais precoce-
rar o médico para que sejam realizados o mente possível, com o objetivo de evitar a
diagnóstico e o tratamento adequados. atrofia muscular.
Como surgem as rugas? As rugas podem
ser o resultado de posturas e repetidos movi-
mentos inadequados no momento da mas-
tigação, deglutição, respiração e fala. Além
disso, as rugas podem sofrer influência da
tensão exagerada dos músculos faciais.

Como o fonoaudiólogo atua na Esté­


tica Facial? O fonoaudiólogo atua ade-
Qual é a relação entre a Fonoau­ quando as funções de mastigação, degluti-
diologia e a Estética Facial? As rugas ção, respiração e fala. A partir da adequação
e os vincos causados pelas expressões fa- destas funções e do trabalho de manipula-
ciais estão diretamente ligados ao funcio- ção dos músculos faciais pode-se obter me-
namento da musculatura da face, assunto lhora significativa na estética da face com
amplamente estudado pelo fonoaudiólogo rejuvenescimento facial e suavização das
que atua em Motricidade Orofacial. rugas de expressão.
O ronco contribui para o surgimen­
to da Síndrome da Apneia Obstruti­
va do Sono? Sim. Devido à vibração cons-
tante, os músculos da boca e da garganta
tornam-se mais. Podem ter mudanças de
tamanho, largura e espessura, o que contri-
bui para o surgimento da obstrução total ou
parcial da respiração durante o sono.

O que é Síndrome da Apneia Obstrutiva


O que é o ronco? O ronco é definido como do Sono? A Síndrome da Apneia Obstrutiva
o ruído/barulho produzido pela respiração do Sono é definida como uma obstrução da
e vibração de músculos da boca e da gar- passagem de ar durante o sono, com duração
ganta durante o sono. que pode variar entre 3 e 15 segundos.
Como é o tratamento fonoaudioló­
gico nos casos de ronco? O paciente
que ronca e apresenta Síndrome da Apneia
Obstrutiva do Sono deve ser acompanha- Quais as possíveis dificuldades apre­
do por uma equipe multidisciplinar. Nessa sentadas por pessoas que sofreram
equipe, o fonoaudiólogo é o profissional queimaduras no rosto e no pescoço?
responsável pela orientação e realização As queimaduras que atingem a região do
de exercícios específicos para fortalecer a rosto e do pescoço podem dificuldades para
musculatura da boca e garganta. A terapia respirar, abrir e fechar a boca, mastigar e en-
fonoaudiológica tem duração média de três golir. Podem ocorrer, ainda, queixas referen-
meses, mas os exercícios propostos deverão tes à produção da voz e da fala. A estética da
ser realizados pelo resto da vida. face também é prejudicada.
Após a queimadura no rosto, em que
momento a pessoa deve procurar
Como é o tratamento fonoaudio­ por atendimento fonoaudiológi­
lógico aos pacientes que sofreram co? Após serem tomadas as primeiras
queimadura no rosto e no pescoço? medidas por parte da equipe médica e
O paciente queimado deve ser atendido houvera constatação de estabilidade clíni-
por uma equipe multidisciplinar especiali- ca, o paciente já poderá ser avaliado pelo
zada. Dentro dessa equipe, a Fonoaudiolo- fonoaudiólogo com o intuito de prevenir o
gia atende pacientes com queimaduras de surgimento de sequelas.
terceiro grau. No período inicial, a terapia
fonoaudiológica tem como objetivo preve- O que é um trauma de face? Quais são
nir sequelas cicatriciais. No período tardio, suas principais causas? Os traumas e
busca-se melhorar as funções de respira- fraturas causados no rosto são chamados
ção, mastigação, fala, voz e deglutição, bem traumas de face. Acidentes de trânsito, que-
como diminuir a retratação dos tecidos das, agressões físicas, acidentes com arma
atingidos pela queimadura (para promover de fogo, entre outros, podem causar traumas
o equilíbrio da musculatura do rosto e pes- e fraturas em diversas partes do corpo, inclu-
coço e melhorar a estética da face). sive no rosto.
Quais as possíveis dificuldades
apresentadas por pessoas que so­ Como é o tratamento fonoaudioló­
freram trauma de face? As funções gico aos pacientes que sofreram um
mais prejudicadas são a mastigação e a fala, trauma de face? O tratamento ao pacien-
pois os traumas de face causam principal- te que sofreu um trauma de face é multidis-
mente lesão dos músculos d rosto, dentes ciplinar e especializado. O objetivo da tera-
e ossos da maxila e mandíbula. Com isso, pia fonoaudiológica é promover o equilíbrio
ocorre uma alteração da articulação da fala e da musculatura do rosto, auxiliar no alívio
alteração na abertura e fechamento da boca da dor e na diminuição do inchaço, melho-
durante a fala e a mastigação. A estética da rar a mastigação, a fala, o aspecto da cicatriz
face também pode estar prejudicada. e a estética da face.
O que é a respiração oral? A respira-
ção oral refere-se à respiração realizada pre-
dominantemente pela boca. Neste modo de
respirar, o indivíduo não usa ou usa muito
pouco o nariz para inspirar e expirar o ar.

A respiração oral pode causar pre­


juízos? Quais? Sim, em diversos aspec-
tos: nas estruturas e funções da boca e da
RESPIRAÇÃo oral > face, no sono, na alimentação, na aprendiza-
gem, na audição e na voz.
EXISTE DIFERENÇA ENTRE RESPIRAR PELO
NARIZ OU PELA BOCA? Sim. Quando res-
Como posso identificar se a pessoa piramos pelo nariz filtramos (limpamos),
respira pela boca? O indivíduo pode aquecemos (esquentamos) e umidificamos
apresentar uma ou mais características a (molhamos) o ar, e assim ele chega aos pul-
seguir: nariz sempre obstruído; boca aberta; mões sem as impurezas que estão no ar.
lábios ressecados; língua volumosa, rebai- Quando respiramos pela boca o ar não pas-
xada e projetada para frente; olheiras; bo- sa por esse processos e chega aos pulmões
chechas caídas; respiração ruidosa; ronco. cheio de impurezas.
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NAS ESTRU­
TURAS DA BOCA E DA FACE? A manutenção
da boca aberta pode causar: lábios secos e
rachados com alteração de cor; respiração
curta e rápida; músculos dos lábios, boche-
O QUE PODE CAUSAR A RESPIRAÇÃO ORAL? chas, mandíbula e língua com pouca força
As causas mais frequentes da respiração e movimentação reduzida; a posição da lín-
oral são: rinite alérgica, sinusite, bronquite; gua dentro da boca passa a ser mais anterio-
aumento da adenoide; aumento da amígda- rizada e rebaixada; mudanças na estética e
la; fraqueza dos músculos da face que levam na posição dos dentes (encaixe inadequado
a boca a se abrir; hábito; tumores na região dos dentes); face alongada; palato (“céu da
do nariz; fraturas no nariz. boca”) estreito e/ou profundo.
essa está cheia, o indivíduo precisará esco-
lher se mastigará ou respirará. Para engolir
os alimentos também poderão ser notadas
alterações tais como: projeção anterior da
língua, presença de ruído, com ruído; pro-
jeção anterior de língua; presença de ruído;
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­ contração dos músculos que ficam em volta
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NAS FUN­ da boca; movimentos associados da cabeça.
ÇÕES DA BOCA E DA FACE? A mastigação Durante a fala é comum observar: fala im-
dos alimentos passa a ser feita com os lábios precisa (embolada); articulação trancada
abertos, torna-se mais rápida, ruidosa e de- (fala sem movimentar a boca); muita saliva;
sordenada. A mastigação ineficiente leva ceceio anterior, que é uma distorção da fala
a problemas digestivos e engasgos pela caracterizada pela colocação da língua en-
incoordenação da respiração com a masti- tre os dentes da frente durante a produção
gação. É difícil respirar pela boca quando dos sons de /s/ e /z/
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NA ALIMEN­
TAÇÃO E NO PESO CORPORAL? Geralmente
quem respira pela boca pode apresentar
falta de apetite, menor força para mastigar
e dificuldades para engolir. Em virtude dis-
to, prefere alimentos mais moles e utiliza o
líquido junto com os alimentos para auxiliar.
A alimentação do respirador oral também
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­ pode ser prejudicada por causa da diminui-
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NO SONO? ção do olfato (cheiro) e do paladar (gosto).
Ao dormir com a boca aberta o indivíduo Em consequência das alterações de mas-
pode apresentar algumas destas caracterís- tigação, olfato e paladar o indivíduo pode
ticas: sono agitado; ronco; baba no travessei- ter redução do apetite, alterações gástricas,
ro; sede ao acordar; sonolência pela manhã; sede constante, engasgos, palidez, inape-
apneia do sono (para de respirar durante o tência, e perda de peso com menor desen-
sono); diminuição de oxigenação volvimento físico ou obesidade.
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NA AUDIÇÃO
E NA VOZ? É comum em crianças respirado-
ras orais a história de gripes, infecções no na-
riz, garganta e otites constantes, esta associa-
ção pode levar à perda auditiva. É importante
ficar atento se a criança: escuta bem; têm difi-
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­ culdade de ouvir em presença de barulho; de-
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NA APREN­ mora para responder perguntas ou cumprir
DIZAGEM? As alterações do sono que já ordens; é considerada desatenta
foram explicadas anteriormente podem ge- As alterações mais comuns na voz são a
rar no indivíduo agitação, ansiedade, impa- rouquidão. Isto acontece por causa da boca
ciência, impulsividade e desânimo. Todas constantemente aberta que leva a um res-
estas alterações podem causar dificuldades secamento de todas as estruturas que pro-
de atenção, concentração, problemas de duzem a voz e também porque os músculos
memória que geram dificuldades escolares. ficam por muito tempo contraídos. É possí-
Geralmente é na fase da alfabetização que vel também encontrar pessoas com um tipo
a respiração oral pode ser mais prejudicial de voz característica de quem está sempre
à aprendizagem. gripado e com o nariz congestionado.
QUAIS OS PRINCIPAIS PREJUÍZOS CAUSA­
DOS PELA RESPIRAÇÃO ORAL NA POSTURA
CORPORAL? Uma das principais alterações
posturais é a mudança da posição de cabe- QUAL ESPECIALIDADE DA FONOAUDIO­
ça. A cabeça vai para frente buscando um LOGIA O RESPIRADOR ORAL DEVERÁ
espaço maior para poder respirar melhor. PROCURAR? O indivíduo que respira pela
Podemos encontrar também outras altera- boca pode procurar o fonoaudiólogo es-
ções no corpo causadas pela respiração oral, pecialista em Motricidade Orofacial para
como: os músculos do abdômen ficam fra- tratamento da respiração oral, entretanto
cos e distendidos; olheiras com assimetria qualquer fonoaudiólogo generalista está
de posicionamento dos olhos; olhar can- capacitado para atender esses casos O tra-
sado; os ombros geralmente rodam para a tamento fonoaudiológico só será iniciado
frente e comprimem o abdômen. após avaliação da causa.
O QUE É LÍNGUA PRESA? Língua presa é um
termo usado pela população para caracte-
rizar uma alteração comum muitas vezes
ignorada. Ela ocorre na gestação quando
uma pequena porção de tecido que deveria
desaparecer durante o desenvolvimento do
bebê, permanece na parte de baixo da lín-
gua, impedindo seus movimentos. Quando
um bebê nasce com língua presa, é funda-
mental pesquisa-la em outros membros da
frênulo de língua > família, uma vez que essa alteração tem uma
influência genética.
QUEM PODE DETECTAR A PRESENÇA DA
LÍNGUA PRESA? O profissional mais indi-
cado para detectar a língua presa é o fono-
audiólogo, uma vez que ele sabe avaliar o COMO E QUANDO SE TRATA A LÍNGUA PRE­
frênulo lingual e também o modo como o SA? Quando a língua não consegue realizar
bebê suga. todos os movimentos necessários, podendo
comprometer a maneira de sugar, engolir,
A LÍNGUA PRESA PODE SER VISTA LOGO QUE mastigar ou falar, o “pique” (frenotomia) na
O BEBÊ NASCE? Sim. Mas existem graus va- língua é indicado. O “pique” na língua é um
riados de língua presa, por isso a importância procedimento simples feito com tesoura e
de haver um teste que avalie a língua e o “fio- gel anestésico, que dura aproximadamente
zinho” embaixo da língua (frênulo lingual), cinco minutos sendo indicado para bebês.
bem como o modo que o bebê mama, para Em crianças mais velhas e ou adultos o mais
fazer um diagnóstico preciso, e indicar ou não usual é a frenectomia (retirada parcial do frê-
a necessidade de fazer o “pique” na língua. nulo lingual).
Quando é indicada a cirurgia para O QUE PODE ACONTECER COM O BEBÊ SE
liberação do frênulo da língua? ELE NÃO FOR TRATADO? Muitas pessoas
Em bebês, a cirurgia costuma ser indicada com língua presa sofrem com as consequ-
quando o frênulo da língua limita sua mo- ências, sem saber a causa. Há bebês que tem
vimentação e dificulta a amamentação. Em alterações no ciclo de alimentação, causan-
crianças maiores, a indicação é feita quando do estresse tanto para ele quanto para a mãe;
possíveis distorções na fala causadas pela li- crianças com dificuldades na mastigação;
mitação da elevação da ponta de língua (em adolescentes com dificuldades para beijar;
especial na produção dom som do “L” e do crianças e adultos com problemas na fala,
“r”), não puderam ser corrigidas em terapia afetando a comunicação, o relacionamento
fonoaudiológica. social e o desenvolvimento profissional.
RESPOSTAS PARA PERGUNTAS
FREQUENTES NA ÁREA dE
mOTRicidAdE OROFAciAl [2011] RESPOSTAS PARA PERGUNTAS
FREQUENTES NA ÁREA dE
SBFa_geStão 2010-2011 mOTRicidAdE OROFAciAl
[2ª EdiçãO_OUTUbRO 2012]
Mara Behlau_presidente
Doris R. Lewis_vice-presidente Ficha técnica
SBFa_geStão 2012-2013
Jacy Perissinoto_dir. científica 1 Departamento de
Letícia Mansur_dir. científica 2 Diretoria Motricidade Orofacial
Vera Lúcia Mendes_dir. secretária 1 Irene Queiroz Marchesan_presidente [Biênio 2010-2011]
Ana Cristina Cortês Gama_vice presidente concepção e texto
Vera Lúcia Garcia_dir. secretária 2
Lia Inês Marino Duarte_dir. secretária 1 Departamento de
Juliana Algodoal_dir. tesourera 1
Aline Epiphanio Wolf_dir. secretária 2 Motricidade Orofacial
Daniela Molini-Avejonas_dir. tesourera 2
Ana Elisa Moreira-Ferreira_dir. tesoureira 1 [Biênio 2012-2013]
Departamento Adriana Tessitore_dir. tesoureira 2 2ª edição (2012)
De motriciDaDe oroFacial Marileda Cattelan Tomé_dir. científica 1 Ana Paula Dassie Leite,
Zelita Caldeira Ferreira Guedes_coordenadora Hilton Justino_dir. científico 2 Ana Cristina Gama,
Ana Maria Toniolo da Silva_secretária Aline Wolf e Lia Duarte
Departamento De
revisão
motriciDaDe oroFacial
cOmiTê dE diSFAGiA Luisa Furman
Adriana Rahal_coordenador
Maria Inês Gonçalves_coordenadora ilustrações
Andrea Motta_vice coordenador
Kátia Alonso Rodrigues_secretária
Lia Assumpção
cOmiTê dE mOTRicidAdE OROFAciAl
cOmiTê dE mOTRicidAdE OROFAciAl design
Daniele Andrade da Cunha_coordenador
Paula Nunes Toledo_coordenadora Carmen das Graças Fernandes_vice coor- Julia Mota
Fabiane Miron Stefani_secretária denador assistente de arte
sociedade brasileira
de fonoaudiologia
Alameda Jaú, 684, 70 andar
São Paulo, SP, cep 01420 002
[11] 3873 4211
www.sbfa.org.br

lixo na rua
não jogue

S-ar putea să vă placă și