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LEGAJO
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lVIATERIAL BIBLIOGRAFICO
2015
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GENERALIDADES
DEL ACOMPAAMIENTO
TERAPEUTICO
Fernndez
Hoy por hoy pareciera que la figura del Acompaante Teraputico (AT) ya est
inserta en nuestra Sociedad.
El Acompaante Teraputico ya ocupa un distinguido lugar en nuestra polis.
social.
Por lo tanto ser responsabilidad del Acompaante Teraputico onciar de
Sostrupara que el paciente logre mantener su funcin. dentro de la familia, de
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corno gua los decires del paciente, lo que podamos registrar, observar.
Nuestro trabajo como Acompaantes est atravesado por silencios, angustias,
llantos, deseos, miedos, soledades. Hay un devenir de acontecimientos que
tienen un protagonista
fundamental:
el lenguaje, pero no
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cualquiera, es a
descifrar.
y en el transcurso
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conoce que la Demanda siempre es desmedida respecto del caso clnico del
que se hace cargo, que en el acompaamiento de alguien en particular, tambin
termina trabajando con la familia o grupo de insercin.
Recuerda que satisfacer sistemticamente la Demanda del Equipo, Familia, etc.
no garantizar el buen desempeo de su rol, uno de los primeros objetivos que
el AT deber proponerse es diferenciar justamente la Demanda del paciente
que nos ocupa, y evaluar qu hacemos con ella.
Nuestro balizamiento es el .discurso del paciente. La Palabra del paciente,
respetando sus tiempos, sus silencios, acotando sus crisis. Valorar la Palabra en
el caso de trabajar con adultos y el Juego cuando trabajamos con nios.
Lamentablemente no es un trabajo acabado, por lo tanto no hay frmulas
magistrales que con antelacin nos orienten sobre qu hacer. Habr que contar
con el temple necesario para poder esperar, escuchar y actuar en relacin a ello.
No hay frmulas, no hay recetas.
Muchas veces la solidez del trabajo tiene que ver con que el propio AT
conozca sus limitaciones, su historia personal, sus prejuicios y su capacidad de
abstinencia. Creer que uno sabe cmo cambiar la situacin y delinear los
cambios desde afuera slo generan heridas en la Transferencia.
Tambin sostenemos que una de las principales
particularidades del
acompaamiento teraputico es favorecer y respetes la subjetividad del
paciente, que es nico, por lo tanto dar sentido, indicar, establecer las reglas de
juego; es abortar la posibilidad de que el Sujeto se exprese, y por lo tanto no
propenderemos a que se desplegu su subjetividad.
Es ms que conveniente que el AT conozca el concepto de Sujeto , ~
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Actualmente, de regreso ue aqueua
cruzaoa", pica ce
os ongenes,
persistimos en el intento de darle al Acompaante Teraputico la carta de
ciudadana que merece. En el decurso zigzagueante de la praxis clnica fue
devinendo una vocacin; una vocacin entendida, corno bien dice Santiago
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rnsposrtrvos corno montajes comp 1ejes,
construcciones
conjuntas equipo tratante-paciente, donde el vnculo es el que va haciendo
aparecer las diferentes figuras cid dispositivo. Es desde esta perspectiva que
proponemos considerar la variacin de los dispositivos como variacin en la
produccin de subjetividad,
El dispositivo es una construccin con las pacientes, y su "ingeniera"
promueve la creatividad del conjunto generando combinatorias variadas, La
regla consiste en construir 12, regla. Jean Laplanche plantea la distincin entre
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el concepto ue atjerencta
que se renere a ia
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de diversidad, relacin entre ms de dos elementos, oue admite la
multiplicidad.
Los dispositivos pueden considerarse entonces como una diversidad de
instrumentos a disposicin del equipo tratante, dentro de un marco estipulado
por los acuerdos del contrato teraputico. Favorecen la disponibilidad para
propiciar condiciones de simbolizacin y subjetivacin aptas para el despliegue
del trabajo psquico.
Ya en, 1913 Freud sostena que "la extraordinaria diversidad de las
constelaciones
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una mecanizacin de la tcnica y hacen posible qzte un proceder de ordinario
legitimo no produzca efectos algunas veces, mientras que otro habitualmente
considerado errneo lleve en algn caso a la nieta".
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fluida de informacin entre los integrantes de un equipo resulta indispensable
para el funcionamiento del mismo y, a la vez, neutraliza los intentos de
manipulacin y los pactos perversos a los que puedan inducir, tanto el paciente
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y ampara
al paciente
en su desvalimiento,
su angustia,
sus miedos,
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mayor equinnno.
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su d esesperanza, e me
El concepto Winnicotiano de "holding", o la idea de "escucha
invistente" de Piera Aulagnier, aluden de modos diversos a esta necesidad de
contencin, propia de patologas graves.
Los aportes de Didier Anzieu, en torno a las "envolturas psquicas",
como Dianas
de demarcacin entre mundo interior ~v exterior, entre mundo
.
psquico interno y mundo psquico de otro, se inscriben tambin en la serie de
instrumentos conceptuales afines a este planteo
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el acompaante
teraputico
es para su paciente
un "'referente",
incluyndose
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del paciente,
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contratransferenciales
de los acompaantes suelen ser verflderamente
tormentosas. Sensaciones de rabia, decepcin, culpa, contraidenrificaciones,
etc., se agolpan en sus cabezas, sobre todo cuando hay una relacin
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consonuaca con el paciente.
Estudiamos la contratransferencia en un apartado especial, no obstante
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previsiones
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y, a menuco,
quecamos
descalificados en el comienzo mismo del acompaamiento.
Relata ms adelante la analista de Augusta: "Tras muchas sesiones
cortadas por las marchas antes de hora, y complicadas, donde el acompaante
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sucumbe v.,
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A'VIII
En uso de las ltrfbuc~Qnes cGnfe'rjc~2.s por e ~rdcu~o5 d8~ Estatuto para s~ Proceso de
Reorg8f!~Zacin r-\.jach)~aL
SANCIONA
Y PROMULGA
Normas renera!es
CAPiTULO ~
ce
f.:-) discapacdao
ArUc:tJ,~o "O - Instityese por t2 presente ley, un ~~stema de proteccin inte!Jraf de las
personas
d~scepacHadas~ tendiente : asequrar 3 stas su &.tenGin mdica, su
educacin ji su seguridad social, 3':' como a concedertes las franqucias V estrnulos que
permitan en lo posible neutraHza ~e.desventaja q~:e la d~scapac~d8d ~e.sprovoca y les
den oportunidad, mediante su eSfJ8!-Z.:J, ce desempear en ~8 comunidad un rol
equivalente a' que eje-G6n ;8::~personas normales .
.Art ;~" - A os efectos de esta ley, se considera discapac!tEldf: 2 toda persona que
padezca una alteracin funciona! permanente o prolongada, sica o mental, que en
relacin a su edad y medio social implique desventajas
considerables
para su
~nteg!ac~nfamH~8rl SOG~a'edlJc.aG~OnB~o fabci-8L
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ceru;Ck,O
CAPnUlO u
Art, 4 - El Estado,
a) Rehabilitacin integral,
persona discapacitada;
entendida
corno el desarrollo
de las capacidades
de la
d) Regmenes diferenciales
e) Escolarizacin
de seguridad social;
en establecimientos
gratuitamente,
o en establecimientos
especiales
discapacidad no puedan cursar la escuela comn;
f) Orientacin
cuando
dei
grado
de
de Bienestar
Social
b) Reunir toda
discapacdad;
e) oesarrouar
discapacidad;
en razn
la informacin
sobre
problemas
situaciones
que
en la
plantea
la
en el rea de la
e) Realizar
f) Apoyar
orienten
estadsticos
S;JS
privadas
acciones en favor de ias personas discapacitadas;
estatales:
h) Est~muiar
TITULO
CAPITULO!
.r~rt. T
O
~ E Ministerio
de BIenestar Social de la Nacin apoyar la creacin de hogares
con internacin
tota' o parcial pera personas discapacitadas
cuya atencin sea
dicultosa a travs del grupo 'famiHar, reservndose en todos los casos 18 facultad de
reglamentar y scatzar su tuncionarrnento. Sern tenidas especialmente en cuenta, para
prestar ese apoyo, las actrvidades de las entidades privadas sin fines de l~C:fO.
Traba]o y educacin
ArL 110 - En todos los casos en que se conceda u otorgue el uso de bienes del dominio
pblico o privado Jje~Estado nacional o de la i\~uncpaiidad de la Ciudad de Buenos
Ser nulo de nulidad absoluta la concesin o permiso otorqado sin observar la prioridad
establecida en el presente artculo. El Ministerio de Trabajo, de oficio o a peticin de
parte, requerir la revocacin por ilegitimidad de tal concesin o permiso. Revocado por
las razones antedichas la concesin o permiso, el organismo pblico otorgar stos en
forma prioritaria y en las mismas condiciones, a persona o personas discapacitadas.
laboral al que
a) Orientar
las derivaciones
y controlar los tratamientos
de los educandos
discapacitados, en todos los grados educacionales especiales, oficiales oprivados, en
cuanto dichas acciones se vinculen con la escotarizacirt
de los discapacitados
tendiendo a su integracin al sistema educativo;
c) Crear centros
discapactadcs;
de
valuacin
orientacin
vocacional
para
los
educandos
de los educandos
CAPITULO
SegUidad Socia!
Art. '14. - En materia de seguridad socia, se aplicarn a las personas discapactadas las
normas generaies o especiales previstas en los respectivos regmenes y en ias leyes
20.475 y 20.8a~3.
COiTIC
Art.
<~\
trabajador. a estaolecimiento
ei (~Lr~ se pres'{'~;n servicios
La autoridad
(le aplicacin,
previa
consulta
l los rganos
competentes,
establecer
tiempo mnimo de trabajo efectivo anual que debe realizar ei afiE&c!o discapacitado
computar un (1) ao.
2. lntercase
en e~ artcutc 65
como segundo
el
para
prrafo. e~sigu~5nte:
Percibir la jbHac:6n por ~nv2;;dez hasta \ei ;rnport::s de la cornpaUbHJdr:!d ':1ue St Poder
Ejecuth.to fije eje acuerdo con (--)~inciso ti) de:i articulo 8nt;~rk"lf, 8~ b8n'9fk~iar~o que
reinqresare a ~2: aG~ivki.ad en relacin d,;:! (~ependenc~a por h2tl;~r.se rehabHit8clo
profeslonalmente. Esta ltima circunstancis deber acreditarse rnediemte certificado
expedido por ei rgano competente para elto.
'f'~a . lnterclase
prrafo, e~ sigu?snte:
Arrt
en e! artculo
47 de
!:Si
~Iay 18.038
{Lo.
"i980},
ccrno
secundo
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iL ...En materia de jubiiaciones y pensiones, la dscapacidad se acreditar con
arreglo l lo dispuesto en los articulos 33 y 35 de !i ley 18.037 (Lo. 1976) Y 23 de la iey
18.02,8 (t.c. 198(}).
CAPiTULO
Transporte
1\1
y arquitectura
diferenciada
La reqlamentacin
establecer
las comodidades
que deben otorgarse
a los
oiscapacadcs transportados, las caractersticas de (os pases que debern exhibir y las
sanciones apcables l los transportistas en caso de inobservancia de esta norma.
Art. 2.2. - En toda obra pblica que se destine a actividades que supongan et acceso de
pblico, que se ejecute en lo sucesivo, debern preverse accesos, medios de circulacin
e instalaciones adecuadas para personas discapactadas que utilicen sillas de ruedas.
La misma previsin deber efectuarse en os edificios destinados a empresas privadas
de servicios pblicos y en los que se exhiban espectculos pblicos que en adelante se
construyan o reformen.
Las autoridades
dichos fines.
TiTULO
prevern su adecuacin
para
Disposiciones
complementarias
Art, 2;)\. - Los empleadores que concedan empleo a personas discapacitadas tendrn
derecho a! cmputo de una deduccin especial en s impuesto El las ganancias,
equivalente al setenta por ciento (70 %) de las retribuciones correspondientes
al
personal discapactado en cada periodo fiscal.
Art, 24, - La iey de presupuesto determinar anualmente el monto que se destinar para
dar cumplimiento a lo previsto en el articulo 4, inciso e) de la presente ley. La
reglamentacin determinar en qu jurisdiccin presupuestaria se realizar la eroqacin .
"minusvdos''
por
"discapecitaoos".
,:i\rt 2';'" ...Et F'oc~er Ejecutivo nacional proponora a las prOV1nG~.3s la sancin en sus
junscicccnes de reqrnenes normativos que establezcan principios antoqos 8 los de la
presente ~ey.
En el 8GlO de adhesin a esta ley, cada orovmcia estabtecer los oroanismos oue
tendrn a su C;'igO en el mbito provincial, las actividades previstas en
artlcuos 6,
los
de !f'~presente
!ey
Harguindegl.lY.
Resten.
- .Juan Rafae!
LEY 26519-(Derechos
PODER LEGISLATIVO
del Paciente}
NACiONAL
(PLN)
de la Salud.
Sancin: 21 /10i2009;
El ejercicio
INFORMADO
en cuanto a
presente ley.
Captulo
1: INSTITUCIONES
DE lA SALUD
D
'
_ o. -erec:nos
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paciente
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G tOS
agentes
y distincin
U profesional
actuante
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del sistema
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expresmn (le
informacin
~/}Smismos
..
Capitulo
5.- Definicin,
la declaracin de
caso, emitida
informacin
e) La especificacin
los alternativos
(1-2
altemativos
propuesto;
propuesto
o de
especificados.
pblico o privado, requiere, con carcter general y dentro de tos limites que se fijen por
va regtamentara,
_
el previo consenttrniento
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,roce d"trmentos ma-gno~;tKos
y terapeuttcostnvastvos;
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presente ley;
e) Revocacin.
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restrictivo.
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DE LA HISTORIA CUrW:A,
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de la histora
puede
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de su integridad. autenticidad.
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nalterabtttdad.
perdurabilidad
recuperabidad de tos datos contenidos en la misma en tiempo y forma . .A tal fin, debe
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.,
,
,
acoptarse
et'd
..
lJ$.O !.(2 accesos restrmgroos
(':.)[5 ciaves oe
medios no
'j
reescribibles
de atmacenamento,
control de modificacin
de campos o cualquier
otra
establece
la documentacin
respaldatora
El paciente
debe
es el titular
sumintstrrsele
de la historia
copia de la misma,
clnica.
autentcada
su simple
j~
por autoridad
en
lOS,
artculos precedentes
y de lo
e) Datos tdenticatortos
d)
y su espectadad;
y auxiliares
intervmentes:
e) Antecedentes gentcos, stotgcos
f)
de
reanzacn
de
tratamientos,
prcticas,
estudios
y suministro
principales
c'i
'j"
n del
r
8.'resente
a
adoptados y actualtzados
aplicacin establecer
y actualizar
de
sumario
del acto
de
agregacin y desglose autorzaco ex, constancia de fecha, HIena y seo dejo profesional
actuante.
cada
paciente por medio
extensivas y aplicables
Libro H,
se establecen
en el
.' nonl12iS
conccrdantes ..
ongind).~
::
Art. 20. - Negativa. Accin. Todo sujeto legitimado en los trminos del. artculo 19 de la
presente ley, frente
a la negativa,
que tiene
a su
de la accin directa de
En jurisdiccin
Art.
corresponder,
parte
de
constituirn
los incumplimientos
los profesionales
de la responsabttdad
vm
o civil
que pudiere
de
lOS
establecimientos
previstas en el ttulo
penal
ley por
asistencia les
Odontooga y Actividades
locales,
con el rgimen
Capitulo V
DiSPOSiCiONES
GENEFU\LES
de aplicacin
de la
de gratuidad en
en vigencia a partir de
~
l. - Intrcducctn-E:
Para comenzar
nuevo
p3radigri1a
se hace imprescindible
decir en primer uqar, que sta es una iey '-'cle derechos numanos" .. ~s 10renere el artlcuto 1 ai
expresar: " La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la proteccin de la salud mental
de tocas las personas! Y ei p1ena goce de tOS derechos numancs de aquellas perSDr13S con
padecimiento
me;:tat que se encuentren en e! terrttorto nactonal" ...; varios de os nurne,rosos
autores que se h2n ocupado de. cornentarta se han expedido en este sentco .(1)
Esta ca!ff~cacin es ta que da coherencia interna a todo e~ artcu!~do de la ~ey '=' ta que te otorga
valloez jurdica ~;~ nuestro r-girnen consttucional, conforme ;0 normado por e~arto 75 inciso 23 de
Er~ SEg:Jndo lugar:-' tambin corno desarrouo central, es jrnorSSC~:1dfb1e decir que !c !~:/ de sa~ud
rn,snta: conueva un cambio de paradig:Tia
Ei articulo 30 dispone que 'a salud mental es; "~'lJn proceso {iE~'>~Jrn1~nado
par ccmponertes
l'!st6ricGs,. SOC:C)- econmicos.
cu~UJri..1~e.5!bl~~~gjCGS y ps~coh').g!())::; CUY3preservacin
y
rnejoremtentc
ifTEJnCa una ePnm):-=a de ccnstruccn
50C~;~ ~Jncu!ada a !e ccncrectn
ce (os
d'2rech,:'3s hum~r;cs y sGc~aIs de (,:;03 persG~::!. Ss: debE: .G~:--F:~r.:2 ~a pr;2~;uncfj~ de C3.'J3-C~d2dde
de
econmico y cultural, produciendo as una ruptura eplsternolqica con el discurso mdico de raz
positlvsta y con !a ostoulatrts en su versin ms ortodoxa. Que han heaernonizado
~3.; diseo de las
prcticas y -las polticas' de salud y de salud mental, cesde -13'vigencia del Cdigo Ovj hasta la
.:~ctua~dad.
-
La ~ev.:pese a ncmbrarse corno una t'~ey de salud mental", regu~a :i te seiud desd~'? una
pe:'-spectjva nte~j~~~!(en oposicin a ia concepcin
tradiciona;; ~je' carcter bioogjc;sta. En la
de"f1nicin no hay ninguna nota dferenciadora de "lo mental", o de lo propio ce la saiuc mental
que !2 otorgue especlcdad dentro de [o que seria una defin~cin de salud. La salud y ~asalud
mental no son campos o aspectos asclndlbes y es oreclsamente por ello que resulta ms til y
pertinente a los fines de rnplementar polticas de salud de carcter universal basadas en orincinics
de equidad y de trato igualitai-o, nacerio desde una perspectlva integraL
Todas las reformas e innovaciones contenidas en la tctalldac del articulado de la iev son a
consecuencia 'de esta ruptura eptsternotqca
y en esto }o ley guarda una cOh'f;rer1G~a riqurosa.
La argurn<=ntacn que hacemos en este punto tributa a fa caractertzactn
de~ cambio de
paradcma que hace Eugenio Zaffaront en sus libros "La patabi-a de los NuertDs" y "La Cuestin
Criminal", en los que sostiene que ei cambio de paradigma en realidad se produjo en el ao 1939,
iuego cle la segunda guerra mundial y con ia declaracin universal de derechos humanos, Dicho
muy resumidarnente, sostiene Zattaron que hasta la segunda guerra mundial el paradigma que
dio sustento a las pcliticas colonaes y neocoloruates
de [as potenclas dominantes fue ei del
racismo. pciitcas que iueqo de las aberraciones cometidas por ej nazismo se tornaron
insostentbles e indefendibles. v eilo deriv en la declaracin de derechos humanos, que por otro
iado fue el cambio de paradtqma que se produjo de manera ms abrupta en ia hstorta. Asimismo, fue el positivismo filosfico el que posibilit et despliegue del estatiido cientfico y
tcnico acontecido a partir de! siglo XIX, ello deriv en e! desarrollo de una lqica tutelar que es la
<
base de la eqtslactn vigente en materia de capacidad,El discurso de derechos humanos; a diferencia del racismo,
al enunciar
postula revis-ten carcter universal, propicia en forma ineludible polticas de inciusin social;
contrarias a cualquier forma de segregacin y discriminacin,
que fue lo que abund en las
prcticas de ndole manicomia!.
La coherencia interna de la ley a ra que hacemos referencia en
este punto, est dada por que todas las disposiciones contenidas en su articulado apuntan a
desmontar
las prcticas y polticas de ndole manicorniai contrarias
al pleno goce de los derechos
humanos de las personas can padecimiento
subjetivo.
En este marco conceptual analizaremos la incorporacin
del arto 152 ter por la ley de salud mental
al Cdigo Civii.-
II.-
Sujeto de derecho-Capacidad
Cdigo Civil
como garanta
de autonoma.
Artculos
Comenzamos
con un breve y es-quemtico
repaso del rgimen de capacidad lnsttuldo por el
Cdigo CIvil.
El cdigo civil reguia la Capacidad partiendo de la dicotoma entre Capacidad de Derecho y
Capacidad de hecho.Capacidad de Derecho es la aptitud de las personas para ser titulares de derechos y Capacidad de
he-cho es bsicamente la aptitud para ejercer por si mismo, o sea sin necesidad de asistencia o
representacin
estos derechos de los que el sujeto es titular.
Sobre estos conceptos el Cdigo Civil, especialmente
en materia de capacidad de hecho, establece
un estricto y riguroso rgimen divisorio entre personas capaces e incapaces, determinando
que
son incapaces de hecho absolutos; las personas por nacer, los menores mpberes,
los dementes
declarados tales en juicio y os sordomudos
que no saben darse a entender por escrito, e
Incapaces de hecho relativos, los menores adultos. Funda la ley esta incapacidad en estrictas
razones tutelares y protectorias de! incapaz.>
La reforma del '68 Incorpor a! Cdigo Civtl la categora eje los Inhabttaoos, determinando
que la
condi-cin jurdica de quin sea declarado Inhabilitado es la de una persona capaz con las
limitaciones
impuestas en ei cdigo civil y en !a sentencia judicial de declaracin de inhabilitacin.
La incorporacin
de esta cateqora so pretexto ,je ftexbilizar la rigidez de las concepciones
relativas a la capackad ha sido. y es funciona: e las poltlcas tutelares y asistenciesras.>
En efecto, la norma en anlisis no hace ms que agregar una nueva nmina de sujetos integrada
por a-cohoncos. toxicmanos
(o edictos a estupefacientes);
disminuidos
en sus facultades,
prdigos, y establecer para ellos un rgimen especial, (como reqia, no podrn realizar actos de
disposicin entre vivos sin asistencia del curador) que en definitiva
limita su capacidad en forma
automtica
y con efectos generales e iquales para todos os sujetos incluidos en esta categora; sin
tener en cuenta sus particularidades
subjetvas>
Ahora bien qu hay de distinto a todo lo dicho en la Incorporacin
del articuto i52 tf:f?
Dice ei artculo :'<'Las declaraciones
judiciales
de inhabilitacin
o incapacidad debern fundarse en
un examen de facultativos
conformado por evaluaciones
interdtscplnartas.
[\lo podrn extenderse
por ms de TRES (3) aos y debern especificar las. funciones y actas que SE: iirnitan, procurando
que establece
la ley nos muestra que el srtcuo 152 bis ha quedado derogado y en qenerai todo e captulo de
regulacin de incapacidad de hecho por defne:~ca. De otro modo SE; hace fn1pos~b!e su
armonizacin,
ya este ansls nos evocamos:
Partirnos de; prrafo del articule citado qUE' dice: "Procurando
que ia afectacin de Ie autonoma
personal sea la menor posible", y lo nacemos por entender que aHi se encuentra plasmado el
cambio sustancial E:! 12: concepcin de sujeto de derecho al que hacamos referencia.>
Para construir entonces, este nuevo concepto de sujeto autnomo ha)' que fundarnos en una
concepcin diferente de la capacidad.La Capacidad jurdica es en trminos prcticos Ia capacidad de una persona de ser titular (le
derechos, as como la capacidad o posibilidad concreta de ejercer o actuar esos derechos. Al
reconocer capacidad jurdica en una persona, legalmente
se la abilita para cetebrar-ae erdos
vmculantes con otros r y de esa forma hacer efectivas sus decisiones acerca de dverscs asuntos;
por las qUE ser ju~-fdcarnEnte resoonsabte (3).
No debe privarse 2 la persona de su posH:;,njdacf de eleg~r y actuar, la epucacn det nuevo sistema
debe guiarse por E:~ prnctpto de la dgnid;addel rtesqo", ei derecho a transitar
y vivir '2t1 el mundo,
con todos sus peH9ro,; r la posibilidad de equivocarse.(4)
E~derecho a la capaodao juridica es entonces" el derecho a la capacidad dE actuar"; es e~ derecho
a tornar decisiones en un marco de respeto por fa d!gnidad e independencia
persona .. ocr etto ia
cepaccec es un derecno en s~ mismo, una garanta transversal e mstrumentat
que permite ejercer
todos !os dems derecncs por voluntad prcpia.-(.5)
La autonomla personal a que hace referencia el arto 152 ter ;rri'pHca entonces estar a cc;rgo de ~a
propia vida y tener ta nbertcid de tornar decstones. i\Jada de el!o se condlce con la regulacin
originaria de! Cdigo ':]vi! que si., duda alguna ha quedado derogada pues se contradice con las
nuevas concepciones, ncepactanco a ~a persona con peoecnruentos
mentales en forme casi
absoluta, impidincole SG pretexto protectorio y aststenctat, asumir resqos. tornar cecrs.ones y en
consecuenc.e responsabilidades.
eie acuerdo a to dici" surg2 i~ntcnces qUe CDn a tnccrporactn (lei arto 152 ter desaparece ta
cateqc-ra del demente incapaz de hecho absoluto de! Cd!go CivH cado que ~a tey o.spone que la
declaracin de inhabilitacin
o incapacidad, de ber especcer las funciones y actas cue se rnitan
(debEr espec-carto sempre), y no po(Jr extenderse PC~l~rns de tres aos (nuf'~c;:podr
extenderse por ms C~r2tres 2f1S)"
Eio es ccnsecuenc.s de sostener:
a) La presuncin de capacidad de las personas y que el derechv a la capacldad juric0i es un
derecho humano; (articulo 3c, de 13 Ley 26.657 y articulo ~l2 de !3 Convenrtn Internacionaf
de
mental
dado en e; Anteprovecto
al tratamiento
no sea constderado
un estado
lnmodificable
(art.
de la
de la ley 26.657 de Salud ["'lenta! , ya que forma parte junto con la ley de
de nias. nios y adolescentes, la !ev de salud reproducttva. ia ley de
internacional
de proteccin
ll(~salud;
te
de derechos
'40TAS:
(1) Kraut. Alfredo y Diana, Nicos, "Derecho de las personas con drscapactdad mental: hacia una
legisiacin protectorta", publicado en "LA LEY" 08;06/2011, pg. 1.
(2)"~Jo!lges, Analia JV1. c. Universidad de Buenos Aires" . Fallos de ta Corte Sup~
de Justicia de
la fIjacin, Tomo 319, pg. 3149
(3), (4) (5) "Capacidad jurdica y acceso a la justicia cmo reducir la brecha entre la legislacin
ll.,rgentina y la Convencin sobre los derechos de las personas con dtscapactdad documento
elaocrado por e! Doctor marano Laufer Cabrera y R.edi "
BIBLIOGRAFIA DESTACADA
"'La InhabiHtac~n J.udicia\ ~~Juan Cartos Gh\r2~r(H. Ed Astrea
"Instituciones
de Derecho Civil parte General Torno 1 . Jui!c Csar Rivera, Ed. Abeledo Perrot
"La Palabra de los Vuertos" Euqenio Zaffaron
"La Cuestin Criminal" Euqenio Zaffaronl
"Salud i'1enta! y Derechos Humanos" t1ara VictcrlaFam
Revista de Derecho de Familia nro. 31
Caso "!'vlonges, Ana!fa j\'1. c/Unlversidad
de Buenos Aires", Fallos de ta Corte Suprema de Justicia
de la Nacin. Tomo 319, pg. 3149.
Caso "Barsanti, .Agustina c/Untversdad de Buenos Aires", FaHas de la Corte Suprema de Justicia
Jornadas
lnternstituclonales
Autores Principales:
2003PSiCOLOGIA
Lic. FERNANDEZ,
y CONTEXTO SOCIAL
Carlos
C.P.:
8000
H. Yrigoyen
586
Pas:.Argentina
4544120...
Ciudad.Bahia
Blanca
Te!.:
Fax:
Emait fami!iagraino@yahoo.com.ar
Tipo de presentacin:
Simposio ()
Mesa redonda ()
Taller ()
Pster ( )
Resumen I Abstrae
i "ACOMPAAMIENTO
TERAPEUTiCO
E! sigui~nteyabajo
I acompaamento
Instrucciones para e1resumen: 1- Imprima el resumen ajustndose a' recuadro con un mximo de 200 palabras.
2- El formato del texto debe ser en fuente Arial 12. 3- Utilice maysculas para el Titulo. 4- Interlineado sencillo. 5- El resumen
debe incluir Objetivos, Procedirnientos. Mtodo y Resultados de! Trabajo. 6- Especificar palabras claves.
~::TA~E.S J,-,~~fil
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a:,[J~:.Hf1fgIY1JI-,SA, :LA Dj~I:Sl'!J.:~~,J~r~(C(.br~'f!IP~.IJr~?{A~C]Ol~J
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Las instituciones
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Para facilitar las externaciones, la normativa requiere "promover servicios (le inclusin
social y laboral para personas despus del atta institucional; atencin o~iGi!iaria
supervisada y apoyo a grupos familiares y comunitarios;
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requisito de pedir autorizacin del juez para dar el alta. "En distintas provincias hay
muchos pacientes cuya alta se demora porque el juez no la autoriza", coment Leonardo
Gorbacz, quien, como diputado, present el proyecto original, y hoyes asesor en la Jefatura
de Gabinete de la Nacin.
Conceptualmente, se modific el Cdigo Civil para reemplazar el criterio de internacin,
que obedeca a la nocin det'peligrosidad para s o para terceros", por la constatacin de
"riesgo cierto e inminente". Esto ha sido requerido en dos oportunidades por la Corte
Suprema de Justicia.
Transcurridos noventa das de una internacin involuntaria, si la institucin insiste en
mantener a la persona bajo encierro, la ley exige una segunda opinin, a cargo del rgano
de revisin que la propia ley establece. Si este organismo se expide en contra, la institucin
deber dejar en libertad al paciente. Adems, "los asistidos, sus abogados o familiares
tienen derecho a acceder a las historias clnicas y a tomar decisiones relacionadas con su
tratamiento" .
Se propicia que las internaciones se efecten en hospitales generales. En stos, "el rechazo
de la internacin de pacientes por el solo hecho de tratarse de problemtica de salud mental
ser considerado acto discriminatori o".
La ley tambin ordena realizar un censo nacional de las personas internadas en instituciones
pblicas y privadas. "Las clnicas privadas son las que estn menos controladas, ya que las
inspecciones se limitan a condiciones edilicias: el censo determinar si hay personas
secuestradas de hecho", observ Gorbacz.
El rgano de revisin incluir representantes de asociaciones de usuarios y familiares, de
los profesionales y otros trabajadores de la salud, de organizaciones de defensa de los
derechos humanos, de las defensorias oficiales y del Poder Ejecutivo. Sus funciones
incluirn "supervisar de oficio o por denuncia de particulares las condiciones de
.
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" l'
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y pnva
O' .
Adems, "los integrantes, profesionales o no, del equipo de salud, 50n responsables de
informar al rgano de revisin y al juez sobre cualquier trato indigno o inhumano a
personas bajo tratamiento. Dicho procedimiento se podr realizar bajo reserva de
identidad" .
Se modifica
el sistema de inhabilitaciones:
~
S\.Li
persona
bienes
inmuebles, peda quedar inhabilitada, generalmente de por vida, para todos sus derechos
personales, como casarse <..1 votar". La nueva ley dice que 19. inhabilitacin "no podr
extenderse por ms th:~tres aos y deber especificar las funciones y actos que se limitan,
procurando que la afectacin (le la autonoma personal sea la menor posible".
La ley es "de O~'Q;e11 pbtico" .. lo GLiaJ implica que debe ser cumplida ~~11todas las
jurisdicciones cel pas sin requerir adhesin especifica. Tenia media sancin de Diputados
d esce el ano paSHGG
'f'
bad a en fa
. maorugaca
,
,< de ayer en. la
'r'
"
,
y' rue aprooa
Cmara de
Senadores
1
con una sola abstencin, la del radical Nito Artaza. La ley fue explcitamente apoyada por
la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS)/Organizacin Mundial de ia Salud
(O.!\!IS).
2
s~~:-trvl:eroil CQD1() dOC1Jillerrf.0s. b:?-~e al Cdigo de Etica de Asociacin de
Teraputicos de ~a.Repblica /~~.xg~,;r/~na
y r.:;1 Cdigo de Eti~~~~
de la Asociacin de
Teraputicos d.f~ia C:i~~!(l8.d
de BahIE i~r~.anCEProvincia de f3;'.I.fnos Aires.
??.:.ra la redaccin
Acompaantes
Acompaantes
1__:13 acompaantes
B. Competencia
Los acompaantes teraputicos se comprometen a asurmr niveles ele'.'ados de idoneidad en su
{'e-abaio
Ac~~-.('.i~11""O
lar.:
~:;,~r;~'-::,.r~c:
ip C"l"
CO"""l~u~:::I.';"Ol""';'"'<C<
llL....a. y r las
limitaciones
s- .. Reconocen
j.:..!.,,-i ..
ar.~ s:..
-,!."!i.!".,"~,l~~_~_:lI':'~;-:'rt;
! ;:).
__
de su pericia. Proveern solamente: aquellos servicios y tcnicas nara las que estn habilitados
por su OflYUl.C10nacadmica, capacitacin. o experiencia ..
Tendrn el' cuenta Que las competencias que se requieren en la asistencia, enseanza, y/o
estudios de ~Qf1.lPOS humanos, varan con la diversidad de dichos _.erucos.
~
Los acompaantes teraputicos se mantendrn actualizados en el conocimiento cientfico y
profesional. relacionado con su ejercicio, reconociendo la necesidad de una educacin continua.
Asimismo, harn un uso apropiado de los recursos cientficos profesionales tcnicos y
administrativos.
...
~t...;.-l..;,C-'v ..
~.....,.,st.L.-..J
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r\..r.y.. ,.h,,~:--
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~...;;;,t:t!<...,~
1 ..
J.
NORl'VIAS DEONTO.tOGICA
La mayora de las reglas fueron redactadas en trminos generales, de manera que puedan
adecuarse a 1('.5 distintas situaciones regionales y ser aplicadas a todos los acompaantes
teraputicos, independientemente del mbito profesional en que desempeen su labor, pudiendo
la aplicacin de una regla variar segn el contexto. Las reglas que se establecen en el presente
Cdigo deben ser consideradas como directivas generales; en tanto que no son exhaustivas; no
j..
,..
..
+..'
nnpncan a negacion ~e otras no expresacas que puedan resuitar Gei ejercicro protesionai
consciente y digno. La ausencia de disposiciones expresas no debe interpretarse como admisin
de prcticas y actos incompatibles con la vigencia de los principios enunciados; por el contrario,
.
,.
confrontados
los acompaantes
teraputicos
deben c~u.cirse
de manera
r-r
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s ~
"" ~..
.....
~.
Las uisposrcrones a.i~l pr esente Codrgo e .btlca sern ue anlICac.lcn a .odo matriculado o
asociado a la Asociacin (le Acomnaantes
T eraoi iticos .-":jp la R ~~J{l,hJ'l'
e~ P rzentina {Al! TRA',
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.7
acompaante
teraputico
queda.
L~irt.::7El acompaante
teraputico se: guiar en su prctica profesiona. por los pnncipios de
responsabiiidad .. competencia. prescindiendo (!e cualquier tipo de discriminaciones .
.~~rt.3- El acompaante teraputico debe abstenerse de participar 8.Ctt /2. o pasivamente el1
,
"
-.
-1'"
cualquier accin o forma de tortura .. tratos crueies. innumanos o degradantes, y ce tO'l10 tipo ce
apremio ilegal que atente contra los derechos humano reconocidos mundialmente, incitar a ellos
encubrirlos 0 intentar corneterlcs.
1
teraputico
deber abstenerse de establecer relaciones teraputicas con
oue tenzan con l vnculos de autoridad. familiaridad o d~~estrecha intimidad .. debiendo
en todos los casos restringir SlJ. relacin al rea estrictamente profesiona! ~salvo cuando la tcnica
l. emplear no afecte ni sea afectada por este tipo de vnculos.
Art.- 'El acompaante
DerS011as
L
!..:.,....
pr.rt.6.- Ningn
..,....
Art.9.- El acompaante teraputico asistir a pacientes, previa solicitud de un profesional o de un
familiar; en este ltimo caso estar obligado a consultar a quien trate al paciente, para orientar la
tarea de acompaamiento v a supervisar la tarea con un director de tratamiento o coordinador de
ecp.llpO de salud..
Art. 10.-El acompaante
s
Art.12.- El acompaante teraputico, ai dejar su labor profesional, tiene la responsabilidad de
concluir la tarea que realiza o, en si detecto, hacer la derivacin pertinente, de modo que la
misma pueda ser continuada satisfactoriamente por otro colega.
Art.13.- Es deber del acompaante teraputico respetar la voluntad del consultante cuando
sobreviene su negativa a proseguir bajo su atencin. En dicho caso el acompaante puede
realizar un documento en el cual informa los riesgos de discontinuar el acompaamiento que
debe ser firmada por el paciente o la familia del mismo.
Atr.14.- Es responsabilidad inherente al ejercicio profesional del acompaante teraputico:
a)
La actualizacin peridica y permanente de sus conocimientos como garanta de
responsabilidad e idoneidad que contribuya al prestigio de la prctica.
b)
La supervisin del trabajo realizado con periodicidad.
e)
La actualizacin permanente y peridica de sus conocimientos como garanta del servicio
que se brinda.
Art.I> Es inconveniente realizar publicaciones con referencias tcnicas o procedimientos
personales en medios de difusin no especializados si previamente no han sido sometidas a
consideracin en su mbito especfico.
Art.Io- Las declaraciones u opiniones del acompaante teraputico debe formular en relacin a
su prctica con el fin de informar al pblico debern plantearse siempre con rigor cientfico, sin
perjuicio de adecuarse al nivel de comunicacin que corresponda.
SECRETO
!'ROFESil'>.lAL:
Art. 17.- Entindase por secreto profesional aquello que no es tico o lcito revelar sin causa justa,
referido a las relaciones clnicas o de consulta concernientes a pacientes, sus familias
o
instituciones .
.Art. 18.- Cuando se trate de trabajo profesional en equipo, sobre todo los miembros del rmsmo
pesa la obligacin de guardar el secreto profesional.
Art. 19.- El deber de guardar secreto profesional subsiste an despus de; concluida la relacin
con el consultante
......
interesados.
,-Cui.21.- Los acompaantes
teraputicos
tienen una obligacin
primordial
derecl
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1
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.
.
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...
. .erecnos a 1~a contrdenciahdad
ue
~1qi.leiiOS
COJ1 qiuenes trabajan (} Ct}fiSLI3.H.
de respetar
::05
e-
Intrusiones en la Privacidad,
sobre
corno estrictamente
necesaria para cumplir el referido objetivo.
excluir
t~)Los informes escritos o verbales sobre personas, instituciones o grupos debern
<1..L1ueH()S
antecedentes
entregados al amparo del secreto profesional. y se proporcionarn
slo en
hJ5 casos necesarios. cuando. segn estricto criterio del profesional interviniente,
constituyan
(p.Ie la hayan
o pueda ser
d)
Todo lo relativo 21 secreto profesional debe cumplirse igualmente en todos los mbitos y en
toco tipo de prestacin.
e'~ El tribunal de disciplina. en terma directa TT surnansima. determinar en su caso SI existe o
no violacin
aI resguardo
el secreto
profesional
.Art.24.- Las relaciones entre lOS acompaantes teraputicos deber. estar inspiradas en el respeto
mutuo, la sana competencia, 13. solidaridad profesional )f la cooperacin.
f\.t-t.25.- El acompaante
teraputico debe ser solidario con S~15 colegas con independencia
de las
distintas escuelas, corrientes o mtodos que utilicen .. teniendo en cuenta que todos tienen C01110
oojetsvo COt:lJ~F1 el cuidado de ~2 s.ah.~_d de La P~)D~.;:;ci!)llv comparten
18. responsabilidad
del
..L1Cl.rt.27.-Cuando un acompaante
teraputico
recibe la responsabilidad
de 1Jn trabajo
anteriormente fue atendido por U.l1 colega. ste c.et.ero. proporcionarle toda la informacin
haya
podido
obtener v se le solicite
J
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que
que
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ele
1-\"-(.28."'" Las relaciones
pnncipios de respeto. responsabilidad
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P~:rt.29.- El acompaante
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teraputico
o..;
debe contribuir
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ser inferiores
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a los
con el pago de
Art.32.- Los matriculados debern expresar las crticas que consideren pertinentes y promover la
autocrtica como prctica de superacin de los problemas internos que hacen a la prctica, no
debiendo, por 10 tanto, formular pblicamente opiniones que menoscaben su prestigio.
Art.32<;3.- En las publicaciones que sean producto de un trabajo compartido, debern incluirse
los nombres de todos los participantes y precisar su grado de responsabilidad y colaboracin.
A.rt.34.- Es contrario a la tica exponer o publicar como si fueran propias, ideas que no sean de
propia elaboracin, o datos en cuya recoleccin no se haya intervenido, sin citar con toda
claridad la fuente o el autor.
DERECHOS
Art. 37.- La violacin de los deberes y obligaciones contenidos en ste Cdigo de tica, ser
sancionada disciplinariamente, por el Comit de tica de la Asociacin de Acompaantes
teraputicos de la Repblica Argentina
Art.38.- El acompaante teraputico est obligado a colaborar en las investigaciones que el
Tribunal de Disciplina disponga y a ser veraz en sus intervenciones. Debe brindar al Comit de
tica cuando se lo requiera informe oportuno o aclaratorio sobre SLl persona o actividad
profesional.
A..rt.39.- Las sanciones disciplinarias sern graduales, desde las consideradas leves hasta las ms
.
graves;
corresponde al Tribunal de tica establecer, en su caso, la sauutn
disciplinaria a
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.
aplicarse.
f\.rt.L~O.- Considerndose
profesional.
la mxima
sancin
disciplinaria
la exclusin
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