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Cateterismo Vesical
Definicin: Es un procedimiento estril que consiste en insertar una sonda
desde el meato urinario hasta la vejiga, con fines diagnsticos y teraputicos.
Consideraciones Generales
1. Se debe mantener la asepsia durante todo el procedimiento para evitar
infeccin del trato urinario.
2. No aplicar fuerza si se siente resistencia durante la insercin de la
sonda.
3. Desechar la sonda si accidentalmente roza con una superficie
contaminada.
Realizar higiene perineal tres veces al dia con tcnica asptica a pacientes con
sonda vesical, porque la sonda es una va invasiva que puede ocasionar
infecciones del tracto urinario.
Riesgos
El cateterismo urinario es un procedimiento estril. La vejiga y la uretra
proximal son estriles, por lo que los contaminantes introducidos por el
cateterismo aumentan el riesgo de infeccin de las vas urinarias. Dada su
proximidad con el recto (sobre todo en las mujeres), el meato urinario puede
contaminarse fcilmente con Escherichia coli, que puede introducirse en las
vas urinarias al colocar la sonda. Esta infeccin puede progresar hasta
provocar una infeccin sistemica con consecuencias graves. La infeccin de las
vas urinarias es un riesgo importante y uno de los tipos ms comunes de
infeccin intrahospitalaria. En las embarazadas, la infeccin de las vas
urinarias puede causar nacimiento prematuro o muerte fetal.
La colocacin del catter puede provocar traumatismo en la uretra y la vejiga.
Los intentos repetidos del cateterismo pueden producir abrasiones de la
mucosa, con dolor y aumento del riesgo de infeccin. Las lesiones en la uretra
y el esfnter pueden provocar retencin urinaria prolongada e incapacidad para
orinar.
Se emprende el cateterismo para logar lo siguiente:
Evitar filtracin urinaria en sujetos con ulceras por presin en etapa III a
IV.
Material
Agua estril.
Gasas estriles.
Jabn estril.
Sonda vesical del tamao adecuado para el paciente. (N 14 o 16)
2 pares de guantes estriles.
Jeringa de 10 cc.
Esparadrapo.
Xylocaina en jalea.
Bolsa Colectora.
Chata.
Procedimiento
Accion
Realizar el lavado de manos
Fundamentacin
Disminuye la flora transitoria donde se
encuentran grmenes patgenos de
la superficie de la piel mediante el
mecanismo de arrastre, disminuyendo
el riesgo de infeccin en el
procedimiento.
Asegura el procedimiento en forma
rpida y eficiente.
Demuestra respeto por la paciente,
contribuye a disminuir su ansiedad y
favorece su colaboracin.
Demuestra respeto a la intimidad de
la paciente.
La
xylocaina
gel
facilita
el
deslizamiento de la sonda y
disminuye el dolor durante el
procedimiento por sus propiedades
anestsicas.