02/11/2014

ANLISIS DE LA
SITUACIN EN
SALUD

DOCENTE: Dr. Msc. Victor M. Estrada Zacarias

Definicin
Los Anlisis de Situacin de Salud (A.S.I.S.), son
procesos analtico-sintticos que abarcan diferentes
tipos de anlisis, permiten caracterizar, medir y
explicar el perfil de salud-enfermedad de una
poblacin, incluyendo los daos, problemas de
salud asi como sus determinantes de cualquier
sector.
Se basan fundamentalmente en la interaccin de
las condiciones de vida y el proceso saludenfermedad.
Docente: Victor M. Estrada Z.

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Propsitos
Los ASIS tienen diversos propsitos, y su
importancia radica en contribuir con la informacin
que el componente tcnico requiere para los
procesos de conduccin, gerencia y toma de
decisiones en salud, los propsitos son:
La definicin de
necesidades,
prioridades y
polticas en salud y la
evaluacin de su
pertinencia.

La formulacin de
estrategias de
promocin,
prevencin y control
de daos a la salud y
la evaluacin de su
pertinencia y
cumplimiento.
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La construccin de
escenarios
prospectivos de
salud.

Meta
Los ASIS sirven para la negociacin poltica, la
conduccin institucional, la movilizacin de
recursos y la diseminacin de informacin en salud.
La meta principal de los ASIS es contribuir a la toma
racional de decisiones para la satisfaccin de las
necesidades de salud de la poblacin con un
mximo de equidad, eficiencia y participacin
social.

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Debemos conocer

TERRITORIO

HISTORIA

DEMOGRAFIA

DISTRIBUCION
GEOGRAFICA
DE LA
POBLACION

DATOS
EPIDEMIOLOGI
COS

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Tipos de ASIS

Anlisis de Tendencias:

Anlisis de Coyuntura:

Su propsito es identificar y
determinar las condiciones de
cambios en los procesos de
salud-enfermedad de una
poblacin, usualmente de
mediano y largo plazo.

Responden a un contexto y
situaciones definidas de corto
plazo que permiten orientar
cursos de accin dependiendo
de condiciones de viabilidad y
factibilidad de la coyuntura
poltica existente.

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Anlisis de la situacin en salud

Agrupar ordenadamente los datos sobre daos a la
salud y factores condicionantes, que ayuden a
caracterizar, interpretar y explicar la situacin de
salud de la poblacin.
Lalonde (Lalonde, 1974), agrupo el anlisis en:
factores biogenticos, el ambiente, el modo y estilo
de vida y la organizacin de los servicios de salud.

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Anlisis de la situacin en salud

Factores
Factores del ambiente
fsico

Condiciones del medio fsico-geogrfico, aire, suelo,

agua, etc., los que sern analizados como factores de
riesgo potenciales para la salud.

Factores del ambiente

psicosocial y econmico

Factores relacionados con estilos de vida, hbitos,

costumbres y otros (sedentarismo, hbito de fumar,
alcoholismo).

Factores biolgicos

Factores en relacin con la biologa humana, como son

los factores genticos, metablicos y nutricionales, del
crecimiento y desarrollo, etc.

Servicios de salud

Informacin relacionada con la oferta, disponibilidad,

organizacin y funcionamiento de los servicios de salud.
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Tipos de Informacin
Tanto la informacin cuantitativa como la cualitativa
sern de utilidad y complementarias para la realizacin
de un Anlisis de Situacin de Salud.

La informacin cuantitativa
permitir en general estimar la
frecuencia, magnitud y
gravedad de los problemas de
salud, y de factores de riesgo.

La informacin cualitativa
permitir una mejor
comprensin de los problemas
polticos, humanos, sociales,
econmicos y ambientales, y
sern una nica fuente de
informacin cuando no existen
registros cuantitativos.

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Anlisis de la situacin en salud

Demogrficos

Poblacin total
Tasa cruda de natalidad (por mil hab.)
Media anual de nacimientos
Tasa cruda de mortalidad (por mil hbts.)
Media anual de defunciones
Crecimiento demogrfico anual (en %)
Tasa global de fecundidad (hijos por mujer)
Poblacin urbana (%)
Razn de dependencia ( por 100 hbts)
Esperanza de vida al nacer. (Total, hombre, mujeres)
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Anlisis de la situacin en salud

Socio econmicos
Poblacin alfabeto 15 y mas aos (Total, hombres,
mujeres)
Disponibilidad de caloras (Klcal/pc/da)
Poblacin con agua potable (Total, urbana, rural)
Acceso a alcantarillado y eliminacin de excretas
(Total, urbana, rural).
Producto interno bruto (per cpita)
Crecimiento medio anual del PIB (%)
Poblacin bajo lnea de pobreza (%)
Razn de ingreso 20% superior y 20 % inferior
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Anlisis de la situacin en salud

Mortalidad
Tasa de mortalidad materna (por 100.000 n.v.)
Tasa de mortalidad infantil (por 1000 n.v.)
Tasa de mortalidad del menor de 5 aos (por 1000 n.v.)
Causas de defuncin en menores de 5 aos en hospitales
(diarreas, neumonas)
Causas de defuncin en menores de 5 aos en hospitales
(otras)
Subregistro de mortalidad general (%)
Tasa de mortalidad general (todas las causas por 100.000
hab.)
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Anlisis de la situacin en salud

Morbilidad

Incidencia defunciones de sarampin registradas (No.)

Casos de sarampin confirmados (No.)
Total de incidencia de Tuberculosis (por 100.000 hab.)
Incidencia Tuberculosis BK positivos (por 100.000 hab.)
Casos reportados de clera (No.)
Poblacin en riesgo de malaria (%)
Casos reportados de malaria (No.)
Casos confirmados de Dengue (No.)
Tasa de incidencia anual de SIDA ( por 1.000.000 hab.)
Prevalencia bajo peso al nacer ( menos de 2500 grs.) (%)
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Anlisis de la situacin en salud

Recursos, acceso y cobertura

Mdicos por 10.000 hab.

Enfermeras por 10.000 hab.
Odontlogos por 10.000 hab.
Camas hospitalarias por 1000 hab.
Gasto nacional en salud per capita corrientes (US$)
Gasto nacional en salud como % del PIB
Porcentaje de atencin prenatal por personal de salud capacitado.
Porcentaje de parto atendido por personal de salud capacitado.
Cobertura de vacunacin en menor de 1 ao DPT (%)
Cobertura de vacunacin en menor de 1 ao OPV/3 (%)
Cobertura de vacunacin en menor de 1 ao BCG (%)
Cobertura de vacunacin en nios de 1 ao Sarampin (%)
Uso de anticonceptivos mujer todo mtodo (%).
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Anlisis de la situacin en salud

Salud de grupos especficos
Salud del nio.
Salud del adolescente.
Salud de la mujer.
Salud del adulto.
Salud del adulto mayor (personas de 60 aos y ms).
Salud de los trabajadores (salud ocupacional).
Salud de grupos tnicos o minoritarios.

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Componentes del ASIS

Datos/
indicadores
de salud

Diagnstico
de situacin

Identificacin
necesidades
y prioridades
de salud

Plan de
Accin

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Estructura del ASIS

Datos/
indicadores
de salud

Descriptivo

Diagnstico
de situacin

Explicativo, analtico, interpretacin

Identificacin
necesidades
y prioridades
de salud
Plan de
Accin

Tcnicas diagnostico participativas

Propuesta de intervenciones
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Fuentes de informacin para el

ASIS
SNIS,

Vigilancia
epidemiolgica

INE,

ENDSA

UDAPE

Registro Civil

Investigaciones
nacionales e
internacionales.
(UNICEF, OPS, ONG).

Fuentes
extrasectoriales.
(Polica, Educacin,
Desarrollo Sostenible,
Agricultura, etc.).

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Pasos para realizar el ASIS

Recoleccin de
datos.

Identificacin
de los
problemas.

Anlisis causal y
bsqueda de
alternativas.

Vigilancia y
evaluacin.

Elaboracin del
Plan de accin.

Establecimiento
de prioridades.

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Identificacin necesidades y
prioridades de salud
Lluvia o tormenta de ideas,
Juicio grupal ponderado
Mtodo CENDES-OPS,
Mtodo de Hanlon
ndices sintticos o de resumen,
ISM.

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Definir ciertos aspectos para

organizar el anlisis
Evaluar la disponibilidad y calidad de los datos.

Determinar el nivel de subregistro,

Las dificultades para la recoleccin de los datos,

Las variaciones de criterios con relacin a las

definiciones y clasificaciones de diversos problemas,

La calidad del diagnstico, etc.

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Plan de accin
Problema
identificado
y priorizado

Propsito
/
Objetivo

Actividades
a realizar

Plazo/
Fecha

Responsable

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Participantes

Recursos
necesarios

Fuente de
recursos

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El ASIS y la Sala de Situacin en

Salud
La Sala de Situacin es el espacio fsico o virtual donde
se desarrolla el Proceso de Anlisis de la Situacin de
Salud (ASIS)

En estas salas la informacin de salud es analizada

sistemticamente por un equipo de trabajo para
caracterizar la situacin de salud de una poblacin,
especialmente durante situaciones de emergencia.
La informacin es presentada y difundida en diversos
formatos como tablas, grficos, mapas, documentos
tcnicos o informes estratgicos, para tomar decisiones
basadas en evidencias.
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La sala de situacin deber contar

con:
Un espacio
fsico o virtual

Unos sistemas de informacin

que fluyan y se
renueven
constantemente
en funcin de la
demanda que
generan las
decisiones
tomadas.

Tecnologa adecuada
para el anlisis de
los datos ordenadores,
redes
informticas.

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Un equipo humano
responsable de la
sala y con
formacin
adecuada y
continuada.

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Ejemplo de sala situacional

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El ASIS y el Comit de Anlisis de la

Informacin en salud - CAI
Elaboracin
del ASIS

Definicin de
estrategias a
mediano/ largo plazo
(Anual)

Procesamiento
y anlisis de
informacin

Comit de anlisis
de informacin

(Mensual/ Trimestral)
Plan de accin a corto
plazo

Vigilancia
Epidemiolgica

Docente: Victor M. Estrada Z.

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El Comit de Anlisis de la
Informacin en Salud (CAI)
Constituye una instancia de anlisis y evaluacin de
la informacin generada por los establecimientos
de salud, analizando indicadores epidemiolgicos y
de gestin , condiciones y determinantes de
problemas relacionadas con la salud,
intercambiando opiniones e ideas.
El CAI se define como grupo de personas del
Sistema de salud y la comunidad que se rene para
analizar la informacin en salud y tomar decisiones
consensuadas.
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Objetivos
Contribuir al ascenso permanente de la calidad de
vida de la poblacin, promoviendo la integracin
intra e intersectorial a travs del anlisis de los
problemas de salud, sntesis del proceso en salud y
sus determinantes para la toma de decisiones.
Analiza:
Problemas
identificados

Causas

Soluciones

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Lograr los
resultados
esperados.

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Matriz de seguimiento y
compromisos del CAI
PROBLEMA

CAUSAS

GAMEA NO
INCORPORA
PROPUESTA AL
POA 2014

ESTRATEGIAS

GESTION A
GAMEA CON
ESTRUCTURA
SOCIAL

ACTIVIDADES

CRONOGRAMA

REALIZACION DE AGOSTO
REUNIONES CON
ESTRUCTURA
SOCIAL Y SALUD

RESPONSABLE DE LA
MEDIO DE
ACTIVIDAD
VERIFICACIN

SERES-GERENCIAS ACTAS
(Orden de prelacin
de
Responsabilidades)

RESPONSABLE DE
SEGUIMIENTO

RESP. PROG.
NUTRICIN

DESABATESIMIEN
TO NUTRIBEBE

Docente: Victor M. Estrada Z.

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