CLASE 7

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Temas:
- Neurodesarrollo
Docente: Jazmn Ramirez
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Introduccin al Neurodesarrollo
El Neurodesarrollo es un proceso dinmico de interaccin entre el organismo y el
medio que da como resultado la maduracin orgnica y funcional del sistema
nervioso, el desarrollo de las funciones psquicas y la estructuracin de la
personalidad. (Libro Blanco de la atencin temprana, 2000). Los estudios
realizados en los ltimos aos sobre el desarrollo infantil y sus alteraciones,
expresan que un alto porcentaje de las mismas son originadas en el perodo
prenatal., entonces mientras ms temprano se diagnostique e intervenga,
existen mayores posibilidades de rehabilitacin (Flehmig, 1988). Durante la vida
intrauterina, la regin germinal del cerebro produce una gran cantidad de
neuronas. La neuroglia se encarga de nutrirlas, sostenerlas y ayudarlas en sus
traslados. En las semanas siguientes y hasta el momento del nacimiento las
neuronas migran hacia la superficie y conforman la corteza cerebral. Esa zona
del cerebro, en interconexin con la subcorteza, ser la que haga posible que el
nio adquiera nuevos conocimientos y al mismo tiempo regule sus acciones (V.
Feld 2004).
Un beb recin nacido tiene en pleno funcionamiento un grupo de neuronas
que le permitirn dirigir su organismo en la realizacin de las funciones vitales, sus
rganos realizan las funciones para las que estn destinados, respira, late su
corazn. Adems tiene listos ciertos dispositivos bsicos, que le permitirn
aprender y nutrirse: capacidad de atencin, de memorizacin, de percepcin,
de permanecer despierto y de succionar.
Nacemos con 100000 millones de neuronas, cada una de ellas capaz de
establecer relaciones con otras miles de neuronas, pero estas interconexiones
tienen un tiempo limitado al que llamamos Perodo crtico o vulnerable. El
concepto de vulnerabilidad indica que si un proceso de maduracin es
restringido por un agente en el momento de su mxima velocidad de
crecimiento, este agente no solo retrasar el proceso en cuestin, sino tambin
retardar o detendr los resultados finales an cuando la influencia sea
removida o se pueda tener una total rehabilitacin (Harmony y Alcaraz 1987). Al
recibir un estmulo del ambiente, el cerebro produce una descarga elctrica
que recorre las clulas y sus prolongaciones, llega a zonas de asociacin,

procesa las seales recibidas, las compara con experiencias pasadas y elabora
un proyecto de accin en base a esa nueva experiencia, a la vez las conexiones
no reforzadas por nuevas experiencias son desechadas seleccionando las ms
eficientes (Feld, 2004).
Sin embargo nuestro cerebro dispone de un tiempo limitado para ser modificado
por nuevas experiencias, pasado ese lapso la capacidad de aprender va
decayendo y el mecanismo para establecer nuevas conexiones es ms lento,
de aqu la importancia de los tres primeros aos de vida. Existen perodos crticos
para la mayora de las funciones, fundamentalmente en la vida intrauterina o
postnatal inmediata, con esto podemos afirmar que en determinados momentos
de la maduracin cerebral, existen influencias, ya sean biolgicas o
determinadas por el ambiente, que pueden modificar tanto la maduracin
cerebral como la conducta secundaria o desarrollo siempre que las condiciones
sean lo suficientemente estables( Azcoaga,1981). Hay zonas de la corteza
cerebral que no estn programadas genticamente con tanta fijeza , dichas
zonas son las que hacen posibles los procesos de adaptacin individual, y van
organizndose paulatinamente a lo largo de la vida individual, (inteligencia) a la
vez que organizan su propio comportamiento. Esto no podra suceder si no
hubiera cierta disponibilidad y plasticidad para cumplir tales funciones. La
capacidad adaptativa tiene relacin con las zonas de la corteza que no estn
programadas genticamente (Azcoaga, 1997).
Para concluir con esta primera introduccin podramos decir que: DESARROLLO,
MADURACION Y APRENDIZAJE son recprocamente complementarios, propios del
desarrollo humano, de factores en los que interjuegan fenmenos socioculturales
y ambientales.

Fundamentos del Neurodesarrollo

Consideraciones neurofisiolgicas bsicas y nociones de neuroanatoma
funcional.
En el momento de la concepcin, el ser humano es un proyecto a desarrollar.
Posee diferentes planos comenzando por el plano gnico o gentico que
producirn una amplia serie de procesos que culmina en la construccin de una
compleja estructura, el sistema nervioso, gracias a la cual podremos
comunicarnos y relacionarnos con nuestro entorno, alcanzar umbrales en el
conocimiento y la conciencia, el dominio de la palabra y el pensamiento. Un
nio es una unidad, aunque tenga una forma de expresin fsica, representada
por el cuerpo y su conocimiento (somatognosia), una forma de expresin
emocional y otra mental. Corresponde a las tres grandes esferas de la identidad
humana y se expresan en un mismo ser.

En el ao 1774, Johann H. Pestalozzi comienza las primeras descripciones del

desarrollo del nio y su secuencia. En el siglo XX se desarrolla en todo su auge la
Pediatra y solo a partir del ao 1990 comienza a estudiarse el desarrollo infantil,
en un encuadre neurocientfico y se comprende por ej.: que el desarrollo
psicomotor es una consecuencia de la interaccin entre la gentica y su
ambiente, expresados en el desarrollo cerebral con la participacin de mas de
30.000 genes para construir esta maravillosa y sorprendente obra.
Tras los primeros eventos embriolgicos que llevan a la Gastrulacin, cuando
nace el sistema nervioso central, pasando por el proceso notocordial y luego la
induccin dorsal y ventral, en las primeras semanas de la fecundacin, se
avanza en la etapa de la proliferacin de clulas nerviosas, en una carrera
vertiginosa de especializacin, entre el 2do y 4to mes de gestacin, cuando
aumenta el numero de neuronas y clulas de la gla, que no solo le otorga
sostn, soporte, sino tambin su funcin es reparadora y nutricia, se da paso a un
nuevo proceso llamado migracin neuronal, cuando las neuronas ya
especializadas viajan como trenes que se trasladan en las vas desde las zonas
centrales hasta la periferia, para formar la citoarquitectura de la corteza
cerebral, expresin de la filogenia y ontogenia humana. Despus se organizan y
se establecen en los lugares estratgicos en la corteza, as empieza la
arborizacin de las espinas dendrticas, que establecen cada da millones de
circuitos, algunos persisten hasta edades avanzadas y otros desaparecen para
dar paso a otros de mayor complejidad, a este evento se denomina apoptosis,
la clula elabora una bolsita llamada bolsita apoptotica y dentro elimina la
clula que ya no cumplir funciones importantes, dando paso finalmente a la
etapa de la mielinizacin de las neuronas, esta comienza alrededor del
nacimiento y se extiende por varios aos, permitiendo el aislamiento de circuitos
y mejorando la calidad de la velocidad de la conduccin nerviosa.
En la actualidad la embrio-gentica describen programas genticos
predefinidos que dirigen y coordinan la diferenciacin celular y tisular y permite
entender, con mayor precisin, las secuencias temporales y espaciales de los
cambios estructurales y funcionales que va experimentando el cerebro. De la
interaccin de mltiples y variados genes, algunos organizadores, otros
reguladores o inhibidores, que van programando procesualmente y
sincrnicamente el neurodesarrollo y cualquier alteracin de alguno de ellos ya
sea de manera directa o indirecta se traduce en una patologa del sistema
nervioso central.
Todas las caractersticas definidas a nivel de nuestro genoma, son interactuantes
con el medio ambiente, el cual puede introducir modificaciones positivas o
negativas en el neurodesarrollo.
El encfalo sobreproduce sinapsis en los tres primeros aos de vida, aquellas que
mantienen el estimulo prevalecen y las subestimuladas desaparecen. Esta es la
clave de la participacin del medio ambiente, que ejerce influencias en la
conformacin, desarrollo y madurez cortical y sus funciones especficas.

En el neurodesarrollo existen elementos de extrema importancia, que

se dividen en:
PERIODO CRTICO
Corresponde a una ventana temporal que permite el desarrollo de una
habilidad.
Por ejemplo: la agudeza visual y auditiva se desarrollan primordialmente desde
el nacimiento, hasta los 5 meses de edad. Posteriormente, por ejemplo, una
catarata congnita o una sordera anatmica no detectadas tempranamente y
no operadas, dejan secuelas irrecuperables.
PERIODO SENSIBLE
Corresponde a una ventana mas amplia que permite cierto aprendizaje y que
corresponde a los periodos en que es posible incorporar nuevas habilidades. Esto
depende de la capacidad de crear nuevas sinapsis. Aqu se
destaca un elemento sumamente importante, la NEUROPLASTICIDAD, que
corresponde a la capacidad del cerebro de responder y reorganizarse frente a
noxas que lo afecten seriamente, extendindose esta gran ventana de manera
muy sensible hasta los 10 aos de vida.
En el cerebro joven existe plasticidad, es decir la capacidad de reasumir las
mismas funciones con otras reas cerebrales, a travs de nuevas
interconexiones.
Esta neuroplasticidad puede ser reactiva frente a distintas agresiones al sistema
nervioso o puede ser adaptativa como una capacidad de readaptar los
circuitos neurales a nuevos eventos, reestructurando, recuperando, funciones
perdidas, interactuando plsticamente con el medio ambiente.

Neurodesarrollo y madurez cortical

El campo neuronal de los nios tiene un potencial ilimitado con circuitos y
cableados neurales que se renuevan da a da. Sera la experiencia de la
infancia del nio que determinara que neuronas se usaran y como se
reconfiguraran los circuitos y bioherramientas en la corteza para modelar nuevas
configuraciones en los sistemas cerebrales.
Las neuronas estn esperando las experiencias y estimulacin adecuadas
que construirn nuevas conexiones sinpticas Eric Kandel y J.Schwartz en
Principles of neural Science-1985-.

En los seres humanos, 42 das despus de la concepcin empiezan a aparecer

las primeras neuronas que se ubicaran estratgicamente y formaran parte de la
corteza cerebral. Luego durante los siguientes 120 das antes del nacimiento ya
las neuronas corticales estn formadas, estas se generan con una velocidad
vertiginosa alrededor de 580.000 por minuto, paralelamente en una segunda
fase se eliminan sinapsis que ya no son significativas, esta perdida de los
contactos sinpticos corresponde a un aspecto muy relevante en el desarrollo y
madurez del cerebro, como parte de una seleccin y construccin adecuada
hacia la funcin final de los contactos sinpticos especficos.
Huttenlocher en 1979 logro registrar en el rea frontal del cerebro de los recin
nacidos altas densidades sinpticas, casi las mismas que en un cerebro adulto.
Entre la franja de edad desde los 2 hasta los 16 aos la densidad declina a
niveles maduros y permanecen en la vida adulta.
Las tecnologas de radio imagen cerebral permiten a los cientficos valorar la
actividad cerebral en reas determinadas. A travs de este estudio se valora la
energa metablica del cerebro (oxigeno y glucosa) permitiendo detectar
aquellas reas del cerebro que queman mas o menos oxigeno y glucosa en
respuesta a las demandas de energa.
Algunos investigadores como Chugani encontraron que durante el primer ao
de vida el nivel de glucosa en la corteza cerebral del nio oscila entre 65 y 85 %
dependiendo del rea involucrada. En los nios recin nacidos, la corteza
sensorio motora es el rea de mayor actividad metablica, es de alta densidad,
esta rea proporciona las sensaciones esteroceptivas y las sensaciones del
cuerpo a travs de la piel, es por ello que el contacto fsico del recin nacido
con la madre es de vital importancia para la madurez de los sistemas mas
complejos de la corteza (teora del Apego).
Durante el 2do y 3er mes existe un incremento gradual en el resto de la actividad
metablica en otras reas del cerebro, sobre todo los que se encargan de la
visin y la audicin. Alrededor de los 8 meses, es la corteza frontal que muestra
una mayor intensidad, esta parte del cerebro esta asociada con la capacidad
de regular y expresar las EMOCIONES as como para el pensamiento y la
planificacin de la actividad motora. Por lo tanto, la madurez y nivel de sinapsis
a los 8 meses esta condicionada al tipo de estimulacin y al entorno familiar que
se proporcione al nio. Es importante destacar que el pico ms alto en la
densidad sinptica en la corteza motora tambin es a la edad de 7-8 meses.
Despus del primer ao la curva maduracin para todas las reas del cerebro
sigue un patrn similar y los niveles metablicos, en todas las reas van
alcanzando paulatinamente valores como en los adultos.
Cuando los nios tienen aproximadamente dos aos continua aumentando y
hacia la edad de 3 o 4 aos los valores son dos veces ms que en el adulto. Los

niveles metablicos permanecen a este nivel hasta que el nio tiene

aproximadamente 9 aos, a partir de esta edad los niveles de glucosa empiezan
a declinar. Los neurocientificos coinciden que la actividad en la corteza cerebral
es muy intensa en los primeros aos de vida.
La estimulacin del entorno condiciona las sinapsis y dan relevancia al desarrollo
de los tres primeros aos de vida, etapa en que las conexiones cerebrales se
desarrollan rpidamente en respuesta de la estimulacin que recibe el nio del
ambiente .Coincide este proceso de formacin rpida de sinapsis con el
aprendizaje de habilidades bsicas como el rudimento de la incipiente
inteligencia.

Conceptos de crecimiento, maduracin y desarrollo

El desarrollo es el conjunto de transformaciones del ser viviente que sealan una
direccin perfectamente definida, temporal y sistemtica, de sus estructuras
psicofsicas. Es el resultado de los procesos normales de crecimiento y
asimilacin. Comprende vertientes anatmicas, fisiolgicas, psicolgicas,
intelectuales, sociales y culturales. El crecimiento y el desarrollo se inician con la
concepcin y terminan al alcanzar la edad adulta. De esta manera incluimos
dentro del concepto del desarrollo los elementos que lo componen y que
fundamentalmente son: el crecimiento, la maduracin y el aprendizaje.
El crecimiento es cuantificable por el incremento del peso, volumen o
dimensiones lineales. Se produce por hiperplasia o por hipertrofia de los aspectos
fsicos/biolgicos del individuo. No hay un crecimiento uniforme ya que las
partes del ser crecen con ritmo variado y a tiempos diferentes. Adems, el ritmo
de crecimiento es totalmente asincrnico y se efecta generalmente por brotes,
lo que implica una discontinuidad de este ritmo. El crecimiento se hace en base
a ciertas direcciones genticamente establecidas, siendo para el ser humano las
dos direcciones fundamentales, las del crecimiento cfalo-caudal y prximodistal.
La maduracin tiene un valor adaptativo. El estudio de la maduracin instintiva
iniciado por Freud y seguido por sus continuadores, muestra una transformacin
constante del individuo, de su modo de accin y de los objetivos que el
individuo se propone. Es por ello que podemos observar en este proceso de
maduracin, como ciertas conductas infantiles bsicas, primitivas, se convierten
ulteriormente en sociabilidad, autoestima y sexualidad adulta.
Otros autores definen a la maduracin como el "desarrollo del proceso
filogenticamente establecido en la especie". Este elemento del
predeterminismo gentico en cuanto a la aparicin de la maduracin es de
fundamental importancia para tener en cuenta la capacidad intrnseca del
individuo para su evolucin ulterior. En la teora de la personalidad, la

maduracin se refiere a la adquisicin gradual por el nio de los rasgos

caracterolgicos tpicos de los miembros adultos de su cultura.
Es la capacidad plstica del potencial gentico de la especie humana para
proveer los elementos psicofsicos necesarios para una adecuada adaptacin al
ambiente.
La maduracin implica diferenciacin e integracin. La diferenciacin significa
la especializacin de las capacidades y estructuras psicofsicas para
determinada funcin cada vez mas progresiva, cada vez mas especifica. Es as
como de la accin generalizada se pasa a la accin especifica y como en el
decurso evolutivo y en lo que refiere a la maduracin propiamente dicha, se van
estableciendo las barreras funcionales que permiten limitar las reacciones y
entrar as a funcionar esa gran adquisicin de la corteza cerebral humana, que
es el fenmeno de la inhibicin y la voluntariedad.
La integracin es un concepto que implica niveles jerrquicos que van desde los
reflejos condicionados a los hbitos y de los rasgos a las disposiciones ms
flexibles como son los sentimientos, las actitudes, los valores, los intereses, y por
ultimo la personalidad, que es la integracin mxima.
La Maduracin es un proceso por el que se adquiere un desarrollo completo.
Abarca todas las capacidades fsicas, orgnicas, emocionales e intelectuales
que permiten al sujeto actuar en su entorno con el mayor nivel posible de
competencia.
Para finalizar decimos que el aprendizaje configura el proceso de desarrollo. El
individuo es la consecuencia de la interaccin, y la personalidad es la resultante
de la integracin del individuo entre sus caracteres genticos-biolgicos y el
medio ambiente. Sin una adecuada maduracin y adaptacin al medio, no hay
aprendizaje significativo y por lo tanto no hay desarrollo.

Desde que el nio nace organiza procesos de aprendizaje. El profesional de la

Estimulacin Temprana debe saber que est trabajando con procesos de
aprendizaje, organizando las Funciones Cerebrales Superiores. Esta organizacin
de las FCS tiene como objetivo que el nio pueda incluirse en su medio familiar y
social y que de algn modo pueda ser feliz.

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Neurodesarrollo y Plasticidad Neuronal
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Plasticidad neuronal
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BIBLIOGRAFIA
- Luria, Alexander: Las funciones corticales superiores del hombre Fontamara,
1995.
- Libro Blanco de la Atencin temprana. Grupo ATDI. Madrid -2000
- Dr. Jairo A. Zuluaga Neurodesarrollo y estimulacin
- Manual de Desarrollo y crecimiento del nio. Organizacin Panamericana de la
Salud. 1993
Textos de la Ctedra de psicologa Evolutiva de la licenciatura en terapia
Ocupacional. Ciencias de la Salud.