Gaceta 24

GACETA EPIDEMIOLGICA SEMANAL
2013
SIVE-ALERTA
GACETA N 24
Semana epidemiolgica N.1-48
Direccin Nacional de Vigilancia

Epidemiolgica
La Direccin Nacional de Vigilancia

Epidemiolgica presenta el vigsimo
cuarto
nmero
de
la
Gaceta
Epidemiolgica del ao 2013 con la
informacin de las semanas 1 a la 48 del
presente ao.
CONTENIDO
Monitoreo
del
sistema
de
vigilancia.........1
Panorama de las enfermedades de notificacin
obligatoria2
Descripcin y anlisis de la situacin
epidemiolgica, de eventos vigilados en el SIVE
Alerta.........3
La Gaceta Epidemiolgica tiene como fin

proporcionar informacin nacional sobre
la ocurrencia de enfermedades de alto potencial epidmico como brotes - epidemias y
otros eventos de Salud Pblica de notificacin obligatoria nacional e internacional por
semana epidemiolgica. Esta informacin se recoge a travs del Sistema Integrado de
Vigilancia Epidemiolgica componente Alerta - Accin, que permite detectar, notificar,
investigar y obtener informacin para la respuesta o intervencin inmediata ante la
presencia de las mencionadas enfermedades.
A partir de la Semana Epidemiolgica 11 en el pas se implementa la actualizacin del
Sistema de Vigilancia SIVE ALERTA, en el cual se introducen nuevos eventos de
vigilancia individual como Leishmaniasis, Chagas agudo, y los eventos como Varicela y
Neumona se analizan como eventos de vigilancia grupal.
1. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Para la semana epidemiolgica se presenta la siguiente tabla con los correspondientes
porcentajes de cobertura de notificacin por provincias.
De la SE 1 a la SE 48, se han notificado al SIVE ALERTA, 94850 eventos de
notificacin grupal; y 9027 eventos de notificacin individual.
Indicadores
91%
9%
Eventos individuales
ZONA 1
ZONA 2
ZONA 3
ZONA 4
Indicadores
Valor
Eventos Grupales
Valor
Porcentaje de casos confirmados
68%
Porcentaje de casos descartados
29%
3%
Porcentaje de casos no concluyentes
COBERTURAS DE NOTIFICACION POR ZONAS Y PROVINCIAS DEL PAIS

SEMANA EPIDEMIOLOGICA N 46 - 25 de -Noviembre del 2013
Provincia queU.con
notifica
not
U.sin not.
Total unid
% Cobertura
Provincia queU.con
notifica
not
U.sin not.
Total unid
% Cobertura
CARCHI
57
1
58
98,3
GUAYAS
84
9
93
90,3
IMBABURA
57
3
60
95,0
LOS RIOS
83
0
83
100,0
ESMERALDAS
95
13
108
88,0
ZONA 5
GALAPAGOS
8
1
9
88,9
SUCUMBIOS
38
4
42
90,5
SANTA ELENA
27
1
28
96,4
BOLIVAR
54
0
54
100,0
PICHINCHA
37
5
42
88,1
NAPO
31
1
32
96,9
AZUAY
104
3
107
97,2
ORELLANA
20
26
46
43,5
ZONA 6
CAAR
68
0
68
100,0
MORONA SANTIAGO 67
17
84
79,8
COTOPAXI
35
1
36
97,2
CHIMBORAZO
97
2
99
98,0
EL ORO
102
3
105
97,1
PASTAZA
27
5
32
84,4
ZONA 7
LOJA
128
3
131
97,7
TUNGURAHUA
105
6
111
94,6
ZAMORA CHINCHIPE
47
4
51
92,2
MANABI
SANTO DOMINGO
Rango
100 - 85
84 - 70
69 - 55
54 y <
162
35
Valoracion
Muy buena
Buena
Regular
Mala
16
0
178
35
91,0
100,0
ZONA 8
DM GUAYAQUIL
117
DM DE QUITO
145
119
0
153
98,3
ZONA 9
0
1830
4
138
4
1968
0,0
92,9
Z. NO DEL.
TOTAL
94,8
PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA

SIVE ALERTA GRUPAL
ECUADOR, SE 1 - SE 48, 2012 - 2013
N de casos de enfermedades inmunoprevenibles

2012
Enfermedad inicial
2013
Confirmado Confirmado
Varicela
10735
760
144
826
0
Parotiditis infecciosa
Hepatitis B
Neumonia
Tetanos
11460
1193
481
47312
19
N de casos de enfermedades transmitidas por vectores

Enfermedad inicial
Dengue sin signos de alarma
Leishmaniasis
2012
2013
Confirmado
Confirmado
13319
0
12084
767
N de casos de enfermedades transmitidas por agua y alimentos

Enfermedad inicial
Hepatitis aguda tipo a
Infecciones debidas a salmonella
Fiebres tifoidea y paratifoidea
Intoxicaciones alimentarias agudas
2012
2013
Confirmado
Confirmado
2779
1930
1589
2381
6518
2793
2318
9256
De la SE 1 a la SE 48, se han notificado al SIVE Alerta Grupal, 94850 eventos grupales, de los cuales cuatro eventos:
neumona, varicela, dengue sin signos de alarma, hepatitis A e intoxicaciones alimentarias agudas representan el 91.33%
de las notificaciones. En el presente documento se analiza las principales enfermedades por cada grupo de enfermedad.
En la revisin de los eventos grupales podemos observar que el 2012 no se investigaban las siguientes enfermedades:
Ttanos y Leishmaniasis por lo que las mismas no presentan datos comparables.
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL
INMUNOPREVENIBLES
VARICELA
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Varicela por Semana Epidemiolgica
Nmero de casos
Evento / Semana
Varicela
300
200
100
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
Nmero de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Nmero de casos de Varicela, por provincias y

semana epidemiolgica.
Provincia
GUAYAS
PICHINCHA
MANABI
IMBABURA
LOS RIOS
AZUAY
COTOPAXI
SANTA ELENA
CHIMBORAZO
EL ORO
CAAR
PASTAZA
MORONA SANTIAGO
BOLIVAR
NAPO
LOJA
ESMERALDAS
TUNGURAHUA
SUCUMBIOS
SANTO DOMINGO DE LOS T..
ORELLANA
ZAMORA CHINCHIPE
CARCHI
GALAPAGOS
ZONA NO DELIMITADA
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
2.970
62
3.032
2.488
67
2.555
724
19
743
577
6
583
508
23
531
396
4
400
369
4
373
298
3
301
294
3
297
293
5
298
270
270
242
2
244
201
1
202
195
3
198
191
2
193
186
186
175
4
179
160
7
167
155
2
157
145
7
152
142
142
127
1
128
106
9
115
12
1
13
1
1
11.225
235
11.460
1800
2000
2200
2400
2600
2800
3000
3200
3400 3600
Nmero de casos de Varicela, por provincia.
2.555
115
142
198
583
157
Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata
2.555
152
743
193
142
373
179
13
167
198
297
301 3.032
270
531
244
202
400
298
186 128
3.032
En la SE 48, se han notificado 235 casos de varicela, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Guayas y
Pichincha. Con relacin a la SE 47 existe una disminucin del 15% de casos.
El grupo de edad ms afectado contina siendo de 1 a 9 aos.
DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA INDIVIDUAL
INMUNOPREVENIBLES
TOSFERINA
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Tosferina, por semana epidemiolgica.

SE
Nmero de registros
10
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
Sexo
Feme..
Nmero de casos de Tosferina, por grupos de edad y sexo.

Grupo edad
Masc..
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 aos
de 5 a 9 aos
de 10 a 14 aos
de 15 a 19 aos
de 20 a 49 aos
de 50 a 64 aos
mas de 65
0
10
15
20
25
30
35
40
Conteo de Diagnostico inicial
Nmero de casos de Tosferina, por provincia.

Nmero de casos de Tosferina, por provincias
y semana epidemiolgica.
Prov Domic
Acumulado
SE 1 - 47
COTOPAXI
GUAYAS
42
42
LOS RIOS
PICHINCHA
46
46
Total general
48 Total general
1
42

1
42
En la SE 48 no se han notificado casos de tosferina, los casos notificados hasta la semana 47 correponden a las provincias de Guayas y
Los Ros, Pichincha y Cotopaxi. El grupo de edad ms afectado contina siendo de 0 a 11 meses.
De los 46 casos reportados de la SE 1 a la 48, 7 fueron confirmados por nexo epidemiolgico, 4 por clnico epidemiolgico y 35 por laboratorio. 36 casos requirieron hospitalizacin y 10 casos fueron manejados ambulatoriamente, la condicin de todos los casos es vivo.
INMUNOPREVENIBLES
PAROTIDITIS
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiolgica
40
20
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Parotiditis infecciosa
Nmero de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Nmero de casos de Parotiditis, por provincias y

Provincia
PICHINCHA
GUAYAS
LOS RIOS
MANABI
AZUAY
LOJA
CARCHI
COTOPAXI
BOLIVAR
EL ORO
IMBABURA
MORONA SANTIAGO
CAAR
NAPO
CHIMBORAZO
ZAMORA CHINCHIPE
ESMERALDAS
TUNGURAHUA
SANTO DOMINGO DE LO..
PASTAZA
SANTA ELENA
ORELLANA
SUCUMBIOS
GALAPAGOS
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
253
3
256
196
6
202
81
81
78
2
80
66
66
65
65
60
60
50
50
48
48
47
47
38
38
31
31
29
29
23
23
20
20
17
17
15
1
16
15
15
12
12
11
1
12
9
9
8
8
6
6
2
2
1.180
13
1.193
200
220
240
260
280
300
320
340
Nmero de casos de Parotiditis, por provincia.
253,0
6078,0
8,0
48,0
38
6
253
12
78
23
8
50
15
2,0
81
9
15
48
20
196
29
11
31
66
47
65
17
253
En la SE 48, se han notificado 13 casos de parotiditis infecciosa. Los casos en su mayora fueron reportados por las provincias de Pichincha y
Guayas. Con relacin a la SE 47 existe disminucin de casos.
El grupo de edad ms afectado es de 1 a 14 aos.
INMUNOPREVENIBLES
HEPATITIS B
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiolgica
20
10
0
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Hepatitis B
Nmero de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
220
Nmero de casos de Hepatitis B, por provincias y

Provincia
PICHINCHA
MORONA SANTIAGO
GUAYAS
MANABI
PASTAZA
ORELLANA
LOS RIOS
EL ORO
AZUAY
LOJA
NAPO
CARCHI
COTOPAXI
ESMERALDAS
IMBABURA
CAAR
TUNGURAHUA
CHIMBORAZO
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINCHIPE
BOLIVAR
SANTA ELENA
GALAPAGOS
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
179,0
2,0
181,0
51,0
1,0
52,0
34,0
34,0
21,0
0,0
21,0
20,0
20,0
19,0
19,0
18,0
18,0
16,0
1,0
17,0
14,0
14,0
14,0
14,0
14,0
14,0
10,0
10,0
10,0
10,0
10,0
10,0
10,0
10,0
9,0
9,0
8,0
8,0
5,0
1,0
6,0
4,0
4,0
3,0
3,0
3,0
3,0
2,0
2,0
2,0
2,0
0,0
0,0
476,0
5,0
481,0
Nmero de casos de Hepatitis B, por provincia.
10
10
10
181
6
21
14
10
18
3
19
8
2
4
34
9
20
52
14
17
14
181
En la SE 48, se han notificado 5 casos de hepatitis B, los mismos que fueron reportados por las provincias de Pichincha, Morona Santiago, El
Oro y Santo Domingo de los Tsachilas. Con relacin a la SE 47 existe una dismunucin del 27.77% de casos.
INMUNOPREVENIBLES
NEUMONA
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Neumona por Semana Epidemiolgica
Nmero de casos
Evento / Semana
Neumona
1500
1000
500
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
Nmero de casos de Neumona, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
1.000
2.000
3.000 4.000
5.000
6.000
Nmero de casos de Neumona, por

provincias y semana epidemiolgica.
Provincia
PICHINCHA
GUAYAS
CAAR
EL ORO
LOJA
NAPO
TUNGURAHUA
BOLIVAR
AZUAY
CHIMBORAZO
MORONA SANTI..
COTOPAXI
IMBABURA
PASTAZA
MANABI
LOS RIOS
ESMERALDAS
ORELLANA
SUCUMBIOS
ZAMORA CHINC..
SANTO DOMING..
CARCHI
SANTA ELENA
GALAPAGOS
ZONA NO DELIMI..
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
11.411
343
11.754
4.750
63
4.813
3.508
27
3.535
2.832
23
2.855
2.053
40
2.093
2.006
43
2.049
1.950
32
1.982
1.679
46
1.725
1.663
19
1.682
1.648
90
1.738
1.607
27
1.634
1.544
24
1.568
1.540
51
1.591
1.308
34
1.342
1.287
44
1.331
1.154
33
1.187
1.099
18
1.117
739
4
743
731
7
738
633
13
646
403
27
430
365
11
376
356
5
361
19
2
21
1
1
46.286
1.026
47.312
7.000
8.000 9.000 10.000 11.000 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000

Col5
Nmero de casos de Neumona, por provincia.
1.117
430
376
1.591
11.754
738
1.331
2.049
743
1.568
1.982
1.725
1.738
1.342
361 4.813
3.535
1.634
1.682
2.855
2.093 646
11.754
En la SE 48, se han notificado 1026 casos de Neumona, los mismos que en su mayora fueron reportados por las provincias de Pichincha,
Chimborazo y Guayas. Con relacin a la SE 47 existe una dismunucin del 16.3% de casos.
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

DENGUE
Ecuador, SE 1 48, 2013
Total casos confirmados de dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma,
Dengue grave y letalidad por Dengue
Provincia
GUAYAS
MANABI
LOS RIOS
EL ORO
SUCUMBIOS
ORELLANA
ESMERALDAS
MORONA SANTIAGO
BOLIVAR
SANTA ELENA
SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS
CAAR
NAPO
PICHINCHA
AZUAY
LOJA
IMBABURA
COTOPAXI
ZAMORA CHINCHIPE
PASTAZA
CHIMBORAZO
ZONA NO DELIMITADA
TUNGURAHUA
CARCHI
GALAPAGOS
Total general
Dengue Sin
Signos de
Alarma
3.068
2.213
1.732
1.141
947
875
418
296
256
243
187
176
174
130
56
37
34
23
20
14
14
13
11
4
2
12.084
Dengue Con
Signos de
Alarma
327
107
80
156
113
78
49
17
8
16
20
29
10
7
11
12
Dengue
Grave
23
4
2
11
3
7
10
1
2
2
4
5
1
2
1
1
1.049
70
Total
Casos
3.418
2.323
1.814
1.308
1.063
960
477
313
265
259
208
207
184
141
67
49
34
28
21
16
15
13
12
4
2
13.203
Fallecidos
4
Letalidad por total

casos de dengue*100
0,12
1
1
0,06
0,08
2
2
0,21
0,45
-
10
0,08
En la SE 1 a la SE 48 del 2013, se confirmaron y reportaron 13.201 casos de dengue. De estos 12.084

corresponde a Dengue Sin Signos de Alarma, 1.047 casos a dengue con signos de alarma y 70 casos de
dengue grave.
Casos confirmados de Dengue por semana Epidemiolgica. Ecuador SE 1- 52, 2011- 2012 y SE 1- 48, 2013
En la semana 48 del 2013 se confirmaron y reportaron 52 casos de dengue, en su mayora provenientes de las
provincias del Morona Santiago, Guayas, Manab y Orellana. La provincia de Esmeraldas confirma 2 casos de
dengue grave. Varias provincias actualizaron la informacin, motivo que explica la no concordancia entre la
sumatoria de los
casos publicados en las TRANSMITIDAS
semanas anteriores.
ENFERMEDADES
POR VECTORES
DENGUE

DENGUE
De acuerdo a la frecuencia de casos por grupos etreos, el grupo ms prevalente est entre los 20 a 49 aos.
Sin embargo, la severidad del dengue en relacin a los casos de dengue grave, se presenta ms
frecuentemente en el grupo de 15 a 19 aos, considerando la proporcin de casos graves en relacin con el
total de casos de dengue.
En el mapa anterior, se puede observar que la frecuencia de casos se encuentra mayoritariamente distribuida
en las provincias de la costa (Guayas, Los Ros, Manab y El Oro). La tasa de incidencia acumulada de casos
por 100.000 habitantes se mantiene mayormente en las provincias de Orellana y Sucumbos.

LEISHMANIASIS
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiolgica
30
20
10
0
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Leishmaniasis
Nmero de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Nmero de casos de Leishmaniasis, por

Provincia
PICHINCHA
SANTO DOMINGO DE..
MORONA SANTIAGO
ORELLANA
SUCUMBIOS
PASTAZA
BOLIVAR
ESMERALDAS
MANABI
GUAYAS
LOS RIOS
IMBABURA
NAPO
ZAMORA CHINCHIPE
CHIMBORAZO
EL ORO
SANTA ELENA
CARCHI
AZUAY
COTOPAXI
LOJA
CAAR
GALAPAGOS
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
188,0
14,0
202,0
71,0
11,0
82,0
58,0
58,0
53,0
53,0
51,0
51,0
50,0
50,0
49,0
1,0
50,0
49,0
49,0
28,0
0,0
28,0
24,0
24,0
24,0
24,0
19,0
1,0
20,0
19,0
19,0
19,0
19,0
17,0
17,0
6,0
6,0
5,0
5,0
3,0
3,0
2,0
2,0
2,0
2,0
2,0
2,0
1,0
1,0
0,0
0,0
740,0
27,0
767,0
180
200
220
240
260
280
300
Nmero de casos de Leishmaniasis, por provincia.
49
3
20
202
82
28
2
24
51
19
53
50
17
24
1
50
58
2
6
2
19
202
En la SE 48, se han notificado 27 casos de Leishmaniasis, los mismos que fueron reportados por las provincias de Pichincha, Santo Domingo
de los Tsachilas, Bolivar e Imbabura. Con relacin a la SE 47 el numero de casos mantiene tendencia al alza.

PALUDISMO
Ecuador, SE 1- 48, 2013
Tendencia de Paludismo por Semana Epidemiolgica
Conteo de # registros
Semana epidemiologica
20
10
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
Nmero de casos de Paludismo, por grupos de edad y sexo
46
48
Sexo
Femenino
Edad (grupo) 1
Masculino
< 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 49 aos
50 a 64 aos
> 65 aos
0
10
20
30
40
50
60
70
Nmero de casos de Paludismo, por provincias,

tipo de parsito y semana epidemiolgica
80
90
# registros
100
110
120
130
140
150
Nmero de casos de Paludismo, por provincia
Plasmodium / Semana epidemiologica (grupo)

Falciparum
Provincia infeccin
SE 1-47
BOLIVAR
ESMERALDAS
GUAYAS
Vivax
SE 1-47
SE 48
Total
general
153
157
78
LOS RIOS
30
33
33
10
PASTAZA
10
10
SUCUMBIOS
32
32
MORONA SANTIAGO
ORELLANA
OTROS
Total general
161
203
SUCUMBIOS
32,0
89
30
MANABI
ESMERALDAS
157,0
MANABI
4,0
ORELLANA
33,0
LOS RIOS
30,0
GUAYAS
89,0
PASTAZA
10,0
MORONA SANTIAGO
1,0
369

# registros
1,0
157,0
En la tendencia de casos por Semana Epidemiolgica se observa que existe un leve incremento de casos para la semana 48; siendo el mayor grupo de edad entre los 20
a 49 aos. Las provincias que mas han notificado casos han sido: 157 casos de Esmeraldas, 89 casos de Guayas y 33 casos de Orellana.
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

HEPATITIS A
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiolgica
200
100
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Hepatitis A
Nmero de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Nmero de casos de Hepatitis A, por

Provincia
PICHINCHA
GUAYAS
IMBABURA
CHIMBORAZO
TUNGURAHUA
LOJA
MANABI
AZUAY
COTOPAXI
LOS RIOS
BOLIVAR
ZAMORA CHINC..
EL ORO
SANTA ELENA
MORONA SANTI..
CAAR
ESMERALDAS
PASTAZA
SANTO DOMING..
SUCUMBIOS
NAPO
CARCHI
ORELLANA
GALAPAGOS
ZONA NO DELIMI..
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
1.737
31
1.768
587
19
606
473
11
484
448
9
457
427
14
441
323
8
331
285
12
297
278
2
280
265
1
266
226
4
230
212
2
214
194
1
195
127
2
129
123
3
126
111
2
113
107
1
108
103
1
104
75
75
74
4
78
72
3
75
58
58
43
2
45
30
30
7
7
1
1
6.386
132
6.518
Nmero de casos de Hepatitis A, por provincia.
104
45
484
1.768
75
78
297
126
266
441
230
214
457
606
108
58
30
75
113
280
129
331 195
1.768
En la SE 48, se han notificado 132 casos de hepatitis A, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de Pichincha,
Guayas y Tungurahua. Con relacin a la SE 44 existe una disminucin del 15,48% de casos
2200

INFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLA
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiolgica
50
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Infecciones debidas a salmonella
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
100
200
300
400
500
600
Nmero de casos de Salmonella, por

Provincia
GUAYAS
MANABI
LOS RIOS
AZUAY
EL ORO
LOJA
PICHINCHA
CHIMBORAZO
ZAMORA CHINC..
SUCUMBIOS
MORONA SANTI..
CARCHI
NAPO
ESMERALDAS
COTOPAXI
IMBABURA
ORELLANA
TUNGURAHUA
CAAR
SANTA ELENA
BOLIVAR
SANTO DOMING..
PASTAZA
GALAPAGOS
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
811
22
833
484
13
497
282
6
288
231
231
209
4
213
208
208
101
1
102
94
94
86
6
92
40
40
30
30
28
28
25
25
22
1
23
20
20
19
19
14
14
13
3
16
10
10
4
4
3
3
2
2
1
1
0
0
2.737
56
2.793
700
800
900
1000
Nmero de casos de Salmonella, por provincia.
23
28
19
40
102
2
497
288
4
25
20
14
16
3
94
833
10
1
30
231
213
208
92
833
En la SE 48, se han notificado 56 casos de Infeccin debida a Salmonella, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de
Guayas y Manab. Con relacin a la SE 47 existe la misma tendencia de casos.

FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea por Semana Epidemiolgica

100
50
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
550
600
650
700
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y

Paratifoidea, por provincias y semana
epidemiolgica.
Provincia
LOJA
GUAYAS
LOS RIOS
EL ORO
MANABI
PICHINCHA
SUCUMBIOS
ESMERALDAS
ZAMORA CHINC..
AZUAY
CAAR
MORONA SANTI..
IMBABURA
NAPO
ORELLANA
COTOPAXI
SANTO DOMING..
CHIMBORAZO
TUNGURAHUA
CARCHI
BOLIVAR
PASTAZA
SANTA ELENA
GALAPAGOS
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
612
2
614
529
8
537
329
2
331
300
5
305
100
4
104
100
5
105
42
42
38
38
36
1
37
29
29
28
1
29
28
28
22
22
20
20
18
18
16
16
10
10
9
9
9
1
10
8
8
3
1
4
1
1
1
1
0
0
2.288
30
2.318
Nmero de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia.
38
8
22
105
10
104
20
16
331
42
18
10
4
9
537
29
1
28
29
305
614
37
614
En la SE 48, se han notificado 30 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia
de Guayas, El Oro, Pichincha y Manab. Con relacin a la SE 47 existe la misma tendencia de casos.

INTOXICACIONES ALIMENTARIAS
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Intoxicaciones Alimentarias por Semana Epidemiolgica
400
200
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
Nmero de casos
Evento / Semana
Intoxicaciones Alimentarias
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo

< 1 ao
1 - 4 aos
5 - 9 aos
10-14 aos
15-19 aos
20-49 aos
50-64 aos
> 65 aos
0
500
1000
Nmero de casos de Intoxicaciones

Alimentarias, por provincias y semana
epidemiolgica.
Provincia
GUAYAS
PICHINCHA
EL ORO
MANABI
LOJA
LOS RIOS
AZUAY
ESMERALDAS
TUNGURAHUA
SUCUMBIOS
COTOPAXI
ZAMORA CHINC..
CAAR
CHIMBORAZO
IMBABURA
SANTO DOMING..
MORONA SANTI..
BOLIVAR
PASTAZA
NAPO
GALAPAGOS
CARCHI
ORELLANA
SANTA ELENA
Total general
Semana (grupo)
SE 1-47
SE 48 Total ge..
2.498
42
2.540
1.719
42
1.761
983
17
1.000
660
34
694
540
4
544
321
1
322
310
5
315
303
3
306
206
3
209
199
4
203
176
8
184
167
10
177
154
154
136
136
119
41
160
112
3
115
100
1
101
97
97
63
3
66
60
60
42
2
44
31
31
23
23
14
14
9.033
223
9.256
1500
2000
2500
3000
3500
Nmero de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia.
306
31
160
1.761
203
115
694
14
184
209
322
97
136
2.540
154
60
23
66
101
315
1.000
544 177
14
2.540
En la SE 48, se han notificado 223 casos de Intoxicacin Alimentaria, los mismos que en su mayora fueron reportados por la provincia de
Guayas, Pichincha, Imbabura y Manab. Con relacin a la SE 47 el numero de casos ha incrementado en un 20%.
ENFERMEDADES ZOONTICAS
LEPTOSPIROSIS
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Leptospirosis, por semana epidemiolgica.
Nmero de registros
SE
100
50
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
Nmero de casos de Leptospirosis, por grupos de edad y sexo.

Grupo edad
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 aos
de 5 a 9 aos
Sexo
Femenino
de 10 a 14 aos
Masculino
de 15 a 19 aos
de 20 a 49 aos
de 50 a 64 aos
mas de 65
0
50
100
150
200
250
Nmero de casos de Leptospirosis, por provincias y

300
350
400
Nmero de casos de Leptospirosis, por provincia.
Semana (grupo)
Prov Domic
Acumulad
o SE 1 - 4
7
48
MANABI
401
401
MORONA SANTIAGO
188
188
LOS RIOS
137
137
GUAYAS
46
46
ZAMORA CHINCHIPE
23
23
ESMERALDAS
15
15
SANTA ELENA
COTOPAXI
EL ORO
PICHINCHA
BOLIVAR
NAPO
828
828
Total general
15
Total
general
2
406
3
137
46
209
3
23
1
406
En la Semana Epidemiolgica 48 no se han notificado casos de Leptospirosis. El grupo de edad ms afectado es de 20 a 49 aos. De
los 828 casos, todos los casos fueron confirmados por laboratorio. 179 requirieron hospitalizacin. 4 casos requirieron de UCI y 2 casos
su condicin es fallecido.
ENFERMEDADES ZOONTICAS
BRUCELOSIS
Ecuador, SE 1 - 48, 2013
Tendencia de Brucelosis, por semana epidemiolgica.

Nmero de registros
SE
2
0
2
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
42
44
46
48
Nmero de casos de Brucelosis, por grupos de edad y sexo.
Sexo
Femenino
Grupo edad
de 0 a 11 meses
de 1 a 4 aos
de 5 a 9 aos
de 10 a 14 aos
de 15 a 19 aos
de 20 a 49 aos
de 50 a 64 aos
mas de 65
0
Nmero de casos de Brucelosis, por provincia.
Nmero de casos de Brucelosis, por provincias

y semana epidemiolgica.
Semana (grupo)
Prov Domic
Acumulado
SE 1 - 47
48 Total general
ORELLANA
PICHINCHA
Total general
2
1

1
En la Semana Epidemiolgica 48 no se han notificado casos de Brucelosis. La provincia de Orellana presenta un caso notificado en la
semana epidemiolgica 4 en el grupo de edad de 50 a 54 aos y la provincia de Pichincha notifica un caso en la SE 11 en el grupo de
edad de 29 a 49 aos de edad. Los casos son confirmados por laboratorio. El un caso requiri de hospitalizacin y su condicin es vivo.
INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA
Actualizacin SE 47
Ecuador
Distribucin de virus de Influenza y otros virus
respiratorios, segn semana epidemiolgica
y por regiones. SE 1 a SE 47, 2013
Ecuador
Distribucin de virus de Influenza, segn
semana epidemiolgica
y por regiones. SE 1 a SE 47, 2013
En la SE 47 se captaron 66 casos de IRAG, para esta semana se encuentra circulacin viral de Virus Sincitial
Respiratorio en la regin Costa, Influenza A/H1N1pmd09 y parainfluenza en la regin Sierra Centro y Norte y
Virus Sincitial Respiratorio y en la regin Sierra Austro.
INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA
En la Semana Epidemiolgica 1-47, el virus AH3N2, Influenza B, Influenza A/H1N1pmd09, VSR y parainfluenza
son los que han ocasionado mortalidad en los casos captados en los hospitales centinela, de igual manera estos
virus se han encontrado en pacientes que han ingresado a UCI.
El mayor nmero de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de 4 aos.
En cuanto a comorbilidad, el 22.15% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalizacin presentaron algn tipo
de comorbilidad, y el 45.99% en los que ingresaron a UCI.
El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalizacin es del 23.25%.
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA

Cobertura de notificacin Pas SE 1 a 48. 100%
Grfica 1. Nmero de MM confirmadas SE 1 a 48 / Ecuador 2012 - 2013
8
Nmero de casos
22
33
5 5
4
33 3
5 5
4
33
2012
7
6
44
5
4 4
5
4 4 4 4
3 3
2 2
2 2
1 1 1
4
3
1 1
6
5
2 2
3 3 3
2
1
2013
11 1
3 3 3
2 2
1 1
11
1 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Semanas Epidemiolgicas
Fuente: Direcciones Provinciales
Grfica 1. En el ao 2013 ha bajado considerablemente el nmero de MM confirmadas

SE 1 a 48 con un total de 103 MM comparadas con el ao 2012. Las SE del 2013 con
mayor nmero de MM son las que notifican 6 casos. La notificacin de las MM es regular
cada semana.
Tabla 1. Nmero de casos sospechosos y confirmados de MM hasta la SE 48 por
provincias. Ao 2013.
Provincia fallecimiento
Azuay
Bolvar
Caar
Carchi
Chimborazo
Cotopaxi
El Oro
Esmeraldas
Guayas
Imbabura
Loja
Los Ros
Manab
Orellana
Pastaza
Pichincha
Sucumbos
Tungurahua
Total general
Confirmadas
6
1
2
1
7
4
6
7
29
7
2
2
9
1
1
12
6
103
Sospechosas
1
2
3
2
2
3
2
1
1
2
2
1
2
24
Total general
6
2
2
3
10
6
8
10
31
8
3
2
11
1
1
14
1
8
127
Tabla 1. De las 127 MM notificadas como sospechosas hasta la semana 48, el 19% (24)
no han sido confirmadas como MM, debido a que no hay actas del Comit de MM,
Certificado de defuncin o la Historia Clnica nica.
Nmero de casos
Grfica 2. Nmero de MM hasta la SE 48 Ao 2012 y 2013. Por provincia de

fallecimiento
40
35
30
25
20
15
10
5
0
37
29
22
12
9
6
87
9
4
20
13
7
12
5
6
2
11
Ao 2012
12
9
4
21
11
Ao 2013
Grfica 2. El nmero de MM en el ao 2013 ha disminuido en la mayora de las

provincias a excepcin de Imbabura; En los dos aos se observa el mayor nmero de
MM en las provincias de Guayas, Pichincha y Manab, las provincias de Guayas y
Pichincha tienen el mayor nmero de MM debido a que cuentan con hospitales de mayor
complejidad y son centros de referencia nacional en donde se concentra el mayor
nmero de casos graves, adems las dos provincias cuentan con mayor densidad de
poblacin.
Grfica 3. Casos de MM confirmados segn grupos de edad hasta semana 48.
2013
25
20
21
23
19
15
13
Casos
15
12
10
Series1
5
0
15 a 19 Aos 20 a 24 aos 25 a 29 aos 30 a 34 aos 35 a 39 aos
40 y ms
aos
Grupos Etarios
Grfica 3. Los grupos de riesgo con mayor nmero de MM se encuentran entre las
edades de 20 hasta los 39 aos, grupos de edades en las que las mujeres se encuentran
en edad ptima para tener un embarazo sin riesgos y un parto sin complicaciones y que
debe haber evitabilidad en estas muertes.
El grupo de 15 a 19 y de 40 y ms aos es menor el nmero de MM pero estn las
mujeres ms vulnerables y que el embarazo tiene sus riesgos y complicaciones.
Grfica 4. Sitio de ocurrencia de las MM hasta la semana 48. 2013
64
70
60
50
40
30
29
Series1
21
11
20
10
0
Domicilio
H. Pblico
H. Privado
Traslado
Grfica 4. La gran mayora de las MM ocurren ms en los Hospitales pblicos y privados,

existiendo tambin un nmero importante de MM en los domicilios y en el traslado a los
hospitales de referencia, Los H. Pblicos son sitios de referencia, y las pacientes llegan
en muy malas condiciones referidas de las Unidades Operativas.
Tabla 2. Porcentaje de acumulado de MM SE 1 a la 48 por provincia 2013.
MM
CONFIRMADAS
%
ACUMULADO
GUAYAS
29
28,16
PICHINCHA
11
38,83
MANABI
46,60
IMBABURA
53,40
EL ORO
60,19
CHIMBORAZO
66,99
AZUAY
72,82
COTOPAXI
78,64
ESMERALDAS
84,47
TUNGURAHUA
90,29
CAAR
92,23
LOJA
94,17
LOS RIOS
96,12
BOLVAR
97,09
CARCHI
98,06
ORELLANA
99,03
PASTAZA
100,00
103
100%
PROVINCIAS
TOTAL
Tabla 2. Solo las tres provincias tienen un acumulado del casi el 50% de MM
confirmadas, 17 provincias hacen el 100% de acumulacin de MM. Las 7 provincias que
no constan o no tienen MM o no han sido confirmadas.
ANALISIS DE LA MUERTE NEONATAL DE LA SE 1 A LA 48. ECUADOR 2013

En el ao 2013 el Ministerio de Salud a travs de la Direccin Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica, inicia la notificacin de las muertes neonatales desagregadas por
provincia, con la finalidad de caracterizar la distribucin por provincias de la muerte
neonatal e identificar factores de riesgo asociados a la muerte neonatal.
A continuacin se presenta un anlisis de los datos recolectados a partir del mes de
enero hasta la Semana Epidemiolgica N 48.
Tabla 1. Porcentaje acumulado de muertes neonatales por provincia SE 1 a 48 /
Ecuador 2013.
PROVINCIA
%MNN
Acumulado
N MN
GUAYAS
45,6
45,6
605
PICHINCHA
25,3
70,9
336
ESMERALDAS
2,6
73,4
34
CHIMBORAZO
2,3
75,7
30
IMBABURA
2,3
77,9
30
EL ORO
2,2
80,1
29
AZUAY
2,1
82,2
28
SANTO DOMINGO
1,9
84,1
25
MANAB
1,8
85,9
24
SUCUMBOS
1,7
87,7
23
COTOPAXI
1,5
89,2
20
LOJA
1,5
90,7
20
TUNGURAHUA
1,5
92,2
20
CARCHI
1,1
93,3
15
LOS RIOS
1,1
94,4
15
BOLIVAR
1,1
95,5
14
CAAR
1,1
96,5
14
PASTAZA
0,9
97,4
12
SANTA ELENA
0,8
98,3
11
ORELLANA
0,8
99,0
10
MORONA
0,3
99,3
NAPO
0,3
99,6
ZAMORA
0,3
99,9
GALAPAGOS
0,1
100,0
100%
1328
TOTAL
100%
Tabla1. En la tabla se observa que 6 provincias: Guayas, Pichincha, Esmeraldas,

Chimborazo, Imbabura y el Oro notifican el 80% de muertes en el pas, y de estas
Guayas y Pichincha reporta el 70% de los casos de muerte neonatal, posiblemente
debido a que en estas provincias se encuentran Hospitales de referencia nacional y
se registran el mayor nmero de partos.
La Cobertura de Notificacin de la SE 1 a 48 es del 83%. Las provincias que

notifican regularmente son: Azuay, Bolvar, Caar, Carchi, Cotopaxi, Chimborazo, El
Oro, Esmeraldas, Guayas, Imbabura, Loja, Los Ros, Manab, Morona Santiago,
Napo, Orellana, Pastaza, Pichincha, Tungurahua, Zamora, Santa Elena, Santo
Domingo.
Grfico 1. Distribucin de la notificacin por Semana Epidemiolgica es la
siguiente:
N de casos de MNN por SE

Ecuador 2013
45
40
N de casos
35
30
25
20
15
10
5
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47
Semana Epidemiolgica
Grfica 2. De las 1328 muertes neonatales el 76,6 % ocurre dentro de los primeros 7
das de vida, por lo que esta etapa es la de mayor riesgo de muerte neonatal y por lo
tanto la que requiere mayor cuidado. Tambin es importante mencionar que la
ocurrencia de la muerte neonatal en los primeros das de vida se relaciona con la
atencin del parto ya que el 80% de las muertes ocurren dentro de las primeras 24
horas de vida, mientras que la muerte neonatal tarda se relaciona con complicaciones
o aparicin de enfermedades en el neonato.
Grfico 2. Nmero de muertes neonatales, precoz y tarda
N DE MUERTES NEONATALES SE 1 A 48 / ECUADOR m2013
1328
1018
290
20
Total MN
MN Precoz
MN Tarda
Sin datos
ALERTAS INTERNACIONALES
La informacin que se detalla a continuacin es lo ms relevante encontrado durante la SE 48.
ACTUALIZACIN INFECCIN POR CORONAVIRUS
2 de Diciembre de 2013
2 de diciembre de 2013
ACTUALIZACIN DE H7N9
EMIRATOS ARABES UNIDOS- El Centro Nacional de

Enlace de los Emiratos rabes Unidos notific a la OMS de
infecciones MERS -CoV.
El primer caso se trata de un hombre de 38 aos de edad
residente de Abu Dhabi que inici los sntomas el 15 de
Noviembre de 2013 y fue admitido el 20 de Noviembre del
2013 al hospital. El paciente se encuentra en estado crtico.
Se confirm MERS -CoV
por laboratorio el 24 de
noviembre de 2013. Este caso no tena antecedentes de
viajes recientes, y sin antecedentes de contacto con
animales.
Un segundo caso se trata de la esposa de este hombre de
32 aos de edad se admiti al hospital el 22 de noviembre
del 2013. La mujer tena 32 semanas de gestacin la cual
tuvo que dar a luz por cesaria. Se confirm MERS -CoV
por laboratorio el 25 de noviembre de 2013. La paciente no
tena antecedentes de viajes recientes, ni contacto con
casos confirmado conocido, y tampoco contacto con
animales.
El tercer caso es de un nio que se trata de la pareja antes
mencionada, el se encuentra con sntomas respiratorios
leves y se detect a travs de la investigacin
epidemiolgica de los contactos. Se confirm MERS -CoV
por laboratorio el 28 de noviembre de 2013. El hijo de la
pareja se encuentra en aislamiento en el hospital.
Las muestras respiratorias fueron recogidas y enviadas al
Laboratorio Nacional de Virologa, en Abu Dhabi, donde las
muestras dieron positivo para los dos objetivos del PCR.
A nivel mundial, desde septiembre de 2012 hasta la fecha,
la OMS ha sido informada de un total de 163 casos
confirmados por laboratorio de infeccin con MERS -CoV,
incluyendo 68 muertes.
MEDIO ORIENTE- El 01 de diciembre 2013 la OMS inform
de tres casos que se trata de una familia, la madre (32
aos), padre (38 aos) y su hijo (8 aos). La aparicin de la
enfermedad fue de 15 noviembre de 2013. Tanto la madre
como el padre estn en una condicin crtica en el hospital.
No tenan antecedentes de viaje, ni contacto con un caso
confirmado y sin antecedentes de contacto con animales.
Durante la hospitalizacin, la madre dio a luz a un nio
recin nacido. El hijo de 8 aos empez con sntomas
respiratorios leves el mismo que se detect a partir de la
investigacin epidemiolgica.
La OMS insta a todos los Estados Miembros a continuar
vigilando
las infecciones respiratorias agudas graves
(IRAG) y de revisar cuidadosamente las pautas inusuales.
Las personas con alto riesgo de enfermedad grave por
MERS-CoV deben evitar el contacto cercano con los
animales donde se sabe que el virus es potencialmente
circulando. Las medidas generales de higiene, como
lavarse las manos antes y despus de tocar animales,
evitando el contacto con animales enfermos, y siguiendo las
prcticas de higiene de los alimentos, deben ser
respetadas.
El Centro para la Proteccin de la Salud del Departamento
de Salud, Hong Kong SAR, China, notific a la OMS de un
caso confirmado por laboratorio de infeccin humana por el
virus A (H7N9)
Una mujer de 36 aos de edad desarroll tos el 21 de
noviembre de 2013, falta de aire el 27 de noviembre y fue
ingresado en el hospital el mismo da y trasladada a la
unidad de cuidados intensivos el 29 de noviembre.
Actualmente se encuentra en estado crtico. Segn
informes, la paciente haba visitado Shenzhen el 17 de

Noviembre, provincia de Guangdong, China, en la cual se
haba matado pollo para la coccin y el consumo. La
investigacin est en curso, incluidos los contactos del
hogar, hasta el momento han dado negativo para la
influenza aviar A (H7N9).
Este es el primer caso humano de infeccin por influenza A
(H7N9) reportados desde Hong Kong SAR China. Hasta la
fecha, hay un total de 141 casos humanos confirmados
laboratorio con el virus A (H7N9) , incluyendo 47 muertes.
ACTUALIZACIN DE COLERA
5 de diciembre
ACTUALIZACIN DE INFLUENZA AVIAR

6 de diciembre
En Cuba se registraron 678 casos de clera incluyendo

tres defunciones. No se han reportado nuevos casos desde
el 24 de agosto de 2013.
En Hait durante 2013, se han registrado 1.120 casos y 9
defunciones por semana y en las ltimas cuatro semanas
se observa una tendencia creciente en el nmero de casos,
lo cual coincide con la temporada de lluvias, tal como
observado el ao anterior. El promedio de casos y
defunciones del 2013 es menor en comparacin a lo que se
registr semanalmente en 2011 (6.730 casos y 56
defunciones) y en 2012 (1.945 casos y 18 defunciones)
respectivamente.
En Mxico, desde la SE 37 a la SE 47 del 2013 se
registraron 184 casos de infeccin por Vibrio cholerae O: 1
Ogawa toxignico, incluido un fallecimiento. Existen 160 del
estado de Hidalgo, 9 del estado de Mxico, dos del estado
de San Luis Potosi y 11 del estado de Veracruz.
En Repblica Dominicana, desde el inicio de la epidemia
(noviembre del 2010) y hasta la SE 46 de 2013, se
registraron un total de 31.220 casos sospechosos de
clera, de los cuales 462 fallecieron. Entre la SE 45 y la SE
46 del 2013 fueron reportados 14 casos sospechosos de
clera y no se registraron defunciones.
En las ltimas cuatro semanas, las provincias que
concentran el 88% de los casos sospechosos fueron Azua,
Distrito Nacional, San Cristbal, Santiago, Santo Domingo y
La Vega.
El 6 de diciembre de 2013, la Comisin Nacional de Salud y
Planificacin Familiar de China notific a la OMS de un
caso confirmado por laboratorio de infeccin humana con el
virus A (H7N9) de la provincia de Zhejiang. Los detalles del
caso son las siguientes:
Un hombre de 30 aos de edad, de la provincia de
Zhejiang, inici sntomas el 29 de noviembre, fue ingresado
en un hospital el 5 de diciembre de 2013. Actualmente se
encuentra en estado crtico.
Hasta la fecha, hay un total de 142 casos confirmados por
laboratorio con el virus A (H7N9), incluyendo 47 muertes.
El Centro para la Proteccin de la Salud de Hong Kong
SAR, China, notificado a la OMS un caso confirmado por
laboratorio de infeccin humana con el virus A (H7N9).
Un hombre de 80 aos con enfermedad crnica
subyacente, que vive con su familia en Shenzhen viaj el 3
de diciembre de 2013 por su condicin mdica al hospital
de TuenMun y fue atendido a travs del Servicio de
Urgencias. Se recogieron muestras nasofarngeas en el
mismo da y realizando el anlisis en el laboratorio dio
positivo para la gripe A H7N9.
Hasta la fecha, hay un total de 143 casos humanos
confirmados por
laboratorio con el virus A (H7N9),
incluyendo 47 muertes. Este nmero total de casos incluye
un caso reportado de los CDC Taipei y los ltimos dos
casos reportados de Hong Kong.
BIBLIOGRAFA:
Informacin sobre la declaracin de la OMS en relacin con los viajes y el comercio internacionales hacia y desde
los pases que estn registrando clera:
http://www.who.int/cholera/technical/prevention/choleratravelandtradeadvice231110.pdf
Informacin sobre clera de la OMS: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/es/index.html
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140
Preliminary Report: Epidemiology of the Avian Influenza A (H7N9) Outbreak in China. New England Journal of
Medicine: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1304617#t=article
Chen Y, L. W. (2013). Human infections with the emerging avian influenza A H7N9 virus from wet market poultry:
clinical analysis and characterisation of viral genome. Lancet
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140
Coronavirus Infections http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/index.html
Infection Prevention and control during health care for probable or confirmed cases of novel coronavirus infection
http://www.who.int/entity/csr/disease/coronavirus_infections/IPCnCoVguidance_06May13.pdf

Gaceta 24

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Gaceta 24

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

GACETA EPIDEMIOLGICA SEMANAL

Direccin Nacional de Vigilancia

La Direccin Nacional de Vigilancia

La Gaceta Epidemiolgica tiene como fin

1. MONITOREO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA

Porcentaje de casos confirmados

Porcentaje de casos descartados

Porcentaje de casos no concluyentes

COBERTURAS DE NOTIFICACION POR ZONAS Y PROVINCIAS DEL PAIS

PANORAMA DE LAS ENFERMEDADES DE NOTIFICACIN OBLIGATORIA

N de casos de enfermedades inmunoprevenibles

N de casos de enfermedades transmitidas por vectores

N de casos de enfermedades transmitidas por agua y alimentos

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

Tendencia de Varicela por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Varicela, por provincias y

Nmero de casos de Varicela, por provincia.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA INDIVIDUAL

Tendencia de Tosferina, por semana epidemiolgica.

Nmero de casos de Tosferina, por grupos de edad y sexo.

Conteo de Diagnostico inicial

Nmero de casos de Tosferina, por provincia.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

Tendencia de Parotiditis por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Parotiditis, por provincias y

Nmero de casos de Parotiditis, por provincia.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

Tendencia de Hepatitis B por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Hepatitis B, por provincias y

Nmero de casos de Hepatitis B, por provincia.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

Tendencia de Neumona por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Neumona, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Neumona, por

8.000 9.000 10.000 11.000 12.000 13.000 14.000 15.000 16.000

Nmero de casos de Neumona, por provincia.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Letalidad por total

En la SE 1 a la SE 48 del 2013, se confirmaron y reportaron 13.201 casos de dengue. De estos 12.084

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Tendencia de Leishmaniasis por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Leishmaniasis, por

Nmero de casos de Leishmaniasis, por provincia.

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Nmero de casos de Paludismo, por grupos de edad y sexo

Nmero de casos de Paludismo, por provincias,

Nmero de casos de Paludismo, por provincia

Plasmodium / Semana epidemiologica (grupo)

Acerca de los mapas de Tableau: www.tableausoftware.com/mapdata

DESCRIPCIN Y ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTA GRUPAL

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

Tendencia de Hepatitis A por Semana Epidemiolgica

Nmero de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo