Informe de evaluacin psicolgica

I.

DATOS PERSONALES

Nombres y apellidos: B. R.
Edad: 31 aos
Fecha y lugar de nacimiento: 21 de Febrero de 1984 Bogot D.C.
Sexo: Masculino
Grado de escolaridad:
Ocupacin actual:
Estado civil: Soltero
Lateralidad: Diestro
Datos del evaluador:
_________ identificada con la cdula de ciudadana ________ de Bogot, estudiante de
psicologa de la Universidad ____________-.
Lugar de evaluacin:
Fecha de evaluacin: 3 de Agosto de 2015
Fecha de elaboracin del informe: 13 de agosto de 2015

II.

DEMANDA Y OBJETIVOS DE LA EVALUACIN

Vine a consulta porque ltimamente me siento muy triste y muy solo. Tengo 31
aos y no he tenido la primera relacin duradera. Tengo miedo de no encontrar a nadie
y pasar solo el resto de mi vida. Tambin me siento triste y vaco la mayor parte del
tiempo. Casi no siento ganas de hacer nada.
Objetivos de la evaluacin
Tener un mayor conocimiento del perfil de personalidad del consultante y sus
capacidades y competencias por medio de la prueba proyectiva Test de la Figura
Humana.
Contrastar los datos obtenidos en la prueba mediante la entrevista, para as
encontrar qu elementos pueden estar influyendo en su dificultad para establecer

relaciones slidas y duraderas y en sus constantes sentimientos de tristeza, vaco,

soledad y falta de energa.
III.

DATOS BIOGRFICOS RELEVANTES (Antecedentes personales)

Historia de enfermedades fsicas

-

Tuvo un cuadro de meningitis a los 2 aos.

Dificultad para aprender a leer y escribir.

Historia de enfermedades mentales

-

Fue diagnosticado con depresin a los 17 aos (intento de suicidio) y recibi

tratamiento con antidepresivos hasta los 23 aos. Lo abandon por voluntad propia.

Estado fsico y mental actual

-

Reporta insomnio y prdida ocasional del apetito. Tambin anergia y anhedonia.

Cefaleas constantes y cuadros migaosos.
Constantes dolores de cuello y espalda que llegan a ser incapacitantes.

Consumo de medicamentos
-

Naproxeno 500 mg/da

Hbitos
-

Duerme mximo 4 o 5 horas al da.

No hace ejercicio. Se describe como sedentario.

Antecedentes familiares
Historia de enfermedades fsicas
-

Madre muri por cncer de mama con metstasis en los pulmones.

Padre muri de infarto fulminante a los 30 aos.
Historia de diabetes e hipertensin en la familia.

Historia de enfermedades mentales

-

Madre sufri de depresin y de cuadros de ansiedad.

Otros familiares cercanos con historia de depresin, incluyendo a sus dos hermanos
mayores.
Padre tuvo un intento de suicidio en la adolescencia.

Enfermedades fsicas y mentales actuales

-

Hermana mayor en tratamiento por depresin.

IV.

CONDUCTA DURANTE LA EXPLORACIN

Al inicio de la evaluacin salud de manera tmida pero cordial.
Se mostr colaborador pero poco motivado hacia la prueba. Manifestaba ser
malo para dibujar y sentir desagrado hacia este tipo de pruebas. Tard mucho ms
elaborando la historia que realizando el dibujo. Se vea tenso mientras dibujaba y
realizaba la tarea de forma poco cuidadosa. Se evidenci mayor facilidad, fluidez e
inters a la hora de hacer la historia.
Se despidi de manera adecuada y gentil.
V.

TCNICAS UTILIZADAS Y PROCEDIMIENTO SEGUIDO

Se le aplic a B. el Test de la Figura humana que consiste en un test proyectivo

en el que la figura dibujada es, de cierto modo, una proyeccin y representacin de su
propia personalidad y de la relacin que tiene el sujeto con su ambiente.
Adicionalmente, ayuda a evidenciar preocupaciones, preferencias, necesidades,
frustraciones, equilibrio, manera de conducirse, situacin afectiva, relacin con el sexo
contrario, relacin con el entorno social y actitudes, entre otros aspectos.
VI.

RESULTADOS

Adaptabilidad y orientacin al cambio: Su adaptabilidad es aceptable y no se

muestra muy orientado al cambio. Se adapta al ambiente pero a veces se siente
amenazado por el mismo.
rea social - Relaciones interpersonales: Tiende a establecer relaciones
superficiales y se evidencia debilidad en el contacto y falta de afectividad. Es tmido,
introvertido, algo retrado, inhibido, evasivo y muestra falta de confianza en el contacto
social. En ocasiones tiende a presentar una forma infantil de relacionarse. Muestra
retraimiento con dificultad para abrirse al exterior y con las dems personas.
rea sexual: En esta rea se evidencia represin e inmadurez psicosexual,
adems demuestra poco inters hacia esta rea.
Manejo de conflictos: Tiende a ser impulsivo y sobrevigilante. Esto lleva a que
se presente una interrelacin defensiva y un poco de agresividad en el contacto.
Adicionalmente, tiende a desconfiar, inhibirse y a evadir los problemas en vez de
enfrentarlos. En general, tiene una forma algo infantil de resolver los conflictos.
Recursos intelectuales: Sus recursos intelectuales son adecuados.
Proyecto de vida: su proyecto de vida parece no ser muy ambicioso. A pesar de
su dificultad para establecer relaciones, parece darle importancia a la paternidad.

Equilibrio emocional: Se evidencia tristeza, tendencias depresivas y mal humor.

Puede presentar fallas en el autocontrol emocional y en el control de impulsos,
mostrando un control precario de los mismos. En general tiende a ser una persona
inestable.
Seguridad: No es una persona muy segura, de hecho intenta mostrar ms
fortaleza de la que realmente tiene. Adicionalmente, es una persona altamente
permeable, influenciable, susceptible y su indecisin lo hace dcil. Tambin se
evidencia falta de confianza en la propia productividad. Es una persona un poco ansiosa
en ocasiones.
Percepcin de s mismo: No se siente del todo contento con su apariencia ni
tiene suficiente confianza en su propia productividad. Es usual que tenga sentimientos
de inadecuacin.
Percepcin del entorno: Percibe el entorno como daino, por su misma
inseguridad y permeabilidad, esto lleva a que se sienta observado, que est
sobrevigilante y que muchas veces ande a la defensiva. Tiende a sentir temor y a ser
desconfiado, lo que favorece que se inhiba o que adopte estrategias evasivas.

VII.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

B. es una persona que se adapta al ambiente a pesar de que en ocasiones se

siente amenazado por ste, lo que lo lleva a que sienta temor y a estar sobrevigilante,
desconfiado, prevenido y a establecer interrelaciones defensivas.
Es tmido, introvertido y un poco retrado. Se le dificulta abrirse al exterior y
abrirse a los dems, por lo que establece relaciones dbiles y superficiales. Muestra una
afectividad pobre y falta de confianza en el contacto social.
Muchas veces se relaciona de manera infantil, y as mismo en ocasiones
resuelve los conflictos de la misma manera. Tiene dificultad para controlar sus impulsos
y a veces a exhibir cierta agresividad en el contacto. Tambin se inhibe o busca evadir
los problemas en lugar de enfrentarlos.
El rea sexual es de las que menos inters le genera pero se evidencia represin
e inmadurez en este mbito.
Cuenta con recursos intelectuales adecuados. Su proyecto de vida parece
enfocarse en mantener las cosas tal y como estn en el presente puesto que no se muestra
muy ambicioso ni con una marcada tendencia al cambio. Parece darle importancia a la
responsabilidad en el trabajo y a la paternidad.
Su equilibrio emocional no es bueno, tiende a ser inestable y a mostrar tristeza,
tendencias a la depresin y al mal humor. Le falta controlar mejor sus emociones y sus
impulsos.

Es una persona insegura, altamente permeable, influenciable, susceptible e

indecisa. Intenta mostrar ms fortaleza de la que tiene, pero tiene muy poca confianza en
sus habilidades sociales y en su propia productividad. Adicionalmente, no se siente del
todo satisfecho con su apariencia y llega a experimentar sentimientos de inadecuacin.
Se recomienda realizar una reestructuracin cognitiva y un entrenamiento en
habilidades sociales. Tambin sera importante profundizar en las razones por las cuales
percibe el entorno como agresivo. Al comparar la tendencia a la depresin que arroj el
Machover con los hallazgos de la entrevista, es evidente que tiende a experimentar
cuadros depresivos que requieren de tratamiento. Tambin se considera pertinente
aplicar la terapia de aceptacin y compromiso ACT.